Clase 2.4 Precauciones basadas en la vía de transmisión.pptx

BIENVENIDES, BIENVENIDAS, BIENVENIDOS… Fernando Zamorano Aliaga Resumen de la clase anterior ¿Quién se ofrece en esta oportunidad? Agentes Biológicos… Bacterias. Capaz de originar cualquier tipo Virus. de infección, alergia o toxicidad. Hongos. Parásitos (e...

BIENVENIDES, BIENVENIDAS, BIENVENIDOS… Fernando Zamorano Aliaga Resumen de la clase anterior ¿Quién se ofrece en esta oportunidad? Agentes Biológicos… Bacterias. Capaz de originar cualquier tipo Virus. de infección, alergia o toxicidad. Hongos. Parásitos (endoparásitos). Otros. Precauciones basadas en la vía de transmisión.  Agente Patógeno CADENA DE Puerta de TRANSMI entrada Reservorio SIÓN DE LAS INFECCI Vía de Puerta de ONES. Transmisió Salida n PRECAUCIONES ESTÁNDARES Son medidas generales Deben ser aplicada en TODO encaminadas a minimizar la paciente que requiere diseminación de la infección atención de salud, por y evitar el contacto directo TODOS los trabajadores de la con sangre, fluidos salud en TODOS los entornos corporales, secreciones o piel sanitarios. no intacta de los pacientes QUE INCLUYEN LAS PRECAUCIONES ESTÁNDARES  Higiene de las manos  Limpieza, desinfección y  Uso de guantes, esterilización apropiada de los equipos y dispositivos médicos mascarillas, delantal y antes de re-uso en otro paciente. protección de la cara  Practicas seguras de inyección. dependiendo de la exposición que se pueda  Uso de mascarilla para inserción prever. de catéter o inyección de material en espacios epidural o  Uso de guantes para raquídeo vía punción lumbar manipular los equipos (e.j., mielograma o anestesia utilizados por el paciente raquídea o epidural). HIGIENE DE LAS MANOS HIGIENE DE MANOS. CONCLUSIONES DE ESTUDIOS: Se observó una mayor  El 70% del personal de salud que  conforma la muestra no cumple adherencia al lavado de con la adherencia al lavado de manos en el turno de día manos (práctica tan necesaria para evitar las infecciones (23,9%) intrahospitalarias).  en comparación con el turno  Los profesionales de sexo femenino de noche (5,7%) de dicha presentan una mayor adherencia al adherencia. lavado de manos  Son los servicios de gineco-  entre adecuado y regular de 19,30% obstetricia y neonatología los  en comparación con los profesionales de la salud de sexo que presentaron una mayor masculino que arrojó una adherencia adherencia en comparación de 10,20%. del resto de servicios. HIGIENE DE MANOS. CONCLUSIONES DE ESTUDIOS:  De acuerdo a la profesión del personal de salud, los médicos y enfermeros tuvieron una mayor  ¿Qué pasa con la adherencia al lavado de manos adherencia? que los obstetras y técnicos de enfermería. ES LA MEDIDA DE PREVENCIÓN DE INFECCIONES QUE AISLADAMENTE TIENE MAYOR IMPACTO. Higiene de manos HIGIENE DE MANOS.  Antes y después de la atención  Jabón: producto a base de directa a un paciente  Debe realizarse de manera detergente con la propiedad rutinaria: de remover materia  Inmediatamente después de la orgánica, manchas y otras retirada del EPP substancias orgánicas de las  Entre contactos de pacientes manos.  Incluye lavado de manos a fondo  Alcohol: es germicidas y con agua y jabón o tienen tiempo de acción  uso de una solución para manos a inmediato. base de alcohol. EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP O EPI) Artículos y elementos de vestimenta que pueden ser usados por el personal de salud de manera única o combinada, para crear una barrera entre el paciente, el ambiente o un objeto. EPP ESTÁ COMPUESTO POR:  Guantes  Delantal o bata y pechera  Protección mucosas nasal y faríngea y conjuntivas  Mascarilla quirúrgica desechable  Respirador con filtro de partículas (N95, FFP2 o equivalente)  Antiparras o escudo facial GUANTES. Indicaciones.  Siempre realizar higiene de mano previa a la postura de Función: impedir el contacto guantes e inmediatamente de la piel de las manos con posterior a su retiro fuentes contaminadas y  Su uso no reemplaza la evitar que las manos se puedan colonizar con la flora higiene de manos en ninguna microbiana de pacientes. situación.  Se deben siempre cambiar los guantes entre la atención de un paciente a otro. GUANTES.  Cuando la atención de un  Usar guantes solamente paciente requiere de cuando esté indicado su intervención en distintas uso. zonas corporales con  Los guantes deben ponerse diferente riesgo de siempre sobre el puño de la contaminación, es necesario cambiar de guantes. bata, en el caso de uso de ésta con mangas largas.  Cambiar guantes cada vez que se rompan. EFECTOS ADVERSOS EN EL USO DE GUANTES. EFECTOS ADVERSOS EN EL USO DE GUANTES. Dermatitis de contacto irritativa Dermatitis alérgica de contacto  Reacción de hipersensibilidad retardada que  Es la dermatitis más frecuente y se aparece un par de días tras el contacto con caracteriza por la aparición de zonas el alérgeno y desaparece en unos días sin irritadas en la piel. contacto con éste.  Puede deberse a diferentes factores  Suele estar producida por las sustancias o a la combinación de los mismos, químicas empleadas en la fabricación de los guantes y en la composición del polvo entre los que pueden estar el utilizado para facilitar la colocación de repetido lavado de manos, siendo un estos. Los aditivos de mayor potencial riesgo profesional en el medio alérgeno son: los carbamatos (empleados sanitario, a la no aplicación de la para dar elasticidad en guantes de látex y técnica adecuada de lavado, secado de nitrilo), las guanidinas, las tiureas, los tiazoles y tiuranos (utilizados como e hidratación de manos, al uso de aceleradores en la fabricación de caucho) y detergentes o por contacto con el las parafenilendiaminas o PPD (utilizadas polvo de los guantes. como antioxidantes). EFECTOS ADVERSOS EN EL USO DE GUANTES. Hipersensibilidad inmediata  Reacciones inmunológicas producidas por las proteínas del látex, que aparecen en pocos minutos tras el contacto con ellas.  También puede producir rinitis y asma por la inhalación de partículas de látex que pueden permanecer en suspensión fijadas a las partículas del polvo que llevan los guantes. EPP ESTÁ COMPUESTO POR:  Guantes  Delantal o bata y pechera  Protección mucosas nasal y faríngea y conjuntivas  Mascarilla quirúrgica desechable  Respirador con filtro de partículas (N95, FFP2 o equivalente)  Antiparras o escudo facial BATA O DELANTAL Y PECHERA. Bata o Delantal. Función: Impedir que el  Debe cubrir al personal de personal que lo emplee contamine su ropa durante salud que lo emplea desde procedimientos con riesgo de el cuello hasta las rodillas y salpicaduras de sangre u los brazos hasta los puños otros fluidos corporales. con sistema de cierre en la parte posterior. BATA O DELANTAL BATA O DELANTAL Y PECHERA. Pechera.  Colocar sobre la bata, por la cara anterior del cuerpo cubriendo de cuello a rodillas al operador.  De material impermeable para emplear en procedimientos que se prevé pueda generar volúmenes importantes de sangre o fluidos corporales. EPP ESTÁ COMPUESTO POR:  Guantes  Delantal o bata y pechera  Protección mucosas nasal y faríngea y conjuntivas  Mascarilla quirúrgica desechable  Respirador con filtro de partículas (N95, FFP2 o equivalente)  Antiparras o escudo facial PROTECTOR MUCOSA NASAL Y FARÍNGEA  Mascarillas  Desechables quirúrgicas  Usadas para cubrir nariz y boca del personal de salud sin ser oclusivas  Deben ser reemplazadas cada vez que estén visiblemente humedecidas por la posibilidad que su efecto de barrera protectora disminuya. PROTECTOR MUCOSA NASAL Y FARÍNGEA  Respirador con filtro de partículas (N95 , FFP2)  Con elementos que filtran el aire que disminuyen la aspiración de partículas  Requiere de ajuste facial oclusivo  Requiere de entrenamiento previo a su uso PROTECTOR MUCOSA NASAL Y FARÍNGEA