دليل ملاءمة عدسة لين الصلبة PDF

‫دليل المالءمة للعدسة الالصقة الصلبوية (عدسة لين)‬ ‫الدلٌل اإلرشادي لتركٌب مالئم‬ ‫للعدسة الالصقة الصلبوٌة‬ ‫‪00962 7 9094 5800‬‬ ‫‪[email protected]‬‬ ‫عمان‪ -‬األردن – صوٌلح الصناعٌة‬  ‫دليل المالءمة للعدسة...

‫دليل المالءمة للعدسة الالصقة الصلبوية (عدسة لين)‬ ‫الدلٌل اإلرشادي لتركٌب مالئم‬ ‫للعدسة الالصقة الصلبوٌة‬ ‫‪00962 7 9094 5800‬‬ ‫‪[email protected]‬‬ ‫عمان‪ -‬األردن – صوٌلح الصناعٌة‬  ‫دليل المالءمة للعدسة الالصقة الصلبوية (عدسة لين)‬ ‫مختبر َسمْت لصناعة العدسات الالصقة ‪ ,‬أول مختبر مرخص لصناعة العدسات الالصقة فً األردن‬ ‫عدسة لٌن ‪ :‬أول عدسة صلبوٌة تم تصمٌمها لتناسب حاالت القرنٌة المخروطٌة فً الشرق األوسط ‪,‬عن طرٌق دراسة عدد كبٌر من الحاالت القرنٌة‬ ‫المخروطٌة‪ ,‬و دراسة كل منحنى فً العدسة و تثبٌت المشترك فٌها و تعمٌمه من أجل التقلٌل من التعدٌالت النهائٌة للعدسة و جعلها أكثر مالمءمة‬ ‫تعريف العدسة الصلبوية ‪ :‬هً عدسة صلبة حجمها أكبر من القرنٌة و ال تالمس القرنٌة و ٌعبأ الفراغ بٌن العدسة و القرنٌة‬ ‫بسائل ملحً متعادل بذلك تعطً رؤٌة منتظمة و واضحة‪ ,‬و مرٌحة جدا ألنها التالمس القرنٌة‬ ‫تشريح العدسة ‪ :‬تتكون العدسة من أربع مناطق ٌجب أن نتأكد من مالمءمتها للقرنٌة كل منطقة على حدى‬ ‫‪Central Zone‬‬ ‫‪ -1‬منحنى القاعدة‪ ,‬المنطقة المركزٌة‬ ‫‪Mid Periphery Zone‬‬ ‫‪ -2‬المنطقة المحٌطً المتوسط‬ ‫‪Limbal Zone‬‬ ‫‪ -3‬منطقة حافة القرنٌة أو اللمبل‬ ‫‪Landing Zone‬‬ ‫‪ - 4‬منطقة الهبوط أو منحنى الصلبة‬ ‫المجموعة التجريبية ‪ :‬تحتوي المجموعة التجرٌبٌة لدٌنا على سبع عدسات بتحدبات مختلفة وعمق تدلً تبدأ من‪3033‬‬ ‫للعدسة األولى إلى ‪ 5133‬للعدسة األخٌرة ب ‪ 233‬ماٌكرون لكل خطوة‬ ‫)‪(C.T‬السماكة المركز‬ ‫)‪(Power‬القوة‬ ‫)‪(B.C‬منحنى القاعدة‬ ‫)‪(sag‬عمق التدلي‬ ‫العدسة‬ ‫‪240‬‬ ‫‪+0 22‬‬ ‫‪00 22‬‬ ‫‪3022 μ‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪200‬‬ ‫‪2 22‬‬ ‫‪03 22‬‬ ‫‪0022 μ‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪190‬‬ ‫‪-0 22‬‬ ‫‪00 22‬‬ ‫‪0322 μ‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪082‬‬ ‫‪-0 22‬‬ ‫‪00 22‬‬ ‫‪0022 μ‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪170‬‬ ‫‪-0 22‬‬ ‫‪00 22‬‬ ‫‪0022 μ‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪160‬‬ ‫‪-8 22‬‬ ‫‪00 22‬‬ ‫‪0022 μ‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪150‬‬ ‫‪-02 22‬‬ ‫‪03 22‬‬ ‫‪0022 μ‬‬ ‫‪7‬‬ ‫إختيار العدسة البادئة لفحص المالءمة‪ :‬نبدأ بالعدسة الثالثة ‪4333 μ‬‬ ‫نملئ العدسة بالمحلول الملح‪,‬و نغمس شرٌحة الفلوروسٌن بالمحلول ونلبس العدسة للمرٌض و نسلط ضومء أزرق للعٌن فٌتأٌن الفلوروسٌن و فً حال وجود‬ ‫أي سواد ٌعنً وجود تالمس بٌن القرنٌة والعدسة ع ندها ننتقل للعدسة األعلى رقم ‪ 4‬و إذا زال التالمس نعتمد العدسة و نكمل باقً الفحص و إذا بقً التالمس‬ ‫نذهب لألعلى رقم ‪ ,5‬وهكذا حتى ٌتأٌن الفلوروسٌن على كامل العدسة مع التأكد من عدم وجود فقاعة تحت العدسة‪ ,‬ننتظر من ‪ 13‬إلى ‪ 33‬دقٌقة قبل البدأ‬ ‫بتقٌٌم العدسة‪ ,‬كلما زاد ‪ٌ SAG‬جب أن ننتظر أكثر قبل التقٌٌم‬ ‫‪00962 7 9094 5800‬‬ ‫‪[email protected]‬‬ ‫عمان‪ -‬األردن – صوٌلح الصناعٌة‬  ‫دليل المالءمة للعدسة الالصقة الصلبوية (عدسة لين)‬ ‫نضع المصباح الشقً ‪ Slitlamp‬على إضامءة ضٌقة جدا‪ ,‬ونضع زاوٌة ‪ 45‬درجة بٌن نظام التكبٌر‬ ‫و نظام اإلضامءة ‪,‬على تكبٌر ‪ 13‬و نمسح القرنٌة و نبحث عن أعلى قمة للقرنٌة والتً تكون أقرب ما‬ ‫ٌكون للعدسة عبر أقل سماك ة للسائل بٌن العدسة و القرنٌة‬ ‫نبدأ تقييم العدسة حسب المناطق األربعة السابقة ‪:‬‬ ‫‪ -1‬المنطقة المركزية ‪ٌ :‬جب أن ٌكون أقل سماكة للسائل تحت العدسة فً هذه المنطقة ما‬ ‫بٌن ‪ 233μ‬ل ‪ٌ 253μ‬تم قٌاسها عن طرٌق مقارنتها مع سماكة العدسة المعلومة من‬ ‫المجموعة التجرٌبٌة ‪ ,‬فإذا كانت أكثر أو أقل من المطلوب ٌتم الطلب منا زٌادة أو تقلٌل‬ ‫الفراغ خلف العدسة فً ملف الطلب تحت أسم ‪Central Zone :‬‬ ‫‪ -2‬المنطقة المحيطية ‪ٌ :‬جب أن ٌكون أقل سماكة للسائل تحت العدسة فً هذه المنطقة ما بٌن ‪ 153μ‬ل ‪, 233μ‬‬ ‫ٌتم قٌاسها عن طرٌق مقارنتها مع سماكة السائل فً المنطقة المركزٌة التً أصبحت معلومة من التقٌٌم السابق ‪,‬‬ ‫فإذا كانت أكثرأو أقل من المطلوب ٌتم الطلب منا زٌادة أو تقلٌل الفراغ خلف العدسة فً هذه المنطقة بملف الطلب تحت أسم‬ ‫‪Mid Periphery Zone:‬‬ ‫‪ -3‬منطقة حافة القرنية أو اللمبل ‪ٌ :‬جب أن ٌكون أقل سماكة للسائل تحت العدسة فً هذه المنطقة ما بٌن ‪ 133μ‬ل ‪153μ‬‬ ‫مٌكرون ٌتم قٌاسها عن طرٌق مقارنتها مع س ماكة السائل فً المنطقة المركزٌة التً أصبحت معلومة من التقٌٌم السابق ‪,‬فإذا‬ ‫كانت أكثر أو أقل من المطلوب ٌتم الطلب منا زٌادة أو تقلٌل الفراغ خلف العدسة فً هذه المنطقة بملف الطلب تحت أسم ‪:‬‬ ‫‪Limbal Zone‬‬ ‫‪ -4‬منطقة الهبوط ‪ :‬وهً منطقة التالمس مع الصلبة ٌجب أن ٌكون هبوط اطراف العدسة على الصلبة سلسة و‬ ‫متوازٌة معها بكل مناطق التالمس بدون ضغط أو ارتخامء فً ‪ 363‬درجة وعند مالحظة أي منطقة ضغط أو‬ ‫ارتخامء ٌجب تعدٌل حافة العدسة لتتألم مع الصلبة و ٌتم الطلب التعدٌل بشكل ساعً كل ساعة على حدى‪ٌ ,‬تم‬ ‫طلب التعدٌل على منطقة اله بوط من ملف الطلب تحت أسم ‪Landing Zone :‬‬ ‫ٌتم تقٌٌم كمٌة الرفع عن طرٌق مالحظة كمٌة البٌضاض وعرضه الناتج من الضغط على الصلبة‪ ,‬فإذا الحظت‬ ‫وجود ضغط بدون قطع لألوعٌة الدموٌة ٌكون كمٌة ارفع من ‪ 25μ‬إلى ‪ ,133μ‬و إذا الحظت وجود بٌضاض‬ ‫سٌكون الرفع من ‪ 133μ‬إلى ‪, 333μ‬حسب اتساع البٌاض و كمٌة الضغط‪ٌ ,‬تم تقٌٌم اإلرتفاع عن طرٌق لبس‬ ‫العدسة بدون فلوروسٌن و وضع الفلوروسٌن فوق العدسة و مالحظته من إٌن ٌدخل لداخل العدسة و منه تحتاج‬ ‫المنطقة إلى خفض حسب اتساع منطقة الدخول‬ ‫‪00962 7 9094 5800‬‬ ‫‪[email protected]‬‬ ‫عمان‪ -‬األردن – صوٌلح الصناعٌة‬  ‫دليل المالءمة للعدسة الالصقة الصلبوية (عدسة لين)‬ ‫التعدٌالت الواجب القٌام بها فً حال وجود ظفرة أو لحمٌة ‪:Pterygium – Pinguecula‬‬ ‫فً حال وجود اللحمٌة أوالظفرة داخل قطر العدسة فإنها تؤثر بعدة‬ ‫أمور أولها تق وم اللحمٌة برفع العدسة مما ٌؤثر ‪ SAG‬برفع زائد ‪,‬‬ ‫وتقوم العدسة بالضغط على اللحمٌة و اللحمٌة تضغط على األوعٌة‬ ‫و تؤثر أٌضا على المناطق المجاورة لها بحٌث تصبح مناطق‬ ‫مرتفعة تحتاج لخفض الحل هنا قطع العدسة فً الحافة بشكل ٌتناسب‬ ‫مع اللحمٌة‬ ‫نقوم بذلك بتحدٌد ثالثة إحداثٌات ‪:‬‬ ‫‪ -1‬موقع اللحمٌة حسب الساعة‬ ‫‪ -2‬ارتفاع اللحمٌة بالملم‬ ‫‪ -3‬عمق اللحمٌة بالملم‬ ‫زٌادة ‪ SAG‬حسب تقدٌر االرتفاع الزائد الناتج عن رفع العدسة بواسطة‬ ‫اللحمٌة‬ ‫الخطوة األخيرة‬ ‫هً فحص البصر فوق العدسة ‪ٌ,‬تم التعامل مع العٌن كعٌن سلٌمة و‬ ‫تضاف النتٌجة فً مربع المخصص للطلب‪ ,‬و ٌتم اإلنتباه لعدة نقاط ‪:‬‬ ‫‪ -1‬كلما كان السائل أقل تحت مركز العدسة (دون تالمس مع القرنٌة ) كلما كانت حدة اإلبصار أفضل خالل الفحص‬ ‫‪ٌ -2‬جب أخذ ‪ K-reading‬فوق العدسة للتأكد من عدم وجود البؤرٌة متبقة ناتجة عن أنثنامء العدسة (تنثنً العدسة تنٌجة عدم انتظام الصلبة ) ٌجب مالحظة‬ ‫محور ‪ CYL‬النتانج عن ‪ K-reading‬ألنها تكون نفس محور ضغط حواف العدسة على الصلبة‬ ‫‪ٌ -3‬جب اإلنتباه أٌضا لسطح العدسة والتأكد من نظافته و انتظام السائل فوقه‬ ‫عن طرٌق التنظٌف المستمر للمجموعة التجرٌبٌة و التاكد من طلب معالجة‬ ‫البالزما‬ ‫معالجة البالزما ‪ :‬هً طبقة نقوم بإضافتها فً المختبر فوق سطح العدسة‬ ‫مما ٌجعلها محبة للمامء مما ٌؤدي لتوزٌع طبقة منتظمة من المامء فوق سطح‬ ‫العدسة مما ٌساعد فً وضوح الرؤٌا و ناقلٌة عالٌة لألوكسجٌن‬ ‫بعد اإلنتهامء من تصمٌم العدسة المثالٌة للعٌن و طلبها و استالمها (نأمنها فً األردن خالل ‪ 24‬ساعة ) ٌجب التأكد من مالمءمة العدسة للعٌن حسب التغٌٌرات‬ ‫التً أجرٌتها ‪ ,‬إذا كان هنالك أي منطقة غٌر مالمءم ة ال تتردد بطلب البدل المجانً و إجرامء التعدٌالت الجدٌدة المناسبة ‪ ,‬و إذا كان لدٌك أي شكوك بالمالمءمة‬ ‫أطلب استشارتنا الدائمة و المجانٌة‬ ‫التدريب الجيد للمريض على استعمال العدسات و اعطاءه المعلومات الكافية جزء اساسي من نجاح المالءمة و تغيير حياة المريض‬ ‫(اطلب ارسال رابط ملف الطلب على الواتس أب)‬ ‫‪00962 7 9094 5800‬‬ ‫‪[email protected]‬‬ ‫عمان‪ -‬األردن – صوٌلح الصناعٌة‬  ‫دليل المالءمة للعدسة الالصقة الصلبوية (عدسة لين)‬ ‫‪00962 7 9094 5800‬‬ ‫‪[email protected]‬‬ ‫عمان‪ -‬األردن – صوٌلح الصناعٌة‬