Recordação das 24 Horas Anteriores - PDF

Recordação das 24h anteriores ou precedentes [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes “24-hour recall” (Burke, 1938; Wiehl, 1942) ✓padronização de procedimentos a serem aplicados na entrevista: criar guião de entrev...

Recordação das 24h anteriores ou precedentes [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes “24-hour recall” (Burke, 1938; Wiehl, 1942) ✓padronização de procedimentos a serem aplicados na entrevista: criar guião de entrevista e manual de procedimentos ✓ treino do inquiridor – relevância da sua aplicação por inquiridores treinados para o efeito ✓ inquirido é convidado, através de uma série sistemática de questões (abertas/estruturadas) a recordar e a descrever todos os alimentos e bebidas que consumiu nas 24 horas (ou 48 h) anteriores à entrevista ✓ A ingestão alimentar engloba alimentos, suplementos alimentares e bebidas consumidos (dentro e fora do domicílio) ✓ Por conveniência, o método designa-se 24 horas anteriores ou precedentes. [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes ✓ requer avaliação do tamanho da porção ingerida (álbum fotográfico, modelos alimentares, porções estimadas…) ✓ para avaliação da ingestão individual – múltiplas avaliações de 24h anteriores em dias não consecutivos → variabilidade diária ✓ poderá/deverá existir detalhe da descrição de cada refeição ou alimento [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes Administração ✓ indireta: entrevistador treinado e qualificado em ambiente adequado, pode ser aplicado por telefone ✓ direta: web – crianças/adolescentes (Baranowski et al, 2002; Vereecken et al, 2008) e adultos (National Cancer Institute) → requer validação Registo ✓ papel ✓ computador/tablet ✓ gravador … [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes Para a recolha de informação 1. Lista rápida: inicio na primeira refeição do dia anterior à recolha Enumeração dos alimentos, suplementos e bebidas consumidas 2. Relembrar os alimentos não referidos que possam ter sido esquecidos 3. Horas e ocasiões de cada momento de refeição 4. Detalhar os alimentos incluídos nas refeições e respetivas quantidades 5. Questões finais, de forma a atestar se a informação está completa [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes Vantagens ✓ Método rápido (20-30 min) ✓ Fácil de administrar ✓ Aplicável à maioria dos grupos (crianças, adultos, idosos, grávidas,….), ✓ Não requer literacia por parte dos inquiridos ✓ Boa adesão (elevada taxa de resposta) ✓ Não deverá provocar modificações da alimentação do inquirido, para isso os inquiridos não devem ser previamente avisados que seram inquiridos ✓ Fornece estimativa da média de ingestão (em grandes amostras) e por múltiplos registos ✓ Pode ser feito pelo telefone, seguindo recomendações concretas do método [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes Desvantagens ✓ Recurso à memória. ✓ Só 1 dia (na > parte das circunstâncias) não fornece uma estimativa fiável da ingestão de um indivíduo, só nos permite identificar a variação diária ✓ Dificuldade na estimativa das porções* ✓Requer inquiridores especializados e bem treinados ✓ “flat-slope syndrome” ✓ quem come pouco – refere ingestão mais elevada ✓ quem come muito – refere ingestão mais baixa * (medidas caseiras, modelos alimentares, fotografias,…) [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes Aplicação do método ✓ É facilmente aplicado à população em geral ✓ Útil para medir as variações alimentares/nutricionais ✓ Útil para aferir padrões alimentares ✓ Pode ser utilizado para aconselhamento alimentar ✓ Idealmente a recolha deve ser em dias não consecutivos (dois a três dias, obtidos de estações do ano distintas) [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes ✓ A qualidade da informação depende: 1. Do entrevistado ✓ memória (idade, sexo, educação, …). ✓ dificuldade de estimar a porção. ✓ omissão voluntária (álcool, doces, …). ✓ resposta direcionada de acordo com o socialmente mais aceitável (“desejabilidade social”). [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes ✓ A qualidade da informação depende: 2. Do entrevistador: ▪ formação e treino; padronização de procedimentos estabelecer e utilizar manual de procedimentos ▪ conhecimento profundo da população, dos alimentos disponíveis e dos métodos de preparação e confeção ▪ atitude neutra - nunca manifestar a sua opinião nem sugerir resposta ▪ ter o cuidado de calibrar utensílios com a regularidade necessária a serem utilizados na aferição das quantidades [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes ✓ A qualidade da informação depende: 3. Da quantificação da porção: ▪ ajudas visuais adequadas à população em estudo ▪ quantidade servida para o prato vs consumida ▪ calibrar utensílios a serem utilizados na aferição das quantidades [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes ✓ A qualidade da informação depende: 4. Da codificação e conversão para nutrimentos: ▪ importância do manual de procedimentos ▪ uso de tabelas de composição de alimentos locais ▪ pratos compostos, receitas – necessidade de recorrer a livros de culinária local/regional [email protected] Recordação das 24 horas anteriores ou precedentes Procedimentos recomendados para a colheita da informação (Nordic Cooperation Group of Dietary Resaearchers) 1. não avisar o inquirido que vai ser entrevistado 2. colher informação em ambiente de entrevista 3. selecionar um local acolhedor e sossegado para realizar a entrevista 4. a entrevista deverá ter início através da recordação da 1ª refeição feita no dia anterior 5. utilizar procedimentos de quantificação 6. utilizar questões/expressões neutras 7. as questões devem ser de resposta aberta 8. o entrevistador deverá ser conhecedor dos hábitos e padrões alimentares da região/pais 9. usar o idioma local (ou recorrer a intérprete) [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Metodologias de avaliação do consumo alimentar por idades [email protected] Metodologia - Entrevista pessoal assistida por computador - Trabalho de campo durante 12 meses: para minimizar a variabilidade sazonal dos comportamentos alimentares e de atividade física. 1. Lista rápida Refeição; hora; local Itens consumidos (alimentos, receitas, suplementos) Dieta especial; dia especial 2. Perguntas direcionadas a alimentos frequentemente esquecidos 3. Descrição de alimentos, receitas e suplementos Facetas e descritores (FOODEX2, outras facetas) 4. Quantificação de alimentos, receitas e suplementos Fotos; medidas caseiras; Unidade padrão; Volume; Peso; por defeito 5. Controlo de qualidade final Revisão global; Verificação da validade [email protected] Métodos de Quantificação [email protected] [email protected] [email protected] Exemplos de Recordação das 24 horas precedentes [email protected] [email protected]