Ovogénèse - Faculté de Médecine de Sétif - Algérie PDF

Faculté de Médecine de Sétif – Algérie Année Universitaire 2023-2024 Ovogenèse Dr Sofiane GUETTAF Généralité: Les ovaires ont une double fonction exocrine et endocrine. L’ovogenèse est le processus aboutissant à la produc...

Faculté de Médecine de Sétif – Algérie Année Universitaire 2023-2024 Ovogenèse Dr Sofiane GUETTAF Généralité: Les ovaires ont une double fonction exocrine et endocrine. L’ovogenèse est le processus aboutissant à la production des ovocytes, cellules de la reproduction à n chromosomes (gamète). Se déroule dans l’ovaire et comprend 2 fonctions : Gamétogenèse :fonction exocrine = production d’ovocytes Folliculogenèse: fonction endocrine = production d’hormones  Elle débute lors de la vie embryonnaire puis se stoppe de la naissance à la puberté. A la naissance, 1 million d’ovocytes I Puis  jusqu’à puberté : 400 000 ovocytes I Les unités fondamentales sont les follicules primordiaux. Les follicules ovariens primordiaux constituent le capital folliculaire ou réserve. Cette double fonction est assurée de la puberté à la ménopause. Appareil génital Coupe d’un ovaire  1) La folliculogénèse Follicule primordial ou primaire = follicules au repos : 1 ovocyte et unique couche de cellules Follicule pré-antral secondaire : 1 ovocyte et plusieurs couches de cellules, formation de membrane pellucide Follicule (tertiaire) : 1 ovocyte, la granulosa et maturation des thèques Follicule pré-ovulatoire de De Graaf Follicules primordiaux et primaires  F primordial les ovocytes de premier ordre. elles doublent leur capital d'ADN et entrent dans la prophase de leur première division méiotique. estimés à 7 millions pour les 2 ovaires, a ce moment les FP commence la dégénérescence cellulaire : de nombreuses ovogonies et ovocytes de premier ordre dégénèrent (plus de 75 %). À partir du septième mois de développement embryonnaire, la majorité de ces cellules dégénère, à l'exception d'un petit nombre en surface. Il n'en reste à la naissance qu‘1 million, et la dégénérescence se poursuit plus doucement jusqu'à la puberté. Il reste alors un pool d'ovocytes I de 400 000 unités.  F primaire À la puberté, 5 à 15 follicules primordiaux commencent leur maturation lors de chaque cycle ovarien, l'ovocyte de premier ordre (qui est encore au stade dictyotène) commence à augmenter de taille, tandis que les cellules épithéliales qui l'entourent deviennent cubiques  Follicule secondaire Les Cs folliculaires se multiplient pour former un épithélium stratifié. Ce sont les cellules de la granulosa. On parle alors de follicule secondaire. Les cellules de la granulosa reposent sur une membrane basale les séparant du stroma environnant, lequel constitue la thèque folliculaire. De plus, les cellules folliculaire et l'ovocyte sécrètent un dépôt de glycoprotéines qui recouvre la surface de l'ovocyte et forme la membrane pellucide. Tandis que la croissance folliculaire se poursuit, les cellules de la thèque folliculaire se différencient en deux couches : une couche externe faite de tissu conjonctif, riche en cellules de type fibroblaste ; une couche interne de cellules sécrétoires. Follicule secondaire Follicule secondaire pré- antral Taille/enfoncement dans le cortex  Folliule tertiaire /de De Graaf Accum liq(antrum)/taille/thèque interne devient stéroidogène/vol 150um Follicule de De Graaf  Ovulation ou ponte ovulaire L'accroissement volumétrique du fluide folliculaire dans l'antre exerce une pression considérable sur le tissu folliculaire et entraîne sa rupture à la surface de l'ovaire, Ce qui reste du follicule mûr dans l'ovaire, se transforme en corpus luteum (corps jaune): les capillaires sanguins de la thèque interne envahissent l'espace entre les cellules folliculaires restantes qui, sous l'effet de FSH et LH circulantes, se transforment en cellules endocrines sécrétant progestérones et œstrogènes. Ces hormones gagnent la circulation et préparent la paroi utérine à une nidation éventuelle. S'il y a fécondation le corps jaune est maintenu par l'action d'hormones, sinon il dégénère et une cicatrice se forme, le corpus albicans (corps blanc).  Débute sous l’effet de la stimulation LH Augmentation de la produ des estrogènes déclenche un pic LH avant 36h de l’ovulation(maturation) LH commande l’ovulation Ovocyte devient O II Au contact de l’albuginée Antrum bordé de granulosa Excentré au pole opposé à la surface de l’ovaire Thèque interne secrete /entouré par couronne de granulosa/rattaché au reste de granulasa par cumulus  1 2 3 4 5 6 7 8  A la puberté, on observe chaque mois la poursuite de la méiose de l’ovocyte I en parallèle avec la croissance de quelques follicules primordiaux qui vont devenir des follicules primaires. Un de ces follicules va croître de manière plus importante que les autres pour devenir le follicule secondaire.Ce follicule va poursuivre sa croissance pour devenir le follicule mûr de De Graaf. La majorité des autres follicules s’atrésient.  L’ovocyte I contenu dans ce follicule va poursuivre la 1ère division de la méiose qui était bloquée depuis la naissance pour devenir un ovocyte à n chromosomes. A cette étape, le pic de LH déclenche l’ovulation et l’ovocyte II est pondu dans la trompe. On parle alors d’ovule!. Le follicule de De Graaf vidé se transforme en corps jaune. La méiose se poursuit uniquement si un spermatozoïde pénètre dans l’ovocyte II et devient un œuf (2n chromosomes). Ovogenèse et fécondation  LE CYCLE MENSTRUEL  1) Généralités Sous le terme de cycle menstruel on décrit l’ensemble des variations anatomiques et fonctionnelles de l’appareil de reproduction (axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et tractus génital) du début d’une menstruation à une autre. A chaque cycle il y a ovulation et préparation de l’endomètre à une éventuelle nidation. La menstruation (règles) est la desquamation de l’endomètre qui marque la fin du cycle en l’absence de nidation.  2) Clinique A chaque cycle, tous les organes cibles sont préparés à une éventuelle grossesse. La durée normale d’1 cycle de référence est de 28j +/- 4j. La durée des cycles n’est pas constante au cours de la vie. L’ovulation permet de définir la phase folliculaire (14à17 jrs) et la phase lutéale (fixe à 14j). Évolution des follicules durant un cycle  3) Sécrétion hormonale L’hypothalamus sécrète la GnRH L’hypophyse sécrète 2 gonadotrophines : – FSH ( h folliculostimulante) – LH ( h lutéinisante) Les ovaires sécrètent 2 stéroïdes : – L’œstrogène – La progestérone Par le follicule dominant puis le corps jaune.  4) Axe hypothalamo- hypophyso-ovarien Les mécanismes essentiels régissant les relations entre les 3 sont:  Sécrétion de GnRH par l’hypothalamus qui stimule la sécrétion des gonadotrophines (LH/FSH)  Hypophyse sécrète gonadotrophines uniquement en présence de GnRH et les quantités sont régulées par les stéroïdes (Oe et P)  Les ovaires sont organes cibles et exercent une rétroaction sur la sécrétion de gonadotrophines (par sécrétion des stéroïdes). Schéma général  5) Variations au cours du cycle LH: –  lente en phase F – PIC sur 1 à 3 jours –  lente pendant la phase lutéale La FSH : – plateau en phase folliculaire – Déclin lent – Pic FSH contemporain du pic de LH mais plus court et moins important – Baisse pendant phase lutéale  Les oestrogènes: –  lente puis rapide 7à 8 jours avant le pic de LH – Taux maximal la veille du pic LH – Chute brutale – ré en milieu de phase lutéale La progestérone : – Taux quasi-nul en phase folliculaire –  importante à partir de l’ovulation –  en fin de cycle Variations hormonales  6) Effets sur les organes cibles Endomètre : – En phase folliculaire : phase proliférative avec épaississement de l’endomètre – En phase lutéale : phase sécrétoire = endomètre atteint sa maturité, il est prêt à éventuelle nidation ou à prochaine menstruation. – Menstruation : 4 à 6 jours, marque début du cycle Évolution de l’endomètre  Col utérin = glaire cervicale: – En phase pré-ovulatoire : abondante et filante – En phase ovulatoire: limpide, filance maximale, « mailles » larges = permet survie des spermatozoïdes et passage du col – En phase post-ovulatoire : coagulée et forme une barrière de protection impossi ble  Température :  7) Rétrocontrôles Au début de la phase folliculaire, une faible augmentation du taux des œstrogènes inhibe la sécrétion de FSH et de LH, c'est la rétroaction négative. !! A la fin de la phase folliculaire, une forte augmentation du taux des œstrogènes (par croissance du follicule) déclenche les pics de FSH et LH. Il se produit une rétroaction positive entraînant l’ovulation.!! En phase lutéale, les taux élevés de progestérone et œstrogènes inhibent la sécrétion de LH et FSH. Il y a rétroaction négative. Rétrocontrôle négatif en phase folliculaire Rétrocontrôle positif en milieu de cycle Rétrocontrôle négatif en phase lutéale  Les anomalies durant la méiose 1)Anomalies causées par des modification s dans la structure des chromosomes. 2)Anomalies causées par des modification s dans le nombre de chromosomes.  Les troubles de l'ovulation? Anovulation Dysovulation Récapitulatif ! Plusieurs cycles!