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ABORTO - Terminación espontánea o provocada de la gestación. - Antes de la 22 SDG. - Expulsión del producto de la gestación conpeso 200 ml en 2 horas) - Insuficiencia suprarrenal - Enfermedad cardiovascular - Falla a manejo ABORTO DIFERIDO La libe...

ABORTO - Terminación espontánea o provocada de la gestación. - Antes de la 22 SDG. - Expulsión del producto de la gestación conpeso 200 ml en 2 horas) - Insuficiencia suprarrenal - Enfermedad cardiovascular - Falla a manejo ABORTO DIFERIDO La liberación de fibrinógeno por la placenta y el feto en degradación puede generar problemas de la coagulación, como CID (puede presentarse 4-5 semanas después). Es necesaria la vigilancia de los valores de fibrinógeno hasta que el producto sea expulsado espontáneamente o removido quirúrgicamente. ABORTO HABITUAL - Debe someterse a ultrasonido pélvico para identificar anormalidades anatómicas del útero y ofrecer su reparación quirúrgica En caso de incompetencia istmo-cervical puede ofrecerse un cerclaje en el primer trimestre. Su colocación está indicada en pacientes con 3 o más pérdidas o antecedentes de nacimientos pretérmino ABORTO SÉPTICO Hemólisis + Gram positivos + Gas intramiometrial = Infección por Clostridium perfringens Tratamiento - Administración de toxoide tetánico y Clindamicina u otros antibióticos para casos moderados (cefoxitina, clindamicina) y severos (penicilina G, ampicilina, gentamicina) Ampicilina + Gentamicina Clindamicina + Metronidazol Se recomienda que todas las pacientes embarazadas tengan suplementación con vitaminas para prevenir el aborto espontáneo.