مقدمة في الغذاء والتغذية PDF

‫مدخل إلى الغذاء والتغذية‬ ‫د ‪.‬هاجر عادل محمد‬ ‫أستاذ مساعد ألصحة ألنفسية وأالرشاد أالسرى‬  ‫الوحدة الرابعة‬ ‫تعريف السمنة وأنواعها‪.‬‬ ‫ ‬ ‫أدوية وعقاقير السمنة ‪.‬‬ ‫ ‬ ‫ط...

‫مدخل إلى الغذاء والتغذية‬ ‫د ‪.‬هاجر عادل محمد‬ ‫أستاذ مساعد ألصحة ألنفسية وأالرشاد أالسرى‬  ‫الوحدة الرابعة‬ ‫تعريف السمنة وأنواعها‪.‬‬ ‫ ‬ ‫أدوية وعقاقير السمنة ‪.‬‬ ‫ ‬ ‫طرق قياس السمنة ‪.‬‬ ‫ ‬ ‫الوجبات السريعة ومخاطر السمنة‪.‬‬ ‫ ‬ ‫األشخاص األكثر عرضة للسمنة‪.‬‬ ‫ ‬ ‫استخدام العمليات الجراحية في عالج السمنة‪.‬‬ ‫ ‬ ‫حقائق واكاذيب عن السمنة ‪.‬‬ ‫ ‬ ‫شروط الحمية الصحية ‪.‬‬ ‫ ‬ ‫مصادر الغذاء المتوازن‪.‬‬ ‫ ‬ ‫إرشادات عامة للوصول لصحة جيدة ‪.‬‬ ‫ ‬ ‫الكرش‪ :‬تعريفه ‪ ،‬أسبابه ومخاطره‬ ‫ ‬ ‫السمنة لدى األطفال اعراضها ومضاعفاتها‪.‬‬ ‫ ‬ ‫الوقاية منها وعالجها‬ ‫ ‬ ‫‪.‬‬ ‫إرشادات سلوكية وتغذوية‬ ‫ ‬  ‫ بداية ميكننا تعريف السمنة عىل أهنا ترامك مفرط أو غري طبيعي لدلهون واذلي يلحق الرضر بصحة الفرد‪.‬ويعدّ‬ ‫السبب الرئييس لزايدة الوزن والسمنة‪ :‬اختالل توازن الطاقة بني السعرات احلرارية اليت تدخل اجلسم والسعرات‬ ‫احلرارية اليت حيرقها‪.‬‬ ‫ تعريف ا إلنسان املصاب ابلسمنة هو ا إلنسان اذلي ميكل أنسجة ُد ْه ِنية زائدة وقمية مؤرش كتةل اجلسم دليه أعىل من‬ ‫‪ ،30‬إان مؤرش كتةل اجلسم هو مؤرش يقيس الوزن مقارنة مع الطول‪ ،‬حيث قد تكون للنسجة ادلهنية الزائدة‬ ‫عواقب حصية وخمية‪ ،‬مثل‪ :‬السكري‪ ،‬وارتفاع ضغط ادلم‪ ،‬وارتفاع مس توى ادلهنيات يف ادلم‪.‬‬ ‫ إان السمنة يه واحدة من احلالت الطبية الكرث ش يوعًا يف اجملمتع الغريب اليوم وأكرثها صعوبة من انحية عالج السمنة‬ ‫والتصدي لها‪ ،‬مل يمت نسبيًّا حتقيق سوى تقدم ضئيل يف عالج السمنة ابس تثناء تغيري منط احلياة‪ ،‬ولكن مت مجع العديد‬ ‫من املعلومات خبصوص العواقب الطبية حلاةل السمنة‪.‬‬ ‫ تضاعفت السمنة يف العامل بنحو ثالثة أضعاف منذ عام ‪.1975‬‬  ‫ يف عام ‪ ،2016‬اكن أكرث من ‪ 1.9‬مليار من البالغني يف الثامنة عرشة أو أكرث من العمر‪ ،‬يعانون من فرط الوزن‪.‬‬ ‫واكن أكرث من ‪ 650‬مليون من بيهنم يعانون من السمنة‪.‬‬ ‫ اكن ‪ ٪39‬من البالغني يف الثامنة عرشة أو أكرث من العمر‪ ،‬يعانون من فرط الوزن و‪ ٪13‬مهنم يعانون من السمنة‪،‬‬ ‫يف عام ‪.2016‬‬ ‫ يعيش معظم ساكن العامل يف بدلان تؤدي فهيا فرط الوزن والسمنة إاىل وفاة عدد أكرب من الناس مقارنة بنقص الوزن‪.‬‬ ‫ اكن هناك ‪ 40‬مليون طفل دون س نة اخلامسة يعانون من فرط الوزن أو السمنة يف عام ‪.2018‬‬ ‫ اكن ‪ 340‬مليون طفل ومراهق ترتاوح أعامرمه بني ‪ 5‬أعوام و‪ 19‬عام ًا يعانون من فرط الوزن أو السمنة يف عام‬ ‫‪.2016‬‬ ‫ الوقاية من السمنة ممكنة‪.‬‬  ‫عادةً‪ ،‬يكون املقصود من فرط الوزن يعين أن وزن الشخص ‪ -‬أو بصورة أكرث حتديد ًا نس بة ادلهون يف جسمه ‪ -‬أعىل من النس بة اليت تعترب نس بة‬ ‫حصية‪.‬فاإذا اكن خشص ما يعاين من فرط الوزن‪ ،‬فهذا يعين أن نس بة ادلهون يف جسمه أعىل مما يُنصح به‪ ،‬وقد يكون لهذا تأثري عىل حصته (الآن ويف‬ ‫املس تقبل عىل حد سواء)‪.‬والسمنة يه مس توى من مس توايت زايدة الوزن اليت تعترب ابلغة احلدّ ة‪ ،‬ويُعتقد أن هذا يعين خماطر أكرب ابلنس بة للمشألك‬ ‫احلالية واملس تقبلية‪.‬‬ ‫أعلنت منظمة الصحة العالمية أن‬ ‫هناك أكثر من مليار شخص يعانون من السمنة على مستوى جميع‬ ‫مرض السمنة هي وباء القرن‬ ‫بلدان العالم‬ ‫الحادي والعشرين‪.‬‬ ‫غالب ًا ما يطلق عىل السمنة امس "الوابء" اجلديد‪ ،‬وذكل لن معظم بدلان العامل قد شهدت معدلت مزتايدة يف عدد‬ ‫الطفال والبالغني اذلين يعانون من السمنة ‪ ،‬ويعين مثل هذا الارتفاع زايدة يف نس بة المراض املرافقة للسمنة‬ ‫مثل ارتفاع ضغط ادلم واجللطات والسكري‪ ،‬وهذا المر هل تداعيات كبرية جد ًا عىل حصة مجيع البرش يف البدلان‬ ‫واملناطق‪ ،‬والعامل من الآن وحىت املس تقبل‪.‬‬  ‫‪ ‬زايدة الوزن ل تعين ابلرضورة زايدة ادلهون يف اجلسم‪..‬فقد تكون زايدة الوزن بسبب زايدة العضالت أو‬ ‫تعريف السمنة‪:‬‬ ‫طول العظام وليست بسبب ادلهون‪.‬‬ ‫ىه جتميع للطاقة الزائدة عن حاجة‬ ‫‪ ‬أفضل طريقة لللتعرف عىل السمنة يه قياس نس بة ادلهون يف اجلسم‪.‬‬ ‫اجلسم وختزيهنا عىل شلك نس يج‬ ‫دهىن يف أماكن حتت اجلدل مسببة‬ ‫زايدة يف الوزن‬ ‫السمنة اخلفيفة " الزاحفة"‪:‬‬ ‫‪ o‬يصاب هبا الإنسان غالبا بعد سن الثالثني حيث يقل معدل النشاط واحلركة ‪.‬‬ ‫‪ o‬بعد هذا السن يقل معدل احلرق بنس بة ‪ % 5‬لك عرش س نوات وابلتايل اذا اس متر الإنسان يف‬ ‫تناول الطعام بنفس المكية من الطاقة اليت اكن يتناولها يف سن الش باب مع قةل احلركة فاإن‬ ‫السمنة تكون قد بدأت أوىل خطواهتا اإىل اجلسم‬  ‫دور الدهون في السمنة‪:‬‬ ‫ما هو وزن الجسم؟ هو‬ ‫تزداد ادلهون يف اجلسم بزايدة جحم وعدد اخلالاي ادلهنية يف مراحل منو اجلسم خالل فرتة‬ ‫عبارة عن الجسم عبارة عن‬ ‫الطفوةل واملراهقة ‪ ،‬حيث أن الطفل اذلي يمتزي بزايدة النس يج ادلهين اإذا اس متر يف تناول‬ ‫وزن العضالت واألنسجة‬ ‫الدهنية والعظام ومخزون‬ ‫الطعام بنفس الطريقة مع عدم ممارسة نشاط بدين فاإنه يصبح أكرث عرضة للسمنة حيث‬ ‫الطعام والماء‬ ‫يزداد جحم اخلالاي ادلهنية بصورة أكرب‪.‬‬ ‫ختزتن املرأة مكية من ادلهون أكرب من الرجل‪ ،‬حيث تكون نس بة ادلهون يف‬ ‫الرجل (‪ )%15-12‬من وزنه أما يف املرأة تكون (‪ )%25-20‬من وزن املرأة‬ ‫البالغة‪.‬‬  ‫حسب مؤشر كتلة‬ ‫ناقش‬ ‫الجسم‬ ‫حسب خاليا‬ ‫أنواع السمنة‬ ‫الجسم الدهنية‬ ‫حسب توزيع‬ ‫الدهون في الجسم‬  ‫تؤثر الدوية املس تخدمة يف عالج السمنة تأثريا سلبيا عىل اجلهاز العصيب املركزي حيث هتدف اإىل‬ ‫التأثري عىل اجلهاز العصيب من أجل وقف الشهية مع زايدة نشاط اجلهاز العصيب مما يزيد من معدلت‬ ‫أدوية وعقاقير‬ ‫حرق ادلهون ابجلسم ‪.‬‬ ‫السمنة‬ ‫أعراضها اجلانبية ‪:‬‬ ‫‪‬الصداع املس متر‪.‬‬ ‫‪‬جفاف احللق‪.‬‬ ‫‪‬الرق وعدم النوم مع عصبية زائدة‪.‬‬ ‫‪‬الشعور ابدلوخة‪.‬‬ ‫‪‬التوتر والقلق‪.‬‬ ‫‪‬الرعشة والارجتاف‪.‬‬ ‫‪‬ارتفاع ضغط ادلم‪.‬‬  ‫طريقة قياس السمنة‬ ‫سمك طبقة الدهون تحت الجلد‬ ‫ تتم باستخدام جهاز خاص يقيس ُ‬ ‫ تقاس من أماكن معينة في الجسم وباستخدام جداول معينة يمكن‬ ‫طريقة قياس مسك ادلهون‬ ‫معرفة إن كان الشخص سمينا أم ال‬ ‫ هذه الطريقة متبعة في أندية اللياقة البدنية ومراكز التخسيس‬ ‫ قياس الوزن ومقارنته بالطول طبقا لجداول خاصة‬ ‫ وتقسم األشخاص إلى ثالث بنيات رئيسية " بنية‬ ‫جداول الوزن ابلنس بة للطول‬ ‫صغيرة – متوسطة – كبيرة"‬ ‫أكثر الطرق شيوعا ‬ ‫طريقة مؤرش كتةل اجلسم‬ ‫يتم حساب مؤشركتلة الجسم من خالل القانون ‬ ‫مؤشر كتلة الجسم = الوزن بالكيلو جرام ‪ /‬مربع الطول بالمتر ‬ ‫بالنسبة لألطفال تقاس من خالل منحنيات خاصة للعمر مع الطفل مع ‬ ‫‪BMI‬‬ ‫الوزن‬  ‫ماهي أسباب السمنة؟‬ ‫معاملة المجتمع للمرأة الحامل‬ ‫والمرضىع‬ ‫االسراف في‬ ‫‪ -‬خلل‬ ‫تناول الطعام‬ ‫هرموني‬ ‫باإلضافة إلي‬ ‫العوامل‬ ‫قلة النشاط‬ ‫الفراغ والملل‬ ‫النفسية‬ ‫البدني‬ ‫الوراثة‬  ‫هل توجد عالقة‬ ‫لماذا ال يزيد وزن بعض‬ ‫بين الوجبات‬ ‫الناس رغم أنهم يتناولون‬ ‫كل ما يشتهون من‬ ‫السريعة والسمنة؟‬ ‫طعام؟‬ ‫مخاطر السمنة‬ ‫من هم األشخاص األكثر عرضة لإلصابة بالسمنة؟‬ ‫بعض األكاذيب عن السمنة !!‬  ‫أنواع الريجيم الخطرة‬ ‫ريجيم النوع الواحد‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫ريجيم الوجبة الواحدة ‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫الريجيم السريع الكيماوي‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫الريجيم البروتيني‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫رجيم عدم الخلط بين األطعمة‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫رجيم الشوربة الحارقة للدهون لمدة أسبوع‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫تصنيف األغذية من حيث مدى السماح باإلقبال عليها‪:‬‬ ‫ما هو الريجيم‬ ‫الصحي؟‬ ‫‪ -‬أغذية يجب اإلقالل منها‪.‬‬ ‫‪ -‬أغذية يمكن تناولها باعتدال‪.‬‬ ‫‪ -‬أغذية نتناولها بدون تحديد كمي‬  ‫‪ -‬تغيري منط احلياة اليويم وممارسة الرايضة أو النشاط البدين واحلريك مما يساعد عىل ‪.......‬اذكر ‪.‬‬ ‫‪ -‬تعديل السلوك احلريك والبدين هل أمهية كبرية‪.....‬اذكرها‬ ‫‪ -‬تغيري المناط السلوكية املتعلقة ابلطعام ‪.‬‬ ‫مايه رشوط امحلية الصحيحة؟‬ ‫‪‬أل تس تثين أي مجموعة غذائية مبعىن أن حتتوي عىل مجيع العنارص‬ ‫الساس ية‬ ‫العالج ابلعقاقري‪:‬‬ ‫‪‬أل يقل حمتوى الطاقة يوميا عن ‪ 1000 :800‬سعر حراري‪.‬‬ ‫أول‪ :‬أنواع تؤثر عىل املعدة واجلهاز الهضمي‪.‬‬ ‫‪‬أن تعمتد عىل تغيري السلوك الشخيص تدرجييا ولمد طويل‪.‬‬ ‫اثنيا‪ :‬العقاقري املؤثرة عىل اجلهاز العصيب‪.‬‬ ‫‪‬أن تكون الرايضة جزءا أساس يا ومس مترا من تغيري منط احلياة ‪.‬‬ ‫‪‬أن يمت توزيع مصادر الطاقة عىل أساس ‪ %35-25‬دهون و‪-45‬‬ ‫‪ %65‬كربوهيدرات‪ ،‬بروتني بنس بة ‪%15‬‬  ‫مسنة الكرش‬ ‫الكرش‪ :‬هو جتمع لدلهون يف اجلدار المايم للبطن ويزداد احامتحلدوث الكرش مع زايدة معر الشخص وعادة ما تقل احلركة بعد سن الثالثني‬ ‫ويزداد مسك الطبقة ادلهنية‬ ‫أس باب الكرش‪:‬‬ ‫الارساف يف تناول الطعمة ذات السعرات احلرارية العالية من النشوايت وادلهون بأكرث مما حيتاجه اجلسم‪.‬‬ ‫ ‬ ‫الإقالع املفاجئ عن التدخني يؤدى اإىل زايدة مؤقتة يف الشهية بسبب نقص النيكوتني وزايدة اإفراز السريوتونني‪.‬‬ ‫ ‬ ‫ا إلرساف يف تناول الطعام يؤدي اإيل زايدة جحم املعدة وزايدة سعهتا وترهل العضالت‪.‬‬ ‫ ‬ ‫قةل احلركة وامخلول مما يقلل من ترصيف ادلهون ابجلسم كام يؤداين اإىل ضعف عضالت البطن‪.‬‬ ‫ ‬ ‫تكرار امحلل والولدة‬ ‫ ‬ ‫اس تخدام الربطة الضاغطة يف منطقة البطن ‪.‬‬ ‫ ‬ ‫الرشب أثناء اللك وخاصة املرشوابت الغازية‪.‬‬ ‫ ‬ ‫الرتكزي عىل تناول وجبة واحدة دمسة واهامل ابيق الوجبات‪.‬‬ ‫ ‬  ‫خماطر الكرش‬ ‫‪ -‬أكرث عرضة للمراض املزمنة‪.‬‬ ‫‪ -‬زايدة مقاومة الانسولني والاصابة مبرض السكر من النوع الثاين‪.‬‬ ‫‪ -‬خطر الاصابه ابرتفاع ضغط ادلم ‪.‬‬ ‫‪ -‬السكتة ادلماغية‪.‬‬ ‫‪ -‬مشألك أثناء فرتة امحلل دلى الس يدات‪.‬‬ ‫‪ -‬الوزن الزائد ميثل عبئا عىل الساقني والظهر‪.‬‬ ‫‪ -‬املعاانة النفس ية‪.‬‬  ‫السمنة عند الطفال‬ ‫‪ ‬تُعد ِ‬ ‫السمنة يف مرحةل الطفوةل من احلالت الطبية اخلطرية اليت يصاب هبا الطفال واملراهقون‪.‬فهيي ابلتحديد مقلقة لن الوزن الزائد يضع‬ ‫الطفال عادة عىل بداية طريق املشالكت الصحية اليت اكنت تُعد فامي س بق مشالكت خاصة ابلبالغني‪ ،‬مثل السكري ارتفاع ضغط ادلم‬ ‫وارتفاع الكوليسرتول‪.‬كام ميكن أن تؤدي ِ‬ ‫السمنة يف مرحةل الطفوةل اإىل عدم تقدير اذلات والاكتئاب‪.‬‬ ‫السمنة يف مرحةل الطفوةل حتسني عادات اللك والمترين للك عائلتك‪.‬تساعد معاجلة ِ‬ ‫السمنة ومنعها عىل‬ ‫‪ ‬من أفضل الاسرتاتيجيات لتقليل ِ‬ ‫حامية حصة طفكل يف مرحةل الطفوةل ويف املس تقبل‪.‬‬ ‫أس باب السمنة عند الطفال‬ ‫عادات‬ ‫أس باب‬ ‫أس باب غري‬ ‫أس باب‬ ‫مسنة مرضية‬ ‫غذائية‬ ‫جينية‬ ‫عضوية‬ ‫عضوية‬  ‫الوقاية من السمنة‪:‬‬ ‫لوقاية طفكل من زايدة الوزن‪ ،‬ميكنك‪:‬‬ ‫‪ -‬حدد هل مثا ًل ُحيتذى به‪.‬قدم هل أطعمة حصية وجشعه عىل ممارسة النشطة البدنية املنتظمة واحرص عىل حتويل ذكل اإىل اهامتم عائيل‪.‬‬ ‫وبذكل سيس تفيد امجليع ولن يشعر أحد من أفراد العائةل ابلعزةل‪.‬‬ ‫خيارا متا ًحا‪.‬تتضمن اخليارات وجبة فشار مصنوع من دون اإضافة الزبدة أو وجبة فواكه مع لنب قليل ادلمس‬ ‫‪ -‬اجعل الوجبات اخلفيفة الصحية ً‬ ‫أو جزر صغري احلجم مع محص أو وجبة حبوب اكمةل مع حليب قليل ادلمس‪.‬‬ ‫‪ِّ -‬قدم أصناف طعام جديدة عدة مرات‪.‬ل داعي للشعور ابلإحباط اإذا مل يُعجب طفكل عىل الفور ابلطعام اجلديد‪.‬عاد ًة ما يس تغرق المر‬ ‫عدة مرات من جتربة الطعام حىت يقبهل طفكل‪.‬‬ ‫‪ -‬اخرت ماكفأآت غري الطعام‪.‬من السلوكيات السيئة اإعطاء وعد بتقدمي احللوى للطفل مقابل السلوك احلسن‪.‬‬ ‫اكف من النوم‪.‬تشري بعض ادلراسات اإىل أن احلصول عىل قدر قليل للغاية من النوم قد يزيد من خطر‬ ‫‪ -‬تأكد من حصول طفكل عىل قسط ٍ‬ ‫ابلسمنة‪.‬كام أن احلرمان من النوم قد يسبب اختال ًل يف توازن الهرموانت ما يؤدي اإىل زايدة الشهية‪.‬‬ ‫الإصابة ُ‬  ‫عالج السمنة عند الطفال‪:‬‬ ‫‪ -‬القاعدة الويل‪ :‬عدم املبالغة يف احلرص عىل إانقاص الوزن يف فرتة زمنية قصرية ‪.‬‬ ‫‪ -‬القاعدة الثانية‪ :‬تعديل السلوك والعادات الغذائية للطفل ابتباع بعض النصاحئ املفيدة ‪.‬‬ ‫‪ -‬القاعدة الثالثة‪ :‬تشجيع الطفل عىل احلركة وممارسة النشاط البدين حىت يرصف تفكريه‬ ‫عن تناول الطعام‪.‬‬