14. LA ENFERMEDAD Y LA MEDICINA EN ALEJANDRIA ANTES.pptx

LA ENFERMEDAD Y LA MEDICINA EN ALEJANDRIA ANTES DE LA CONQUISTA DE ROMA  OBJETIVO Expresar la situación de la medicina en Alejandría, antes de la conquista romana, para establecer la influencia griega en su desarrollo a través de la exposición escrita de los hech...

LA ENFERMEDAD Y LA MEDICINA EN ALEJANDRIA ANTES DE LA CONQUISTA DE ROMA  OBJETIVO Expresar la situación de la medicina en Alejandría, antes de la conquista romana, para establecer la influencia griega en su desarrollo a través de la exposición escrita de los hechos  Alejandro Magno (el Grande): de Macedonia, hijo de Filipo II. Derrota a los persas  funda Alejandría en Egipto  Asia Menor hasta la India. Los tres últimos deseos de "Alejandro El Grande"  1 - Que su ataúd fuese llevado en hombros y transportado por los propios médicos de la época. 2 - Que los tesoros que había conquistado (plata, oro y piedras preciosas), fueran esparcidos por el camino hasta su tumba. 3 - Que sus manos quedaran balanceándose en el aire, fuera del ataúd, y a la vista de todos. Uno de sus generales, asombrado por tan insólitos deseos, le preguntó a Alejandro: ¿Cuáles eran sus razones? Alejandro le explicó: 1 - Quiero que los más eminentes médicos carguen mi ataúd para así mostrar que ellos NO tienen, ante la muerte el poder de curar.  2 - Quiero que el suelo sea cubierto por mis tesoros para que todos puedan ver que los bienes materiales aquí conquistados, aquí permanecen. 3 - Quiero que mis manos se balanceen al viento, para que las personas puedan ver que vinimos con las manos vacías, y con las manos vacías partimos.  Alejandro Magno, murió en el año 323 a. C sin herederos legítimos, por lo que su imperio se dividió entre sus generales.  Grecia cede el lugar a Alejandría. La medicina permanece en manos griegas.  ESCUELA MEDICA DE ALEJANDRIA Conserva el antecedente hipocrático Nacen dos pilares de apoyo del arte del diagnóstico: la anatomía y la fisiología La anatomía se funda en una base racional: el estudio meticuloso de cadáveres humanos.  INFLUENCIAS CULTURALES Tradiciones de medicina mística y empírica  Persia y Mesopotamia. Luchas filosóficas entre realismo y misticismo; superstición y escepticismo. Estudios anatómico-fisiológicos. Dogmatismo literario que pretendía sustituir la ciencia por la erudición  PTOLOMEOS (Protectores de las ciencias) BIBLIOTECA: Cerca de 7000 volúmenes de manuscritos de eruditos griegos.  MUSEO: En realidad fue la primera Universidad  Alejandría principal centro de cultura del mundo antiguo. Siglo III y II A. C. se congregaban allí las eminencias de la medicina. La medicina sufrió una notable evolución: perdió su carácter de artesanía  ciencia  Hipatia de Alejandría: primera mujer científica de la historia Hija y discípula del astrónomo Teón, Hipatia es la primera mujer matemática de la que se tiene conocimiento razonablemente seguro y detallado. Escribió sobre geometría, álgebra y astronomía. Miembro y cabeza de la Escuela neoplatónica de Alejandría a comienzos del siglo V. MUSEO DE ALEJANDRIA Dos médicos son los artífices de los estudios anatómicos y fisiológicos, ambos discípulos de Praxagoras de Cos: Herófilo de Calcedonia, conocido como Padre de la anatomía científica o sistémica. Erasístrato de Julis, aclamado como el Padre de la fisiología por ser el primer biólogo experimental. Cosa rara en esa época, diseccionaron cuerpos humanos, lo que dio lugar a algunas descripciones anatómicas realistas Cosa rara en esa época, diseccionaron cuerpos humanos, lo que dio lugar a algunas descripciones anatómicas realistas  HEROFILO (335 - 280 A. C.) Médico de Ptolomeo I, gozo del privilegio de vivir en el museo. Describió la anatomía del cerebro humano con detalles fundamentales. Sostuvo que los nervios son transmisores ya sea de impulsos motores o impresiones sensitivas.  Que las arterias tenian paredes 6 veces mas gruesas que las venas a excepción de la “vena arterial”. Admitía 4 escencias: Nutritiva = hígado Calorífica = corazón Pensadora = cerebro Sensitiva = nervios  Inició el estudio de la Anatomía patológica La disecciones las practicaba a veces en individuos vivos, utilizando condenados a muerte (? !). Afirmó que el cerebro es el órgano central del Sistema Nervioso y en el residía el espíritu. En IV ventrículo situó la morada del alma. Separó nervios motores y sensitivos y sus funciones.  Sostuvo que la esencia del pulso era el ritmo, igual que en la música. Nombró duodeno (doce dedos) a la primera porción del intestino delgado.  ANECDOTA DE AGNODICE Disfrazada de hombre, fue discípula de Herófilo, aprendió y atendió a mujeres embarazadas. Acusada por los médicos envidiosos de ser ”corruptor” de mujeres. Fue condenada a muerte al descubrirse que era mujer. Defendida por sus pacientes, distinguidas damas atenienses, fue absuelta y asi se derogó la ley que prohibía a las mujeres ser médicos. Se considera la primera mujer mèdico y ginecóloga. “Cuando la salud está ausente, la sabiduría no puede revelarse, la riqueza es inútil, y la razón impotente.” Herófilo. Siglo III a. C. ERASISTRATO (310 – 250 A.C.) Se fijó especialmente en el mecanismo sindrómico. Los sitios de enfermedad eran las partes sólidas del cuerpo. Aunque natural, la enfermedad adquiría carácter local por el ensanchamiento de los vasos sanguíneos.  Venas y arterias: conectadas por bocas adyacentes “anastomosis” que normalmente permanecian cerradas. Vendajes o ligaduras en las extremidades para cerrar la anastomosis. Considero al corazón como una bomba. Circulación = hígado arterias aorta corazón. Bazo = órgano completamente inútil.  Combatió la Teoría de los Humores. Considero la “Pletora” = exceso de sangre era la causa de las enfermedades. Describió las válvulas del corazón: Tricúspide = impedía que el espíritu vital saliera por otra vía que no fuera la aorta. La profilaxis mas importante que la terapéutica. Desapareció con la destrucción de Alejandría por Julio Cesar. “Erasístrato descubre la causa de la enfermedad de Antíaco en su amor por Estratónice” (David, 1774). Escuela Nacional Superior de Bellas Artes de París (Francia)  DOGMATISMO Se crearon dos escuelas: “herofílicos” y los “erasistráticos”, ambas con teorias controversiales. La anatomía = campo importante de estudio. La disección = se inicio en Alejandría en el siglo III A. C.  siglo II D.C. contra oposición por temor a los muertos por prejuicios religiosos.  EMPIRICOS Escuela Empírica = creada por Filipo de Cos, herofilista  trataron de revivir la tradición hipocrática solo en la medicina empírica. Doctrinas y dogmas no tenían valor. Renunciar a la medicina como ciencia. Experiencia debía ser básica. Publicaron escritos a fin de demostrar que los estudios anatómicos eran inútiles para el arte de curar. La experiencia debia basarse en la observación: “Trípode”: Autopsia Las observaciones de otros. Analogía. La terapéutica estaba basada en las experiencia propias y ajenas La época alejandrina decayó: Corrientes orientales  superstición. Romanos se imponen en el Mediterráneo conquistándola en el siglo I A. C. Con la fundación de Roma los médicos dejan Egipto  Conservaron la sana idea de que la enfermedades se caracterizaban por unos pocos hallazgos clínicos que estaban resumidos en “Corpus Hipocraticum”, y debian dedicarse a analizar y clasificar los variados fenomenos objetivos que presentaban los