BAS - фармакологиялық препараттар - PDF

**BAS** 1\. Фармакодинамика: **дәрілік заттардың (ДЗ) адамның организміне әсер ету механизмін зерттейді, фармакологиялық эффект** 2\. Этиотроптық фармакотерапия: **аурудың себептерін жоюға немесе түзетуге бағытталған дәрілік ем.** 3\. Жартылай шығарылу кезеңі: **қандағы дәрілік заттың концентраци...

**BAS** 1\. Фармакодинамика: **дәрілік заттардың (ДЗ) адамның организміне әсер ету механизмін зерттейді, фармакологиялық эффект** 2\. Этиотроптық фармакотерапия: **аурудың себептерін жоюға немесе түзетуге бағытталған дәрілік ем.** 3\. Жартылай шығарылу кезеңі: **қандағы дәрілік заттың концентрациясын екі есе төмендетуге қажетті уақыт (50%).** 4\. Аурудың даму механизміне әсер ететін фармакотерапия түрі: **патогенетикалық.** 5\. Асқазан-ішек жолдарында сіңірілуінің негізгі механизмі: **пассивті диффузия.** 6\. Гидрофильді дәрілік затқа тән қасиет: **жасуша мембранасының липидті қабаттары арқылы өту қабілетінің төмендігі.** 7\. Биожетімділік дегеніміз не: **енгізілген дозаға байланысты қан айналым жүйесіне түскен препарат мөлшері.** 8\. Сублингвальді енгізу әдісі: **дәрілік зат пресистемалық метаболизмге ұшырамайтындықтан, қан плазмасында жоғары концентрация жасалады.** 9\. Дәрілік затты парентеральды енгізу жолдары: **тері астына, көктамырға, тері ішіне, бұлшықетке, сүйек ішіне, қуыстарға енгізу.** 10\. T1/2 фармакокинетикалық параметрі: **жартылай шығарылу кезеңі.** 11\. Дәрілік заттардың биотрансформациясы негізінен қай жерде жүреді: **бауырда.** 12\. АПФ ингибиторлары тобына жататын препараттар: **эналаприл, каптоприл (барлығы «-прил» аяқталады).** 13\. B-блокаторлар: **метопролол, бисопролол, атенолол, пропранолол (барлығы «-лол» аяқталады).** 14\. Ілмектік диуретик: **фуросемид.** 15\. Дәрілік заттар плазмада көбіне қандай ақуыздармен байланысады: **альбуминдер.** 16\. Дозадан және фармакодинамикалық қасиеттерден тәуелсіз әсерлер: **аллергиялық.** 17\. Препарат элиминациясына не кіреді: **экскреция (шығарылу).** 18\. Дәрілік заттардың сіңірілуі негізінен қай жерде жүреді: **аш ішекте.** 19\. Аллергиялық реакцияларды жиі тудыратын антибиотиктер тобы: **пенициллиндер.** 20\. Карбапенемдердің басқа β-лактамдық антибиотиктерге қарағанда артықшылығы: **β-лактамазалардың әсеріне төзімді.** 21\. Үшінші ұрпақ цефалоспориндерін таңдаңыз: **цефтриаксон, цефотаксим, цефиксим, цефтибутен, цефтазидим** 22\. Аминогликозидтер тобына жататын антибиотиктерді таңдаңыз: **гентамицин, стрептомицин, канамицин, амикацин, неомицин, джозамицин** 23\. Респираторлық фторхинолондарға жататын дәрілер: **левофлоксацин** 24\. Ступенчатая антибактериалды терапия үшін цефалоспоринді таңдаңыз: **цефуроксим** 25\. Ампициллинге тән емес жанама әсер қандай: **нефротоксикалық** 26\. Жүкті әйелдерге қауіпсіз болатын антимикробтық препараттарды таңдаңыз: **пенициллиндер** 27\. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың әсер ету механизмі неге байланысты: **ЦОГ тежелуі** 28\. ЦОГ-2 селективті ингибиторын таңдаңыз: **мелоксикам** 29\. Жаңа ауызша антикоагулянттар тобынан препараттарды таңдаңыз: **дабигатран, ривароксабан, апиксабан** 30\. Жүкті кезде дәрілік заттардың әсерінен туа біткен кемістіктердің пайда болуын сипаттайтын термин: **тератогенділік** 31\. Пенициллиназаға төзімді пенициллин: **оксациллин** 32\. Қысқа әрекетті селективті B2-адреномиметикті көрсетіңіз: **сальбутамол** 33\. Фибринолитиктер тобына жататын препарат: **альтеплаза** 34\. Ұзақ әсерлі ГКС тобына жататын препарат: **дексаметазон** 35\. Табиғи ГКС препараттарын таңдаңыз: **гидрокортизон** 36\. Пульс терапиясында көбірек таңдалатын препарат: **метилпреднизолон** 37\. Орталық әрекет ететін препаратты таңдаңыз: **моксонидин, метилдопа, клонидин** 38\. Қандай антибиотик сүйек тініне жақсы еніп кетеді: **линкомицин** 39\. Идиосинкразия дегеніміз не: **белгілі бір дәрілік препаратқа генетикалық бейімделген патологиялық реакция/дәріге дененің сезімталдығының артуы** 40\. Фотосенсибилизация фторхинолондармен емдеу кезінде болуы мүмкін: **фторхинолондар** 41\. Дәрі қабылдағанда оны немен ішу керек: **қайнаған сумен** 42\. Эритромицин антибиотигі қандай топқа жатады: **макролидтер** 43\. Сыртқы пневмониялардың негізгі қоздырғышы қандай: **St. Pneumonia (пневмококк)** 44\. Тікелей емес антикоагулянттардың антагонисты қандай препарат: **викасол** 45\. Ацетилсалицил қышқылы қандай топқа жатады: **НПВС(стероидты емес қабынуға қарсы преп)** 46\. ИАПФ тағайындауға қарсы көрсеткіш: **жүктілік, жалғыз бүйректің артериясының стенозы** 47\. B-адреноблокаторларды қалай тоқтату керек: **біртіндеп дозасын азайта отырып** 48\. Гепарин қолдану кезінде қандай жанама әсерлер болуы мүмкін: **асқазан-ішек жолынан қан кету** 49\. Язвалық ауруы бар науқастар үшін ең қауіпсіз НПВС: **нимесулид** 50\. Тетрациклин мен сүт өнімдері арасындағы өзара әрекеттесу кезінде: **хелаттық кешеннің түзілуі жүреді** 51\. Цефалоспориндердің бактерияға қарсы препараттарынан көк іріңді таяқшаға қарсы белсенділігі бар: **цефтазидим** 52\. III ұрпақтың көк іріңді таяқшаға қарсы белсенділігі бар цефалоспорин: **цефоперазон** 53\. Емдеу тиімділігін бағалау қажет антибактериалды терапияның басталуынан: **48-72 сағаттан кейін** 54\. Хроникалық обструктивті бронхиттің негіздік терапия препараты: **тиотропия бромиді, ипратропия бромиді** 55\. Қаншалықты препаратты қабылдау дозасын төмендету керек болған жағдайда бүйрек жеткіліксіздігі бар: **амикацин** 56\. Холестаздық гепатиттерде қарсы көрсетілген дәрі-дәрмек: **эритромицин макролидтер** 57\. Сальбутамолдың әсер ету ұзақтығы: **4-6 сағат** 58\. Алкогольді ұзақ уақыт қабылдау: **бауырда метаболизмді жеделдетеді** 59\. Бауыр цирроз бар кезде бірінші өткел эффектісі бар препараттардың биожетімділігі: **артады** 60\. Цитохром P-450 индукторы: **рифампицин** 61\. Жартылай шығарылу кезеңіне әсер ететін фактор: **бүйрек-бауыр клиренсі** 62\. Препараттың қан плазмасының ақуыздарымен байланысы төмендеген ауру: **бауыр циррозы** 63\. Бүйрек клиренсіне әсер ететін фактор: **бүйрек қан айналымы** 64\. Дәрілік заттардың метаболизмін жылдамдататын фактор: **темекі шегу** 65\. Хроникалық бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде гиперкалиемияны дамыту қаупі бар дәрі: **АПФ ингибиторлары** 66\. Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде препараттың дозасын өзгерту үшін қажет зертханалық көрсеткіш: **креатинин клиренсі** 67\. ИГКС қолданудың ең көп кездесетін жағымсыз әсері: **ауыз қуысының кандидозы** 68\. Орташа ұзақ әсер ететін инсулин инъекциясы: **тері астына** 69\. Беродуал: **селективті В2-адреномиметиктер мен холинолитиктерге жатады** 70\. Бір күнде бір рет енгізілетін парентеральды цефалоспорин: **цефтриаксон** 71\. Бауыр циррозы бар науқастарға фуросемид әсер етпеген жағдайда қосылатын препарат: **спиронолактон** 72\. Егде жастағы адамдарда инсулин дозасын таңдағанда жағымсыз әсерлерден сақтану үшін: **қан плазмасында глюкоза деңгейін бақылау қажет** 73\. 2 типті қант диабеті мен семіздігі бар науқастарға бастапқы терапия ретінде таңдалатын препарат: **метформин** 74\. 1 типті қант диабеті фармакотерапиясының тиімділігін бағалау үшін гликозилирленген гемоглобинді өлшеудің жиілігі: **3 айда 1 рет** 75\. Преднизолонды ұзақ уақыт қолданғанда қан қысымын жоғарылатудың негізгі механизмі: **натрий мен сұйықтықты ұстап қалу** 76\. 2 типті қант диабеті бар науқастарда сульфанилмочевина препараттарына қарсылық дамыған кезде тағайындалатын препарат: **метформин** 77\. Ұзақ мерзімді бақылау кезінде қант диабетінің фармакотерапиясының тиімділігін бағалаудың ең сенімді көрсеткіші: **гликозилирленген гемоглобин** 78\. Пероральді қант төмендеткіш препараттар тиімді болмайтын жағдайда 2 типті қант диабетін емдеудің таңдаулы препараты: **инсулин** 79\. Аспиринді қабылдаған 2 жасар балада оң жақ қабырға астында ауырсыну, жүрек айну, құсу, тері сарғаюы, сананың бұзылуы байқалса, қандай синдром дамиды: **Рей синдромы** 80\. Бронхиальді астманың негізгі препараты: **беклометазон** 81\. Эуфиллинді қолданудың әсері: **бронхтардың дилатациясы** 82\. БА кезінде глюкокортикостероидтардың ингаляциясы көрсетіледі: **демікпе шабуылдарының алдын алу үшін** 83\. Пролонгталған әсері бар В2- агонист: **индакатерол** 84\. М- холиноблокаторлар қатарына кіреді: **ипратропий бромиді** 85\. Тахикардия, құрысу, қозу, құсу, гипергликемия сияқты жағымсыз әсерлерді туындататын препарат: **аминофиллин** 86\. Гипоальбуминемия кезінде дәрілік заттардың еркін фракциясының қанында жоғарылауы клиникалық мәнге ие болады, егер препараттың ақуыздармен байланысы: **90%-дан жоғары болса** 87\. Бауырда уытты әсері бар дәрі: **азитромицин** 88\. Дисульфирам тәрізді әсері бар дәрі: **метронидазол** 89\. Тератогендік әсері бар дәрі: **фторхинолондар** 90\. 8 жасқа дейінгі балаларда қолдануға тыйым салынған дәрі: **доксициклин** 91\. III ұрпақтың фторхинолондарын тағайындауға қарсы көрсеткіш: **жүктілік** 92\. Гепатотоксикалық әсері алкогольді бірге қабылдаған кезде күшеюі мүмкін: **Парацетамол** 93\. Ацетилсалицил қышқылының фармакологиялық әсері: **асқазан-ішек жолдарының шырышты қабатында репаративтік процестердің баяулауы** 94\. Тахифилаксия дегеніміз: **тез дамитын бейімделу** 95\. Цитохром P-450 изоферменті, 50%-дан астам дәрілердің метаболизмін бақылайтын: **CYP3A4** 96\. Фармакодинамикалық өзара әрекеттесу кезінде бір дәрі-дәрмек екіншісінің әсер ету механизмдеріне әсер етеді: **әсер ету механизміне** 97\. ИАПФ пен спиронолактонды 25 мг-нан жоғары дозада бірге қолдану әкелуі мүмкін: **гиперкалиемия** 98\. ЦП-450 CYP3A4 белсенділігін бәсеңдететін жеміс сусыны: **грейпфрут** 99\. ЦП-450 CYP3A4 белсенділігін күшейтетін дәрілік өсімдік: **шайқурай(зверобой)** 100\. Полифармация немесе полипрагмазия дегеніміз: **бір науқаста негізсіз дәрілердің көп мөлшерде қолданылуы** 101\. Жүкті әйелдерге С категориясындағы дәрілерді қолдануға болады: **ықтимал пайда қауіптен жоғары болса, кез келген триместрде** 102\. I триместрде X категориясындағы препаратты кездейсоқ курстық қабылдағанда: **жасанды түсік жасау тиімді** 103\. Симптоматикалық терапияның мақсаты: **аурудың ең қиын белгілерін жою, соның ішінде жаңа өскіндермен және арнайы терапияның асқынуларымен байланысты** 104\. Тоқтату(отмены) синдромы дегеніміз: **препаратты тоқтатқандағы жауап реакциясы** 105\. Қант диабеті бар пациентте жүрек жеткіліксіздігінің асқынуына себеп болуы мүмкін препарат: **глибенкламид** 106\. СКФ 45 мл/мин/1,73 м² төмен болған жағдайда қауіпсіз қант төмендететін препарат: **инсулин** 107\. Дәрілік заттардың және медициналық құралдардың қауіпсіздігін мониторингтеу жүргізеді: **Қазақстан Республикасының дәрілік заттар мен медициналық құралдарды сараптау ұлттық орталығы** 108\. Фуросемидтің жанама әсерлеріне жатады: **подаграның асқынуы гиперурекемия** 109\. Артериялық гипертензиясы бар және зәр қышқылының деңгейі жоғары пациенттерде таңдаулы препарат: **лазортан** 110\. Жүкті әйелдер мен емізетін аналарға қолдануға рұқсат етілген препараттар: **инсулиндер** 111\. Тетрациклиндер тобының антибиотиктері 8 жасқа дейінгі балаларға қарсы көрсетілген: **8 жасқа дейін** 112\. Жүрек соғу жиілігін арттыратын гипотензивті препараттар: **нифедипин** 113\. Верапамилді тағайындауға қарсы көрсеткіш: **брадикардия** 114\. Сигмостатинді қабылдау нәтижесінде пайда болатын жанама әсер: **гепатотоксикалық** 115\. MRSA-ға қарсы белсенділігі бар антибиотик: **линезолид** 116\. Амикацинді ұзақ уақыт қолданғанда бақылау қажет зертханалық көрсеткіш: **креатинин** 117\. Жедел веноздық тромбоэмболиясы бар пациенттерде бастапқы антикоагулянт ретінде қолдануға болады: **гепарин** 118\. Гепариннің терапевтік дозасында оның антикоагулянттық әсерін бағалау үшін анықтау қажет: **АЧТВ** 119\. Төменмолекулярлы гепаринге қарсы арнайы антидот: **протамин сульфаты** 120\. Ривароксабанның тағайындалуына қарсы көрсеткіш СКФ деңгейі: **15%-дан төмен** 121\. Қан кету қаупі төмен араласулар кезінде жаңа пероральді антикоагулянттарды қабылдауды тоқтату ұсынылады: **жоспарлы араласудан 24 сағат бұрын** 122\. Күрделі емес гипертониялық дағдарыс кезінде дәріні енгізудің ең тиімді әдісі: **сублингвальды** 123\. ХОБЛ асқынған күрделі емес дағдарысы бар пациентке қарсы көрсетілген препарат: **пропранолол** 124\. Фетотоксикалық әсер: **ұрыққа зиянды әсер етеді, бірақ туа біткен ақауларды тудырмайды** 125\. Жүкті әйелдер үшін ең қауіпсіз антибиотик: **ампициллин** 126\. Жүкті әйелдер үшін қарсы көрсетілген дәрілік препарат: **левофлоксацин** 127\. Фторхинолондар тобының препараттарын жүкті әйелдерге қолдануға тыйым салудың себебі: **ұрықтың сүйек пен шеміршек ткані қалыптасуының бұзылуы** 128\. НПВС топтарының соңғы триместрде теріс әсері: **босану процесінің әлсіреуі** 129\. Жүкті кезінде гипергликемияны түзетуге арналған препарат: **инсулин** 130\. Жүкті кезінде тромбоздың алдын алу үшін қолданылатын препарат: **гепарин** 131\. ИАПФ қолдануға қарсы көрсетілім: **жүктілік** 132\. Гентамицин мен амикацинді біріктіру рационал емес, себебі: **ототоксикалық және нефротоксикалық даму мүмкіндігі** 133\. Жедел миокард инфарктінде шұғыл көмек ретінде қабылдау қажет препарат: **аспирин 300 мг** 134\. Миокард инфарктінің кардиогендік шокындағы ауырсынуды басатын препарат: **морфин** 135\. Жүрек соғу жиілігін төмендететін және АВ өткізгіштігін баяулататын дәрілік препарат: **верапамил** 136\. В-адреноблокаторлар қолданғанда брадикардия пайда болуы: **А типті жағымсыз реакция** 137\. В-адреноблокаторлар қолданғанда жиі кездесетін жағымсыз әсерлер: **брадикардия, АВ-блокада** 138\. Бронхиалды астмада артериялық гипертензияны емдеу үшін қолдануға болмайтын дәрілік препарат: **В-адреноблокаторлар** 139\. АВ өткізгіштігін бақылауды талап ететін дәрілік препарат: **В-адреноблокаторлар** 140\. QT интервалын ұлғайту қаупін арттыратын антибиотиктер**: фторхинолондар макролидтер** 141\. Низкомолекулярлы гепарин қолданғанда парадоксальды тромбоз дамыса, қолдану қажет препарат: **тікелей** **тромбин ингибиторлары** 142\. В-адреноблокаторлар тобына тән емес жанама әсер: **гиперкалиемия** 143\. ИАПФ қолданғанда ең жиі кездесетін жанама әсер: **құрғақ жөтел** 144\. Спиронолактонның қолданылуына тән жанама әсер**: гирсутизм** 145\. Ілмектік диуретиктердің жанама әсері ретінде кездеспейтін құбылыс: **гинекомастия** 146\. Тригидрокситриметилглутарилкоэнзимредуктазаны ингибиторлары қолданғанда ең қауіпті асқыну: **рабдомиолиз** 147\. Миокард инфарктісінен кейін өлімнің алдын алу үшін таңдалатын препарат: **В-адреноблокаторлар** 148\. Бүйрек жеткіліксіздігі кезінде дозасын түзету қажет болмайтын, ИАПФ препараты: **фозиноприл** 149\. Ацетазоламина қолдануға қарсы көрсетілім: **бауыр циррозы** 150\. ИАПФ-қа төзбеушілігі бар пациентке қолдануға болатын дәрілік препарат: **лозартан** 151\. Нитраттарды қолданған кезде АД деңгейі: **төмендейді** 152\. Нитраттарға төзімділіктің дамуына себеп: **тамыр қабырғасының рецепторларының сезімталдығының төмендеуі** 153\. Нитраттарға төзімділік дамыған кезде: **оларды уақытша тоқтату қажет** 154\. Кардиоселективті В-адреноблокатор: **бисопролол лол** 155\. Антибиотикотерапиямен байланысты диареяны емдеуге арналған препарат: **ванкомицин** 156\. Асқазан-ішек жолына ең күшті әсер ететін препарат: **индометацин** 157\. Ульцерогенді әсері ең аз болатын препарат: **ибупрофен** 158\. Альфа-глюкозидаза ингибиторларын таңдаңыз: **акарбоза** 159\. Қант диабеті бар, бүйрек және бауыр жетіспеушілігімен асқынған пациентке арналған препарат: **инсулин** 160\. Қысқа әсер ететін инсулиннің негізгі кемшілігі: **әсері 30 минутта басталып, 8 сағатқа дейін созылады** 161\. Қысқа әсер ететін адамның инсулин аналогы: **хумалог** 162\. Ұзақ әсер ететін инсулин аналогы: **лантус** 163\. Инсулинотерапияның асқынуына жатпайтын нәрсені көрсетіңіз: **гиперурикемия** 164\. Джозамецинді акне үшін тағайындаған пациент қыстық аллергиялық ринитті емдеу үшін цесфиназин қабылдады. Осы дәрі-дәрмектердің өзара әрекеттесуінің қандай салдары болуы мүмкін? **қарыншалық аритмияның даму қаупі** 165\. Екінші буын сульфанилмочевина туындыларына жатпайтын препарат: **хлорпропамид** 166\. Сульфанилмочевина туындыларына жатпайтын жанама әсерді таңдаңыз: **жүрек ырғағының бұзылуы** 167\. 24 сағат бойы әсер ететін сульфанилмочевина туындыларын таңдаңыз: **глимепирид** 168\. Диабетонның қосымша әсері: **тромбоциттердің адгезиясы мен агрегациясының төмендеуі** 169\. Аллергиялық реакциялар кезінде қолдануға тиімді глюкокортикостероид: **преднизолон** 170\. ЦОГ-2 жоғары селективті блокаторларының кемшілігі: **ИБС бар пациенттерде болжамды нашарлатуы** 171\. Гипопротеинемия туғызатын антибиотик: **цефоперазон** 172\. Дисульфирамоподобный әсері бар антибиотикті таңдаңыз: **цефоперазон** 173\. Ванкомициннің жанама әсері: **энтероколит** 174\. Бета-лактамазалар өндіретін микроорганизмдерге әсер ету үшін қандай антибиотиктер қолданылуы тиіс: **амоксициллин+клавулан қышқылы (амоксиклав)** 175\. Миокард инфарктісінің алғашқы күндерінде статиндерді жоғары дозада тағайындаудың мақсаты: **атеросклеротикалық бляшка тұрақтануы** 176\. Статиндерді қашан тағайындау қажет: **кешкі астан кейін** 177\. Статиндердің жанама әсері: **миопатия** 178\. Қандай диуретиктер тобында алмасу бұзылыстары жиі кездеседі: **ілмектік диуретиктері** 179\. Подагра мен гиперурикемияның даму қаупі бар науқастарға қандай препарат ұсынылмайды: **гипотиазид (диуретик)** 180\. Ұзақ уақыт бойы пероральды контрацептивтер қолданғанда қандай гиповитаминоз дамуы мүмкін: **фолий қышқылы** 181\. Жүктілік кезінде қандай дәруменді тағайындау баланың даму ақауларына әкелуі мүмкін: **А** 182\. ФД бойынша дәрілердің қауіптілік деңгейіне негізделген қандай санаттар бар: **5 категория A, B, C, D, X** 183\. 1960 жылғы, жүктілік кезінде седативті дәрілерді тағайындау: **аяқ-қолдарға тератогенді әсері** 184\. Қай жастан бастап педиатрлар балаларға дәрілерді ересектер сияқты тағайындайды: **12 жастан** 185\. Қазақстанның халықтық дәрілік формулярының аббревиатурасы: **KNF** 186\. Терапевтикалық кеңдігі анықталады: **минималды терапевтік дозамен және минималды токсикалық дозамен арақашықтықтың диапазоны** 187\. Белгілі бір ауру немесе клиникалық жағдай үшін медициналық көмек көрсетуге қойылатын жалпы талаптарды анықтайтын құжат: **клиникалық протокол** 188\. Қандай науқастарда дәрілік қателіктер жиі кездеседі: **балалар мен қарттар** 189\. Пенисиллинге анафилаксиялық шок реакциясы бар науқасқа қандай антибиотик тағайындалмауы тиіс: **цефуроксим** 190\. C типті жағымсыз реакциялар: ұзақ мерзімді терапиямен байланысты реакциялар (дәрілік тәуелділік): **токсикомания, нашақорлық** 191\. Каптоприлді тағайындауға қарсы көрсеткіш: **бүйрек артериясының стенозы** 192\. Қандай дәрілер асқазан-ішек жолдарында ойық жара пайда болуына себеп болуы мүмкін: **преднизолон** 193\. Кортикостероидтардың ерте жанама әсері: **стероидты ойық жара** 1\. Антигипертензивті препараттардың тиімсіз комбинациясы болып табылады: **АПФ ингибиторлары мен сартандар.** 2\. Ішкі аурухана пневмониясының эмпирикалық терапиясы үшін ең оңтайлы антибактериалды препараттар комбинациясы: **меропенем ванкомицин линезолид.** 3\. Клиникалық нұсқауларға сәйкес ауырлық дәрежесі бар сыртқы ауруханадан тыс пневмонияның антибактериалды емдеу үшін ең дұрыс комбинациясы: **ІІІ-ші цефалоспориндер (цефтриаксон) макролидтер (азитромицин).** 4\. Гипотиазидпен комбинирленген терапияда гликозидті интоксикацияның даму факторлары: **гипокалиемия.** 5\. Сіңіру кезінде дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі, сіңірілмейтін (хелатталған) қосылыстарды түзудің механизмі бойынша, дәрілік заттарды тағайындау арасындағы интервалды толықтай сақтау қажет (сағатпен): **2 сағаттан артық.** 6\. Дәрілік заттардың сіңірілуі, олардың асқазан-ішек жолдарының (АІЖ) моторикасын арттыратын препараттармен (мысалы, іш жүргізетін құралдармен) бірге қолданғанда: **бәсеңдейді.** 7\. Қандай дәрілік заттардың комбинациясы ритм бұзылыстарының дамуына ықпал етеді: **Преднизолон гипотиазид.** 8\. Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар "ілмектік" диуретиктердің тиімділігіне әсер етеді: **олардың әсерін әлсіретеді.** 9\. Пропранолол мен верапамилдің комбинациясы: **Тиімсіз, ритм бұзылыстарын туғызады (AВ-блокада).** 10\. Клавулан қышқылының амоксициллинмен комбинациясы: **Амоксициллиннің әсерінің спектрін кеңейтеді.** 11\. Цефалоспориндер мен фуросемидті бір уақытта тағайындау күрделі жанама әсерді тудыруы мүмкін: **Нефрит.** 12\. Гентамицин мен амикациннің комбинациясы: **Тиімсіз, жоғары нейро- және нефротоксикалық әсерлердің қатеріне байланысты.** 13\. Фенобарбитал мен доксициклинді бір уақытта қолданғанда: **Доксициклиннің антибактериалды әсерінің төмендеуі.** 14\. Темірдің пероральды препараттарын қолданатын науқасқа тағайындау тиімсіз: **Тетрациклин**. 15\. Глюкокортикостероидтар мен жүрек гликозидтерін бірге қолданғанда: **Жүрек гликозидтерінің әсері күшейеді.** 16\. Алкоголь мен парацетамолды бір уақытта қолдану: **Гепатотоксикалық әсердің жоғарылауына алып келеді.** 17\. Варфарин мен аспиринді бірге тағайындағанда: **Тромбоэмболиялық асқынулардың қаупі төмендейді.** 18\. Фармацевтикалық өзара әрекеттесу дегеніміз: **Дәрілік заттар денеге енгізілмей тұрып болатын өзара әрекеттесу.** 19\. Фармакодинамикалық өзара әрекеттесу дегеніміз: **Дәрілік заттардың рецепторлармен әрекеттесу кезеңінде болатын өзара әрекеттесу.** 20\. Алкоголь мен гипогликемиялық дәрілерді бір уақытта қолданғанда: **Гипогликемиялық әсер күшейеді.** 21\. Рабдомиолиздің дамуы статиндермен өзара әрекеттесуде күшейеді: **Фибраттармен**. 22\. Кардиотоксичтіктің (QT аралығының ұзаруы) ықтималдығын арттыратын антибиотиктер комбинациясы: **Фторхинолон макролид.** 23\. 46 жасар пациент жіті деструктивті аппендицитпен ауруханаға түсті. Антибиотикопрофилактика үшін таңдалған препарат: **метронидазол.** 24\. Жөтел, дене температурасының 39 °C дейін көтерілуі, көкірек аймағындағы ауырсыну, оң жақ бронхопневмония диагнозы қойылған пациентке 3 күн бойы постантибиотикалық әсері бар препарат тағайындалды. Таңдалған препарат: **азитромицин**. 25\. 45 жасар пациентке өткір оң жақ пиелонефрит диагнозымен 10 күн бойы цефазолин 2 г/сағ тағайындалды. Бұл антибиотикті таңдаудағы типтік қателік: **грамтеріс флораға жеткіліксіз әсер етуі.** 26\. 41 жастағы әйелге фторхинолондармен -- офлоксацин және флуконазол бірге тағайындалды. Қандай ықтимал өзара әрекеттесу болады: **QT аралығының ұзаруынан болатын қарыншалық аритмия.** 27\. Б-ның 34 жастағы жасы қатты суықтан кейін ағзасында қызба, дене температурасы 38,6С дейін көтерілу, шырышты-іріңді қақырықты жөтел, сол жақ кеуде бөлігінде ауырсыну байқалды. Клиникалық және рентгенологиялық зерттеулер негізінде сол жақ төменгі үлестік пневмония диагнозы қойылды. Б-ға ем тағайындалды: цефазолин 1 г 2 рет тәулігіне ішке, гемодез 400 мл внутривенно капельді, шырышты жұмсартатын микстура 1 ас қасықтан 6 рет тәулігіне. Үшінші күні қышыма мен есекжем реакциясы байқалды. Антибиотикті ауыстыру үшін қандай дәрі тағайындалады: **спирамицин.** 28\. Анестезиолог наркоз кезінде антибиотикопрофилактика мақсатында антибактериалды препарат тағайындады. Б-да тыныс алу тоқтады. Қандай препарат қолданылды: **гентамицин**. 29\. Гипертониялық кризбен түскен Б-ға фозиноприл препараты тағайындалды. Препараттың тиісті дозасын қолданғанына қарамастан, қан қысымының төмендеуі байқалмады. Себебін атаңыз: **АПФ ингибиторларының 2-3 ұрпағы пайдаланылмайды.** 30\. 43 жастағы Б-ға жоспарлы АГ емдеуі үшін апрессин тағайындалды. Бір ай өткен соң препаратты қабылдағаннан кейін жүрек қағуы, стенокардиялы ауырсынулар, емнің тиімділігінің төмендеуі байқалды. Бұл құбылыстың негізгі себебі: **апрессин АГ-ның жоспарлы терапиясы үшін тағайындалмайды.** 31\. 42 жастағы Б-ға ауыр гипертониялық кризбен түсіп, 5 күн бойы натрий нитропруссиді внутривенно инфузия түрінде тағайындалды. Алтыншы күні улану белгілері, тоқтамайтын құсу, жүрек-қан тамырлары, тыныс алу және бөліну жүйелерінің жұмысының төмендеуі байқалды. Бұл жағдайдың негізгі себебі: **препараттың артық дозалануы (тиоцианаттардың қанда жиналуы).** 32\. 54 жастағы Б-да 1 типті қант диабеті бар, пролонгацияланған инсулин қабылдайды. Пневмонияның оң жақ төменгі үлесін рентгенмен расталды. Цефтриаксон тағайындалды, бірақ аллергиялық реакция пайда болды. Қай дәрімен емдеуді жалғастыру керек: **макролидтер (спирамицин).** 33\. 23 жастағы Б-ға 6 күндік босанғаннан кейін төменгі іш аймағындағы ауырсыну мен дене температурасының 39,5 С-қа көтерілуі байқалды. Гинекологиялық тексеру кезінде жедел босанғаннан кейінгі эндометрит диагнозы қойылды. Цервикальды каналдың бактериологиялық сараптамасында: алтын стафилококк пен пенициллиназа түзетін протей табылды. Бірінші таңдаулы антибиотик: **цефепим.** 34\. 25 жастағы Б-ға остеологиялық пиелонефрит диагнозы қойылды. 3 күн бұрын суықтан кейін ауру басталды. Цефазолин тағайындалды, бірақ препараттың екінші инъекциясынан кейін 10 минут өткен соң төменгі АД, бас айналу, жүрек айну, құсу, зәр шығарудың еріксіз болуы, конвульсиялар байқалды. Қандай асқыну пайда болды: **анафилактикалық реакция.** 35\. 28 жастағы Б-ға 12 күннен кейін мастит диагнозы қойылып, операция жасалды. Цефазолинге анафилактикалық реакция болғандықтан препарат тоқтатылды. Жарадан бөлінген бөлшектерде стафилококк, пенициллиназа түзетін және кандидалар табылды. Микрофлора мен фармакокинетика ерекшеліктерін ескере отырып, антибактериалды препаратты таңдаңыз: **оксациллин флуконазол.** 36\. 42 жастағы Б-да созылмалы холецистит бар. Бактериологиялық зерттеуде алтын стафилококк пен ішек таяқшасы табылды. Оксасилинге аллергия бар. Таңдаулы препараттар: **ципрофлоксацин.** 37\. 58 жастағы Б-да жалпы әлсіздік, шөлдеу, жиі зәр шығару, тері мен сыртқы жыныс органдарында қышу белгілері байқалады. Дене салмағы 56 кг, бойы 168 см. Қан құрамындағы глюкоза 12,3 ммоль/л, зәрде 1,5%, ацетонға реакция теріс. Қандай гипогликемиялық препараттар ең тиімді: **сульфанилмочевина препараттары / бигуанид** 38\. 53 жастағы Б-да жүрек қағуы, ара-тұра тыныс жетіспеушілігі байқалады. Бұл белгілер 2 жыл бұрынғы миокард инфарктісінен кейін басталды. Новокаинамид қабылдаған соң айтарлықтай жеңілдеу болды, бірақ соңғы кездері жағдайы нашарлады. Терапевтік тактика: **толық тексеру және препарат таңдау.** 39\. Дәрілер қан айналымына еніп, негізінен қандай плазмалық белок фракциясымен байланысады: **альбуминдер.** 40\. 42 жастағы Б-да жүрек қағуы, АД-нің 240/140 мм рт.ст. дейін жоғарылауы байқалады. Қан құрамында катехоламиндердің деңгейі айтарлықтай жоғарылады. Кризді тоқтату үшін таңдау препараты: **фентоламин.** 41\. 50 жастағы Б-да сол жақ пиелонефрит диагнозы қойылып, цефазолин гентамицин тағайындалды. Қан құрамындағы креатинин клиренсі 50 мл/мин. Терапияның ықтимал нәтижелері: **нефротоксикалық тәуекел.** 42\. 48 жастағы Б-да пароксизмалды тахикардия байқалды. Бірінші күнде амиодарон внутривенно тағайындалды, кейін ауызша қабылданды. Щитовидной безінің жұмысын бұзу, AV блокадасы 2-3 дәрежелі анықталды. Дальнейшая тактика: **препаратты тоқтату, новокаинамидті тағайындау.** 43\. 50 жастағы Б-ға жүрек-реанимация бөлімшесінде остеомиокарди инфарктісі бойынша ем тағайындалды. Тікелей антикоагулянттарды тағайындау кезінде қандай параметрлерді бақылау керек: **АЧТВ.** 44\. Бөлімде аппендицитке қарсы операциядан кейінгі науқас бар. Емдеуші дәрігер гентамицинді 80 мг дозада 3 рет бұлшықет ішіне енгізуді тағайындаған. Науқас 2 жыл бұрын өткір гломерулонефритті өткерді, қазіргі уақытта креатинин клиренсі 50 мл/мин. Қандай түзету қажет: **нефротоксикалық емес препаратқа ауыстыру.** 45\. 56 жастағы науқас соңғы бір жыл ішінде 0,25 г/тәулік дигоксин қабылдайды. Қазіргі уақытта АД көрсеткіштері 180/110 мм сын.бағ. деңгейінде. Емдеуші дәрігер 10 мг/тәулік дозада лизиноприл тағайындаған. Үш айдан кейін науқаста дигиталис интоксикациясы анықталды. Әрі қарайғы тактика: **дигоксинді тоқтату.** 46\. 41 жастағы науқас стационарға күшті әлсіздік пен жүру кезінде ентігу шағымымен түсті. Қан талдауында анемия (гемоглобин - 56 г/л), түс көрсеткіші 1,2, тілде глоссит байқалды. Қанның сүйек кемігінде мегалобластты қан қалыптасуы анықталды. Қан сарысуында темір деңгейі қалыпты. Диагноз: В12-дефицитті анемия. Ең тиімді емдеу әдісін таңдаңыз: **витамин В12 әр күн сайын, фолий қышқылы, темір сульфаты.** 47\. 54 жастағы науқас 5 жыл бойы төменгі аяқтардың деформирленген остеоартрозынан, айқын синовиттермен зардап шегеді. Тарихында дәрілік аллергия бар (бутадионға, гепаринге, метиндолға, пенициллинге, теофиллинге). Стационарда науқасқа реопирин 5 мл бұлшықет ішіне 1 рет тәулігіне, гидрокортизон гемисукцинаты 100 мг тізе буындарына енгізілді, тавегил 0,001 г күніне 2 рет тағайындалды. Үш күннен кейін науқаста теріде қызарған қышымалы бөртпелер пайда болды. Күйінің нашарлауына ең ықтимал себеп: **дәрілік аллергиялық реакция.** 48\. Ревматоидты артриті бар пациентке метотрексат тағайындалды. Метотрексаттың әсері қаншалықты уақытта байқалады: **бірнеше айдан кейін (4-8 апта).** 49\. 52 жастағы науқаста гипертоникалық криз 2 типі дамып, ЧСС 62-ге жетті. АД 200/140 мм сын.бағ. Кеуде қуысында ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар көп. Дағдарысты емдеуді қай препараттан бастау керек: **фуросемид**. 50\. 43 жастағы науқас 6 жыл бойы 1 типті қант диабетіне шалдыққан, тәулігіне 54 ЕД инсулин қабылдайды, қан сарысуындағы глюкоза деңгейі 7,0 ммоль/л деңгейінде. Соңғы кездері АД 160/90 мм сын.бағ. дейін көтерілген. Емдеуші дәрігер гипотиазидті 75 мг дозада және эналаприлді 5 мг дозада тағайындады. 10 күннен кейін науқастың қанындағы қант деңгейі 10,5 ммоль/л-ге көтеріліп, денсаулығының нашарлауы байқалды. Қант деңгейінің өзгеруіне негізгі себеп: **диуретиктің жоғары дозасын қолдану.** 51\. 37 жастағы науқаста гипертоникалық криздің құрысу түрі дамыды, жағдайы ауыр, АД 200/120 мм сын.бағ., ЧСС 120. Емдеуді қай препараттан бастау керек: **диазепам**. 52\. 45 жастағы науқаста цефтриаксонды 10 күн қолданғаннан кейін псевдомембранозды колит пайда болды. Алғашқы әрекет алгоритмі: **цефтриаксонды тоқтату, ванкомицин немесе метронидазол тағайындау.** 53\. 58 жастағы науқас асқазанның ойық жарасы өршуіне байланысты кларитромицинмен емделіп жатыр. Кларитромициннің эритромициннен негізгі ерекшелігін атаңыз: **барлық аталған (хеликобактерге жоғары белсенділік**). 54\. 48 жастағы науқаста іш қуысына операциядан кейін 4-ші күні сол жақ төменгі өкпе пневмониясы дамыды. Экспресс-талдау нәтижесінде MRSA, пенициллин мен аминогликозидтерге төзімді энтерококк штамдары анықталды. Таңдалған препараттар: **ванкомицин** 55\. 45 жастағы науқас синегнойлы инфекциямен реанимация бөлімінде жатыр. Бірінші қатардағы препараттарды таңдаңыз: **цефтазидим аминогликозидтер.** 56\. 40 жастағы науқас амбулаторлық жағдайда сыртқы пневмониямен емделуде, спирамицин 3 миллион МЕ 2 рет тәулігіне тағайындалды. Емдеудің 2-ші күнінде күшті гастралгия, жүрек айну, бір рет құсу байқалды. Альтернативті препаратты таңдаңыз: **азитромицин.** 57\. 72 жастағы науқаста созылмалы обструктивті бронхит бар, орташа ауырлықтағы пневмония анықталды. Амбулаторлық жағдайда амоксиклав 625 мг 3 рет тәулігіне тағайындалды. 2-ші күні науқаста крапивница және бронхоспазм пайда болды. Пневмонияны емдеуге арналған альтернативті препарат: **азитромицин.** 58\. ВИЧ-инфекциясы бар 44 жастағы науқаста пневмоцистозды пневмония анықталды. Емдеу үшін тағайындалатын препарат: **ко-тримазол.** 59\. 28 жастағы науқаста бронхиалды астманың ауыр түрі бар, күн сайынғы симптомдар, жиі өршу, түнде жиі симптомдар байқалады. Ауыр персистирленген бронхиалды астма диагнозы қойылған. Негізгі терапия препараттарын атаңыз: **ингаляциялық глюкокортикоидтар (беклометазон дипропионатының 1000 мкг-нан көп) ұзақ әрекет ететін бета-2-агонистер.** 60\. Б. 57 жаста, артериалды гипертензиясының орташа деңгейіне байланысты монорежимде АПФ ингибиторы - эналаприл қабылдайды. Екі жыл бойы препаратты қабылдағаннан кейін емнің жеткіліксіздігі байқалады. Емдеуді оңтайландыру үшін қандай ең қолайлы нұсқа: **препаратқа диуретик қосу (гипотиазид немесе индапамид).** 61\. Б. 34 жаста, инфекциялық процесті емдеу үшін антибактериалды препарат қабылдайды. Препаратты внутривенно инфузиялау кезінде жоғарғы дене бөліктерінің, бет пен мойынның терісі айқын қызарады; симптомдар инфузия жылдамдығын төмендеткенде айтарлықтай азаяды. Қандай препаратқа осындай реакция байқалады: **ванкомицин.** 62\. Б. 43 жаста, психоэмоционалды күйзелістен кейін АД көрсеткіштері 150/90 мм.рт.ст. жоғарылағаны, жүрек соғысы, мазасыздық, ұйқысыздық пайда болды. Бір жыл бұрын 2 типті қант диабеті анықталған, манинил қабылдайды. АГ емдеудің таңдаулы препараты: **капотен(каптоприл).** 63\. Б. 55 жаста, стенокардия және жүрек ритмі бұзылуы симптомдарына байланысты препараттар тағайындалды: анаприлин 200 мг/с және верапамил 240 мг/с ұзақ уақыт бойы. Қандай ықтимал жанама әсерлер болуы мүмкін: **АВ-блокада, брадикардия.** 64\. 34 жастағы әйел эстрогендермен қорғалатын контрацептивтерді қабылдайды. Лечащий врач 200 мг/с дозасында доксициклинді 2 апта бойы тағайындады. Қандай ықтимал өзара әрекеттесу күтіледі: **контрацепция әсері төмендейді.** 65\. Химиотерапевтік құралды анықтаңыз. Әсер ету спектрі: дизентерия амебасы, трихомонадалар, лямблии. Барлық амебиаз формаларында тиімді. Алкогольге қарсы құмарлық туғызады: **метронидазол.** 66\. Құралды анықтаңыз. Туберкулезге қарсы алғашқы дәрілер тобына жатады. Кең спектрлі антибиотик. Асқазан-ішек жолдарында іс жүзінде сіңірілмейді. Жанама әсерлер: есту қабілетінің бұзылуы, вестибулярлы бұзылулар: **стрептомицин**. 67\. Химиотерапевтік құралдар тобын анықтаңыз. Грампозитивті және грамтеріс микробтарға әсер етеді. Микробқа қарсы әсерінің механизмі парааминобензой қышқылымен (ПАБК) антагонизммен байланысты. Кристаллурия туғызады: **сульфаниламидтер.** 68\. Құралды анықтаңыз. Антиангиналды әсер көрсетеді. Жүрекке оттегінің жеткізілуін арттырады және миокардтың оттегіне деген қажеттілігін азайтады. Коронарлық жетіспеушілік кезінде қолданылады: **нитраттар**. 69\. Құралды анықтаңыз. Артериалды гипертензия кезінде қолданады. Жүректің шығарылуын және жалпы перифериялық қарсылықты азайтады. α-адреномиметикалық әсері бар, седативті әсер туғызады: **клонидин**. 70\. Артериалды гипертензия мен ИБС үйлесімінде емдеуді бастау үшін қандай препаратты қолдану тиімді: **метопролол**. 71\. Артериалды гипертензия мен қуық асты безінің гиперплазиясы үйлесімінде емдеуді бастау үшін қандай препаратты қолдану тиімді: **доксазолин**. 72\. Жүкті әйелдерде артериалды гипертензияны емдеуде ұсынылған антигипертензивті препаратты белгілеңіз: **метилдопа (допегит)** 73\. Г. пациенті 40 жаста, антибактериалды терапияның 10 күнінен кейін жара инфекциясы диагнозы қойылған, псевдомембранозды колит анықталды. Бұл клиникалық жағдай үшін қандай препаратты тағайындау қажет: **метронидазол**. 74\. 12 жастағы пациентте остеомиелит диагнозы қойылған. Қандай антибактериалды препараттың фармакокинетикалық ерекшеліктері ескерілгенде косты тінге жақсы өтеді: **линкомицин**. 75\. 39 жастағы Ш. пациентіне эрадикациялық терапия кезінде метронидазол тағайындалған. Пациентке бұл препаратты алкогольмен бір мезгілде қолданғанда қандай ықтимал реакция туындайтынын айту қажет: **дисульфирамға ұқсас реакция.** 76\. 53 жастағы Б. пациентінде кандидозды және аспергиллезді менингит диагнозы қойылған. Таңдалған препараттар: **флуконазол (амфотерицин).** 77\. 58 жастағы Б. пациенті ұзақ уақыт глюкокортикоидтер қабылдаған және репродуктивті жүйе инфекциясына байланысты антибиотиктерді қабылдаған. 14 күндік бірге қолданудан кейін ахиллов жіліншік жарақатының ауыр асқынуы байқалады. ГКС-пен үйлесімде қандай антибиотик осы асқынуды туғызған: **левофлоксацин**. 78\. 43 жастағы пациентте жедел хламидийлі пневмонияның көрінісі байқалады. Таңдалған препараттар: **ровамицин / клиндамицин** 79\. Амбулаторлық жағдайда пневмонияны емдеу үшін препараттардың алғашқы қатарынан қандай құралды тағайындау керек: **амоксициллин ішке.** 80\. Ауыр пневмонияны емдеудің эмпириялық антимикробтық терапиясы Р. aeruginosa инфекциясы және аспирациясына байланысты инфекция қаупі жоқ пациенттер үшін келесі препараттарды қамтиды: **цефтриаксон, цефотаксим, амоксициллин клавуланат.** 81\. Аминогликозидтерді қабылдаған кезде емізетін анада балаларға тән әсер: **балаларда диарея мен асқазан-ішек жолдарының қабынуы кезінде ототоксикалық әсер.** 82\. Бигуанидтер тобына жататын пероральді гипогликемиялық препарат, оның әсер ету механизмі глюконеогенезді тежеу қабілетімен байланысты, перифериялық рецепторлардың инсулинге сезімталдығын арттырады және глюкозаның жасушалармен қолданылуын арттырады. Осы препаратты қолдану кезінде науқастың дене массасы тұрақты немесе біршама төмендейді. Препаратты таңдаңыз: **метформин** 83\. Қант түсіретін препараттардың тиімді комбинациясын таңдаңыз: **метформин + қысқа әсер ететін инсулин** 84\. Қант түсіретін препараттардың тиімді емес комбинациясын таңдаңыз: **қысқа әсер ететін инсулин + DPP-4 ингибиторы** 85\. 62 жастағы ер адам созылмалы өкпе ауруының асқынуымен гипотензивті препараттар қабылдай бастады. 2 аптадан кейін ол тыныс алудың күшеюі, сылдырлы хриптердің пайда болғанын байқады. Бұл жанама әсер осы препаратқа тән: **пропранолол** 86\. Бронхиалды астма кезінде негізгі терапия: **сальбутамол және атровент (ИГКС)** 87\. Хроникалық жүрек жеткіліксіздігі кезінде ілмектік диуретиктерді қолданудың ықтимал асқынуы: **гипогликемия** 88\. Альфа-блокатордың бірінші дозасын қабылдағаннан кейін қандай асқыну пайда болады: **АҚ тез төмендеуі(простуральды гипотензия)** 89\. Тиазидті диуретиктерді қолдану кезінде қандай метаболикалық бұзылулар байқалады: **гипергликемия, гипокалиемия** 90\. Кардиоселективті бета-адреноблокаторды көрсетіңіз: **атенолол, бисопролол, метопролол** 91\. 28 жастағы науқаста АД көтерілгені байқалады. Қарап тексергенде, жоғары дәрежелі ретинопатия, 3 г/тәулікте протеинурия анықталды. Емдеуді қай препараттан бастау керек: **фозиноприл** 92\. Вазоренальды гипертензияны емдеу үшін қандай препаратты таңдауға болады: **нифедипин** 93\. 44 жастағы ұшқыштың қан қысымы 180/90 мм рт.ст. артқан. Бұл пациентке қандай препаратты тағайындамау керек: **клофелин** 94\. 60 жастағы науқаста АД жоғарылауына байланысты өкпе ісінуінің белгілері пайда болды: ЧСС - 100 минутына, АД - 180/100 мм рт.ст. Бұл пациентке қандай препаратты тағайындау керек: **нитроглицерин** 95\. Жедел миокард инфарктын емдеу кезінде тікелей антикоагулянттармен (гепаринмен) емдеу кезінде қандай көрсеткіштерді бақылау қажет: **АЧТВ / қан ұю уақыты** 96\. 46 жастағы науқаста артериалды гипертензия және стенокардия бар. Қарап тексеру кезінде: тері жамылғысы қалыпты түсте, өкпеде везикулярлы тыныс, хриптер жоқ. Жүрек тоны әлсіреген, шу жоқ, АД - 180/100 мм рт.ст., ЧСС - 86 минутына. ЭКГ-де - синустық ритм, сирек қарын экстрастистолиясы. Қандай препаратты таңдауға болады: **β-адреноблокатор** 97\. АГ емдеудің бірінші қатарлы препараттары қатарына жатпайтынды таңдаңыз: **орталық әрекет ететін препараттар (клофелин, моксонидин, рилминидин); альфа-адреномиметиктер** 98\. Науқаста бастапқыда сыртқы тыныс алу функциясы төмендеген, бірақ 200 мкг сальбутамолды ингаляциялау кезінде FVD 20%-ға өсті. Бұл не білдіреді: **бронхтардың кері қалпына келуі** 99\. 67 жастағы науқаста постинфаркттық кардиосклероз, қарын экстрастистолиясы, орташа дәрежедегі бронхиалды астманың асқынуы байқалады. Экспираторлы тыныс алудың үзілісін емдеу үшін қандай аэрозоль қолдану керек: сальбутамол 100\. Келесі жағдайға арналған препараттар комбинациясын таңдаңыз: 38 жастағы науқас: Жедел миокард инфаркті, кардиогендік шоктың I сатысымен асқынған. Қарап тексергенде: синус тахикардиясы 110 минутына, үстіңгі шулар, АД - 80/40 мм рт.ст. **көктамырға допамин + нитроглицерин** 101\. Анамнезі бар пациентте қандай жанама әсерлер (жүрек жиырылу қабілетінің төмендеуі, брадикардия, гипотензия, бронхообструктивті синдром) белгілі: **анаприлин** 102\. Микробиологиялық зерттеу кезінде пневмониямен ауырған науқастың қақырығынан Klebsiella pneumoniae штамы анықталды (титр 108). Антибактериалды терапияның тактикасын анықтаңыз: **ІІ немесе ІІІ ұрпақ цефалоспориндері аминогликозидтер** 103\. 35 жастағы науқаста сирек кездесетін (аптасына 1 реттен аз) экспираторлы тұншығу ұстамалары бар, оларды қысқа әсер ететін β2-симпатомиметиктермен жеңілдетуге болады. Ұстамалар кезінде өкпеде құрғақ сыбырлайтын хриптер тыңдалады, ұстамалар аралығында ОФВ1 80%-дан асады. Қандай ем қолдану керек: **қысқа әсер ететін β2-симпатомиметиктерді қажетке қарай қолдану** 104\. ИБС бар науқаста Q-позитивті миокард инфарктісінен кейін АВ-блокадасы I дәрежесі пайда болды. АВ-блокаданың асқынуын ушықтыруы мүмкін препаратты таңдаңыз: **бисопролол** 105\. D типті жанама әсерлер дегеніміз не: **канцерогендік, мутагендік және тератогендік әсерлер**