Neurophysiologie du Langage PDF

18 /1 2 /2 0 2 4 NEUROPHYSIOLOGIE DU LANGUAGE 1 Qu'est-ce que la langue ? Composantes du langage : Morphèmes La plus petite unité significative d'un mot peut être un mot en soi, par ex. do, -s, -ing Phonèmes Les sons, qui produisent des...

18 /1 2 /2 0 2 4 NEUROPHYSIOLOGIE DU LANGUAGE 1 Qu'est-ce que la langue ? Composantes du langage : Morphèmes La plus petite unité significative d'un mot peut être un mot en soi, par ex. do, -s, -ing Phonèmes Les sons, qui produisent des morphèmes Lexique Collection de tous les mots d'une langue Syntaxe Grammaire 1 Sémantique Sens associé aux mots et aux phrases Prosodie Intonations vocales Discours Fusionner des phrases pour former une histoire significative Tabril Toufik 2  18 /1 2 /2 0 2 4  Langage = système de représentation et de Production du language communication des idées.  Parole = voie auditive.  L'air des poumons provoque des vibrations des cordes vocales dans le larynx (larynx) > certaine hauteur  L'énergie passe à travers le conduit vocal et sort par les narines et les lèvres > formants modifient le son par le processus de filtrage. Les formants sont déterminés par la longueur et la forme du conduit vocal et sont rapidement modifiés au cours de la parole par les mouvements des articulateurs : langue, lèvres, palais. Tabril Toufik 3 Production de la language :  Différence entre l'homme et le singe :  cavité buccale humaine plus grande et larynx plus bas dans la gorge.  Il en résulte une gamme plus large de sons, car la langue peut se déplacer verticalement et horizontalement. 2 Tabril Toufik 4  18 /1 2 /2 0 2 4 Localisation du LANGUAGE : Etudes anatomiques : 1. Zones linguistiques : a. Dans le gyrus frontal inférieur se trouve : Broca b. Dans le gyrus temporal supérieur : Wernicke c. Les gyrus environnants sont également impliqués dans les caractéristiques de base du langage : parties ventrales du gyrus pré-central et post-central, gyrus supramarginal, gyrus angulaire et gyrus temporal médian Tabril Toufik 5 Localisation du LANGUAGE : Etudes anatomiques : Lorsque la fissure latérale est « ouverte » : insula, gyrus de Heschl (cortex auditif primaire) et parties du gyrus temporal supérieur : plans temporaux supérieurs antérieur et postérieur (aSTP et pSTP). 3 Tabril Toufik 6  18 /1 2 /2 0 2 4 Etudes des lésions chez les patients : Modèle de Wernicke-Geschwind, basé sur des études de blessures : 1. Wernicke : Comprendre/significations (contient des images sonores par rapport aux mots). mots au primaire Cortex auditif (gyrus de Heschl). Puis dans la région de Wernicke où le sens est donné. 2. A.Broca : Expression orale / production (comprend le programme de mouvement de la parole). 3. A.Wernicke transmet le sens des mots à Broca, qui contrôle l'aire faciale par rapport au cortex moteur. 4. Lors de la lecture des mots : zones visuelles  gyrus angular  Wernicke. en lisant à haute voix aussi à Broca. Tabril Toufik 7 Etudes des lésions chez les patients : L’aire de Broca, chevauchant les aires 44 et 45 de Brodmann, est divisée en deux unités fonctionnelles : l’aire 44 pour la production phonologique et l’aire 45 pour les aspects sémantiques. L’aire de Wernicke, située dans le lobe temporal, est également subdivisée en sous-régions, chacune ayant des rôles spécifiques dans la compréhension et la production du langage. Le gyrus supramarginal traite les aspects phonologiques et articulatoires, tandis que le gyrus angulaire est plus impliqué dans le 4 traitement sémantique. Les gyrus angulaire et supramarginal forment une zone associative multimodale, intégrant des informations auditives, visuelles et somato- sensorielles pour traiter le langage. Tabril Toufik 8  18 /1 2 /2 0 2 4 Etudes des lésions chez les patients : La reconnaissance des sons dans le cortex auditif et la vision des mots dans le cortex visuel sont essentiels pour comprendre le langage. Les aires de Broca et de Wernicke présentent une variabilité significative en taille et en position, dépendant des études. L’organisation fonctionnelle du langage peut varier au cours de la vie d’un individu, reflétant l'influence de l'environnement et la plasticité cérébrale. Tabril Toufik 9 Etudes des lésions chez les patients : L’asymétrie cérébrale et la latéralisation du langage sont complexes et interconnectées, avec 90% des gens étant droitiers. La plupart des droitiers ont des aires du langage à gauche, mais certains ont leur langage latéralisé à droite ou au centre. La dominance gauche pour le langage pourrait découler de son contrôle sur la main droite, influençant l’évolution des circuits moteurs pour le langage. Les études montrent que l’hémisphère gauche possède des structures linguistiques plus grandes, notamment dans l’aire de 5 Broca. Tabril Toufik 10  18 /1 2 /2 0 2 4 Etudes des lésions chez les patients : Une notable asymétrie est observée entre le lobe frontal droit et le lobe occipital gauche, liée à une rotation hémisphérique. Les gènes régulent la mise en place des structures langagières, avec une maturation plus précoce de l’hémisphère gauche. Un déficit de l’hémisphère gauche peut permettre au droit de prendre en charge le langage. Tabril Toufik 11 Etudes des lésions chez les patients : Rôle de l'hémisphère droit : Bien que l'hémisphère gauche soit dominant pour le langage, l'hémisphère droit joue également un rôle crucial dans la compréhension contextuelle et pragmatique. Aphasie et lésions : Les lésions dans l'hémisphère gauche entraînent divers types d'aphasies, tandis que celles à droite provoquent des déficits divers, notamment l'héminégligence et l'anosognosie. Déficits liés à l'interaction : Les lésions à droite peuvent altérer Activité du cerveau d’une femme qui doit décider si des mots riment ou non. On voit que les compétences d'interaction sociale et mener à une indifférence l’hémisphère droit est grandement sollicité. 6 émotionnelle, entravant ainsi la communication. Troubles pragmatiques : Ces troubles affectent la prosodie, l'organisation du discours et la compréhension du langage non- littéral, vital pour une communication efficace.. Tabril Toufik 12  18 /1 2 /2 0 2 4 Les neurones miroirs : clés de la communication intentionnelle Découverte en 1992 à l’Université de Parme, les neurones miroirs s’activent lors de l’exécution et de l’observation d’actions intentionnelles. Ils détectent des interactions entre un moyen d’action (comme la main) et un objet, ce qui les distingue des simples mouvements. Ces neurones pourraient jouer un rôle fondamental dans la compréhension des actions d'autrui, essentielle pour les relations sociales. L'hypothèse suggère que les neurones miroirs contribuent à la perception et à la compréhension de la parole, en reliant actions et discours. Ce système moteur permettrait une économie cognitive, facilitant la compréhension des comportements d'autrui à partir de ses propres capacités motrices. La communication intentionnelle, contrairement aux signaux d'alarme, nécessite un émetteur et un récepteur attentif. L'imitation des gestes et des expressions faciales pourrait constituer la première forme de communication intentionnelle humaine, renforçant le rôle des neurones miroirs dans le développement d'un langage commun.. Tabril Toufik 13 Les neurones miroirs : clés de la communication intentionnelle Le gène FOXP2 est lié à la capacité de parler, identifié dans la famille KE. Les altérations du langage dans cette famille soulignent l'importance de FOXP2. Les mutations de FOXP2 posent des défis pour comprendre leurs effets. FOXP2 appartient à la famille des gènes FOX, qui sont des facteurs de transcription. Ces gènes produisent des protéines qui régulent d'autres gènes via leur structure. La forme « forkhead » des protéines FOXP2 joue un rôle crucial dans l'expression génétique. La complexité de l'impact de FOXP2 sur le langage reflète ses interactions 7 génétiques variées. Tabril Toufik 14  18 /1 2 /2 0 2 4 LES LIENS ENTRE PENSÉE ET LANGAGE Langage C'est un code pour convertir les pensées en sortie et l'entrée en pensées. Communication intra et interpersonnelle. Communication bidirectionnelle. La langue est définie comme un système de communication qui implique l'utilisation de mots et de règles systématiques pour organiser ces mots afin de transmettre des informations d'un individu à un autre. À partir de cette définition, nous comprenons qu'il y a deux aspects de ce système : 1) des symboles et 2) des règles qui organisent ces symboles. Tabril Toufik 15 LES LIENS ENTRE PENSÉE ET LANGAGE La fondation de la langue systématique repose sur trois ensembles de règles. La première règle est que l'information doit être des symboles qui portent un sens sous forme de mots et de phrases. Deuxièmement, ce nombre limité de mots peut être combiné pour former un nombre infini de phrases significatives. Enfin, ces phrases doivent transmettre des informations indépendamment des contextes dans lesquels elles sont utilisées. 8 La langue, en tant que fonction neuropsychologique, est toujours étroitement liée à la pensée et à la perception. Cela peut être attribué au fait que notre compréhension du monde et nos réponses à celui-ci reposent sur la base de la langue. Tabril Toufik 16  18 /1 2 /2 0 2 4 LES LIENS ENTRE PENSÉE ET LANGAGE La reconnaissance des mots par le cerveau ne se fait pas par mots isolés, mais à travers des phonèmes et leur structure interne. La phonétique et la phonologie sont deux approches complémentaires pour étudier le langage, la phonétique se concentrant sur la production des sons, et la phonologie sur leur organisation dans une langue. La syntaxe, l'ordre des mots dans une phrase, est cruciale pour comprendre le sens ; deux phrases avec les mêmes mots peuvent avoir des significations opposées. Noam Chomsky a souligné l'importance de la syntaxe à travers sa théorie de la "grammaire universelle". Tabril Toufik 17 LES LIENS ENTRE PENSÉE ET LANGAGE La catégorisation des mots et des objets permet de former des concepts, augmentant notre capacité à comprendre le langage. Le langage transforme l'information en représentations abstraites, ce qui aide à la mémorisation et à la reformulation des idées. Les débats existent sur la localisation de la signification des mots dans le cerveau, certains soutenant une zone unique pour chaque concept, d'autres une approche plus 9 distribuée.. Tabril Toufik 18  18 /1 2 /2 0 2 4 LES LIENS ENTRE PENSÉE ET LANGAGE Dimensions du langage Compréhension - lecture, orale, inférentielle - Fonction de compréhension des choses. Aire de Wernicke. Production - exprimer quelque chose, communication de sentiments et d'opinions - Aire de Broca. Répétition - ne nécessite pas nécessairement de compréhension mais consiste uniquement à répéter des déclarations faites par quelqu'un d'autre. Copier le discours de quelqu'un d'autre. Lecture - avec ou sans compréhension. Principalement un texte écrit ou tapé utilisé comme entrée. Écriture - implique une communication psychomotrice pour transmettre des informations. Copie - observée dans les phases antérieures de l'école. A également une composante visuelle consistant à voir quelque chose et à le convertir en langage écrit. Toutes ces dimensions ont des voies et des schémas de traitement spécifiques. Par exemple : Oreille gauche > cortex auditif droit > corps calleux > hémisphère gauche > aires de Broca et de Wernicke : ipsilatéral Oreille droite > cortex auditif gauche > hémisphère gauche > aires de Broca et de Wernicke : controlatéral.. Tabril Toufik 19 Zones de parole déterminées au moyen d'une stimulation électrique Hémisphère gauche : Broca et Wernicke : représentations sensorielles et motrices du visage et des zones de la parole. La stimulation peut avoir plusieurs effets : Ne pas être capable de parler ou parler spontanément Hésitation et Prononciation déformée, notamment en raison de la stimulation de la zone motrice. Déformation et répétition des mots et des syllabes. Confusion sur les nombres lors du comptage : par stimulation Broca ou Wernicke Être capable de parler, mais ne pas être capable de nommer : par stimulation de la partie avant de Broca et de la 10 partie arrière de Wernicke Erreurs de nommage et de répétition : idem Lors de la stimulation de l'aire de Broca, les patients > incapables d'effectuer des mouvements et des gestes faciaux volontaires. Tabril Toufik 20  18 /1 2 /2 0 2 4 Les résultats de la rTMS sont souvent les mêmes que ceux de la stimulation électrique. Constatations notables : Connexion fonctionnelle entre les aires du langage et la zone de la main du cortex moteur pendant la production. Broca: Zone antérieure : traitement sémantique = sens des mots Zone postérieure : traitement phonologique = production de mots Les tissus autour de la blessure sont plus importants dans la récupération que l'hémisphère opposé. La suppression de l'hémisphère opposé profite en fait à la récupération. IRMf : zones du cerveau activées par les mots : lobes occipitaux, pariétaux, temporaux et frontaux ; thalamus et cervelet Tabril Toufik 21 PET (spécificateur) : Pas de chevauchement de l'activation visuelle et auditive pendant la tâche passive (écoute) ; Le traitement des mots dans ces deux modalités est donc indépendant Pendant les tâches de parole : activation bilatérale des zones faciales motrices et sensorielles et activation bilatérale de la zone de la parole et activation du cervelet droit. Lors de tâches nécessitant la récupération ou la prononciation de mots : activation du lobe frontal, en 11 particulier de la zone inférieure gauche, y compris Broca ; Le cortex temporal postérieur, le cortex cingulaire antérieur et le cervelet sont également activés. Tabril Toufik 22  18 /1 2 /2 0 2 4 Aphasie : quel hémisphère Test de WADA Test intracarotidien au sodium amobarbital : Injection dans l'artère carotide Utilisé pour anesthésier un hémisphère à la fois + examiner la fonction langagière dans l'hémisphère opposé Par exemple, si on anesthésie l'hémisphère droit et que la personne peut parler… Avoir toujours une sorte de langage indépendamment de l'hémisphère qui est endormi Droitier : le langage est généralement localisé dans l'hémisphère gauche, 96 % Gaucher : Moins de personnes dont la parole est localisée dans l'hémisphère gauche si elles sont gauchères Conclusion sur la production de la parole (dépendance à l'hémisphère droit ou gauche) + latéralité D'une certaine manière, les individus gauchers semblent aussi… Par exemple, si l'on doit effectuer une chirurgie et qu'on veut s'assurer de ne pas affecter le langage avant l'opération On peut voir dans quel hémisphère ils sont dominants en matière de langage.. Tabril Toufik 23 Aphasie : quel hémisphère Contributions de l'hémisphère droit au langage L'hémisphère droit chez les patients ayant subi une opération du cerveau : Peu ou pas de parole, bonne perception auditive (noms + verbes), quelques capacités de lecture (par exemple, pouvait voir le mot "garçon" sur l'écran), pas d'écriture Peut voir dans quelle mesure le traitement du langage + … Peut reconnaître des mots (traitement sémantique) 12 Pas de compréhension des règles grammaticales (traitement syntaxique) Pas de réelle capacité à utiliser la syntaxe Tabril Toufik 24  18 /1 2 /2 0 2 4 Aphasie : quel hémisphère Hémisphérectomie droite : Changements subtils dans le choix du vocabulaire Déficits dans la compréhension des métaphores Déficits dans la compréhension du ton de la voix Wernicke = compréhension altérée Comprendra le ton + les gestes --> ce qui peut avoir un certain degré de compréhension Si on enlève cela + utilise un ton plat de voix robotique --> toute cette compréhension disparaît Tabril Toufik 25 13