Cicatrización y Heridas - TEORÍA PDF

1Fasede vasoconstricción vasodilatación 2Fasede prosperación 37 Toderado Videoosmosis woundhealing Acutewounds sananrápido woundsPuedentardarmesesencurarse chronic Lábil Pieltejidoconectivo intestinogruesoydelgado7curanmuy...

1Fasede vasoconstricción vasodilatación 2Fasede prosperación 37 Toderado Videoosmosis woundhealing Acutewounds sananrápido woundsPuedentardarmesesencurarse chronic Lábil Pieltejidoconectivo intestinogruesoydelgado7curanmuy bien contienenstemcells Estable Higado usancélulas direrenciarse dividiéndose oregenerándosehiperplasia maduraspara d iferenciadas EE Permanente músculoesqueléticocartílagoneuronastejidocardiaca Poca c apacidadregenerativano cells tienenstem nopuedennacerhiperplasia tampoco Envezsuelennacerfibrosis Reparaciónde lapiel bordesdelaherida iennenlos Intenciónprimaria cuandose suturasgrapas cellsdelaepidermisregeneranelresidadañadodejando stem unamínimacicatriz Intenciónsecundaria losbordesdelaheridaestándemasiadoseparados Ejemplos extraccióndentariaquemadurasseveras Eltejidoessustituidoportejidoconectivodesdelabasedelaheridaparaarriba Intenciónterciariacuandolaheridaeslimpiadaydejadaabiertaapropósitoporelriesgodeestarcontamida Ejemplomordida deunperro si secierranporintenciónprimariapuedenatraparbacteriasensuinterior Ab sesos unaveznosaseguramosquenoestáncontaminadassepueden dejarabiertas intenciónsecundaria cerrar intenciónprimaria stepsofwoundhealing Herida penetrante 1 Hemostasia vasoconstricción agregaciónplaquetaria formacióndelcoágulodefibrina 2InflamaciónLiberacióndequemoquinasycitoquinas neutrófilosymacrófagos limpiarlaherida Dilatacióndevasossanguíneos apermeabilidad seformauna costra 3 Epitelizaciónmigracióncélulasnasalesstemcellsdelaepidermisproliferan yremplazanlas célulasperdidasdañadas 48 horas seformaunanuevacapadeepidermis peroqueesdébilporqueaúnnoseharegeneradoladermispor debajo 4propias seno Fuerzaa lapiel y Fibroblastosproliferan secretan sidodegranulación glicoproteína Es ground substance 5 Maduración linkindecolágeno 1cross 2 delcolágeno remodelación 3contracción juntar células 4reprigmentación chronic woundsfactors Flujosanguíneo célulasinmunes voz nutrientesparalareparación y sieltejidonoserecupera necrosis Diabetes Ateroesclerosis compresiónprolongada Inyecciones competenciaporor Daño einflamación Edema Alteralaactividaddelosfibroblastosy eldepósitode colágenocrosslinking VideoTratamiento delasheridas dedeterminadonúmerodecoloniasdebacteriasenunaheridacualquierheridaqueestéexpuestaalexterior Heridacontaminada cuandohayprecensia Infeccióndeuna herida Reaccióninflamatoriadeuntejidovivofrenteaunaagresión biológicabacterianaovíricaqueprovocadolor ruborcalor Heridaseca Heridaexudativa idasmuyexudativas Apósitosdeaquacel suelenllevarplata bactericida Absorbenelexudado cambiarlocada2448 horas soluciónsecante betadine o pavidonaiodada permanganatopotásico muysecante vienebienparaheridascontaminadasconpseudomonas aureginosa Heridasmuy secas prontosan apósitooclusivo alleyn suerofisiológicoal0,9 jaijávastrarcontenidocontaminado provocartejido degranulación muycontaminadas oyainfectadasreaccióninflamatoria Heridas Pomadasantibióticas daralergias Furacininituorural puede Mupirocina buenaparainfeccionesestafilocócicas a rgentica buenaparainfecciones Flammazinesuiradiazida porpseudomonasaureginosa Diprogenta gentamicina corticoides solucionesanticipticasacuosas Aguaoxigenada Nosesueleusaranivelhospitalario Alcoholde 70º sirveparadescontaminarunpocolasmanosNuncaseutilizaenningunaherida clorexidinaacuosaoalcohólica Tenercuidadoalutilizarlaenlacarariesgo dequeratitisenlacórnea noentrarencontactoconeloído costrasadheridas Desbridamientoenzimático Heridascon pararomperlosrace Dertrase enzimaproteolítica los IruxamonoIneomicina desbridante antibiótico Inidratart Prontosan heridas abracionessuperficialessólo Pequeñas pérdida delaepidermis lintel pastatasar la que heridatienetendenciaaqueloide mepir.amsivemos aceite dealmendras hidratarlaherida