FUNCIONES MENTALES SUPERIORES Y SISTEMA LÍMBICO CLASE 4 2020-1 PDF

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Universidad San Martín de Porres

2020

Dr. Antony Chipana Ramos

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neuroanatomy brain functions cognitive functions human body

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This document is a lecture on higher mental functions and the limbic system , covering topics such as neuroanatomy, lobes of the brain, attention, language, and memory. It includes diagrams and examples for a deeper understanding.

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NEUROANATOMÍA Korbinian Brodmann ‐ Liggersdorf, Alemania. ‐ 1909 – 52 áreas corticales NEUROANATOMÍA LÓBULO FRONTAL 1. Corteza motora primaria (4) Movimiento voluntario. 2. Área premotora (6) Movimientos dirigidos. Divisiones: a) Ventral y dorsolateral: Inicio...

NEUROANATOMÍA Korbinian Brodmann ‐ Liggersdorf, Alemania. ‐ 1909 – 52 áreas corticales NEUROANATOMÍA LÓBULO FRONTAL 1. Corteza motora primaria (4) Movimiento voluntario. 2. Área premotora (6) Movimientos dirigidos. Divisiones: a) Ventral y dorsolateral: Inicio plan motor en respuesta a estímulo sensitivo (detenerse en luz roja). b) Corteza motora suplementaria: Aprendizaje y ejecución de un plan o una secuencia motora aprendida. LÓBULO FRONTAL 2. Área premotora (6) Divisiones: c) Campo ocular frontal (8): (Frontal eye fields) mirada conjugada. » Desviación tónica de mirada. Signo de Prévost. d) Área de Broca (44 - 45): Programas motores requeridos para el habla. » Afasia no fluente. LÓBULO FRONTAL Lóbulo prefrontal 1. Corteza dorsolateral prefrontal (9-46) Funciones ejecutivas, planificación, juicio, resolución de problemas, memoria operativa, atención, sentido del humor y comportamiento. 2. Corteza orbitofrontal (11-12-47) Emociones, conducta social, inhibición. Desinhibición, conducta impulsiva, labilidad emocional, hipersexualidad. 3. Corteza mesial prefrontal (24-6 / 25-32-14) Motivación. Abulia, indiferencia, mutismo akinetico. LÓBULO FRONTAL Neurologia de la conducta y neuropsicología. Peña-Casanova. Manuel Moderno 2007 LÓBULO PARIETAL 1. Corteza somatosensitiva primaria Giro postcentral. Tacto, vibración, posición articular, localización de estímulo. 2. Corteza somatosensitiva secundaria Opérculo. Dolor, temperatura. 3. Corteza asociación somatosensorial Discriminación de 2 puntos, grafestesia, estereognosia, estimulación simultánea. LÓBULO PARIETAL 4. Hemisferio dominante Agnosia táctil, acalculia, agrafia, alexia, afasia transcortical / conducción, apraxia ideatoria, apraxia ideomotora. 5. Hemisferio no dominante Anosognosia, apraxia vestir, apraxia constructiva, heminegligencia. LÓBULO TEMPORAL 1. Corteza auditiva primaria Unilateral: dificultad para localizar estimulo. Bilateral: perdida audición. 2. Área de asociación auditiva Agnosia auditiva, amusia. 3. Área de Wernicke Afasia fluente. 4. Lóbulo temporal mesial/lateral Amnesias. LÓBULO OCCIPITAL 1. Corteza visual primaria (17) 2. Área de asociación visual (18 – 19) FUNCIONES MENTALES SUPERIORES ATENCIÓN Definición ‐ Habilidad para mantener enfoque de manera selectiva en un estimulo y ser capaz de cambiarlo a voluntad. Importancia ‐ Alteraciones de otras funciones no se pueden evaluar si esta se encuentra alterada. ATENCIÓN 1. Percepción de un nuevo estímulo. Áreas sensitivas, colículo superior, pulvinar, campos visuales frontales. 2. Enfoque de atención en un estímulo e inhibición de esta en otros. Córtex prefrontal, corteza cingulada anterior. 3. Estriado. Modulador. 4. Tálamo. Mantenimiento de la conciencia. ATENCIÓN Evaluación ‐ Repetición de números Inicio 3 o 4, 1 letra/seg., ir aumentando Normal – 7±2 hacia delante – 5±1 hacia atrás (2 menos que hacia delante) ‐ Cancelación de líneas ‐ Tareas de 3 pasos ATENCIÓN ATENCIÓN Atención y componente espacial ‐ Dominancia hemisférica No dominante: ambos lados del espacio. Dominante: lado contralateral. ‐ Manifestaciones Heminegligencia (Visuoespacial) ‐ Falla de atención en un lado del espacio. Anosognosia ‐ Ignoran el déficit. ATENCIÓN Heminegligencia ATENCIÓN LENGUAJE LENGUAJE DISCURSO/HABLA Sistema de símbolos producidos Función motora superior, rápida y voluntariamente, con influencia coordinada responsable de la cultural. expresión vocal del lenguaje. Habilidades expresivas y receptivas que nos permiten comprender y comunicar información. Cinco dominios: Funciones: - Fonología: Sistema de sonidos y - Fonación: Sonidos dependientes reglas lingüísticas de de las cuerdas vocales (20 combinación, pronunciación y mseg), presión intratraqueal. percepción de ellos. - Articulación: Interrupción de - Morfología: Estructura de las sonidos vocales. palabras y su construcción. - Fluencia: 120 palabras/min. - Semántica: Significado de las - Prosodia: (Variaciones en tono, palabras. intensidad, duración de sílabas): - Sintaxis: Orden de las palabras Significado (sarcasmo), afecto, en una oración. afirmación o pregunta. - Pragmática: Uso del lenguaje en relación al contexto. Zeki, Hillis. Oxford Textbook of Cognitive Neurology and Dementia. 2016. Ch. 12. LENGUAJE Afasia vs Disartria ‐ Afasia = alteración del lenguaje ‐ “Pérdida total o parcial de los procesos complejos que regulan la interpretación y formulación de los símbolos del lenguaje debido a lesiones cerebrales adquiridas que afectan a las redes neuronales distribuidas en las regiones corticales y subcorticales del hemisferio izquierdo”. ‐ Disartria = alteración del habla (producción motora) LENGUAJE Neuroanatomia – habla ‐ Aire a través de cuerdas vocales. ‐ Coordinación músculos respiratorios, laringe, faringe, paladar blando, lengua, labios. ‐ Nervios craneales Trigémino (V): masticación, apertura oral. Facial (VII): expresión, orbicular de los labios. Vago (X), glosofaríngeo (IX): paladar blando, faringe, laringe. Hipogloso (XII): lengua. LENGUAJE Neuroanatomia ‐ Área de Broca (44 – 45). Giro frontal inferior. Parte motora. ‐ Área de Wernicke (21-22). Giro temporal superior. Parte Sensitiva. ‐ Fascículo arcuato. LENGUAJE LENGUAJE Evaluación ‐ Hemisferio dominante Diestros: 90 – 95 % Izquierdo. Zurdos: 50 – 60 % Izquierdo. LENGUAJE - DOMINIOS Lenguaje espontáneo (fluencia) Comprensión del lenguaje hablado Repetición Denominación Lectura Escritura J. Peña-Casanova. Neurología de la conducta y Neuropsicología. 2007 LENGUAJE - FLUENCIA ‐ Nivel emocional Paciente puede maldecir ‐ Nivel automático Paciente puede decir su nombre, cosas aprendidas en infancia, contar. ‐ Estereotipias verbales “Tan”, “Buenos días” Puede confundir al inexperto Fenómeno ictal LENGUAJE - FLUENCIA ‐ Parafasias: sustituye elementos verbales por otros. Literal: Una letra por otra (lesiones anteriores). Semántica: Una palabra por otra (lesiones posteriores). ‐ Neologismo: nueva palabra. LENGUAJE - FLUENCIA ‐ Normal 100 – 115 palabras por minuto. ‐ Afasia no fluente 10-15. ‐ Oración menor a 7 palabras. LENGUAJE - COMPRENSIÓN ‐ Ordenar que realice acciones simples. “Enséñeme los dientes”, “saque la lengua”. ‐ Realizar preguntas con respuestas “si o no”. “¿Es usted hombre(o mujer)?”. LENGUAJE - DENOMINACIÓN ‐ Enseñar objetos comunes. Reloj, lapicero, moneda, peine, etc. ‐ Nombrar tantos items de una categoría como pueda. Animales, países, herramientas, etc. Todos los que empiecen por una letra. Normal 12 items por categoría. LENGUAJE - REPETICIÓN ‐ Capacidad en la manipulación (fonémico - silábico): repetición de sílabas. ‐ La manipulación fonémica - semántica discriminativa: repetición de pares de sílabas. ‐ La manipulación de unidades lexicales (fonémica - semántica): repetición de palabras. ‐ Manipulación de combinaciones de sintagmas: repetición de frases. ‐ “Ni síes, ni ies, ni peros”. LENGUAJE - REPETICIÓN ‐ Logátomos: pseudopalabras LENGUAJE -ESCRITURA ‐ Mismos problemas que en el lenguaje hablado. ‐ Mas afectado que la comprensión y el habla. ‐ Al dictado o espontáneo. LENGUAJE - LECTURA ‐ Alteración = alexia. ‐ Hacer que siga un comando escrito. ‐ Leer en voz alta. PERISILVIANA EXTRA -PERISILVIANA NO SÍ 20% SÍ NO SÍ NO NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ AFASIAS TRANSCORTICALES ‐ Repetición preservada. ‐ Ecolalia. ‐ Infartos Watershed. ‐ Repetición mejor que lenguaje espontáneo. ‐ Tipos: 1. Afasia Transcortical Motora 2. Afasia Transcortical Sensitiva 3. Afasia Transcortical Mixta OTRAS AFASIAS ‐ Afasias subcorticales Afasia Estriatocapsular (caudado, anterior): habla disartrica, nominación pobre. Afasia Talámica (posterior): comprensión y nominación pobre. ‐ Hemisferio no dominante Elementos no linguísticos. Ritmo, parte emocional, prosodia. Alteración del lenguaje figurativo, bromas. LENGUAJE Alexia ‐ Pérdida de la habilidad de leer sin pérdida de agudeza visual. Agrafia ‐ Pérdida de la habilidad de escribir sin déficit motor, ataxia. LENGUAJE Alexia ‐ Alexia con agrafia Giro angular dominante. ‐ Alexia sin agrafia Occipitotemporal, desconexión córtex visual y giro angular. El paciente no puede leer lo que escribe. AFASIA MEMORIA Y APRENDIZAJE ‐ Íntimamente relacionados Aprendizaje: adquirir nueva información Memoria: persistencia de lo adquirido + evocación. Recordar experiencias pasadas y registrar nuevas. ‐ Memoria = resultado del aprendizaje. MEMORIA Proceso de memoria 1. Codificación 2. Almacenamiento Solo si se activa el sistema límbico. 3. Evocación Categorías, esquemas. Redes de asociación. MEMORIA Clasificación (Temporalmente) ‐ Instantánea = < 1 segundo (presente) ‐ Inmediata = segundos - minutos (corto plazo) ‐ Intermedia = minutos - horas ‐ Tardía = días – meses - años (largo plazo) MEMORIA Declarativa (Explícita) ‐ Episódica: Hay un donde y un cuando. ¿Dónde estaba el mes pasado?. Recuerdo de experiencias personales, recordar el desayuno, hasta como fue el ultimo cumpleaños. Tiempo de almacenamiento va de minutos a años. Estructuras anatómicas: Lóbulos temporales mediales, núcleo talámico anterior, cuerpo mamilar, fornix, corteza prefrontal. Se afecta en la demencia con cuerpos de Lewy y la demencia fronto-temporal. MEMORIA Declarativa (Explícita) ‐ Semántica: ¿Qué es un caballo? ¿Cual es la diferencia entre un peine y un tenedor?. Se almacena conocimiento tipo conceptual. Hechos basados en información. Estructuras anatómicas: Lóbulos inferolaterales temporales. Se afecta en tumores temporales, encefalitis herpética, enfermedad de Alzheimer. MEMORIA Procedimental (implícita) ‐ No depende de memoria episódica. ‐ Ensayos repetidos. ‐ Funciona a nivel inconsciente. ‐ Automática. ‐ Guarda habilidades cognitivas y conductuales. ‐ Estructuras involucradas: área suplementaria motora, núcleos de la base, cerebelo. ‐ Ej: Aprender andar en bicicleta, manejar automóvil, manejar un instrumento, manejar la computadora. ‐ Enfermedad de Parkinson se afecta este tipo de memoria, en Huntington y en degeneración olivopontocerebelosa. MEMORIA Memoria de trabajo Funciones ejecutivas centrales. Tiempo de almacenamiento segundos y minutos. Aéreas comprometidas: área de Broca, área de Wernicke, áreas de asociación visuales, corteza prefrontal. Evaluación ‐ Enseñar y/o nombrar 3 objetos (llave, caballo, moneda), pedir que sean recordados y preguntar por ellos 5 minutos después. MEMORIA Implicados en memoria 1. Lóbulo temporal 2. Corteza frontal 3. Hipocampo 4. Amígdala 5. Tálamo 6. Hipotálamo 7. Cerebelo MEMORIA Hipocampo ‐ Superficie media de lóbulo temporal. ‐ Almacenar y recuperar información hasta que se consolida. ‐ Aprendizaje, memoria espacial, orientación, memoria asociada a emociones. Amnesia anterógrada = No puede recordar nuevas cosas. CÁLCULO Depende de inteligencia y grado de instrucción. Giro angular de lóbulo dominante. Evaluación: ‐ 100 menos 7 ‐ Problemas simples: “si algo cuesta X y paga con Y…” Tener en cuenta ‐ 2+2 = memoria remota CÁLCULO AGNOSIA Definición ‐ No conocer. ‐ Incapacidad para comprender, el significado, la importancia y el sentido de un estímulo a pesar que las vías sensitivas se encuentren intactas. Visual, auditivo, táctil. AGNOSIA Agrafoagnosia (agrafestesia) ‐ No reconoce símbolos trazados en piel. ‐ Parietal derecha. ‐ Trazar números del 1 al 10 en palmas. Prosopoagnosia ‐ No reconoce rostros. ‐ Región temporo-occipital inferomedial (ramas corticales ACP). Bilateral. ‐ Invitar a persona conocida por paciente. AGNOSIA AGNOSIA Autotopagnosia ‐ No identifica, localiza, orienta partes de propio cuerpo. ‐ Agnosia digital Numerar dedos 1-5. Con ojos cerrados tocar uno y pedir al paciente que lo identifique. ‐ Desorientación derecha-izquierda “Con mano derecha, tóquese oreja izquierda” AGNOSIA Anosognosia ‐ No reconoce déficit. ‐ Preguntar al paciente si hay algún problema con paciente (con hemiplejia izquierda). El paciente dirá que no. ‐ Preguntar si puede mover el brazo izquierdo. El paciente dirá que si. APRAXIA Definición ‐ Incapacidad para realizar un movimiento voluntario en ausencia de lesión de sistema motor y sensitivo. Pueden realizar movimientos automáticamente pero no voluntariamente. ‐ No pueden hacer puño, pero pueden agarrar objetos Neurologia de la conducta y neuropsicología. Peña-Casanova. Manuel Moderno 2007 APRAXIA ‐ Ideatoria Es un trastorno en el plan de acción ideativo, hay una incapacidad para realizar una serie de actos, un plan ideatorio (por ejemplo; preparar un té), también se asocia inhabilidad para entender cómo se utilizan los objetos. Lesión de hemisferio dominante (parieto- temporo-frontal). ‐ Ideomotora Trastorno en el cual el paciente no puede ejecutar acciones como gestos(saludo militar). Hemisferio dominante (parietal izquierda). Neurologia de la conducta y neuropsicología. Peña-Casanova. Manuel Moderno 2007 APRAXIA ‐ Mielocinética Presenta una alteración predominantemente ejecutiva. Se altera la fineza de los movimientos. ‐ Constructiva Se produce por lesión de cualquiera de los dos hemisferios, pero mayormente por lesiones derechas (temporo-occipito-parietal). Se evidencia en actividades como dibujar. Se asocia con defectos visuoperceptuales. Neurologia de la conducta y neuropsicología. Peña-Casanova. Manuel Moderno 2007 APRAXIA ‐ Buco-facial Sacar la lengua y moverla hacia arriba, abajo, derecha, izquierda y lamer los labios. ‐ Del vestir Tratar de vestirse. Neurologia de la conducta y neuropsicología. Peña-Casanova. Manuel Moderno 2007 APRAXIA APRAXIA APRAXIA APRAXIA ‐ Marcha (apraxia de Bruns) Pedir al paciente que camine. JUICIO Región orbitofrontal. ¿Si huele humo en su hogar, que haría? ABSTRACCIÓN Lóbulo frontal. Interpretar proverbios ‐ “En boca cerrada no entran moscas” Analogías ‐ “¿En que se parece un reloj a una regla?” INTRODUCCIÓN Nuestra vida esta coloreada por el placer, la euforia, la tristeza, el abatimiento, la depresión, el miedo, la ansiedad, el enojo, la hostilidad, la clama y otras emociones; estas contribuyen a la riqueza de nuestra experiencia y confieren pasión y carácter a nuestras acciones… Principles of Neural Science. Eric R. Kandel. Fifth Edition. 2013 by The McGraw-Hill SISTEMA LÍMBICO En los seres humanos, la comunicación social de las emociones esta mediada fundamentalmente por el sistema motor esquelético, en particular por los músculos que controlan las expresiones facial y postural. SISTEMA LÍMBICO La palabra límbico significa “limítrofe”. El sistema límbico es el circuito neuronal que controla el comportamiento emocional y los impulsos de las motivaciones. Un componente fundamental del sistema límbico es el hipotálamo. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO Es un complejo interconectado de elementos basales del encéfalo y en el centro de ellos se encuentra el hipotálamo. Principles of Neural Science. Eric R. Kandel. Fifth Edition. 2013 by The McGraw-Hill SISTEMA LÍMBICO Otras estructurales pertenecientes a este sistema: los núcleos septales, el área paraolfatoria, los núcleos anteriores del tálamo, ciertas porciones de los ganglios basales, el hipocampo y la amígdala. Principles of Neural Science. Eric R. Kandel. Fifth Edition. 2013 by The McGraw-Hill SISTEMA LÍMBICO La corteza límbica integrada por un anillo de corteza cerebral (paleocorteza) a cada lado del encéfalo. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO El Hipotálamo El hipotálamo representa el 1% de toda la masa encefálica. Es uno de los medios de control sobre el sistema límbico. Posee vías de comunicación de doble sentido, envían señales en tres direcciones diferentes: Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO El Hipotálamo Posterior e inferior hacia el tronco del encéfalo: áreas reticulares del mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo y desde estos hacia los nervios periféricos del SNA. Superior hacia el diencéfalo y telencéfalo (núcleos anteriores del tálamo y las porciones límbicas de la corteza cerebral. Hacia el infundíbulo hipotalámico para controlar las funciones secretoras de la neurohipófisis y la adenohipófisis. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO El Hipotálamo SISTEMA LÍMBICO El Hipotálamo SISTEMA LÍMBICO El Hipotálamo Se encuentra ventral al tálamo óptico, separado de éste por el surco hipotalámico. Límite anterior: Lámina terminal. Límite caudal: Tubérculos mamilares. Núcleos: Organizados en tres zonas mediolaterales. ‐ Zona periventricular. ‐ Zona media. ‐ Zona lateral. SISTEMA LÍMBICO El Hipotálamo Zona periventricular: ‐ Núcleos que rodean al tercer ventrículo. Regulan la producción de las hormonas endocrinas. Zona media: ‐ Núcleos que regulan la producción de vasopresina y oxitocina de la hipófisis posterior así como el sistema nervioso autónomo. Zona lateral: ‐ Núcleos que intervienen en la regulación de las emociones y su expresión conductual. SISTEMA LÍMBICO El Hipotálamo Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO El Hipotálamo Á. Hipotalámica posterior: HTA; dilatación pupilar, escalofríos. N. Dorsomedial: Aumenta actividad intestinal. N. Perifornicales: hambre, cólera. N. Ventromedial: saciedad, control endocrino. C. Mamilar: reflejos alimentarios, emociones. N. Arcuato y periventricular: control de la hipófisis. N. Paraventricular: contracción uterina, eyección leche (oxitocina). N. Supraóptico: conservación del agua (vasopresina). A. Preóptica medial: micción, bradicardia, hipotensión arterial. A. Preóptica e hipotalámica anterior: regulación de la temperatura (jadeo, sudor, inhibición de la liberación de TSH). A. Hipotalámica lateral (HACER): control respiración, circulación y emoción. N. Sexualmente dimórficos: control de la secreción de LH; coito. SISTEMA LÍMBICO El Hipotálamo Procesos en los que participan el sistema nuclear hipotalámico: ‐ Regulación de procesos metabólicos. ‐ Mantenimientos de la T° corporal. ‐ Integración de la actividad visceral, funcional y metabólica de la digestión, circulación y respiración entre sí, y con las áreas límbicas. ‐ Procesos que activan y regulan la actividad inmunitaria. ‐ Regulación de la actividad funcional y metabólica de la reproducción. ‐ Regulación del ritmo circadiano de sueño y vigilia. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO El Hipocampo El hipocampo presenta en su composición hasta tres capas de neuronas en algunas de sus áreas. El hipocampo posee numerosas conexiones con la corteza cerebral así como con las estructuras basales del sistema límbico (la amígdala, el hipotálamo , la región septal y los cuerpos mamilares). Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO El Hipocampo SISTEMA LÍMBICO El Hipocampo SISTEMA LÍMBICO El Hipocampo Una experiencia sensitiva activa alguna parte del hipocampo, y a su vez emite eferencias hacia los núcleos anteriores del tálamo , el hipotálamo y otras partes del sistema límbico a través del fornix. La estimulación de distintas regiones del hipocampo puede dar lugar a los diferente patrones de comportamiento (placer, ira, la pasividad, impulso sexual excesivo). Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO El Hipocampo La extirpación bilateral del hipocampo provoca que la persona sólo conserve la capacidad de memoria a corto plazo, (amnesia anterógrada). Si la actividad del hipocampo indica que una información neuronal tiene importancia es probable que su contenido resulte memorizado. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO El Hipocampo “El hipocampo aporta el impulso que produce la traducción de la memoria a corto plazo en memoria a largo plazo”. Sin el hipocampo la consolidación a largo plazo de los recuerdos de tipo verbal o de pensamiento simbólico no tendría lugar. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO La Amígdala La amígdala está involucrada en el procesamiento multimodal de información importante para el reconocimiento emocional y el comportamiento. La amígdala es crítica para la adquisición y expresión de respuestas al miedo condicionadas. La amígdala se ve afectada en varios trastornos: enfermedad de Alzheimer, la epilepsia del lóbulo temporal, la ansiedad y la depresión. La amígdala: Organización funcional y su participación en trastornos neurológicos. Eduardo E. Benarroch. 2015 American Academy of Neurology SISTEMA LÍMBICO La Amígdala La amígdala: Organización funcional y su participación en trastornos neurológicos. Eduardo E. Benarroch. 2015 American Academy of Neurology SISTEMA LÍMBICO - La Amígdala La amígdala: Organización funcional y su participación en trastornos neurológicos. Eduardo E. Benarroch. 2015 American Academy of Neurology SISTEMA LÍMBICO La Amígdala En el ser humano los núcleos basolaterales de la amígdala tienen un papel importante en el comportamiento. La amígdala recibe señales neuronales desde la corteza límbica así como desde la neocorteza. La amígdala transmite señales hacia aéreas corticales anteriores, el hipocampo, la región septal, el tálamo y especialmente el hipotálamo. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO La Amígdala Principles of Neural Science. Eric R. Kandel. Fifth Edition. 2013 by The McGraw-Hill SISTEMA LÍMBICO La Amígdala La estimulación de la amígdala también puede provocar movimientos involuntarios de distintos tipos. También puede dar lugar a un patrón de cólera, huida, castigo, dolor intenso y miedo. Así como también reacciones de recompensa y placer. Otras porciones pueden generar diversas actividades sexuales (erección, movimientos de cópula, eyaculación, actividad uterina, etc.) Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO La Amígdala Principles of Neural Science. Eric R. Kandel. Fifth Edition. 2013 by The McGraw-Hill SISTEMA LÍMBICO La Amígdala La ablación bilateral de la amígdala en animales de experimentación produce el síndrome de Klüver-Bucy. Esto provoca cambios de comportamiento en el animal: ‐ Carece de temor. ‐ Inmensa curiosidad por todo. ‐ Olvida con rapidez. ‐ Tendencia a llevarse objetos a la boca. ‐ Impulso sexual fuerte. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO La Amígdala La amígdala se encarga de aportar conocimiento para el comportamiento a un nivel semiconsciente. Remite al sistema límbico cual es el estado actual de alguien en relación con el medio que lo rodea y con sus pensamientos. La amígdala prepara la respuesta de comportamiento adecuada de esa persona para cada ocasión. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO La Corteza Límbica Es la que rodea a las estructuras límbicas subcorticales, se encarga de transmitir las señales procedentes del resto de la corteza cerebral hacia el sistema límbico y también en sentido opuesto. Funciona como un área de asociación para el control del comportamiento. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier SISTEMA LÍMBICO La Corteza Límbica Se indican las proyecciones conocidas del fornix a las regiones hipotalámicas (cuerpos mamilares y otras áreas hipotalámicas) y del hipotálamo a la corteza prefrontal. Se muestra una vía que interconecta el núcleo amigdalino con las estructuras límbicas. También se señalan las conexiones recíprocas entre la formación del hipocampo y la corteza de asociación. La formación del hipocampo comprende al hipocampo, la corteza Entorrinal y el complejo del subículo. Principles of Neural Science. Eric R. Kandel. Fifth Edition. 2013 by The McGraw-Hill SISTEMA LÍMBICO La Corteza Límbica La extirpación bilateral de la porción posterior de la corteza orbitofrontal hace que un animal padezca insomnio asociado a inquietud motora. La destrucción de las circunvoluciones cingulares anteriores y subcallosas liberan a los centros de ira en la región septal y el hipotálamo de la influencia inhibidora prefrontal. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. John E. Hall, PhD. 13 th edition. 2016 by Elsevier GRACIAS

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