College 1 Streptokokken Deel 2 PDF

Streptokokken en de infecties die ze veroorzaken (2) Groep B beta hemolytische streptokokken ZE VEROORZAKEN BIJ ZWANGERE VROUWEN SEPSIS. JONGE BABIES DIE BIJ DE GEBOORTE GEÏNFECTEERD WORDEN KUNNEN MENINGITIS ONTWIKKELEN.  Streptokokkus viridans  Meestal alpha h...

Streptokokken en de infecties die ze veroorzaken (2) Groep B beta hemolytische streptokokken ZE VEROORZAKEN BIJ ZWANGERE VROUWEN SEPSIS. JONGE BABIES DIE BIJ DE GEBOORTE GEÏNFECTEERD WORDEN KUNNEN MENINGITIS ONTWIKKELEN.  Streptokokkus viridans  Meestal alpha hemolytisch  Geen Lancefield klassificatie (A, B, etc.)  Ze veroorzaken:  Gebits-infecties (caries)  Hartklep-infecties (endocarditis)  Abscessen (met name in inwendige organen) Streptococcus pneumoniae ALPHA HEMOLYTISCH (VERGROENEND) GEEN LANCEFIELD KLASSIFICATIE GROEIT ALS DIPLOCOC  Streptococcus pneumoniae  Dragerschap bij 5-10 % van volwassenen en 20-40% van kinderen (neus en keel)  Belangrijkste veroorzaker van:  Banale pneumonieen bij volwassenen  Otitis media (middenoor ontsteking)  Meningitis bij kinderen  Goed te behandelen met penicilline (meestal!)  Groep D streptokokken  Alpha of gamma(non-)hemolytisch  Onderverdeling in:  Enterokokken  Non-enterokokken  Groep D streptokokken  Enterokokken:  Zitten in de darm  Veroorzaken wondinfecties, UWI, endocarditis  Meestal bij gehospitaliseerde patienten  Steeds vaker resistent doordat ze in een ziekenhuisomgeving infecties veroorzaken waar er veel antibiotica worden gebruikt  Non-enterokokken (S. bovis)  Vaak aangetroffen bij patienten met colonkanker  Samenvatting streptokokken(1)  Gram-positieve kokken  Indeling naar hemolytisch patroon en Lancefield antigenen  Pathologie is gerelateerd aan combinatie van deze indelingen.  Doorgaans gevoelig voor penicilline, maar resistentievorming ligt op de loer.  Samenvatting Streptokokken(2) Groep A beta hemolytische streptokokken Ook genoemd S. pyogenes (pusvormend) Ze veroorzaken vooral keel- en (onder-)huidinfecties (erysipelas en fasciitis) Complicaties: Acuut reuma en poststreptokokken glomerulonephritis.  Samenvatting streptokokken(3) Groep B beta hemolytische streptokokken Veroorzaken ‘kraamvrouwenkoorts’ en meningitis bij neonaten. Pneumokokken (alpha hemolytisch, zonder Lancefield classificatie, groeien als diplokok) Belangrijkste verwekker van lobaire pneumonieën, otitis media en meningitis bij kinderen. Streptokokken zijn meestal gevoelig voor penicilline.