Arthrologie du Tronc - 2001 PDF

ARTHROLOGIE DU TRONC Cours dispensé par TEODOROIU Dimitri, Licencié en Education Physique et Master en Kinésithérapie 1 1 Revoir l’ost...

ARTHROLOGIE DU TRONC Cours dispensé par TEODOROIU Dimitri, Licencié en Education Physique et Master en Kinésithérapie 1 1 Revoir l’ostéologie de la colonne vertébrale (cfr anat 1). 2 2 1  SOURCES: 1. Moore, K. L., Dalley, A. F., Agur A.M.R. Anatomie médicale: aspects fondamentaux et applications cliniques, 3e ed., Editions De Boeck Université, Bruxelles, 2011. 2. Netter, F. Atlas d’anatomie humaine, 4e ed., Masson, Paris, 2007. 3. Jonhn T. Hansen, Netters’s clinical anatomy, 3rd ed. Elsevier 2014 4. Gosling, J. A., Harris, P. F., Humpherson, J. R., Whitmore, I., Willan, P. L. T. Anatomie humaine: atlas en couleurs, Deux. e'd. Bruxelles: De Boeck Universite, 1993. 5. Rohen, J. W., Yokochi, C., Lütjen-Drecoll, E., Romrell, L. J. Anatomie humaine: atlas photographique de l'anatomie systématique et topographique. Maloine, 1999. 6. Grégoire, R., Oberlin, S. Précis d’anatomie. Atlas tome 2. 9e ed., Baillière, 1980. 3 3 Revoir l’ostéologie de la colonne vertébrale (cfr anat 1). 4 4 2  ARTICULATIONS DE LA COLONNE VERTÉBRALE 5 5 ARTICULATIONS DE LA COLONNE VERTÉBRALE Articulations des corps vertébraux Articulations des arcs vertébraux Articulations cranio-vertébrales (atlanto- axiales et atlanto-occipitales) Articulations costo-vertébrales Les articulations sacro-iliaques 6 6 3  ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Symphyse Lig longitudinal antérieur Disques intervertébraux 7 Lig longitudinal postérieur 7 ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Disques intervertébraux : ____________de 20-25% la hauteur de la CV Permettent le mouvement de la CV Amortisseurs Anneau fibreux Noyau pulpeux 8 8 4  ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Anneau fibreux du disque intervertébral : Circonférence Lamelles fibrocartilagineuses concentriques Insertion sur les anneaux épiphysaires Vascularisation périphérique >__________ vascu interne _________________________________ PLUS MINCE POSTÉRIEUREMENT Rôle de liaison 9 9 Les fibres sont orientés avec un angle de 30° entre le plateau osseux et les lamelles fibreuses. Va rigidifier l'ensemble. ~60 couches. Plus mince postéro-latéralement. ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Noyau pulpeux du disque intervertébral : Central H2O ___> cartilagineux ___ > fibreux Avasculaire, nourrit par ____________ diffusion Rôle : Amortissement Flexibilité des disques Pivot semi-rigide (flexion, extension, rotation, inclinaison) 10 10 5  ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Noyau pulpeux du disque intervertébral : Étirement Compression  noyau moins large  noyau plus large __________________ (flexibilité) (amortissement) __________________ 11 11 ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Noyau pulpeux du disque intervertébral : Rôle de pivot semi-rigide (flexion, extension, rotation, inclinaison) 12 12 6  13 13 14 14 7  ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Ligament longitudinal antérieur (LLA) Large et résistant De la face pelvienne du sacrum au à la partie ant du foramen magnum en passant par le tubercule antérieur de C1 Réunion face ant-lat des corps vertébraux et des disques IV 15 15 ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Ligament longitudinal antérieur Rôle : limite l’extension et stabilisation des articulations entre les corps vertébraux 16 16 8  ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Ligament longitudinal antérieur Partie supérieure forme : Lig atlanto-occipital antérieur Lig atlanto-axial antérieur 17 17 ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Ligament longitudinal postérieur + étroit et – résistant que le LLA Dans la canal rachidien de C2 au sacrum. Attache principalement sur les ____________ disques IV et parcimonieusement au bord post des corps vertébraux. 18 18 9  ARTICULATIONS DES CORPS VERTÉBRAUX Ligament longitudinal postérieur Rôle : Faible résistance face à l’hyperflexion de la CV Participe à prévenir les hernies post (ou dévie le noyau pulpeux) Information sensitive (riche en terminaison ____________________ nociceptives) 19 19 LIGAMENTS ACCESSOIRES DES ARTICULATIONS IV Ligament jaune Tissu fibreux élastique Verticale, de chaque coté réunion des lames adjacentes (fusion médiane) Avec les lames, forme des portions alternées de la paroi postérieur du canal vertébral 20 20 10 LIGAMENTS ACCESSOIRES DES ARTICULATIONS IV Ligament jaune Rôle : Union des lames (>