Clinique et Biologie du Lupus PDF

Dermatologie 2 II. Clinique et biologie LÉSIONS SPÉCIFIQUES = photosensibles (déclenchés par soleil) = photodistribuées (visage, oreilles, décolleté, mains) =...

Dermatologie 2 II. Clinique et biologie LÉSIONS SPÉCIFIQUES = photosensibles (déclenchés par soleil) = photodistribuées (visage, oreilles, décolleté, mains) = topographie visage en vesperQlio = masque de loup = aile de papillon Lupus aigu Lupus subaigu Macules / papules en plaque érythémateuses Lésions annulaires ou psoriasiforme Visage (vespertilio +++), dose des mains ++ érythémateuses ± squameuses (photosensibilité+++) Si étendu → éruption maculo-papuleuse lupique Lésions muqueuse buccale : érosions superficielles ± nécrose cutanée Lésion muqueuse buccale : chéilite lupique, Biologie du lupus subaigu : aC anti-Ro/SSA (ou érosion superficielle du palais dur Ro/SSB) Risque transmission néonatale +++ Risques fœtus : - Manifestations cardiaque (T2 = BAV) - Cutané (3 mois de vie = lésions annulaires → disparition spontanée) Possibles ‘M’ inducteurs : Terbinafine Griséofulvine IPP IEC ± atteintes systémiques Anti-TNF⍺ - Glomérulonéphrite Anti-épileptiques - Péricardite - Cytopénie AI - Hypocomplémentémie - aC anti-ADN natifs Lupus chronique Lupus discoïde = érythème, hyperkératose, Lupus tumidus (1) : papules érythémateuses + atrophie œdèmes - + fréquent Panniculite lupique (2) : nodules sous-cut → - Lésions érythémato-squameuses atrophiées cicatrice atrophique cupuliforme télangiectasiques et dyschromiques Lupus verruqueux : lésions squameuses - Dilatation orifices pilaires (visage, oreilles) hypertrophiques - Alopécie cicatricielle (cuir chevelu) Lupus engelure : papule squameuses (dos de - Lésions muqueuse buccale : érosions mains comme engelures) blanchâtres (ressemble au lichen muqueuse) (1) (2)