Introduccion a La Medicina 2024 - Ficha 1 - Género Y Diversidad

Universidad Nacional de Tucumán Facultad de Medicina INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA 2024 Unidad: I Tema: 3 - Género y Diversidad en Ciencias de la Salud. Introducción y Marco Legal. Contenidista: Médica Psiquiatra Erika Hansen  FICHA 1 GÉNERO Y DIVERSIDAD EN C...

Universidad Nacional de Tucumán Facultad de Medicina INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA 2024 Unidad: I Tema: 3 - Género y Diversidad en Ciencias de la Salud. Introducción y Marco Legal. Contenidista: Médica Psiquiatra Erika Hansen  FICHA 1 GÉNERO Y DIVERSIDAD EN CIENCIAS DE LA SALUD. INTRODUCCIÓN Y MARCO LEGAL. El Tema de Género y Diversidad se desarrollará en 2 fichas de contenido y un glosario, el cuál podrás consultar en todo momento para una mejor comprensión del tema. ¡Comencemos! 1  INTRODUCCIÓN Género en Ciencias de la Salud ¿Sabías que la ausencia de una perspectiva de género incorporada en la enseñanza médica genera múltiples desigualdades en la atención de salud, en particular a las mujeres y a las personas LGBTI+? La incorporación de una conciencia de género en la formación inicial de profesionales médicos es de suma importancia. La integración de medicina y género en la formación inicial influye directamente en un mejor trato, diagnóstico y tratamiento de pacientes en la práctica clínica, formando a profesionales capaces de identificar las diferencias biomédicas y psicosociales relevantes entre hombres y mujeres en distintas enfermedades, entendiendo el rol de su propio género en la profesión médica. Profesionales con esta formación tendrán la capacidad de crear estrategias y acciones con sensibilidad de género, beneficiando a grupos que históricamente han sido discriminados o dejados de lado en los escenarios de salud, como las mujeres y las personas LGBTI+. Resulta necesario que la medicina incluya en su currícula: 1) la habilidad de percibir inequidades y diferencias de género, 2) conocimientos en torno a temáticas de salud y género, 3) concientización sobre los estereotipos de género y sus posibles impactos en salud y enfermedad. 2  ¿Cuáles son las dificultades con la que nos encontramos en la actualidad? Persisten las barreras y obstáculos para la modificación curricular. Se detectan: 1) La resistencia de los profesionales encargados de la confección de la currícula. 2) La resistencia de los docentes. 3) La falta de presupuesto para nuevos cursos en las universidades. 4) Existe una competencia entre qué contenidos incorporar como nuevas asignaturas. 5) Gran parte del aprendizaje clínico se realiza por imitación de docentes en los campos clínicos, docentes que tienen sus ideas de género ya forjadas. Estas barreras se vinculan a que se encuentra la asociación del género a connotaciones político ideológicas, y se cree que la “objetividad científica” de la educación médica implica que deberíamos ignorar las diferencias entre sexo y género. Por ello, Introdución a la Medicina te invita a estudiar sobre la temática sobre género al ser uno de los determinantes de la salud. Además, hablar sobre género es hablar de derechos humanos y permite: Comprender las múltiples maneras que tenemos las personas de vivir nuestra identidad de género y nuestra sexualidad. Hacer visible el sistema en el que todas las personas somos socializadas. 3  Reflexionar sobre las oportunidades, el acceso a derechos y a recursos que accedemos o no en función de nuestra identidad. Entre estos recursos y derechos se encuentra la salud. Ver las relaciones de poder que se estructuran en las familias y espacios de trabajo y que tienden a reproducir formas de violencia y discriminación en la vida cotidiana. Saber que hablar de género no es solo tarea de mujeres y de disidencias. Construir una sociedad libre de violencia y de exclusión. Generar conocimiento mas riguroso y sofisticado; y así entender mejor el mundo y gestar mejores herramientas para intervenirlo. Sesgo de género en medicina La Sociedad Americana de Mujeres Médicas define sesgo de género como “la diferencia en el tratamiento de ambos sexos con un mismo diagnóstico clínico, que puede tener consecuencias positivas, negativas o neutras para su salud”. Es “el planteamiento erróneo de igualdad o de diferencias entre hombres y mujeres -en su naturaleza, sus comportamientos y/o sus razonamientos- el cual puede generar una conducta desigual en los servicios sanitarios (incluida la investigación) y es discriminatoria para un sexo respecto al otro”. El personal de los servicios sanitarios y las personas que se dedican a la investigación pueden sesgar su práctica presumiendo erróneamente que la situación de salud de las mujeres y los hombres y sus riesgos son similares o, alternativamente, presumiendo que son diferentes, cuando realmente son similares. Las acciones en salud y la investigación derivadas de ambas aproximaciones menoscaban la salud de ambos sexos, pero más la de las mujeres. 4  ¿Sabías que? La cardióloga Bernardine Healy hizo referencia por primera vez en 1991 al “Síndrome de Yentl” (en referencia a la obra “Yentl” de Barbra Streisand) para nombrar el hecho de que las mujeres “tienen que parecerse a los hombres para ser diagnosticadas de infarto”, es decir presentar su misma sintomatología y la misma forma de expresarla. Ingresá a los siguientes links, de lectura obligatoria, para poder ahondar este tema. Para acceder al texto “La medicalización del cuerpo de las mujeres y la normalización de la inferioridad” Dra. Carme Valls -Llobet CLIC AQUÍ Leé la entrevista de María Teresa Ruiz Cantero del Boletín de Humanidades Médicas sobre “Género y Salud” de la Facultad de Medicina de la UNT. Para acceder a la entrevista, hacé CLIC AQUÍ 5  MARCO LEGAL La práctica médica se encuentra inmersa en un marco legal Resulta imprescindible que sepás que existen normativas que regulan la práctica en medicina, familiarizarte con estas normativas y con otras leyes protege a las personas usuarias del sistema de salud y ampara la práctica diaria de quienes trabajan en salud. El cumplimiento de las normas y leyes no es algo optativo: se trata de instrumentos jurídicos que reconocen derechos y resguardan la dignidad de todas las personas, interpela las responsabilidades y obligaciones legales. Conocer los textos normativos permite repensar las prácticas y elaborar las estrategias necesarias para garantizar una atención de calidad, basada en el trato digno y respetuoso. A continuación podés ver algunas de las normativas que garantizan derechos: Del Marco Jurídico Internacional Convención sobre la Eliminación de todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW), EEUU Adoptada en forma unánime por la Asamblea General de las Naciones Unidas en 1979 e incorporada a la Constitución Nacional Argentina en el año 1994. Postula una serie de medidas para erradicar la discriminación hacia las mujeres y promover políticas para la igualdad. “Se sancionará toda distinción, exclusión o restricción basada en el sexo que tenga por objeto o por resultado menoscabar o anular el reconocimiento, goce o ejercicio por la mujer, independientemente de su estado civil, sobre la base de la igualdad del hombre y la mujer, de los derechos humanos y las libertades fundamentales en las esferas política, económica, social, cultural y civil o en cualquier otra esfera”. 6  Principios de Yogyakarta Indonesia. Noviembre 2006. Estos principios encuadran la aplicación de la legislación internacional de derechos humanos con relación a la orientación sexual y la identidad de género. Constituyen un instrumento jurídico clave para la prevención de los abusos y la protección de los derechos de las personas que conforman la población LGBTI+. “Todas las personas tienen derecho al disfrute de todos los derechos humanos, sin discriminación por motivos de orientación sexual o identidad de género”. Convención Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la Mujer Belem do Pará, Brasil. Adoptada por la Organización de los Estados Americanos en 1994 y aprobada en Argentina en 1996. Es el primer instrumento que propuso el desarrollo de mecanismos de protección y defensa de los derechos de las mujeres para luchar contra la violencia física, sexual y psicológica, tanto en el ámbito público como privado. “La violencia contra la mujer constituye una violación de los derechos humanos y las libertades fundamentales y limita total o parcialmente a la mujer el reconocimiento, goce y ejercicio de tales derechos y libertades”. Define violencia contra la mujer como “cualquier acción o conducta, basada en su género, que cause muerte, daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico a la mujer, tanto en el ámbito público como en el privado”. Del Marco Jurídico Nacional Ley de Ejercicio Legal de la Medicina. Ley 17.132. Enero 1967. Regula el control del ejercicio de la Medicina: anunciar, prescribir, indicar o aplicar cualquier procedimiento directo o indirecto de uso en el diagnóstico, pronóstico y/o tratamiento de las enfermedades de las personas o a la recuperación, conservación y preservación de la salud de las mismas; el asesoramiento público o privado y las pericias que practiquen los profesionales. 7 Ley Derechos del Paciente en su Relación con los Profesionales e Instituciones de la Salud. Ley 26.529. Octubre de 2009. Constituyen derechos esenciales en la relación entre el paciente y el o los profesionales de la salud, el o los agentes del seguro de salud, y cualquier efector de que se trate: asistencia, trato digno, intimidad, confidencialidad, autonomía de la voluntad, información en salud e interconsulta. Ley de Protección Integral de los Derechos de Niños, Niñas y Adolescentes. Ley 26.061. Tiene por objeto la protección integral de los derechos de las niñas, niños y adolescentes que se encuentren en el territorio de la República Argentina, para garantizar el ejercicio y disfrute pleno, efectivo y permanente de aquellos reconocidos en el ordenamiento jurídico nacional y en los tratados internacionales en los que la Nación sea parte. Sobre la base del interés superior del niño, niña o adolescente, el derecho a ser oído y en consideración a su autonomía progresiva. Ley Educación Sexual Integral (ESI). Ley 26.150. Octubre 2006. La ESI es clave para que niñas, niños y adolescentes puedan: construir relaciones respetuosas, respetar la diversidad, respetar y cuidar la intimidad propia y la de los demás, prevenir situaciones de abuso sexual, identificar situaciones de violencia y denunciarlas, conocer y decidir sobre métodos anticonceptivos, prevenir embarazos no intencionales, cuidarse de las infecciones de transmisión sexual, aprender sobre el derecho a la interrupción legal del embarazo, conocer sus derechos y tener herramientas para exigirlos. Ley de Matrimonio Igualitario. Ley 26.618. 2010. Establece que “el matrimonio tendrá los mismos requisitos y efectos, con independencia de que los contrayentes sean del mismo o de diferente sexo”. 8 Ley de Protección Integral. Ley 26.485. Marzo 2009. Se trata de una ley integral para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres en los ámbitos en que desarrollen sus relaciones interpersonales. Ley de Identidad de Género. Ley 26.743. Mayo 2012. Esta legislación establece el derecho a tener la identidad sexual autopercibida en el documento nacional de identidad, así como el acceso a la atención sanitaria integral de personas trans. Ley de Protección Integral para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres. Ley 27.501. Marzo 2009. Incorporó a la violencia en el espacio público, conocida como acoso callejero en abril de 2019. Ley Micaela. Ley 27.499. Enero 2019. Establece la capacitación obligatoria en perspectiva de género para todas las personas que se desempeñan en la función pública, en los poderes Ejecutivo, Legislativo y Judicial de la Nación. 9  A continuación, te compartimos dos materiales importantes y obligatorios, para completar los temas desarrollados en esta Ficha. ESI, reconocer tipos y modalidades de violencias hacia la mujer Para acceder al texto “La violencia de género es una cuestión social” - Ana E Koldorf hacé CLIC AQUÍ 10  BIBLIOGRAFÍA Millet An. Cisexismo y salud. Algunas ideas desde otro lado. Colección Justicia Epistémica. Puntos suspensivos ediciones. Diciembre 2020. Buenos Aires. Ministerio de Salud de la Nación. Curso: Ley de identidad de género: alcances y desafíos para una salud integral. Clase Nº 1: Repensar el género. 3° Edición. Ministerio de Salud de la Nación. Curso: Ley de identidad de género: alcances y desafíos para una salud integral. Clase Nº 2: Derechos que nombran, visibilizan y reparan. 3° Edición. Ministerio de Salud de la Nación. Curso: Ley de identidad de género: alcances y desafíos para una salud integral. Clase Nº 3: Diversidad en las trayectorias de vida: determinantes sociales de la salud. 3° Edición. Ministerio de Salud de la Nación. Curso: Ley de identidad de género: alcances y desafíos para una salud integral. Clase Nº 4: El respeto de la identidad de género en el sistema de salud: claves para una atención integral. 3° Edición. Ministerio de Salud de la Nación. Curso: Ley de identidad de género: alcances y desafíos para una salud integral. Clase Nº 5: La construcción de la corporalidad y la expresión de género: caminos posibles. 3° Edición. Valenzuela A. Cartes R. Perspectiva de género en la educación médica: Incorporación, intervenciones y desafíos por superar. Rev Chil Obstet Ginecol 2019; 84(1): 82 - 88. Ruiz-Cantero M. Verdú-Delgado M. Sesgo de género en el esfuerzo terapéutico. Gac Sanit vol.18 N°4. Barcelona jul./ago. 2004. Valls-Llobet C. La medicalización del cuerpo de las mujeres y la normalización de la inferioridad. Congreso Sare de Emaxunde, 13 y 14 de octubre de 2008. Reina F. Género y diveridad en ciencias de la salud. Ficha de cátedra de Introducción a la Medicina, 2023. 11  VIDEOGRAFÍA ESI: Reconocer modalidades y tipos de violencia hacia la mujer. Profe H. Octubre 2020. https://youtu.be/MeJaC_t555M?si=MwPb4UHpAW2sWBAY 12 Universidad Nacional de Tucumán Facultad de Medicina INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA