Antecedentes Gineco-Obstétricos PDF

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Universidad de Monterrey

Dr. Oscar Díaz Sánchez

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ginecología obstetricia salud reproductiva medicina

Summary

Este documento proporciona información sobre antecedentes gineco-obstétricos, incluyendo la edad de la menarquia, regularidad, duración y cantidad de flujo menstrual, FUM (Fecha de la Última Menstruación), edad de la menopausia, fecha de última PAP (prueba de Papanicolaou), dismenorrea, prurito y secreción o sangrado intermenstrual. Ofrece una visión general del historial clínico (UDEM).

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Antecedentes Gineco-Obstétricos Propedéutica Clínica CRN 23562 Luisa Fernanda Licona Castellanos 632169 Francisco Javier de la Garza Iga 517740 Dr. Oscar Díaz...

Antecedentes Gineco-Obstétricos Propedéutica Clínica CRN 23562 Luisa Fernanda Licona Castellanos 632169 Francisco Javier de la Garza Iga 517740 Dr. Oscar Díaz Sánchez “Damos nuestra palabra de que hemos realizado esta actividad con integridad académica.” FORMATO DE HISTORIAL CLÍNICO (UDEM) EDAD DE LA MENARQUÍA La menarquia es la primera menstruación que experimenta una mujer, y marca el inicio de su capacidad reproductiva ★ Generalmente ocurre entre los 9 y 15 años de edad La edad de la menarquia puede indicar el estado de salud general de la paciente: Una menarquia precoz (antes de los 9 años) o tardía (después de los 15 años) puede estar asociada con ciertos problemas hormonales o de desarrollo ○ Si se presentó antes o después de ese rango de edad, los especialistas sugieren visitar a un médico para evaluar las causas y descartar enfermedades como el Síndrome de Turner REGULARIDAD, DURACIÓN Y CANTIDAD DE FLUJO Regularidad : Se refiere a si los ciclos menstruales ocurren en intervalos constantes (regularidad) o variables (irregularidad) Un ciclo regular suele ser de 28 días , pero puede variar entre 21 y 35 días Duración : Es el número de días que dura el sangrado menstrual La duración normal es de 3 a 7 días Duraciones más largas o cortas pueden ser indicativas de trastornos hormonales o uterinos Cantidad de flujo : Se refiere a la cantidad de sangre perdida durante la menstruación El flujo puede ser clasificado como ligero, moderado, o abundante Sangrados muy abundantes (menorragia) pueden indicar problemas como miomas uterinos, trastornos de la coagulación, o desequilibrios hormonales FUM (Fecha de Última Menstruación) La FUM es la fecha en que comenzó el último ciclo menstrual de la paciente Para evaluar la regularidad de sus ciclos menstruales Alteraciones en la regularidad pueden sugerir desequilibrios hormonales, embarazo o menopausia Es un dato importante para calcular el tiempo de embarazo de la mujer , así como la información aportada por las ecografías sobre el desarrollo del bebé La Fecha de la Última Menstruación (FUM) se calcula simplemente pidiéndole a la paciente que recuerde y reporte la fecha en que comenzó su último ciclo menstrual. EDAD DE LA MENOPAUSIA La Menopausia es la edad en la que se presenta la última menstruación espontánea y se requiere que pasen por lo menos 6 meses para considerarse definitiva, en nuestro medio esto sucede entre los 48 y 51 años de edad. ★ Marca el final de la capacidad reproductiva La edad de la menopausia puede influir en el riesgo de: Osteoporosis Enfermedades cardiovasculares Ciertos tipos de cáncer La menopausia precoz (antes de los 40 años) puede requerir evaluación adicional para descartar enfermedades autoinmunes, genéticas o cirugías previas FECHA DE ÚLTIMA PAP Procedimiento para el que se usa un cepillo pequeño con el fin de extraer con cuidado células de la superficie del cuello uterino y el área que lo rodea. Las células se examinan al microscopio para determinar si hay cáncer de cuello uterino o cambios celulares que a veces se vuelven cáncer. Una prueba de Papanicolaou también sirve para encontrar otras afecciones , como una infección o inflamación. A menudo se hace al mismo tiempo que un examen pélvico o una prueba para detectar ciertos tipos de virus del papiloma humano (VPH). ○ También se llama examen de Papanicoláu , frotis de Pap , prueba de Pap , prueba de Papanicoláu y prueba de Papanikolaou. DISMENORREA La dismenorrea es el dolor uterino en el momento de la menstruación. Puede aparecer con las menstruaciones o precederlas 1 a 3 días. El dolor tiende a ser más intenso 24 después del inicio de la menstruación y continúa por 2 a 3 días. A menudo, es un dolor cólico o sordo constante , pero puede ser agudo o pulsátil; puede irradiarse a la espalda o las piernas. PRIMARIA SECUNDARIA Pasaje del tejido menstrual través del Endometriosis (la causa más común) cuello uterino Adenomiosis uterina Altos niveles de prostaglandina F2-alfa Miomas en el flujo menstrual Malformaciones congénitas Orificio cervical estrecho Quistes ováricos y tumores Posición uterina anómala Enfermedad inflamatoria pelviana, Ansiedad Dispositivos intrauterinos (DIU) PRURITO Es una picazón o irritación molesta de la piel de la vagina y en el área circundante (vulva). SECRECIÓN O SANGRADO INTERMENSTRUAL El sangrado vaginal que ocurre entre períodos puede ser causado por diversos problemas. ○ La mayoría son benignos y se pueden tratar fácilmente. ○ Algunas veces, el sangrado vaginal puede deberse a un cáncer o precáncer. Por lo tanto, cualquier sangrado inusual debe ser evaluado inmediatamente. FORMATO DE HISTORIAL CLÍNICO (UDEM) LIBIDO FRECUENCIA DE RELACIONES SEXUALES DOLOR DURANTE EL COITO DIFICULTADES SEXUALES INFERTILIDAD FORMATO DE HISTORIAL CLÍNICO (UDEM) EMBARAZOS Hijos vivos: cantidad de hijos que nacieron con vida. Gestaciones (G): es el número de embarazos confirmados. Partos (P): es el número de partos ≥ 20 semanas de gestación. Los números para la paridad se registran junto con otros resultados del embarazo: ○ Partos a término (≥ 37 semanas) ○ El número de partos pretérmino (> 20 y < 37 semanas) ○ Abortos (incluso pérdidas espontáneas del embarazo a < 20 semanas, abortos inducidos, embarazos ectópicos, o embarazos molares) ○ Niños vivos Cesáreas (C): es el número de veces en el cual el parto del bebé fue por medio de una abertura en la zona baja del vientre de la madre. ○ Motivo de la(s) cesáreas: trabajo de parto no progresa normalmente, el bebé tiene sufrimiento fetal, el bebé se encuentra en posición inusual, embarazos múltiples, problema con placenta, cordón umbilical prolapsado, inquietudes relacionadas con la salud, hay obstrucción, ya había tenido cesarea previa. ABORTOS Natural o inducido Relevancia ○ Relevancia y trascendencia de este antecedente depende del contexto clínico en el que se recoge y registra. ○ PARTOS MÚLTIPLES COMPLICACIONES DURANTE ALGÚN EMBARAZO O POSPARTO O CON NEONATOS DURACIÓN DE LOS EMBARAZOS MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR DETECCIÓN DE CÁNCER DE MAMA CON EXPLORACIÓN DE MAMA O MAMOGRAFÍA Referencias bibliográficas: https://www.gob.mx/salud/articulos/cuando-llega-el-periodo-menstrual#:~:text=La%20primera%20menstruaci%C3%B 3n%20se%20da,de%20c%C3%B3licos%20leves%20o%20intensos%E2%80%A6 https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/salud-y-bienestar/menstruacion/como-se-si-mi-ciclo-menstrual -es-normal https://www.elsevier.es/es-revista-progresos-obstetricia-ginecologia-151-articulo-es-importante-fecha-ultima-regla-S03 04501308733296 https://www.reproduccionasistida.org/como-se-calcula-la-fecha-de-embarazo/#:~:text=La%20fecha%20de%20la%20% C3%BAltima,1.&text=1.1. https://salud.edomex.gob.mx/isem/climaterio_menopausia#:~:text=La%20Menopausia%20es%20la%20edad,y%2051% 20a%C3%B1os%20de%20edad. https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/anomal%C3%ADas-menstruales/ dismenorrea https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/prueba-de-papanicolaou (Me falta ponerlas bien, solo puse links para no perderlos)

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