7\. Odbr tlnch tekutin a vzork tkn PDF

7\. Odběr tělních tekutin a vzorků tkání Biopsie do první kapky krve - Skalpel -- 10 -- 20 míst na těle - Sonogel na sklíčko (můžeme a nemusíme) a do toho seškrab a pak krycí sklíčko - Tu seškrabanou kůži na sklíčko a na to krycí sklíčko - Kůži škrabeme čepelkou do první kapky, nem...

7\. Odběr tělních tekutin a vzorků tkání Biopsie do první kapky krve - Skalpel -- 10 -- 20 míst na těle - Sonogel na sklíčko (můžeme a nemusíme) a do toho seškrab a pak krycí sklíčko - Tu seškrabanou kůži na sklíčko a na to krycí sklíčko - Kůži škrabeme čepelkou do první kapky, nemusíme ani holit - Děláme to kvůli vyšetření např: svrab, demodex - **Svrab** - Když jdou do tepla tak se zhoršuje pruritus (probudí se) - Dělá si chodbičky v kůži - Pruritus u svrabu (od 1 do 10 -- 10) - Pinopedální reflex -- mneme prsty ucho -- začne svědit a pes začne nohou kopat jako by se chtěl podrbat - Může ho chytit i člověk, ale brzy uhyne - Na léčbu se používá Bravecto - **Demodex** - Žije normálně na kůži -- chlupový folikul - Záleží na imunitě (imunitně oslabení jedinci) - Typická je buď generalizovaná forma - po celým těle, nebo forma na packách - Nedáváme kortikoidy - ty to zhoršuji - Mají protáhlý tvar - Bravecto -- pokud byl přeléčen, neměl by ho dostat znovu kožní biopsie, bioptická jehla, punchbiopsie - Bioptická jehla -- PUNCH - Umrtvit - lokální anestetikum -- lidokain - Nemusí se holit -- srst tam často nebývá - Krouživými pohyby to zasuneme do poškozené kůže a měli bychom v tom mít pak ten kroužek té kůže - Vezmu to do pinzety, odstřihnu vazivo a dám do formalínu (roztok v němž se to nerozkládá) - Pošlu to na histologické vyšetření (mám tkáň) - Žádanka pro laboratoř - Zašít křížkovým stehem tenkojehelná biopsie - aspirační - Mam jehlu, zabodnu ji do boule a projíždím všemi směry a nasávám do stříkačky (aspiruji) - Musím vědět kam píchám, takže vzít do ruky, většinou nějaká boulička - Vzorek vyfouknu na sklíčko - Můžeme sušit na menší teplotu, ale nemusíme - Vezmu druhy sklíčko a otřu je o sebe - modrá, červená, fialová = obarvím - Posíláme na cytologii tenkojehelná biopsie -- neaspirační - Píchám tam jen tou samotnou jehlou bez stříkačky - Aspirujeme stříkačku mimo jehlu a pak nasadíme a vyfoukneme vzorek na sklíčko - Cytologické vyšetření - buňky pomocí lepicí pásky - Obtiskneme kůži na pásku - Obarvíme to na ty pásce, vynecháme první barvu - Přilepí se to na sklíčko - neobtiskávat - Pod mikroskop rovnou otisk na sklíčko - Počkat až uschne nebo fén -- obarvit a zkoumat - Když je to mokvavá rána tak rovnou na sklíčko a pak až obarvit -\> malassezie (tvar jako stopa nebo burský oříšek) Woodova lampa - Jsou pod ní vidět plísně - Neodhalí to všechny plísně, jen mikrosporum plísně - **Dermatofytest medium -- DTM** - Do toho dáváme plíseň pomoci seškrabu - Jak vypadá skot, co má plísně? - Alopecie - místo bez chlupu má kulatý tvar, šupinky, odebíráme kůži spíš po okraji + chlupy (na pomezí zdravé a nemocné kůže) - Pozitivní test: začne růst, zčervená to - Při pokojové teplotě nechat týden stát Citlivost na ATB - Dává se to na agar -- vyšetřujeme citlivost - Účinné -- velký kruh (nic tam neroste) - Málo účinné/neúčinné -- není tam kruh -- rostou tam - Příčiny neúčinnost -- nezodpovědné používání ATB