Notas de Anatomía del Corazón (PDF)

CORAZÓN ¿Qué es? Es un órgano que queda en un zona mediastino. mediastino: espacio que se encuentra en el interior de la caja torácica. Se encuentra entre los pulmones. - PESO: 200g - 400g (un corazón adulto) El peso del corazón depende de la ESTATURA y PESO de la persona. Por ejemplo: - El co...

CORAZÓN ¿Qué es? Es un órgano que queda en un zona mediastino. mediastino: espacio que se encuentra en el interior de la caja torácica. Se encuentra entre los pulmones. - PESO: 200g - 400g (un corazón adulto) El peso del corazón depende de la ESTATURA y PESO de la persona. Por ejemplo: - El corazón de una mujer está entre los 200g a 300g - El corazón de un hombre está entre los 300g a 400g - FORMA: El corazón tiene forma de pirámide o cono: tienen una BASE y un vértice. Está acostado con el vértice a la izquierda y la base a la derecha. Está en medio a la mitad. BASE (derecha) VÉRTICE (izquierda) lleva más presión, es más fuerte - CARAS: ES: Esternocostal (ANTERIOR) - cara que ve hacia adelante - ve hacia el externo y la costilla DI: Diafragmática (INFERIOR) - la caja torácica tiene un piso que separa al tórax de abdomen llamado DIAFRAGMA - esta es una cara que ve hacia el diafragma PU: Pulmonar Derecha (LATERAL) - cara que ve hacia el pulmón derecho PU: Pulmonar Izquierda (LATERAL) - cara que ve hacia el pulmón izquierdo - CAPAS: ¿Qué relación tienen con la odontología? Algún problema que ocurra en la cavidad oral puede llegar a infectar alguna de estas capas. Son 3 capas: (van de afuera hacia adentro) 1. PERICARDIO PEFI: Pericardio Fibroso - capa más externa - protege al corazón Pericardio Seroso - se divide en 2 - PESEPA: Pericardio Seroso Parietal cubre al pericardio seroso visceral - PESEVI: Pericardio Seroso Visceral cubre al corazón 2. MIOCARDIO MIO: Miocardio - capa muscular del corazón - puede variar el grosor del miocardio Aurículas: el miocardio es más delgado Ventrículos: el miocardio es más grueso *El ventrículo izquierdo es la parte en la que el miocardio está más grueso a comparación de las otras cavidades* 3. ENDOCARDIO ENDO: Endocardio - capa que recubre al interior del corazón - capa más interna - CAVIDADES: AURÍCULAS - derecha e izquierda¿’ Aurícula derecha: - Llega sangre de la Vena Cava Superior (cabeza, cuello y brazos) y de la Vena Cava Inferior (abdomen y piernas). (la calidad de la sangre que llega NO TIENE OXÍGENO NI NUTRIENTES, es la sangre que NO queremos para nuestros tejidos) Aurícula Izquierda: - Llega sangre de los pulmones por medio de las Venas Pulmonares (la calidad de sangre que llega SI TIENEN OXÍGENO Y ES RICA EN NUTRIENTES) VENTRÍCULOS - derecho e izquierdo Ventrículo derecho: - Desde la aurícula derecha pasa la sangre NO OXIGENADA por medio de la válvula tricúspide. Ya que llega al ventrículo derecho se abre la válvula pulmonar para que la sangre se vaya por medio de la arteria pulmonar hacia los pulmones y se pueda oxigenar la sangre. Ventrículo izquierdo: - Desde la aurícula izquierda pasa la sangre OXIGENADA por medio de la válvula mitral. Ya que la sangre llega al ventrículo izquierdo se abre la válvula aórtica para que la sangre OXIGENADA se vaya por medio de la arteria aorta y sea enviada a todo el cuerpo. VÁLVULAS - 4 válvulas Válvulas auriculoventriculares - llenan el corazón 1. Válvula Tricúspide: separa la aurícula derecha del ventrículo derecho 2. Válvula Mitral separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo Válvulas arteriales - sacan la sangre por medio de arteria 1. Válvula pulmonar: está entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar se abre cuando el ventrículo derecho bombea sangre hacia los pulmones 2. Válvula aórtica está entre el ventrículo izquierdo y la arteria aorta se abre cuando el ventrículo izquierdo bombea sangre hacia todo el cuerpo PROCESO: MOVIMIENTOS DEL CORAZÓN: SÍSTOLE = CONTRACCIÓN - saca sangre durante sístole sucede: se abre la válvula pulmonar para que la sangre SIN OXÍGENO se vaya a los pulmones (arteria pulmonar) y se abre la válvula aórtica para que la sangre CON OXÍGENO se vaya a todo el cuerpo (por la aorta) DIÁSTOLE = RELAJACIÓN - se llena el corazón durante diástole sucede: se abre la válvula tricúspide (SANGRE SIN OXÍGENO) y a valvula mitral (SANGRE CON OXÍGENO) - TABIQUES O SEPTUMS: ayuda a que la sangre con oxígeno no se mezcle con la que NO tiene oxigeno. Interauricular: pared que separa a la aurícula derecha de la aurícula izquierda. Interventricular: pared que separa al ventrículo derecho del ventrículo izquierdo. ¿Cómo funciona el corazón anatómicamente? Por medio del SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDIACA El sistema de conducción cardiaca son células especializadas del propio corazón constituidas por: nodos, haces, tractos y fibras. Este sistema es el “cableado” del corazón que coordina los latidos y asegura que las cavidades bombeen sangre correctamente. El corazón da una contracción INTRÍNSECA, de su propia contracción. - Sistemas que participan: 1. Sistema Nervioso SIMPÁTICO - es el que nos ayuda a mantenernos nerviosos. ej. va a tratar de ayudar al cerebro para que te acuerdes de la información en un examen. 2. Sistema Nervioso PARASIMPÁTICO - es el que nos ayuda a tranquilizarnos ej. cuando dormimos PASOS DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDIACA: se repite entre 60 a 100 latidos por minuto 1. Nodo SA (Sinoauricular) Es el marcapasos fisiológico del corazón. en un adulto de 60 a 100 latidos por minuto *SI ES MENOS, se le conoce como bradicardia (debajo de 60)* *SI ES MAYOR, se le conoce como taquicardia (mayor a 60)* El nodo de SA se encuentra en la aurícula derecha, donde desemboca (donde tira la sangre) la vena cava superior. 2. Haz de Bachman Este haz sale del Nodo SA y se encuentra en la aurícula izquierda. -Función: Esto lo que hace es hacer que la aurícula izquierda se contraiga. 3. Tracto Internodal Anterior 4. Tracto Internodal Medio 5. Tracto Internodal Inferior Estos tractos nacen del Nodo SA -Función: Sirven para darle contractilidad a la aurícula derecha Estos tractos llegan al Nodo AV 6. Nodo AV (Auriculoventricular) SI HAY UNA FALLA EN EL NODO SA: Se hace cargo de que el corazón siga latiendo si el Nodo SA falla (que ya no de latidos de 60 a 100, si no que de 40 a 50 por minuto) SI NO HAY NINGUNA FALLA: -Función: Sirve para que pase electricidad Se encuentra en la aurícula derecha y en el ventrículo derecho Empieza a contraer a los ventrículos y a la parte auriculoventricular 7. Haz de His Surge del Nodo AV -Función: Contrae ambos ventrículos (tabique interventricular) Atraviesa todo el tabique interventricular para darle contracción a los ventrículos 8. Fibras de Purkinje Nacen del Haz de His Unas se van al ventrículo izquierdo y otras al derecho Cada cavidad va a tener sus fibras para que se puedan contraer (SI EN DADO CASO EL NODO EMPIEZA CON SU FUNCIÓN ANTES DE QUE LAS FIBRAS DE PURKINJE TERMINEN DE PASAR SU ELECTRICIDAD, OCURRIRÁN LAS ARRITMIAS) ¿Qué onda con las Arterias y las Venas? REGLAS DE ORO VENA: 1. Todo vaso sanguíneo que LLEVA sangre al CORAZÓN, se llama VENA. - Las venas tienen capas más delgadas - Tienen poca presión ARTERIA: 2. Todo vaso sanguíneo que SACA sangre del CORAZÓN, se llama ARTERIA. - Las arterias tienen capas más gruesas - Llevan pulso, más presión CAPAS DE LAS ARTERIAS Y LAS VENAS: ARTERIAS PRINCIPALES: TRO: Tronco Braciocefalico CA: Carótida Común Izquierda (lleva sangre a la cabeza y al cuello) SU: Subclavia izquierda (lleva sangre al brazo izquierdo) SISTEMA RESPIRATORIO Función: llevar oxígeno a los pulmones y eliminar el dióxido de carbono. Partes principales: - Superiores - nariz, cavidad nasal, senos paranasales, cavidad oral, faringe y laringe - Inferiores - tráquea, pulmones y bronquios VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 1. Nariz - ¿Qué es la nariz? Está compuesta por cartílagos - cartílagos alares mayores - cartílagos alares menores - cartílago del tabique nasal - ¿Para qué sirve? Tiene vello y moco para proteger. La nariz NO PRODUCE MOCO, solo lo ALOJA MOCO (nuestro moco es transparente, pero agarra color por todo lo qué inhalamos) Boca - cavidad oral 2. Senos Paranasales 2 Senos Frontales (se encuentran en el hueso frontal) 2 Senos Maxilares (se encuentran en los huesos maxilares) 2 Senos Etmoidales (se encuentran en el etmoides) 2 Senos Esfenoidales (se encuentran en el esfenoides) Función: - Producen moco (es moco hialino, moco esteril) *Cuando el moco tiene algún color significa que ya no es esteril* - Caliente el aire que respiramos - Humidifica el aire (nosotros ocupamos una parte líquida para que no entre tan fuerte el aire) - Resonancia de la voz (cuando estamos gangosos) 3. Meatos nasales ¿Qué son? Son pasajes ubicados dentro de la cavidad nasal, entre los cornetes nasales. Función: permiten el flujo de aire, facilitan la humidificación y calentamiento del aire que inhalamos. Hay 3: 1. Meato Nasal Superior - Se encuentra entre el cornete nasal superior y el cornete nasal medio Por aquí drenan los senos paranasales 2. Meato Nasal Medio - Se encuentra entre el cornete nasal medio y el cornete nasal inferior Por donde drenan los senos paranasales 3. Meato Nasal Inferior - Se encuentra debajo del cornete nasal inferior Por ahí salen las lágrimas cuando lloramos y salen por la nariz, ya que ahí se encuentra el conducto nasolagrimal 4. Faringe ¿Qué es? Conducto muscular que conecta a la cavidad nasal y la boca con la laringe y el esófago. Divisiones: - Nasofaringe: cuando la faringe está detrás de la cavidad nasal. - Orofaringe: cuando la faringe está detrás de la cavidad bucal. - Laringofaringe: cuando la faringe está detrás de la laringe. tubo digestivo tubo respiratorio 5. Laringe ¿Qué es? Son 9 cartílagos donde se encuentran las cuerdas vocales Estructura: 1. Epiglotis (1) - Función: Cuando nosotros ingerimos algo la epiglotis se va a dirigir hacia atrás para que los alimentos se dirijan directamente hacia el esofago. - Ayuda a proteger a las cuerdas vocales (sirven para producir sonidos) y a la glotis (está entre las cuerdas vocales) *EN LA GLOTIS TERMINA LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES*  -Protegen a las vías respiratorias inferiores Vallecula: espacio entre la base de la lengua y la epiglotis. - Sirve como punto de referencia anatómica cuando entubamos. - La acumulación de saliva o alimentos en la vallecula puede ser indicador de dificultad de tragar (disfagia) o puede causar mal aliento (halitosis) 2. Tiroides (1) - En los hombres este cartílago es más ancho que en las mujeres (gracias a la testosterona engrandece a la tiroides) - Función: sirve para darle forma a las cuerdas vocales. Manzana de adan 3. Cricoides (1) Cartílago donde se encuentran las cuerdas vocales. 4. Cuneiformes (2) - Forma de uña - Aquí se insertan los músculos de la laringe - Función: sirve para que se me mueva la laringe, que sirve para producir sonidos (mueve las cuerdas vocales) 5. Corniculados (2) - Se insertan los músculos de la laringe - Ayudan a la fonación al mover las cuerdas vocales 6. Aritenoides (2) - Forman un anillo completo -Mueven la laringe y producen sonidos. 6. Tráquea - Inicia al nivel de la vértebra cervical número 6 (6C) - Termina al nivel de T4 y T5 - Mide aproximadamente (en un adulto) 13cm de largo Es un órgano fibrocartilaginoso muscular - anillos traqueales (cartílagos): gris - fibras: rosita - músculo traqueal (se ven de una vista posterior y por dentro) *FUN FACT:* El último anillo de la tráquea se llama KARINA En la KARINA se encuentran los receptores TUSÍGENOS (los que nos ayudan a toser) La tráquea se divide en 2 (bifurcación): - Bronquio Primario Derecho - Bronquio Primario Izquierdo 7. Pulmones Características: - Los pulmones tienen una forma piramidal - Se encuentran en el mediastino superior y en el mediastino inferior - Los pulmones tienen su propia división anatómica (CISURAS) PULMÓN DERECHO: es más grande que el izquierdo Contiene 2 Cisuras: Cisura Oblicua Cisura Horizontal Se divide en 3 lóbulos: 1. lóbulo superior 2. lóbulo medio 3. lóbulo inferior Se divide en 10 segmentos: *¿Qué contiene cada segmento? * 1. bronquio terciario 2. vena pulmonar  3. arteria pulmonar (lleva sangre del corazón a los pulmones) 4. vena bronquial 5. arteria bronquial (le da oxigenación al tejido pulmonar) 6. rama del plexo bronquial del nervio vago PULMÓN IZQUIERDO: Contiene una Cisura: Cisura Horizontal Se divide en 2 lóbulos: 1. lóbulo superior 2. lóbulo inferior Se divide en 9 segmentos CARAS DE LOS PULMONES: - Cara Costal (ANTERIOR Y LATERAL) - costillas y caja torácica - Cara Mediastínica (CARA MEDIAL) - mediastino - Cara Diafragmática (INFERIOR) - diafragma PLEURAS: - Pleura Visceral: Cubre directamente la superficie del pulmón Cubre a cada lóbulo - Pleura Parietal: contacto con la caja torácica y el diafragma (se une directamente a la visceral y al hilio pulmonar) Se divide en 4: C: Cervical - cuello CO: Costal - costillas ME: Mediastínica - mediastino DI: Diafragmática - diafragma *entre las pleuras hay un liquido que les permite deslizamiento, facilita la expansión y la contracción cuando respiramos* HILIO PULMONAR: - ¿Qué es? Donde ingresan y salen las principales estructuras de los pulmones. Estructuras que ingresan el hilio pulmonar: - Vasos linfáticos - Vena y Arteria Pulmonar - Nervio Vago - Vena y Arteria Bronquial - Bronquios primarios Ligamento pulmonar: se forma cuando la pleura visceral se dobla - Función: sostiene a los vasos sanguíneos y a los bronquios primarios 8. Bronquios Bronquio Primario (2): uno para cada pulmón Bronquios Secundarios: va por cada lóbulo - Pulmón derecho: 3 - Pulmón izquierdo: 2 Bronquios Terciarios: por cada segmento que tiene el pulmón - Pulmón derecho: 10 - Pulmón izquierdo: 9 Cada bronquio terciario tiene un bronquiolo: TE: Terminal RE: Respiratorio SA: Sacos alveolares dentro de los sacos alveolares se encuentra: CA: conductos alveolares ALV: Alveolos - Son sacos de aire - Están compuestos de venas y arterias pulmonares - Sirven para el intercambio gaseoso - Oxigenan la sangre CAJA TORÁCICA - TÓRAX parte osea - esta conformada por costillas Costillas: 12  - Costillas Verdaderas: 7 pares Van a tener su propio cartílago que va directo al esternón. - Costillas falsas: 3 pares (8,9 y 10) Van a tener un cartílago que por ese cartílago se une a otros cartílagos (cartílago de la costilla 7) Se unen de manera indirecta al esternón - Costillas flotantes: 2 pares (11 y 12) No tienen cartílago y no tienen unión al esternón Esternón: 1. Manubrio 2. Cuerpo del esternón 3. Apéndice o Apófisis Xifoides Entre el cuerpo del esternón y el manubrio se forma el ÁNGULO DE LOUIS Este se encuentra entre la vértebra torácica 4 y 5. Cosas importantes que pasan a nivel del ÁNGULO DE LOUIS o T4 y T5: 1. División del mediastino (mediastino superior e inferior) ej. los pulmones se encuentran en el mediastino superior e en el inferior el corazón se encuentra en el mediastino inferior  2. Bifurcación (cuando un tubo se divide en 2) de la tráquea y bronquios primarios La tráquea se divide en 2 tubos (bronquios primarios) Diafragma: *FOTO DEL DIAFRAGMA* 1. Orificio de la Vena Cava Superior (pasa la Vena Cava Superior) 2. Hiato Esofagico (pasa el esofago) 3. Orificio Aórtico (pasa la aorta) SISTEMA GASTROINTESTINAL 100% cavidad oral Empieza con los labios Tubo digestivo Alto *Cavidad oral ----> Ángulo de Treitz hematemesis: vomitar sangre melena: popo negra Tubo digestivo Bajo *Ángulo de Treitz ----> Ano sangrado del recto, colon o ano TUBO DIGESTIVO ALTO *CAVIDAD ORAL 1. Labios: (pared anterior de la cavidad oral) labio inferior labio superior comisuras labiales mucosa de los labios 2. Dientes: 32 en total 3. Encías: si están inflamadas nos puede hacer ver diferentes tipos de enfermedades 4. Vestíbulo Oral: (espacio entre mucosa de labios y encías) -pared lateral ahí puede haber verrugas, comida, etc. 5. Paladar duro, paladar blando: techo de la cavidad oral 6. Lengua: piso de la cavidad oral 7. Glándulas Salivales - sustancia que se va a mezclar con lo que comemos (saliva, es una sustancia ácida, ph de 6.7 o 6.8) lamilasa: enzima que está en la saliva que degrada los alimentos. Glandulas Parotida (2) - ubicadas posterior y lateral a la rama de la mandíbula ES LA QUE NOS VA A PRODUCIR MÁS SALIVA ¿Cómo llega la saliva a la cavidad oral de las glándulas parótidas?: por medio del conducto parotídeo (stenon). ¿Donde drena el conducto parotídeo o de stenon? drena lateral (al lado) al segundo molar superior, tanto el derecho como el izquierdo. Glándulas Sublingual (2) drenan en el piso de la lengua (debajo de la lengua)  Glandula Submandibular (2) drenan en el piso de la lengua (debajo de la lengua) Faringe solo participan orofaringe laringofaringe *Esofago - 25-30cm *Órgano músculo mucoso* tiene músculo y mucosa Porción: se divide en 4 porciones: - Cervical - 5cm (Está en el cuello) Tiene venas esofágicas superiores - Torácica - 16-20cm (Acompaña al tórax) Tiene venas esofágicas medias - Travesía diafragmática - 1cm (atraviesa el diafragma, músculo principal de la respiración) *¿Cómo se llama el hoyo por donde pasa el esofago por el diafragma?* Hiato Esofágico - Abdominal - 3cm Tiene venas esofágicas inferiores El esofago tiene 4 capas: Depende del esmalte del diente puedes darte cuenta de que tan enfermo está el paciente. ej. si el esmalte está desgastado puede ser porque mantiene mucho ácido en su cavidad oral (vomita mucho o reflujo) Capas - Adventicia (más externa) - Muscular - Submucosa - Mucosa (más interna, NO SOPORTA ÁCIDO) El esofago tiene 2 esfinteres: Esfínter: Es el conjunto de fibras musculares que se mantendrán contraídas en el momento donde no pase ningún tipo de alimentos o bebidas por el esófago. Cuando pasa comida o bebida se dilatan estos esfínteres. FUNCIÓN: estos se mantienen cerrados para que el ácido del estómago se regrese al estómago y no se vayan al esófago. 1. Esfínter esofágico superior 2. Esfínter esofágico inferior ¿Qué pasa si todos los esfínteres fallan? La mucosa del esófago se dañara y todos los alimentos se regresarian. Cambios a nivel celular: - displasia - metaplasia: cuando las células cambian de forma y cambia el tejido si las células cambian de forma puede llegar a ser cáncer Estrechamientos del esofago: Cricoideo (cervical) inicio del esofago a nivel de C6 Broncoaortico (toracico) donde se cruza con el arco aórtico y el bronquio primario izquierdo a nivel de T4 y T5 Frenico (Diafragmático) donde el esofago pasa por el hiato esofagico a nivel de T10 Venas - VENA PORTA HEPÁTICA: Esta se divide en 8, ya que el hígado tiene 8 segmentos. Si hay algún problema en el hígado, la Vena Porta Hepática se va a obstruir y la sangre va a pasar MUY lento, por lo cual va a buscar otras rutas (OTRAS VENAS). La sangre NO PURIFICADA (que viene de las partes del cuerpo) llega al hígado por medio de la Vena Porta Hepática, para después purificarse en el hígado e irse a la Vena Cava. OTRAS RUTAS: Estas venas son las rutas por la cual la Vena Porta Hepática va a llevar sangre (SOLO SI EL HÍGADO ESTÁ MAL) - Venas Esofágicas Superiores Parte Cervical - Venas Esofágicas Media Parte Torácica - Venas Esofágicas Inferiores Parte Abdominal Vías Biliares - Órganos Biliares: hígado, vesícula biliar, páncreas Drenan: en el CONDUCTO COLÉDOCO *EXCEPTO el Conducto Pancreático ACCESORIO (este drena en el DUODENO) Vesícula Biliar Conducto Cistico CONDUCTO COLÉDOCO: El CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN, CONDUCTO CÍSTICO Y EL CONDUCTO PANCREÁTICO PRINCIPAL drenan en el Conducto Colédoco. (menos el CONDUCTO PANCREÁTICO ACCESORIO, ese drena en el DUODENO) - En el el Conducto Colédoco hay un esfínter:  *Esfinter de Oddi: Este se abre y se cierra cuando ocupamos sacar líquido al Conducto Colédoco. La bilis se transforma en urobilinógeno y luego se va a convertir en estercobilina (es lo que le da color a la popo. *FUN FACT* Acolia (popo sin color) - cuando no llega la bilis a la popo (esto es porque hay un problema en el hígado) DUODENO: Primera parte del intestino delgado Mide 25cm Anatómicamente tiene 2 agujeros: Papila Duodenal Mayor y Papila Duodenal Menor 1. Papila Duodenal Mayor: Ahí drena el Conducto Colédoco 2. Papila Duodenal Menor: Ahí drena el Conducto Pancreático Accesorio - Fisiológicamente que pasa en el duodeno: Absorbe vitaminas. Páncreas: Órgano Endocrino y Exocrino  Endocrino: 3 tipos de células - Alpha: *producen glucagón *transforma grasa en energía *libera glucosa - Beta: *producen insulina *disminuyen los niveles de glucosa *meten la glucosa a la célula (mitocondria) para obtener energía - Delta: *producen somatostatina *hace el equilibrio entre glucagón e insulina Exocrino: 1 tipo de célula Células Acinares - producen enzimas digestivas para la degradación -Lipasa: degrada grasa (lípidos) -Amilasa: Degrada carbohidratos -Proteasa: Degrada proteínas *Si el páncreas se inflama seguirá produciendo estas enzimas. Si estas enzimas se quedan solo en el páncreas, VAN A DEGRADAR AL PÁNCREAS.* Estómago: Función: Producción de ácido para empezar a degradar a los alimentos - produce sustancia alcalina (en el momento qué no hemos ingerido) PUEDE GENERAR ÁCIDO Y SUSTANCIA ALCALINA ¿Qué parte del estómago produce el ácido? Fundus y Cuerpo del estómago ¿Qué parte del estómago produce la sustancia alcalina? Antro pilórico y conducto pilórico CAPAS: de la más externo a la más interna 1. Serosa 2. Muscular (muscular longitudinal) esta parte anatómicamente tiene la forma de una *corbata suiza* 3. Submucosa 4. Mucosa (es la única capaz de formar ácido y alcalina) PARTES DEL ESTÓMAGO - 9 partes 1. Línea z: Termina el esofago y empieza el estómago 2. Cardias (esfínter superior): Para evitar que los alimentos que llegue al estomago se rgresen al esofago *Si el cardias se debilita puede haber reflujo* 3. Curvatura mayor Inicia en el cardias y termina en el píloro Está ubicada lateralmente Curvatura más grande 4. Curvatura menor Inicia en el cardias y termina en el píloro AQUÍ SE ENCUENTRA EL HILIO GÁSTRICO (arteria, vena y plexo gástrico 5. Fundus Produce Ácido 6. Cuerpo del estómago Produce Ácido 7. Antro pilórico Produce Sustancia Alcalina 8. Canal o conducto pilórico Produce Sustancia Alcalina 9. Píloro (esfínter inferior) *polo superior*: está unido con el diafragma por un ligamento te hace vomitar cuando estás agitado Intestino Delgado: Partes del intestino delgado - Duodeno - mide 25cm - Tiene mismas capas que el estómago *la mucosa del duodeno produce sustancias alcalinas, por eso soporta la acidez del estómago* ¿Qué es lo más importante de la porción descendente del duodeno? Papila duodenal menor: Ahí desemboca tira liquido el conducto pancreático accesorio Papila duodenal mayor: tira liquido el conducto colédoco *EN LA UNIÓN DEL DUODENO Y EL YEYUNO SE ENCUENTRA EL ÁNGULO DE TREITZ* EMPIEZA EL TUBO DIGESTIVO BAJO (Ángulo de Treitz - Ano) Yeyuno: mide 2.5m aprox - Función: absorber nutrientes, proteínas, (yeyuno, duodeno, ilio) Íleon: 3.m, aprox - Función: absorbe nutrientes que no fueron posibles de absorber en el yeyuno, al igual que electrolitos y agua. Transporte: El íleon recibe quimo del yeyuno y lo prepara para que pase al intestino grueso por medio de la VÁLVULA ILEOCECAL (unión entre el íleon y el ciego) (vista anterior) Intestino Grueso: PARTES DEL INTESTINO GRUESO - VISTA POSTERIOR 1. Ciego - ya no hay salida Medidas: 6-8 cm de longitud Se encuentra la unión del íleon Función: Todo el desecho del íleon se va al ciego por medio de: Orificio ileal: se encuentra la válvula ileocecal Este va a permitir de todo el contenido qué venga del íleon pase al ciego (desecho y agua) 2. Colón - Colon Ascendente Comienza a compactar el contenido - Colon Transverso Mezcla el contenido - Colon Descendente Almacena TEMPORALMENTE las heces - Colon Sigmoides Última absorción de agua Función del colón: Absorber agua y nutrientes Movimiento del colón: PERISTALTISMO 4 o 2 movimiento por minuto Peristaltismo alterado: no se absorbe el agua y da diarrea Peristaltismo “calmado”: tarda mucho en absorber agua, por lo cual da estreñimiento. 3. Apéndice Vermiforme Recto: 10 cm Acumula heces El PLEXO NERVIOSO da la señal de que ya se necesita sacar las haces Canal Anal: 1 cm Tiene Musculativa Voluntaria - Esfinter Anal (en este estfinter termina el tubo digestivo bajo) *ES EL ÚNICO QUÉ ESFÍNTER QUE PODEMOS CONTROLAR* CUADRANTES ABDOMINALES CUADRANTES ABDOMINALES FILA DE ARRIBA Hipocondrio Derecho ¿Qué contiene? -Hígado, -Vesícula Biliar, -Ángulo Hepático o Flexura Cólica Derecha, -Extremo Superior del Riñón Derecho Epigastrio ¿Qué contiene? - Lóbulo izquierdo del hígado - Esofago - Estómago - Primera porción del duodeno - Cabeza, cuerpo y cola del páncreas Hipocondrio Izquierdo ¿Qué contiene? - Estómago - Bazo - Páncreas - Ángulo izquierdo del colon - Extremo superior del Riñon Izquierdo FILA DEL MEDIO Flanco Derecho ¿Qué contiene? - Colon Ascendente - Extremo Inferior del Riñón Derecho - Ileon - Parte del Yeyuno Mesogastrio ¿Qué contiene? - 2,3 y 4 Parte del Duodeno - Parte del cuerpo del Páncreas - Colon transverso - Yeyuno Flanco Izquierdo ¿Qué contiene? - Extremo Inferior del Riñón Izquierdo - Colon descendente - Yeyuno FILA DE ABAJO Fosa Iliaca Derecha ¿Qué contiene? - Ciego - Uréter Derecho - Apéndice Vermiforme - Ovario Derecho (EN MUJERES) Hipogastrio ¿Qué contiene? - Vejiga - Colon Sigmoides - Útero (EN MUJERES OBVIAMENTE) Fosa Iliaca Izquierda ¿Qué contiene? - Colon Sigmoides - Uréter Izquierdo - Ovario Izquierdo (EN MUJERES) MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS E INFRAHIOIDEOS: Son músculos que se encuentran arriba y abajo del hueso HIOIDES ¿Qué es el hueso HIOIDES? Es un hueso flotante qué se encuentra en la base de la lengua Función: ayuda a tragar y hablar Partes del hueso Hioides - Astas mayores - Cuerpo del hueso hioides - Astas menores Suprahioideos: ESTÁN ARRIBA DEL HUESO HIOIDES DIGA ESTILO MI GENIO DIGA (digástrico) ESTILO(estilohioideo) MI(milohioideo) GENIO(genihioideo) 1. Digástrico: tiene 2 vientres - Vientre anterior y Vientre Posterior ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Vientre En el hueso BAJA la Vientre Anterior: hioides (se mandíbula Anterior: Fosa Digástrica conectan por Nervio de la mandíbula medio de un ELEVA al hueso Milohioideo tendón) hioides cuando (Rama del Vientre tragamos o Nervio Alveolar Posterior: hablamos Inferior, que es Escotadura rama del Nervio mastoidea en la *abre la boca y eleva Mandibular el el hueso hioides* parte lateral del cual es la 3ra cráneo rama del nervio Trigémino) Vientre Posterior: Nervio Facial  2. Estilohioideo ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Apófisis Cuerpo del ELEVA y Nervio Facial estiloides del Hueso hioides RETRAE al hueso temporal hueso hioides. *mueve al hueso hioides hacia atras para que todo funcione bien cuando tragamos* 3. Milohioideo ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Línea Cuerpo del ELEVA el suelo Nervio Milohioidea de la hueso hioides de la boca y la Milohioideo mandíbula lengua (Rama del Rafe medio Nervio Alveolar *piso de cavidad oral Inferior, que es que se eleva cuando hablamos o rama del Nervio tragamos* Mandibular el cual es la 3ra rama del Nervio Trigémino) 4. Geniohioideo ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Apófisis Geni Borde superior Si la mandíbula Nervio Cervical Inferior de la del hueso está fija: N1 (Acompaña mandíbula hioides ELEVA el al Nervio hioides Hipogloso) *mueve la laringe hacia arriba para tragar y hablar*  Si el hueso hioides está fijo: DEPRIME la mandíbula *abre la boca* Infrahioideos: ESTÁN DEBAJO DEL HUESO HIOIDES ESTE HOMBRE ESTIRO Y TIRO ESTE(esternohioideo) HOMBRE(omohioideo) ESTIRO(estirotiroideo) Y TIRO(tirohioideo) 1. Esternohioideo ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Manubrio del Cuerpo del BAJA el hueso Ramas de los hueso esternón hueso hioides hioides después Nervio Cervical y en el Extremo de tragar 1,2 y 3. Medial de la Clavícula *reiniciarlo después Por medio del de haberlo sido elevado* Asa Cervical 2. Omohioideo: tiene 2 vientres (Superior e Inferior) ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Borde superior Borde inferior DESCIENDE, Nervios Cervical de la Escápula del hueso RETRAE y FIJA 1,2,3 hioides en su lugar al hueso hioides Por medio del Asa Cervical 3. Esternotiroideo: ES CLAVE EN LA LARINGE ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Cara posterior Línea oblicua DESCIENDE la Nervios Cervical del manubrio del del Cartílago laringe después 2y3 esternón Tiroides de tragar Por medio del *ayuda a que todo Asa Cervical vuelva a su lugar de reposo* 4. Tirohioideo ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Cartílago Cuerpo y asta Si el hueso Nervio Cervical Tiroides mayor del hueso hioides esta N1 hioides FIJO: (Acompañado BAJA el hueso del Nervio hioides y ELEVA Hipogloso) la laringe MÚSCULOS DE LA FARINGE Y DEGLUCIÓN Estos músculos hacen posible que los alimentos bajen de la boca al esofago de manera correcta. 1. Músculo Constrictor Superior de la Faringe ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Gancho de la Rafe medio de Aprieta la parte Plexo Faríngeo Apófisis la faringe SUPERIOR de del Nervio Vago Pterigoides la faringe (esfenoides) mientras tragamos Rafe pterigomandibular *aprieta la garganta para empujar la comida hacia abajo* Línea milohioidea de la mandíbula 2. Músculo Constrictor Medio de la Faringe ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Ligamento Rafe medio de Aprieta la parte Plexo Faríngeo estilohioideo la faringe MEDIA de la del Nervio Vago faringe mientras Astas del hueso tragamos hioides *aprieta la garganta para empujar la comida hacia abajo* 3. Músculo Constrictor Inferior de la Faringe ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Línea Oblicua Rafe medio de Aprieta la parte Plexo Faríngeo del Cartílago la faringe INFERIOR de la del Nervio Vago Tiroides faringe mientras tragamos Cartílago Cricoides *aprieta la garganta para empujar la comida hacia abajo* 4. Músculo Salpingofaringeo ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Trompa auditiva Pared lateral de ELEVA la Plexo Faríngeo la faringe faringe y la del Nervio Vago laringe durante la deglución y el habla 5. Músculo Estilofaríngeo ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Cara medial de Borde posterior ELEVA la Nervio la Apófisis y superior del faringe y la Glosofaríngeo Estiloides cartílago tiroides laringe durante la deglución y el habla MÚSCULOS DEL CUELLO Escalenos: ayudan a elevar la caja torácica durante la inspiración profunda 1. Músculo Escaleno Anterior ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) POSTERIORES Primera costilla Flexiona el Nervios C3-C6 cuello espinales C5-C7 lateralmente Eleva la primera costilla 2. Músculo Escaleno Medio ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) POSTERIORES Primera costilla Flexiona el Nervios C2-C7 cuello espinales C3-C8 lateralmente Eleva la primera costilla 3. Músculo Escaleno Posterior ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) POSTERIORES Segunda costilla Flexiona el Nervios C4-C7 cuello espinales C6-C8 lateralmente Eleva la segunda costilla 4. Músculo Esternocleidomastoideo ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Cabeza Apófisis Inclina la cabeza Raíz espinal del esternal: mastoides hacia un lado. nervio craneal Manubrio del *flexiona y rota la accesorio cabeza lateralmente, esternón Mitad lateral de la carga gira superior la línea nucal al lado opuesto* Nervio C2 y C3 Cabeza superior clavicular: Cuando actúan tercio medial de juntos: flexionan la clavícula el cuello. 5. Músculo Largos del Cuello ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Cuerpos de Tubérculo Flexiona el Nervios T1-T3 anterior de C1 cuello espinales C2-C6 lateralmente. Apófisis transversas de Pequeña C4-C6 rotación Cuerpos de C2-C6 6. Músculo Largos de la Cabeza ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) ANTERIORES Porción basilar Flexiona la Nervios C3-C6 del hueso cabeza espinales C2 y occipital C3 7. Músculo Recto-Anterior de la Cabeza ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Masa lateral de Base del hueso Flexiona la Nervios C1 (Atlas) occipital, cabeza espinales C1-C2 anterior al cóndilo occipital 8. Músculo Recto-Lateral de la Cabeza ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN INERVACIÓN FOTO (donde se (que nervio le inserta) da función) Apófisis Apófisis yugular Flexiona y Nervios transversas de del occipital estabiliza la espinales C1-C2 C1 cabeza