Maturitní otázka C. 14 – Výchova a vzdělávání osob s tělesným postižením a nemocných PDF

# Maturitní Otázka C. 14 – Výchova a Vzdělávání Osob s Tělesným Postižením a Nemocných ## Somatopedie Somatopedie je disciplína speciální pedagogiky, která se zabývá výchovou, vzděláváním a rozvojem osobnosti jedinců s tělesným postižením, dlouhodobě nemocných a zdravotně oslabených. ### Somatope...

# Maturitní Otázka C. 14 – Výchova a Vzdělávání Osob s Tělesným Postižením a Nemocných ## Somatopedie Somatopedie je disciplína speciální pedagogiky, která se zabývá výchovou, vzděláváním a rozvojem osobnosti jedinců s tělesným postižením, dlouhodobě nemocných a zdravotně oslabených. ### Somatopedie se zabývá jedinci: - **Se zdravotním oslabením:** - alergie, vadné držení těla, ortopedické vady páteře, ploché nohy. - **Dlouhodobě nemocnými:** - srdeční choroby, choroby dýchacích cest, cukrovka, chorobná otylost, neurózy, epilepsie, nádorová onemocnění. - **S tělesným postižením:** - centrální a periferní obrny, deformace, malformace, amputace. ## A) Příčiny Tělesného Postižení - **Vrozená postižení:** - genetika, luxace kyčlí, vrozené vady páteře (chybějící obratel), srůsty prstů. - **Získané tělesné postižení:** - může vzniknout následkem úrazu (hlavy, páteře a končetin) nebo po nemoci (infekční obrna, DMO, myopatie, revmatické choroby,...). ## B) Pohybové Vady (Obrny, Deformace, Plochá Noha) ### Centrální a Periferní Obrny - Jde o poruchu v oblasti centrální (zahrnují mozek a míchu), nebo periferní nervové soustavy (obvodové nervstvo). ### Typy Obrny Podle Rozsahu a Stupně Postižení: - **Paréza:** částečné ochrnutí (je zachována částečná hybnost nebo jen citlivost). - **Plégie:** totální ochrnutí (bez jakékoliv hybnosti či citlivosti v dané oblasti). ### Dětská Mozková Obrana (DMO) - Patří mezi časté centrální obrny. - Onemocnění, které vzniká jednorázovým poškozením mozkové tkáně: - **V prenatálním období:** infekcí a virovým onemocněním plodu i matky zarděnkami, ale i banálním oparem. - **V perinatálním období:** komplikovaný, protrahovaný, překotný porod, nedostatek zásobení plodu kyslíkem a glukózu, krvácením do mozku u nedonošenců. - **V postnatální:** těžká infekční onemocnění, zánětlivá onemocnění CNS, úrazy (do 1 roku). - Pravděpodobnost narození dítěte s DMO se odhaduje 2 případy na 1000 porodů. - Není dědičná choroba. - Je zjišťována při pravidelných lékařských prohlídkách (kvalita a rychlost vývoje dítěte). - Tato vada je nevyléčitelná, ale vhodným přístupem lze podpořit maximální vývoj. - Existuje několik forem DMO, nejčastější je spastická DMO (80%) – postižením dolních končetin. ### Léčba: - **Především rehabilitace:** Vojtova metoda. - **Léky:** (zmírnění svalového napětí). - **Ortopedické pomůcky.** ### Traumatické Obrny - Vznikají při úrazu (otevřené nebo uzavřené poranění hlavy). - **Komoce:** otřes mozku (lehký, střední, těžký). - **Komprese:** stlačení mozku. - **Kontuze:** pohmoždění mozku, nejzávažnější. ### Obrny Míchy - Nastává vlivem různých onemocnění a často vlivem úrazu páteře s následným poraněním míchy (čím výše mícha poraněna, tím je to závažnější). ## Deformace - Jde o velkou skupinu vrozených či získaných vad charakteristických nesprávným tvarem některého orgánu nebo části těla (kosti, svaly,...). ### Vzník: - **Vývojové deformace:** lebky, hrudníku, končetin. - **Získané deformace:** po nemocech a úrazech, důsledkem nesprávného držení těla. ### Příklad: - Nestejná délka končetin, fixovaná skolióza, vyhřeznutá ploténka. ### Deformity Páteře - Páteř má být 2 x esovitě zahnutá. - **Kýfóza:** (kulatá záda) – ohnutí hrudní páteře, spadlá ramena. - **Lordóza:** ohnutí páteře dopředu v oblasti bederní. - **Skolióza:** ohnutí páteře v bočním směru, vzniká chybným sezením a chybným nošením břemen, např. školní tašky. ### Prevence: - Správné držení těla, upevňování zádového svalstva, vhodná velikost nábytku, postel. ### Deformity Kloubů - **Kyčelné:** do 3. měsíců kontroly o vývinu kyčelních jadírek (náprava – cvičení, pleny, dečka). - **Loketní:** následek opotřebení, namáhání (tenisový loket). - **Kolenní:** různá úroveň – vybočení kolenního kloubu: - **Dovnitř (X):** cvičení s předměty mezi koleny. - **Ven (O):** operativní zákrok. - **Nutnost znát, které cviky jsou správné, nezanedbávat.** ### Deformita Lopatky - Hrb ### Plochá Noha - Zborcení nožní klenby při nadměrném zatížení. - Diagnostikována u více než poloviny žáků ZŠ. - V dospělosti dochází k omezenosti hybnosti pro značnou bolestivost. - Může být příčinou rozvoje skoliózy. - **Prevence:** správná obuv (pevná, na klínku), vhodný terén. - **Náprava:** ortopedické vložky, cviky, chůze bosky. ## Malformace - Vrozená vývojová odchylka tvaru některé části těla, orgánu, která vznikla v období těhotenství. - "Znetvoření" dotyčné části či její chybění. - **Příklady:** rozštěpy rtu a patra, vrozené srdeční vady. ## Amputace - Nevratné oddělení orgánu, končetiny nebo její části od těla. ## C) Nejčastější Chronická a Dlouhodobá Onemocnění ### Epilepsie - Dříve tzv. padoucnice, padoucí nemoc, svatá nebo božská nemoc. - Je záchvatové onemocnění mozku, tedy onemocnění neurologické. - Výskyt v populaci: 1,3 až 3,1 % (muži 2,5 krát častěji než muži, děti 4 krát než dospělí). - U 60 % dětských pacientů onemocnění během dospívání vymizí (lze považovat za vyléčené), ale v období puberty mohou záchvaty vzniknout a přetrvat až do dospělosti. ### Epilepsie Může Být: - **Primární (vrozená):** příčina: nepříznivé vlivy prostředí během prenatálního vývoje, dědičnost. - **Sekundární (získaná):** úrazy, dále blokády páteře – krčních obratlů (uskřinutí plotének), nádory a cévní malformace a také infekce. - **Pseudoepileptické záchvaty:** mohou vzniknout např. nedostatkem hořčíku. ### Aura: - Předzvěst záchvatu (nervozita, záblesk před očima nebo poruchy vidění, úzkost, únava, bolesti hlavy, žaludeční nevolnosti) ### Druhy Záchvatů: #### Starší Dělení: - **Petit mal (malý záchvat)** - **Grand mal (velký):** plná ztráta vědomí. - **Psychomotorický záchvat:** různé podoby neklidného chování. #### Novější Dělení: 1. **Jednoduché parciální (částečné) záchvaty:** - Záchvat postihuje jen určité ložisko mozku. - Projeví se dočasnou poruchou postižené oblasti (hmat, sluch, zrak, myšlení,...). - Vědomí nenarušeno. 2. **Komplexní parciální záchvaty:** - Záchvat postihuje širší oblast mozku. - Často se projevuje automatickými pohyby od jednoduchých až po složité (mrkání, mlaskání – chůze). - Vědomí bývá narušené a bývá porucha paměti. 3. **Generalizovaný záchvat bez křečí – tzv. absence:** - Záchvat postihující celý mozek, projevuje se náhlou a krátkou poruchou vědomí. - Projeví se strnulým pohledem a přerušením práce (činnosti). - Po odeznění se vědomí téměř okamžitě vrací do normálu (člověk nemusí ani vědět, že k něčemu došlo – většinou to ví, jen neví, co se dělo). 4. **Generalizovaný záchvat s křečemi:** - Křeče a výpadek vědomí. - Záchvat trvá několik minut a pak ještě několik minut (až hodin) trvá, než se člověk dostane zpět do normálu. ### Spouštěčem Záchvvatu Může Být: - Alkohol, stres. - Pobyt v přetopené místnosti. - Pobyt na přímém slunci. - Spánek přes den. - Prostředí s nadměrným množstvím hluku, otřesů, vibrací. - Dítě nesmí šplhat nebo lézt do výšek. - Delší sledování TV, práce na počítači. - Dítě by nemělo pracovat v noci (noční hlídka na táboře). ### Jak Postupovat Při Velkém Záchvatu? - Zachováme klid!!! - Zjistit fungování všech životních funkcí. - Odstranit nebezpečné předměty z okolí. - **!!!Necháme záchvat proběhnout - nikdy ho násilně nedržíme, nedáváme mu nic do úst.** - Uvolnit oděv a vytáhnout jazyk. - Nesnažit se ho uklidnit nebo narovnat, pouze držet hlavu. - Po skončení záchvatu – až nabude vědomí, uklidníme ho a sdělíme mu, co se stalo. - **Zavolat lékařskou pomoc (jde-li o první záchvat, nebo se střídá jeden záchvat za druhým).** ## Diabetes Mellitus (Úplavice Cukrová) - Závažné onemocnění metabolického typu, které je charakteristické sníženou funkcí slinivky břišní. - Konkrétně při ní dochází k nedostatečné tvorbě inzulinu, což je hormon odpovědný za udržování správné hladiny cukru v krvi a metabolismus cukrů, tuků a bílkovin. - Postihuje obě pohlaví, všechny věkové skupiny, rasy i etnické skupiny. - Velké orgánové komplikace - jsou zasaženy oči, ledviny, nervová soustava, obvodové cévy, hlavně na dolních končetinách. - Souvisí s dědičností. ### Typy Diabettu: - **1. typ:** - Projevuje se v dětství a dospívání. - Rychlý nástup v silné formě. - Projevuje se žízní, časté močení, velká únava, špatná hojivost ran. - Celoživotní podávání inzulinu. - **2. typ:** - Dospělá populace. - Souvisí s životním stylem, čím vyšší životní úroveň, tím vyšší výskyt diabetu 2. typu. - Příznaky nastupují pomalu. ## Mononukleóza - Infekční onemocnění, nemoc hrtanu a uzlin. - Zvýšená teplota, velká únava, bolest v krku. - Provázena i zvětšením jater. - Přísná dieta. - Nutný dostatek tekutin, nejlépe jaterní čaj. - **Zákaz jídel:** smažená, živočišné tuky, kořeněná jídla, uzeniny, houby, málo sladkého a jídla, která nadýmají. - **Povoleno:** polévky, ovoce, zeleninu, bílé maso, česnek, pudinky, atd. - Léčba: diabetická dieta – individuálně určuje lékař. ### Obecné Zásady: - Omezení příjmu sacharidů. - Nejíst uzeniny, nepít alkohol, kouření. - Pravidelná pohybová aktivita (vycházky). ### Nebezpečí Hypoglykemického Záchvatu: - Nízká hladina cukru v krvi. - Bledost ve tváři, pot, třes. - Může ztratit vědomí. - **Urychleně pozřít cukr!** ## Alergie - Nepřiměřeně silné reakce organismu na látku pro něj škodlivou = alergen. - Příčiny – dědičnost, zhoršené životní prostředí. ### Druhy: - **Alergická rýma:** sezónní a celoroční. - **Astma bronchiale (průdušky):** průdušková záducha. - Záchvaty nebo stavy výdechové dušnosti (následek zhoršené průchodnosti horních cest dýchacích). - Postižení 2,5 %, objevuje se od 3 let věku. - **Atypický ekzém:** suchá kůže či úporné svědění. - Nejčstěji mají astmatici, akutní stavy ohrožují život, bezvědomí, křeče (včelí bodnutí). - **Kontaktní ekzém:** vyrážky, otoky. - Potravinové alergeny, kalcium na otoky. ## D) Práva Jedinců s Postižením - Osoba s postižením má práva a povinnosti jako kdokoliv jiný! - **Listina základních práv a svobod.** - **Úmluvě o právech dítěte.** - **Deklarace pro jednotlivá postižení.** - **Charta práv pro jednotlivá postižení.** ### Například: - Mají právo na život a společenský život. - Kvalitní a kvalifikovanou pomoc. - Zajištěn bezbariérový přístup. - Informace od lékaře, lékařskou péči odpovídající jejich stavu. - Rozhodovat se samostatně, na samostatné bydlení. - Na úplné financování technického vybavení, pomůcky nutné pro nezávislý život. - Na vzdělání odpovídající jejich stavu.