Introducción a la Anatomía y Fisiología Humana PDF

Introducción a la Anatomía y Fisiología Humana GENERALIDADES: I. ANATOMÍA (gr. ANA = “por medio de” y TOMOS = “Corte”: “Cortar para ver; Disección”).- Ciencia...

Introducción a la Anatomía y Fisiología Humana GENERALIDADES: I. ANATOMÍA (gr. ANA = “por medio de” y TOMOS = “Corte”: “Cortar para ver; Disección”).- Ciencia que estudia las estructuras corporales y sus interrelaciones. División de la anatomía 1.1. Anatomía Microscópica Estudio de las estructuras microscópicas (menos de 100 µm) de tejidos (histología) y células (citología). 1.2. Anatomía Macroscópica Estudio de los órganos o partes del cuerpo lo suficientemente grandes como para que se puedan observar a simple vista. ü Anatomía Descriptiva (sistémica): Estudio de la morfología del cuerpo por sistemas ü Anatomía Topográfica (regional): Estudio de una región específica de una estructura corporal, incluyendo todos los sistemas presentes y sus relaciones con otras estructuras 1.3. Anatomía Aplicada Estudio de la estructura y de la morfología de los órganos del cuerpo en su relación con el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades. ü Anatomía Patológica: Estudia los cambios estructurales (tanto macro como microscópicos) provocados por la enfermedad. ü Anatomía Endoscópica: Usa instrumentos que permiten observar las partes internas del cuerpo. ü Anatomía Radiográfica: Estudio de la estructura del cuerpo con ayuda de los rayos x. ü Anatomía Quirúrgica: Estudia la estructura y la morfología de los tejidos y órganos del cuerpo en relación con la cirugía. 1.4. Anatomía Comparada Estudio de la morfología y funciones de todos los animales vivos, desde el más simple hasta el más especializado. Sustenta sus teorías por la presencia de órganos homólogos, análogos y vestigiales. 1.5. Anatomía de Superficie Estudia las marcas y relieves corporales. 1.6. Anatomía del Desarrollo Estudio del desarrollo desde el huevo fecundado a la forma adulta. II. FISIOLOGÍA (gr. PHYSIS = “naturaleza” y LOGOS = “tratado”: “Tratado de la naturaleza”).- Ciencia que estudia las funciones del organismo y su modo de regulación. III. EMBRIOLOGÍA Estudia el desarrollo del organismo desde la formación del huevo ó cigoto hasta al momento del nacimiento (38 a 40 semanas) Mórula (4to día) Cigoto Blastómeros Blástula (5to día) FECUNDACIÓN Tercio externo de la trompa uterina IMPLANTACIÓN “ampolla tubárica” (6to al 7mo día; después de la fecundación) Oocitación “OVULACIÓN” Trompa de Ovario Falopio Trofoblasto Útero fértil “Endometrio proliferativo” 11  Ø Capas germinativas Embrionarias: ü ECTODERMO: sistema nervioso, epidermis y anexos, cristalino y córnea, oído externo e interno, epitelio de órganos sensoriales, epitelio de boca, fosas nasales, senos paranasales, conducto anal y glándulas salivales ü ENDODERMO: epitelio del tubo digestivo (excepto boca y ano), hígado y epitelio de la vesícula biliar, de los alvéolos pulmonares y vías respiratorias excepto fosas nasales, paratiroides, tiroides y timo ü MESODERMO: todos los músculos, cartílagos, huesos, sangre, tejido linfoide, dermis, esclerótica, uvea, oído medio, mesotelios, epitelios de las gónadas y conductos genitales. PADRES o DESCUBRIDORES MÁS RESALTANTES: ü Hipócrates de Cos MEDICINA y EMBRIOLOGIA ü Herófilo de Calcedonia ANATOMÍA ü Aristóteles ANATOMIA COMPARADA ü Erasistrato de Chios FISIOLOGIA ü Galeno de Pérgamo MEDICINA EXPERIMENTAL ü Paracelso FARMACO y TOXICOLOGIA ü Avicena “Ibn Sina” CANON DE LA MEDICINA Hipócrates Galeno ü Da Vinci, Leonardo ANATOMÍA PLASTICA ü Vesalio, Andrés HISTOLOGIA y MEDICINA MODERNA ü Malpighi, Marcelo ANATOMIA MICROSCOPICA CAPILARES Y ALVEOLOS PULMONARES ü Morgagni, G. Batista ANATOMIA PATOLOGICA ü Ramón y Cajal, S. HISTOLOGIA MODERNA ü Hipólito Unanue MEDICINA PERUANA ü Harvey, William CIRCULACION AÓRTICA ü Servet, Miguel CIRCULACION PULMONAR Vesalio Santiago Ramón y Cajal ü Fabrico, Jerónimo VALVULAS VENOSAS NIVELES DE ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL ü Nivel Químico: Comprende a los bioelementos, y biomoléculas inorgánicas y orgánicas; todos ellos esenciales para el mantenimiento de la vida. ü Nivel Celular: Las células son las unidades estructurales y funcionales básicas de un organismo. Todas las células poseen la maquinaria necesaria para mantener su propia existencia, y a la vez desempeñar funciones vitales como la nutrición, la reproducción, y la adaptación al entorno que las rodea. ü Nivel Tisular: “Los tejidos son grupos de células similares que suelen proceder de una célula precursora común y que trabajan juntas para llevar a cabo una determinada función”. ü Los cuatro tipos básicos de tejidos del cuerpo humano son el tejido epitelial conectivo, muscular y nervioso. ü Nivel Orgánico: Los órganos son estructuras formadas por dos o más tejidos distintos, tienen funciones específicas y suelen poseer unas formas reconocibles. ü Nivel de los Sistemas: Un sistema es un conjunto de órganos relacionados que tienen una función común. - Sistemas de Relación: esquelético, muscular y sensorial - Sistemas de Coordinación: nervioso y endocrino - Sistemas de Nutrición: cardiovascular, respiratorio, digestivo y urinario - Sistemas de Perpetuación: reproductor masculino y femenino ü Nivel del Organismo: El nivel más alto en la escala jerárquica, el cuerpo humano, está integrado por todos los sistemas corporales 12  POSICIONES CORPORALES ANATÓMICA: En anatomía, al describir cualquier región o parte del cuerpo humano se admite que el cuerpo se encuentra en una posición determinada, la cual se denomina posición anatómica, en la que la persona se halla de pie en posición erecta, mirando al frente, con los pies ligeramente separados y dirigidos hacia delante, y con los miembros superiores ligeramente abducidos y las palmas dirigidas hacia delante SUPINA (decúbito dorsal PRONA (decúbito INGLESA o boca arriba) GENUPECTORAL (rodilla – ventral o boca abajo) (decúbito lateral) tórax o mahometana) ANTIT… LITOTOMIA o TRENDELENBURG KRASKE GINECOLÓGICA FOWLER (Semisentada) PLANOS y CORTES CORPORALES CORONAL PLANO DIRECCIÓN PARTES POSICIONES MEDIO Derecha e TRANSVERSO MEDIOSagital izquierda -------------- iguales * Interno (medio) PARASagital Vertical (Paralelo al ----------- * Externo (lateral) Medio) Derecha e izquierda Desiguales FRONTAL o Anterior y * Anterior (Ventral) Vertical CORONAL posterior * Posterior (Dorsal) TRANSVERSAL Superior e * Craneal (Cefálico) Horizontal o Horizontal inferior * Caudal 1 TÉRMINOS DE ORIENTACIÓN 4 3 1. SUPERIOR, CEFÁLICO o CRANEAL 2. INFERIOR o CAUDAL. 5 Hacia arriba o hacia la cabeza. Hacia abajo o hacia los pies. 3. ANTERIOR o VENTRAL 4. POSTERIOR o DORSAL. 6 Cerca o enfrente del cuerpo Detrás o en la espalda del cuerpo. 5. MEDIAL o MESIAL 6. EXTERNO o LATERAL. 2 Cerca de la línea media del cuerpo Más lejos de la línea media del cuerpo. 6 7. PROXIMAL: Cerca del lugar de 8. DISTAL: Más lejos del origen o 7 5 origen o lugar de inserción inserción IPSILATERAL: Del mismo lado del CONTRALATERAL: Del lado opuesto cuerpo que otra estructura. del cuerpo con respecto a otra. 8 SUPERFICIAL. PROFUNDO. Hacia la superficie del cuerpo. Lejos de la superficie del cuerpo. 13  REGIONES ANATÓMICAS I. Región Axial: Comprende las regiones ubicadas sobre el eje del cuerpo ü Cabeza: Parte más superior del cuerpo que contiene el encéfalo, los órganos especiales de los sentidos, la boca, la nariz y las estructuras relacionadas ü Cuello (cervical): Sección estrecha del cuerpo que conecta la cabeza con el tronco ü Tórax : Caja constituida por hueso y cartílago que contiene los principales órganos de la respiración y la circulación y que cubre parte de los órganos abdominales ü Abdomen: Región del cuerpo comprendida entre el tórax y la pelvis. Contiene la porción inferior del esófago, el estómago, el intestino, el hígado, y otras vísceras. ü Pelvis: Región inferior, formada por cuatro huesos, los dos huesos coxales, el sacro y el cóccix. Se divide en la pelvis mayor o falsa y la pelvis menor o verdadera por un plano oblicuo que atraviesa el sacro y la sínfisis del pubis. La pelvis está ocupada por la vejiga, una parte del intestino grueso y los órganos internos de la reproducción. II. Región Apendicular: Comprende los miembros superiores e inferiores ü Miembro superior: comprende hombro, brazo, antebrazo y mano · En la palmas se ubican las eminencias tenar (base del dedo pulgar) e hipotenar (en el borde cubital) ü Miembro Inferior: comprende cadera, muslo, rodilla (patelar), pierna y pie · La región posterior de la rodilla se denomina región poplítea · La región anterior de la pierna se denomina crural y la región posterior, sural CAVIDADES ORGÁNICAS D O Cavidad R Craneal Cavidad S Cavidad A Toráxica Vertebral L Mediastínica E V Cavidad Pleural Toráxica S E Pericárdica N T Músculo Cavidad R Diafragma Separa la cavidad Abdominal A toráxica de la cavidad L abdominal Peritoneo E S Cavidad Pélvica ü Tanto la cavidad craneal como la cavidad vertebral son cavidades dorsales que se encuentran recubiertas por las meninges. ü Son cavidades ventrales: La cavidad toráxica, limitado por el diafragma, la cavidad abdominal y cavidad pélvica. (Estas dos últimas mejor detalladas en la siguiente página) ü El cavidad mediastinica es una región comprendida entre los dos pulmones, contiene corazón, timo, esófago, aorta, venas cavas, nervios vagos, conducto torácico, cadena simpática, tráquea y bronquios ü Tanto la cavidad toráxica como la abdominal están revestidas por membranas serosas. La membrana serosa que reviste al corazón se denomina pericardio, la que recubre los pulmones se denomina pleura, mientras que la membrana serosa que tapiza la cavidad abdominal se llama peritoneo. 14  TOPOGRAFIA ABDOMINOPELVICA 1 y 2: la línea vertical de cada lado corresponde a la línea clavicular media, derecha e izquierda respectivamente. Cuando se extiende hacia abajo llega al punto inguinal medio, a medio camino entre la sínfisis del pubis y la espina ilíaca anterosuperior. 3: Línea subcostal, que pasa por el borde inferior de las costillas. También se llama línea transpilórica, o Xifoesternal. 4: Línea transversa inferior o línea intertubercular, se traza entre los tubérculos de las crestas ilíacas. (E) EPIGASTRIO: MAYOR PARTE DEL HIGADO ESTÓMAGO (Pilórica), (HCI) HIPOCONDRIO IZQUIERDO DUODENO PROXIMAL ESTÓMAGO (parte del cuerpo y fondo), (HCD) HIPOCONDRIO DERECHO PÁNCREAS (cabeza y cuerpo), COLA DEL PÁNCREAS HÍGADO (lóbulo derecho), GLÁNDULAS SUPRARRENALES BAZO, VESÍCULA BILIAR PLEXO CELIACO ANGULO ESPLENICO DEL COLON RIÑÓN RIÑÓN DERECHO (1/3 superior) IZQUIERDO (parte sup.) 1 2 (FD) FLANCO DERECHO ANGULO HEPATICO DEL COLON D I 3 3 COLON ASCENDENTE RIÑÓN DERECHO (2/3 inferior). D I 4 4 (FI) FLANCO IZQUIERDO COLON DESCENDENTE D I RIÑON IZQUIERDO (parte inf.) (M) MESOGASTRIO o UMBILICAL AORTA y VENA CAVA INFERIOR DUODENO (2da Porción) YEYUNO – ILEON (FID) FOSA ILIACA o COLON TRANSVERSO INGUINAL DERECHA PELVIS RENAL ILEON TERMINAL URETER PROXIMAL CIEGO MESENTERIO APÉNDICE CECAL OVARIO y TROMPA (FII) FOSA ILIACA IZQUIERDA (H) HIPOGASTRIO o PUBIANA COLON SIGMOIDES UTERINA DERECHA URETERES DISTALES OVARIO y TROMPA UTERINA (En la mujer) VEJIGA IZQUIERDA (En la mujer) RECTO PROSTATA y VESICULAS SEMINALES (hombre) UTERO y TROMPAS UTERINAS PROXIMALES (mujer) 15  HISTOLOGIA HUMANA (4 Tejidos fundamentales: Epitelial, Conectivo, Muscular y Nervioso). I. Tejido Epitelial: (Es avascular, Deriva de las 3 capas embrionarias y se clasifica en:) 1.1. Epitelial de Revestimiento o Cubierta EPITELIO ORGANO LOCALIZACIÓN MONOESTRATIFICADO (1 sola capa) ü Endotelio de los vasos sanguíneos. ü Alvéolos pulmonares. PLANO ü Mesotelios (Peritoneo, Pericardio, Pleura) ü Hoja parietal de la cápsula de Bowman No modificado: ü Superficie de los ovarios, CÚBICO Con microvellosidades: ü folículos tiroideos. Plexos coroideos. ü Túbulo contorneado proximal (TCP). No modificado: ü Estómago, colon y Endocérvix. CILINDRICO o Con microvellosidades: COLUMNAR ü Intestino delgado y vesícula biliar. Ciliado: ü Trompas de Falopio. ESTRATIFICADO (varias capas) No queratinizado (mucosas): ü Esófago, boca, lengua, vagina y Exocérvix. PLANO Queratinizado ü Epidermis (PIEL). ü Conductos excretores de glándulas CÚBICO sudoríparas. ü Esófago fetal. ü Conjuntiva ocular. CILINDRICO ü Uretra masculina (porción membranosa y esponjosa). Vias urinarias: ü Pelvis renal y cálices renales. TRANSICIÓN o ü Uréter. POLIMORFO ü Vejiga. ü Uretra masculina (porción prostática) PSEUDOESTRATIFICADO (Falsas capas) No modificado: Formados por una sola ü Vesícula seminal y Próstata. capa de células Modificado: CILINDRICAS pero ü Ciliado (fosas nasales, laringe, tráquea y sus núcleos tienen bronquios), diferente nivel, que ü Con Estereocilios (epidídimo y conducto aparenta varias capas. deferente) 16  1.2. Epitelio Glandular: GLÁNDULAS EXOCRINAS: Poseen dos porciones, una secretora (adenómero) y el conducto excretor. Se clasifican según el (la): ü Glándulas Unicelulares: Formadas por una célula excretora. Ejm: NÚMERO DE células caliciformes. CELULAS ü Glándulas Pluricelulares: Formada por gran cantidad de células. Ejem: La mayoría de las glándulas. ü Tubular: La porción secretora posee una forma tubular. Ejm: Glándulas de Lieberkühn (intestino) y endometriales (útero) Forma de la ü Alveolar o acinosa: La porción secretora tiene forma de un PORCIÓN matraz. Ejm: páncreas. SECRETORA ü Túbulo - alveolar: Forma tubular y alveolar. Ejm: Glándulas parótidas y mamarias. ü Simple: El conducto excretor no es ramificado. Ejm: Glándulas de Forma del Lieberkühn, endometriales y sudoríparas CONDUCTO ü Compuesta: Su conducto no es ramificado. Ejm: páncreas, EXCRETOR glándulas mamarias y de Brünner (duodeno) ü Merocrinas: sus células no sufren pérdida del citoplasma en el proceso de elaboración del producto. Constituyen la mayoría de Forma en glándulas exocrinas. Ejm: páncreas, glánd. sudorípadas, salivales. que se ü Apocrinas: sus células pierden la porción externa apical del PRODUCE la citoplasma, la que forma parte de la secreción. Ejm: glándulas SECRECIÓN mamarias, glándulas sudorípadas odoríferas (en las axila, el pubis) ü Holocrinas: sus células se mueren y se desprenden para constituir la secreción. Ejm: Glándulas sebáceas ü Serosa: su secreción es clara, acuosa y contiene enzimas, Ejm: glándulas parótidas (1) y lacrimales TIPO DE ü Mucosas: Su secreción es viscosa y esta constituida por mucina, SECRECION Ejm: Glándulas de Bartholin y de Brünner que Elaboran ü Seromucosas: Producen ampos tipos de secreción, Ejm: Glándulas submaxilares (2) y sublinguales (3). GLÁNDULAS ENDOCRINAS Presentan una porción secretora, pero carecen de conducto excretor, producen hormonas que se vierten a la sangre. Ejm: Tiroides, paratiroides, suprarrenales, etc. (VER CAPITULO V del MÓDULO de ANATOMÍA). GLÁNDULAS MIXTAS o ANFICRINAS Son aquellas que presentan una porción endocrina y exocrina. Ejm: páncreas, hígado, riñones, ovarios, testículos. II. Tejido Conectivo (Conjuntivo): (El más abundante, deriva del mesodermo, es vascularizado e inervado) 2.1. Tejido Conectivo Embrionario TEJ.EMBRIONARIO CARACTERISTICAS ORGANO LOCALIZACIÓN Consta de células ü Bajo la piel. mesenquimatosas de ü Huesos en desarrollo del embrión. forma irregular, incluidas MESENQUIMAL ü El tejido conectivo adulto contiene en sustancia fundamental algunas células mesenquimatosas, semilíquida que contiene especialmente en los vasos sanguíneos. fibras reticulares. Tiene fibroflastos muy dispersos e incluidos en ü Cordón umbilical del feto (Gelatina de una sustancia viscosa y MUCOSO Wharton); único lugar del cuerpo donde gelatinosa, con fibras de se encuentra 2 arterias por una vena. colágeno finas. Función: sostén 17  2.2. Tejido Conectivo Maduro TEJ. ADULTO CARACTERISTICAS ORGANO LOCALIZACIÓN LAXO Está formado por fibra ü Capa subcutánea de la piel; región (de colágena, elásticas y papilar de la dermis; lámina propia de reticulares) AREOLAR Función: resistencia, las mucosas y alrededor de vasos sanguíneos, nervios y diversos órganos. elasticidad y sostén. ü Amarillo “blanco” (unilocular): grasa visceral o abdominal, en la hipodermis. Consiste en adipocitos, Aumenta en la obesidad. ADIPOSO células que se especializan ü Pardo (multilocular): se encuentra en almacenar triglicéridos alrededor del cuello del recién nacido, (grasa). su función es protegerlo del frío (produce calor) Red de fibras réticulares ü Estroma del hígado, bazo y ganglios entrelazadas. linfáticos; porción de la médula ósea en Función: forma el estroma que se originan las células sanguíneas; RETICULAR de órganos; mantiene lámina reticular de la membrana basal, y unidas las células de alrededor de vasos sanguíneos y tejido liso. músculos. DENSO Irregular (No modelado): ü Periostio, pericondrio, aponeurosis Regular (Modelado): Constituido por una gran ü Tendones y ligamentos IRREGULAR cantidad de haces de Elástico REGULAR fibras colágenas, ü Tejido pulmonar, pared de arterias ELASTICO Función: resistencia. elásticas, tráquea, bronquios, cuerdas vocales verdaderas, ligamento suspensorio del pene y ligamentos intervertebrales. ESPECIALIZADO ü Hialino: forma el primer esqueleto del Consistencia semirígida, embrión. Se ubica en el cartílago costal, (matriz cartilaginosa). cartílago metafisiario, articulaciones Es avascular, su membrana móviles (diartrosis). externa es llamada ü Elástico: se ubica en el pabellón de la CARTILAGINOSO pericondrio. Sus células oreja, el conducto auditivo externo, la jóvenes se denominan trompa de Eustaquio, la epiglotis. condroblastos y las células ü Fibroso: se ubica en los discos maduras condrocitos. intervertebrales, en la sínfisis púbica, y en los meniscos de la rodilla OSEO DENTARIO SANGUINEO LINFATICO III. Tejido Muscular y IV. Tejido Nervioso: (VER CAPITULO III y IV del MÓDULO de ANATOMÍA Respectivamente). 18