Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle PDF

## Heilpraktiker-Prüfungstrainer Psychotherapie ### Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle !! ### Häufigkeit und Ursachen - Pathologisches Glücksspiel ist die häufigste Störung dieser Gruppe (ca. 0.5% der Bevölkerung, überwiegend Männer). - Glücksspielautomaten sind besonders prob...

## Heilpraktiker-Prüfungstrainer Psychotherapie ### Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle !! ### Häufigkeit und Ursachen - Pathologisches Glücksspiel ist die häufigste Störung dieser Gruppe (ca. 0.5% der Bevölkerung, überwiegend Männer). - Glücksspielautomaten sind besonders problematisch. - Internet-Spielsucht gewinnt an Bedeutung, besonders bei Jugendlichen. - Die Ursachen der Störungen sind unbekannt. ### Symptomatik und Formen - Wiederholte Handlungen ohne vernünftige Motivation, die nicht kontrolliert werden können. - Schädigung der Interessen des Betroffenen oder anderer Menschen. - Impulshaftes Verhalten, das nicht unterdrückt werden kann. - Gefühl wachsender Spannung vor der Handlung. - Erleichterung und Befriedigung während der Handlung. - Reue und Selbstvorwürfe im Anschluss. - Parallelen zu Zwangserkrankungen. - Häufig zusätzlich Depressionen oder Angststörungen. ### Beispiele für Störungsbilder - **Trichotillomanie**: Unwiderstehlicher Impuls, sich die eigenen Haare auszureißen, der zu Haarverlust führt. - **Pathologische Brandstiftung (Pyromanie)**: Wiederholte Brände stiften oder Versuche, aufgrund von Faszination mit Feuer. - **Pathologisches Stehlen (Kleptomanie)**: Wiederholter, unwiderstehlicher Impuls, Dinge zu stehlen, die nicht dem persönlichen Bedarf dienen, danach Wegwerfen, Verschenken oder Horten der gestohlenen Gegenstände. - **Pathologisches Glücksspiel (zwanghaftes Spielen)**: Das Spielen beherrscht das Leben der Betroffenen, es kommt zu Verfall der sozialen, beruflichen, materiellen und familiären Werte. - **Merkmale des pathologischen Glücksspiels**: - Ständige Beschäftigung mit Glücksspielen. - Begleitende Substanzabhängigkeit und/oder hyperkinetische Störung. - Erhöhte Suizidrate. - Höheres Suchtrisiko bei Automaten- und Online-Glücksspielen aufgrund von: - Hoher Ereignisfrequenz mit kurzen Auszahlungsintervallen, direkter Rückmeldung und verstärkter Belohnung. - Wechsel von realem Geld zu Jetons oder virtuellen Einsätzen. - Akustische & visuelle Effekte, die die Fokussierung auf das Spiel fördern. - Verknüpfung mit persönlichen Interessen (z.B. Sport). - Vortäuschen persönlicher Kompetenz durch „sichere“ Gewinnstrategien. ## Haarverlust bei einem Patienten mit Trichotillomanie ### Therapie - Psychotherapeutische Verfahren, insbesondere Verhaltenstherapie. - In Einzelfällen medikamentöse Therapie. - **Inhalte der Verhaltenstherapie**: - Erlernen von Bewältigungsstrategien zum Umgang mit Versuchungssituationen. - Erarbeiten neuer Verhaltensmuster. - Betrachten typischer Verhaltensmuster wie Unehrlichkeit, Selbstüberschätzung oder Flucht vor Verantwortung. - **Zusätzliche Maßnahmen**: - Gruppentherapien. - Problemlöse- und Selbstsicherheitstrainings. - Teilnahme an Selbsthilfegruppen. - **Prognose**: Günstigere Prognose bei Teilnahme an Selbsthilfegruppen.