Acidentes do Esqueleto PDF

1  2 Quedas Sequelas Traumatismo Cranioencefálico Contusão/Hematoma Fratura Escoriações/feridas superficiais Luxação Entorse ...

1  2 Quedas Sequelas Traumatismo Cranioencefálico Contusão/Hematoma Fratura Escoriações/feridas superficiais Luxação Entorse  3 Lesões articulares - Entorse É uma lesão nos tecidos moles (cápsula articular e/ou ligamentos) de uma articulação. Sinais e sintomas Dor gradual ou imediata Edema (inchaço) e equimose (nódoa negra) na articulação Incapacidade imediata ou gradual de mobilização Como atuar: Evitar movimentar a articulação Aplicar gelo ou água fria Consultar o médico  4 Lesões articulares - Luxação É uma lesão onde as extremidades ósseas que formam uma articulação ficam deslocadas e sem contacto entre si. Pode ocorrer rutura de ligamentos. Sinais e sintomas Dor intensa Deformidade grosseira no local da lesão Impossibilidade de movimentação Tratamento Imobilizar a região lesada e enviar ao hospital  5 Lesões musculares - Distensão Rotura das fibras que compõem os músculos, resultante de um esforço para além da sua resistência (ex: levantar pesos).. Sinais e sintomas Dor local de instalação súbita; Rigidez muscular; Edema (inchaço). Tratamento Instalar a vítima em posição confortável; Fazer aplicações frias; Repouso absoluto.  6 Lesões musculares - Contusão É uma lesão traumática, sem corte, nos tecidos moles Sinais e sintomas Dor local de instalação súbita Edema (inchaço) Tratamento Aplicação de gelo  7 Lesões musculares - Cãibras Contração sustentada, involuntária e dolorosa de um músculo ou de um conjunto de músculos, provocada por situações de fadiga muscular, sudação abundante ou qualquer outra situação que provoque desidratação. Sinais e sintomas Dor local de instalação súbita Rigidez muscular; Edema (inchaço). Tratamento Distender os músculos afetados forçando o seu relaxamento; Massajar suavemente o local; Aplicar, localmente e de forma indireta, calor.  8 Lesões ósseas - Fraturas Interrupção completa ou parcial do tecido ósseo, podendo ser fechada (pele intacta) ou exposta (os topos ósseos estão em contacto com o exterior) Sinais e sintomas Dor e edema (inchaço)no local da fratura Equimose (nódoa negra) e/ou hematoma Dificuldade ou incapacidade de movimentação Deformidade da região atingida Crepitação ósseas Imobilidade ou mobilidade anormal Exposição dos topos ósseos Lesões ósseas – Fraturas: como atuar Instalar em posição confortável; Expor foco de fratura; Retirar adornos (anéis, pulseiras, …); Proteger topos ósseos ou as feridas com compressas (não usar algodão); Aplicar gelo ou compressas frias Lesões ósseas – Fraturas: como atuar Vigiar temperatura, cor e sensibilidade do membro afetado; Não dar nada a beber; Manter temperatura corporal; Proceder à IMOBILIZAÇÃO. Trauma Trauma é definido como uma lesão corporal causada pela exposição aguda a uma forma de energia É a principal causa de morte e incapacidade em crianças A criança politraumatizada é aquela que sofreu traumatismos múltiplos Traumatismo Crânio Encefálico TCE  Traumatismo Craneo Encefálico (TCE)  É uma lesão causada, geralmente, por uma pancada na cabeça, que inclui traumatismo do couro cabeludo, crânio e cerébro. ABERTOS/EXPOSTOS: FECHADOS:  Penetrante Alta velocidade  Não penetrante Baixa velocidade  14 Traumatismo Craneo Encefálico (TCE) Estruturas: TECIDOS MOLES:  feridas  hematomas OSSO:  fraturas calote  fraturas base  linear/complexa; com/sem afundamento ESTRUTURAS INTRACRANIANAS:  vasos  nervos  meninges  cérebro  Traumatismo Craneo Encefálico (TCE) FERIDA SANGRANTE DO COURO CEFALEIA SONOLENCIA OU CABELUDO OU IRRITABILIDADE VÓMITOS HEMATOMA COM (dor de cabeça) DOR PERTURBAÇÕES PUPILAS DE PARALESIA DE SAÍDA DE SANGUE QUALQUER OU LIQUIDO CLARO DO EQUILIBRIO DIFERENTES PELO NARIZ, BOCA OU DA MEMÓRIA DIMENSÕES PARTE DO OU OUVIDOS CORPO EQUIMOSES Sinais e CONVULSÕES PERDA DE PERIORBITAIS CONSCIENCIA Sintomas  16 TCE: o que fazer  Acalmar a criança  Mantê-la aquecida  Colocá-la numa superfície dura, sem almofada, entre dois lençóis enrolados  Enviar ao hospital, se surgir um ou mais sintomas anteriores Tratamento  Aplicar gelo (ferida ou hematoma)  Vigiar a persistência de vómitos e aumento da sonolência (fora das horas normais de sono) TCE Se houver sangramento pressione com pano limpo, coloque gelo (protegido) e encaminhe para o hospital Se traumatismo fechado faça aplicação de gelo local – diminui edema (inchaço), dor e eventual hemorragia interna Vigiar nas 12h seguintes até às 72h, eventuais sintomas de TCE Coluna Vertebral A coluna vertebral é uma estrutura óssea que contém no seu interior a espinal medula. Esta, por sua vez, é responsável pela transmissão e receção da informação entre o cérebro e o resto do organismo.  Traumatismo da Coluna As lesões na coluna vertebral ocorrem quando uma força física direta lesa vértebra, ligamentos ou discos da coluna espinal, causando hematoma, esmagamento ou rotura do tecido da coluna vertebral. Traumatismo da Coluna As lesões de coluna podem ser provocadas por: Traumatismo direto (ex.: pancada direta na coluna); Traumatismo indireto (ex.: queda da vítima, na vertical, com os pés no solo). Traumatismo da Coluna Mecanismos de Trauma Vertebro-Medular Traumatismo da Coluna: sintomas Dor local Incapacidade em fazer movimentos Diminuição ou perda de força nos membros Parestesias (sensação de formigueiro) Deformação da coluna Incontinência de esfíncteres Dificuldade respiratória Traumatismo da Coluna Diagnóstico:  Avaliação clínica e neurológica;  Rx coluna;  Tomografia computadorizada;  Ressonância magnética  24 Traumatismo da Coluna Atuação  Verificar a via aérea (A), a ventilação (B) e a circulação (C);  Movimentar o doente o menos possível e sempre como um todo;  Efetuar o alinhamento seguindo como referência uma linha imaginária entre o nariz e o umbigo do doente (se possível após esta manobra aplicar um colar cervical); Traumatismo da Coluna  26 Traumatismo da Coluna Procure saber: – Como ocorreu o incidente; – Antecedentes pessoais; – Medicação; – Alergias; – Última refeição.  Ativar os meios de socorro (112);  Caso seja necessário remover o doente do local (decisão que somente deve ser tomada em último recurso), efetuar a sua imobilização com recurso a uma superfície plana e dura. Traumatismo da Coluna  Imobilização: A cabeça, o pescoço, o tronco e a pelve devem ser imobilizados alinhados em posição neutra, impedindo qualquer movimento da coluna instável que possa resultar em lesão medular. Traumatismo da Coluna Tratamento:  Repouso  Intervenção cirúrgica  Imobilização Traumatismo da Coluna  Reabilitação: 30