Tissu Adipeux - Notes (PDF)

Tissu adipeux (graisse) Tissus conjonctif fibreux lâche dans lequel les adipocytes représentent la majorité des cellules. Intérêt accru pour ce tissu à cause de l’augmentation très marquée du nombre de personnes obèses. BMI 20-25 normal...

Tissu adipeux (graisse) Tissus conjonctif fibreux lâche dans lequel les adipocytes représentent la majorité des cellules. Intérêt accru pour ce tissu à cause de l’augmentation très marquée du nombre de personnes obèses. BMI 20-25 normal Poids (Kg) BMI (IMC) = BMI 25-30 surpoids (Hauteur (m))2 BMI > 30 obésité Body Mass Index 1.80m / 97kg (Index de Masse Corporelle) 1.70m / 87kg 1 Cet index ne tient pas compte de la masse musculaire, de l’ossature et de la répartition des graisses. Il n’est pas valable pour les personnes pratiquant du sport de manière intensive, les femmes enceintes ou les personnes > 65 ans. 1.80 m pour 135 kg BMI = 42 Ronnie Coleman 2  3 http://stateofobesity.org/adult-obesity/  Tissu adipeux C’est le plus grand réservoir d’énergie de notre organisme. Il représente environ 12-14% du poids chez l’homme et 25% chez la femme. Très riche en cellules (90% de la masse tissulaire) et peu de matrice extracellulaire. Tissu très bien vascularisé et innervé. On distingue deux types de tissu adipeux : - le tissu adipeux blanc ou uniloculaire - le tissu adipeux brun ou multiloculaire plusieurs goutelettes 4 lipidiques Tissu adipeux blanc 5  Caractéristiques du tissu adipeux blanc La couleur du tissu adipeux uniloculaire varie du blanc au jaune en fonction de l’alimentation (+/- caroténoïdes). ↳ accumulation - jaunâtre Chez le nouveau-né le tissu adipeux sous-cutané présente une épaisseur homogène dans tout le corps (panniculus adiposus). empecher peries de chaleur Cisolant) 6 Chez l’adulte la graisse s’accumule dans des endroits prédéterminés (hypoderme, abdomen, hanches etc.) interne partie ↳ plutot ↳ plutot chez la femme l'homme Chez La distribution du tissu adipeux est contrôlée par les hormones sexuelles et cortico-surrénaliennes. Dans certaines parties du corps les graisses peuvent être mobilisées rapidement dans d’autres pas. 7 triglycerodes , acides gras  Fonctions du tissu adipeux blanc Stockage d’énergie calluer specialistes le danslStockaaide Isolationconduisent thermique mal la chaleur ↳ (graisses : (partie profonde de la peaul - isolant Amortissement ↳ "coussinet" de graisse (pied parmel , de transmettre aux os empecher les choes se a no sont pas des depots de graisses mobilises prioritairement Sécrétion production ↳ de nombreuses protéines contribuent a la de proteines 8  Principales protéines sécrétées par le tissu adipeux blanc Leptine S Tumor Necrosis Factor α (TNFα) Cytokines Interleukine 6 (IL-6) contribuent a l'honeostasie Adiponectine , , stockage de graisses et c... 9  Découverte de la leptine (1994) La leptine est le produit du gène muté chez les souris obèses ob/ob. obesite "leptos" e mince Le la souris , multi pas de leptine produite : - si fait maigrir Le gène codant pour le récepteur de la leptine est muté chez les souris obèses db/db et les rats obèses fa/fa. la OBESITÉ 10 mutation du géne/recepteur à leptine > - pas de production > -  Des mutations du gène de la leptine peuvent conduire à une obésité précoce et extrême N Engl J Med 2015;372:48-54. 11  La leptine joue un rôle important dans le contrôle du poids corporel et dans l’homéostasie énergétique Leptine inhibe la lipoginete Ctriglycerides par adiporyte Appétit et augmente la lipolyse > - utilisation des acides car reserve gras de graisse importante Système nerveux central Réserve Réserve de de possède recepteurs des a la la leptime controle leptine graisses graisses + - ↓ inhibe l'activité Tissu adipeux Leptine Lipogenèse Lipolyse ilYa est res de plus de Leptine 12 La leptine joue un rôle régulateur dans de nombreuses autres fonctions physiologiques de leprire ~ Pasas suffisamene - Reproduction (femelles db/db stériles) C - Hématopoïèse Cellules sanguines - Formation de l’os - Réponse immunitaire La leptine en plus de la regulation corporelle, a d'auves fonctions dans notre organisme 13  Histogénèse du tissu adipeux blanc % A partir de 30 kemaine de gestation (developpement stockage de graissel commence a accumuler des goutellettes et lipidique fusionner -> adipocyte PPARγ vont mature importent gene le synthèse pour et stockage des graisse se differencie Cellule en & Préadipocyte adipocyte mésenchymateuse (Lipoblaste) mésenchyme (tissus embryonnaire) prédetermine un a devenir adipote 14  Période post-natale Adulte Apport calorique en excès obésité hypertrophique chaque adipocyte stocke s'agrandit accumente plus , de graisse Apport calorique en excès obésité hyperplasique - obesite Laugmentation de exteine 15 nombre d'adipocytes a l'age present adulte Tissu adipeux brun 16 Caractéristiques histologiques du tissu adipeux brun Cellules plus petites que celles du tissu adipeux blanc. Le cytoplasme contient plusieurs gouttelettes lipidiques. Les mitochondries sont très abondantes. RER et Golgi sont peu développés. Tissu richement innervé et vascularisé. Fonction principale du tissu adipeux brun: des cellules chaleur cutilise les graisse de Thermogenèse > production et mitochondrie (cytochromel quantité de grande vascularisation cousent la corker brun 17  Mitochondrie Noyau 18 Le tissu adipeux brun est abondant chez les animaux qui hibernent Caméra infrarouge 19 Le tissu adipeux brun ou multiloculaire se rencontre surtout chez les nouveau- nés (2-5% du poids corporel) et est relativement rare chez les adultes. Cou Supra-claviculaire...... Médiastin Paravertébral Rein 20 Le tissu adipeux brun (BAT) peut être mis en évidence par PET scan avec du F-flourodésoxyglucose coeur BAT rein vessie 21 http://www.med.harvard.edu/JPNM/chetan/normals/brown_fat/case.html Diabetes Metab J. 2013 Feb;37(1):22-29 Thermogenèse adrénaline chaleur récepteur dissipée producte par les & production glandes surrenales denergie AG lipase lipase Thermogénine oui (UCP-1) UCP-1= Uncoupling protein 1 23 Thermogenèse Mitochondrie production d'ATP gradients de proton empee ou a dissipé d'ATP- energie sa ha form S -1 24  Histogénèse du tissu adipeux brun de 2 facteurription sactivent des gen PRDM16 induisantarmation C/EBPβ voir de differentiation ↳ gouelettes lipidiques ne fusionnent Préadipocyte pas brun Cellule adipocyte mésenchymateuse brun 25 Le tissu adipeux blanc contient des cellules dites beige ou brite («brown in white») qui dans certaines conditions peuvent se différencier en adipocytes bruns. Ce processus qui peut être induit par le froid ou par une exposition chronique à l’adrénaline (phéochromocytome) tumeur des glandes est appelé «browning». surrenale produisant de l'adrénaline en grande quantité 26 28  Tissu conjonctif fibreux dense Non orienté Orienté de les fibre les fibres ont la matrice une orientation exacellulaire sont aleatoires de preference (même direction ↑ resistance mecanique - importante Ex: derme, capsule des testicules, Ex: tendons, ligaments capsule des reins 29  Structure des tendons - Organisation particulière du matériel fibrillaire en réponse à la tension dans une direction unique. - Constitué de fibres de collagène de type I orientées le long de l’axe du tendon et de quelques rares fibres élastiques. permet une resistance grande - Le collagène est pratiquement inextensible (4-5% d’extension maximale) très grande résistance à la tension. 30  Structure des tendons Feuillet externe liquide synoviale ratache par tissus conioncit fibreut Gaine a la guire synorial synoviale Feuillet interne role do - empeche enbrifiant lefrottement excessive du tendon sur les os Tendon Paratendon 31 Feuillet externe Feuillet interne Couche fibreuse Liquide synovial Epithélium unistratifié pavimenteux constituée par de Tendon e seul type est cellule qui applati Protéines plasmatiques (plasma sangain : proteine principale albumine Liquide synovial Acide hyaluronique (filtrat du sérum) Glycoprotéines 32  Structure des tendons Feuillet externe Gaine synoviale Feuillet interne Tendon Paratendon 33 Structure des tendons (coupe transversale) Faisceau primaire constitute de fibres tous dans Endotendon la même direction Vaisseau sanguin Fibroblaste Fibres (Tendinocyte) Paratendon 34  Fibres de collagène type I Fibres élastiques Fibroblaste (Tendinocyte) RER bien développé permet de produire de das fibres collagène 35  Coupe longitudinale d’un tendon endotendon Faisceau primaire même direction fibres oriente dans une 36 Coupe transversale d’un tendon de fibres differentes taille orientes même une dans direction cellulaire corps tendinocytes 37  Tissu conjonctif fibreux dense orienté Les ligaments qui unissent les os au niveau des articulations et les aponévroses qui relient certains muscles au tissu conjonctif d’un os ou au fascia d’un autre muscle présentent une structure semblable aux tendons mais les éléments sont arrangés de façon moins régulière. 38  Ligaments élastiques (ex. cordes vocales) Fibres Fibroblaste élastiques Fibroblaste Fibres élastiques produiseet elastiques mal orientes ↳ se régnèrent me me car pas produits dans une a l'age adulte direction Fibrilles de - collagène 39 Effets hormonaux sur les tissus conjonctifs fibreux effet Cortisol Cortisol (gl. surrénales) inhibiteur synthèse synthèse desdes fibresfibres inhibée conjonctif dans le tissus fibreux ACTH, hormone corticotrope (hypophyse) & production cortisol etinhibe laproductiosous cociatif fibeux de cicatrisation sur le processus A impact Hypothyroïdie des hormone GAG GAG dans tissu conjonctif (prod insuffisante. thyroïdiennes myxœdème accumulationaccessive due glycoaminoglycane dans tissus conjonctif et de liquide 40 dans la peau