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1. Trastornos Paroxísmicos Convulsiones y Epilepsia: Epilepsia: ○ Focales (simples y complejas) vs. Generalizadas (tonico-clónicas, ausencia). ○ Causas: Lesiones estructurales (tumores, trauma), metabólicas (hipoglucemia, hiponatremia), genéticas. ○...

1. Trastornos Paroxísmicos Convulsiones y Epilepsia: Epilepsia: ○ Focales (simples y complejas) vs. Generalizadas (tonico-clónicas, ausencia). ○ Causas: Lesiones estructurales (tumores, trauma), metabólicas (hipoglucemia, hiponatremia), genéticas. ○ Tratamiento: Focales: Carbamazepina, Lamotrigina, Levetiracetam. Generalizadas: Valproato, Lamotrigina, Levetiracetam. ○ Status Epiléptico: Urgente, tratar con lorazepam o diazepam, seguido de fósforo-fenitoína o valproato. Dolor de Cabeza: Migraña: Dolor unilaterial, fotofobia, náuseas, con o sin aura. Tratamiento: Sumatriptán (triptanos), AINEs. Cefalea Tensional: Dolor opresivo, bilateral. Tratamiento: AINEs, ejercicios de relajación. Cefalea en Racimos: Unilateral, severa, alrededor de un ojo. Tratamiento: Oxígeno, triptanos. Síndromes de Dolor: Síndrome de dolor post-infarto central: Dolor neuropático debido a daño cerebral tras un ACV. Tratamiento: Antidepresivos (Amitriptilina), Anticonvulsivos (Gabapentina). Neuralgia del Trigémino: Dolor paroxístico en el rostro, usualmente unilateral. Tratamiento: Carbamazepina. 2. Patrones EEG en Epilepsia Epilepsia Generalizada: ○ Patrón EEG: Picos y ondas bilaterales, simétricas. Epilepsia Focal: ○ Patrón EEG: Descargas focales, pueden ser secundarias a lesiones estructurales. 3. MRI del Cerebro y cómo Interpretarlo  Infarto Cerebral: Áreas hipodensas (blancas) en una T1, hiperintensas en T2. Tumores: Los glioblastomas tienen un realce en anillo en contraste, mientras que los meningiomas son lesiones extra-axiales que afectan a la duramadre. Hidrocefalia: Ventriculomegalia sin alteración en la sustancia cerebral. Edema Cerebral: Difusa, con mayor densidad en la región afectada. 4. Trastornos del Sueño Narcolepsia: Causa: Deficiencia de hipocretina/orexina en el cerebro. Tratamiento: Modafinil para somnolencia diurna, antidepresivos tricíclicos para cataplejía. Síndrome de Piernas Inquietas: Síntomas: Necesidad irrefrenable de mover las piernas en reposo. Tratamiento: Agonistas dopaminérgicos (ropinirol, pramipexol). Parálisis del Sueño: Causa: Disrupción del sueño REM. Tratamiento: Manejo del estrés, hipnóticos (en casos graves). Insomnio: Tratamiento: Benzodiazepinas o antidepresivos (trazodona). Bruxismo: Síntomas: Rechinar de dientes, generalmente durante el sueño. Tratamiento: Protector bucal, manejo del estrés. 5. Traumatismos Hematoma Epidural: Causa: Ruptura de la arteria meníngea media. Síntomas: Pérdida de conciencia seguida de un intervalo de lucidez. Tratamiento: Descompresión quirúrgica urgente. Hematoma Subdural:  Causa: Ruptura de venas puente. Síntomas: Coma, parálisis, dilatación pupilar. Tratamiento: Descompresión quirúrgica si es masivo. Lesiones del Parénquima: Hemorragia intraparenquimatosa: Suele ser causada por hipertensión crónica. ○ Tratamiento: Control de presión intracraneal (manitol), cirugía si es necesario. Lesión axonal difusa: Causada por trauma (accidentes). Se ve en MRI con imagen de edema difuso. Hemorragia Subaracnoidea Traumática: Causa: Ruptura de aneurismas o trauma directo. Diagnóstico: TAC cerebral, confirmación con angiografía si es necesario. 6. Trastornos Vasculares Ataque Isquémico Transitorio (AIT): Síntomas: Déficit neurológico reversible en menos de 24 horas. Tratamiento: Aspirina, antiagregantes plaquetarios. Infarto Cerebral: Causa: Oclusión de una arteria cerebral. Diagnóstico: TAC o MRI. Tratamiento: rt-PA (trombolíticos) si es dentro de las 3-4.5 horas; anticoagulación a largo plazo. Hemorragia Intracraneal: Aneurismas: Localizados en las arterias comunicante anterior y cerebrales medias. Tratamiento: Cirugía (clipaje) o embolización endovascular. 7. Trastornos Infecciosos Meningitis Bacteriana: Causantes comunes: Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis. LCR: Pleocitosis, proteínas elevadas, glucosa baja. Tratamiento: Ceftriaxona + Vancomicina, con dexametasona. Meningitis Viral: Causa común: Enterovirus. LCR: Pleocitosis moderada, glucosa normal, proteínas levemente elevadas. Tratamiento: Soporte, generalmente sin antibióticos. Encefalitis Herpética: Causa: HSV-1. Síntomas: Fiebre, cambios mentales, crisis focales. Tratamiento: Aciclovir intravenoso. Infecciones Parasitarias: Neurocisticercosis: Deformidades en el parénquima cerebral, diagnosticadas por MRI. Tratamiento con albendazol. Neurotoxoplasmosis: En inmunocomprometidos, imágenes cerebrales múltiples. Tratamiento con pirimetamina + sulfadiazina. 8. Trastornos Desmielinizantes Esclerosis Múltiple: Síntomas: Pérdida de visión, debilidad en las extremidades, síntomas neurológicos focales. Diagnóstico: MRI con lesiones en sustancia blanca, a menudo periventriculares. Tratamiento: Interferón beta, glatiramer acetato, corticosteroides para brotes. Neuromielitis Óptica: Causa: Anticuerpos contra aquaporina-4. Tratamiento: Esteroides, plasmaféresis. 9. Interpretación de Cultivos CSF (LCR) Meningitis Bacteriana: Predomina polimorfonucleares, glucosa baja, proteínas elevadas. Meningitis Viral: Predomina linfocitos, glucosa normal, proteínas ligeramente elevadas. 10. Interpretar CT del Cerebro TAC: Ideal para detectar hemorragias cerebrales, infartos agudos. ○ Infarto: Áreas hipodensas (negras) por necrosis. ○ Hematomas: Áreas hiperdensas (blancas) por sangre. 1. Trastornos Neurodegenerativos Neurodegeneración Cortical Alzheimer’s Disease (Enfermedad de Alzheimer): ○ Patología: Acumulación de placas de amiloide y ovillos neurofibrilares (proteína tau) en el cerebro. ○ Síntomas: Pérdida de memoria, desorientación, dificultad para realizar actividades diarias. ○ Tratamiento: Inhibidores de la acetilcolinesterasa (Donepezilo, Rivastigmina), Memantina (para fases más avanzadas). Frontotemporal Dementia (Demencia Frontotemporal): ○ Patología: Pérdida neuronal en los lóbulos frontal y temporal, con acumulación de proteínas tau o TDP-43. ○ Síntomas: Cambios en la personalidad, desinhibición, dificultades en el lenguaje. ○ Tratamiento: Manejo sintomático, uso de antidepresivos o antipsicóticos en algunos casos. Lewy Body Dementia: ○ Patología: Depósitos de cuerpos de Lewy en el cerebro (alfa-sinucleína). ○ Síntomas: Fluctuaciones en el estado cognitivo, alucinaciones visuales, parkinsonismo. ○ Tratamiento: Inhibidores de la acetilcolinesterasa (Donepezilo) para los síntomas cognitivos. Evitar antipsicóticos típicos por riesgo de efectos secundarios extrapiramidales. Multivascular Dementia (Demencia Multi-infarto): ○ Patología: Daño cerebral por múltiples infartos isquémicos en las pequeñas arterias. ○ Síntomas: Deterioro cognitivo, signos neurológicos focales dependiendo de las áreas afectadas. ○ Tratamiento: Aspirina o anticoagulantes si hay riesgo de nuevos infartos. Neurodegeneración de Ganglios Basales Enfermedad de Huntington: ○ Patología: Mutación en el gen HTT que causa la acumulación de huntingtina.  ○ Síntomas: Corea (movimientos involuntarios), deterioro cognitivo, trastornos psiquiátricos. ○ Tratamiento: Tetrabenazina (para controlar los movimientos), antipsicóticos para los síntomas psiquiátricos. Enfermedad de Parkinson: ○ Patología: Degeneración de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra. ○ Síntomas: Temblor en reposo, rigidez, bradicinesia, inestabilidad postural. ○ Tratamiento: Levodopa/Carbidopa (para aumentar dopamina), agonistas dopaminérgicos (pramipexol, ropinirol), inhibidores de COMT (Entacapona). Neurodegeneración Cefalorraquídea Enfermedad de la Neurona Motora (Enfermedad de Lou Gehrig): ○ Patología: Degeneración de las neuronas motoras superiores e inferiores. ○ Síntomas: Debilidad muscular progresiva, atrofia, dificultad para hablar y tragar. ○ Tratamiento: Riluzol (para inhibir la liberación de glutamato), manejo sintomático (fisioterapia, apoyo respiratorio). 2. Malformaciones Congénitas Spina Bifida: ○ Patología: Falla en el cierre del tubo neural durante el desarrollo embrionario. ○ Tipos: Spina bifida occulta (menos grave) y meningocele/mielomeningocele (más graves, exposición de médula espinal). ○ Tratamiento: Cirugía correctiva postnatal, ácido fólico durante el embarazo para prevenir. Anencefalia: ○ Patología: Ausencia del cerebro y del cráneo, mortal en la mayoría de los casos. ○ Diagnóstico: Ultrasonido prenatal. ○ Tratamiento: Manejo paliativo en algunos casos. Holoprosencefalia: ○ Patología: Fallo en la división del cerebro en hemisferios durante el desarrollo. ○ Síntomas: Malformaciones faciales (fusión de los ojos, labio leporino). ○ Tratamiento: Manejo sintomático. Síndrome de Dandy-Walker: ○ Patología: Malformación del cerebelo con agrandamiento del cuarto ventrículo. ○ Síntomas: Retraso psicomotor, hidrocefalia. ○ Tratamiento: Manejo de la hidrocefalia, cirugía si es necesario. Malformación de Arnold-Chiari: ○ Patología: Prolapso del cerebelo hacia el canal espinal. ○ Síntomas: Dolores de cabeza, problemas neurológicos. ○ Tratamiento: Descompresión quirúrgica. 3. Neoplasias del SNC Meningioma: ○ Localización: En la duramadre. ○ Tratamiento: Generalmente cirugía. Radioterapia si no es resecable. Astrocitoma y Glioblastoma: ○ Localización: En el cerebro. ○ Tratamiento: Resección quirúrgica seguida de radioterapia y quimioterapia. Oligodendroglioma: ○ Patología: Tumor de células oligodendrocíticas. ○ Tratamiento: Quimioterapia con PCV (procarbazina, lomustina, vincristina) y cirugía. Meduloblastoma: ○ Patología: Tumor neuroectodérmico primitivo (frecuente en niños). ○ Tratamiento: Cirugía, quimioterapia y radioterapia. Linfoma Primario del SNC: ○ Patología: Tumor maligno que afecta el cerebro (frecuente en inmunocomprometidos). ○ Tratamiento: Quimioterapia, radioterapia. 4. Sistema Nervioso Periférico Neuropatías Periféricas Sindrome de Guillain-Barré: ○ Causa: Infección viral (por ejemplo, Campylobacter jejuni) que causa desmielinización de los nervios periféricos. ○ Tratamiento: Plasmaféresis o inmunoglobulina intravenosa (IVIG). Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth: ○ Causa: Trastornos genéticos que afectan los nervios periféricos, causando debilidad y atrofia muscular. ○ Tratamiento: Manejo sintomático, fisioterapia. Neuropatías por Compresión: ○ Síndrome de Cauda Equina: Compresión severa de las raíces nerviosas en la parte inferior de la médula espinal, causa parálisis y pérdida de sensibilidad en los genitales y periné. ○ Tratamiento: Descompresión quirúrgica urgente. 5. Tratamientos Farmacológicos Clave Tratamiento de la Cefalea: Migraña: Triptanos (Sumatriptán), AINEs (ibuprofeno). Cefalea tensional: AINEs (ibuprofeno, paracetamol), relajantes musculares. Cefalea en racimos: Oxígeno, triptanos. Tratamiento Anticonvulsivante: Generalizadas: Valproato, Lamotrigina, Levetiracetam. Focales: Carbamazepina, Gabapentina, Topiramato. Tratamiento Antibiótico para Infecciones del SNC: Meningitis bacteriana: Ceftriaxona + Vancomicina + Dexametasona. Encefalitis herpética: Aciclovir. Absceso cerebral: Ceftriaxona + Metronidazol. Tratamiento Anti-inflamatorio para el SNC: Esclerosis múltiple: Interferón beta, glatiramer. Neuropatía diabética: Gabapentina, pregabalina.