Znieczulenie Nasiękowe i Śródwięzadłowe

Znieczulenie Nasiękowe

• Płyn deponowany w okolicy korzenia zęba po aspiracji.
• Często wystarcza znieczulenie przedsionka jamy ustnej.
• Znieczulenie śródśluzówkowe: efekt 3-5 minut, często niepełny.
• Znieczulenie podokostne: efekt natychmiastowy i pełny.
• Zęby szczęki: znieczulenie nasiękowe.
• Zęby żuchwy:
  • Sieczne: znieczulenie nasiękowe.
  • Pozostałe: znieczulenie przewodowe (czasami znieczulenie nasiękowe u małych dzieci przed w pełni wyrośniętymi zębami).
• Czasem konieczne jest znieczulenie do otworu bródkowego, aby znieczulić inne zęby.

Znieczulenie Śródwięzadłowe

• Etapy procedury:
  • Wprowadzenie igły do kieszonki zęba.
  • Przewodzenie igły pod kątem 30 stopni do zęba.
  • Przekręcenie igły o 180 stopni.
  • Wprowadzenie anestetyku (min. 7 sek do usłyszenia trzasku).
  • Na 1 korzeń zaleca się 2-3 "trzaski" anestetyku (1 trzask = 0.06 ml anestetyku).
• Wymaga specjalnej strzykawki z ciśnieniem.
• Nie stosować u osób z złą higieną jamy ustnej lub stanem zapalnym dziąseł.
• Należy uważać przy zębach mlecznych lub z niepełnym rozwojem korzenia, żeby nie uszkodzić zawiązków zęba stałego.

Znieczulenie Dokostne/Transkortykalne

• Wykonywane miejscowo.
• Nawiercanie blaszki zbitej kości.
• Podanie anestetyku do istoty gąbczastej.
• Szybki efekt trwający ok. 30 minut w ograniczonym obszarze.
• Przeciwwskazane u dzieci w wieku rozwojowym ze względu na ryzyko uszkodzenia zawiązków zęba.

Znieczulenie Domiazgowe

• Ostateczność, gdy inne metody nie działają.
• Podanie anestetyku do miazgi zęba po rozcięciu dziąsła.
• Efekt natychmiastowy i trwający 15-20 minut.

Środki Znieczulające

• Lidokaina (np. Xylocaine, Lignocainum, Xylestesin)
• Artykaina (np. Septanest, Ubistesin, Citocartin)
• Mepiwakaina (np. Mepidont)
• Każdy z wymienionych środków ma inny metabolizm i różną dawkę maksymalną, zależną od wieku (w mg/kg).

Uwagi Dodatkowe

• Mepiwakaina ma niewielkie działanie obkurczające naczynia, dzięki czemu nie wymaga wazokonstryktorów.
• Znieczulenie z wyprzedzeniem przed zabiegiem, jest ważne dla ograniczenia bólu.
• Metamizol (Pyralgina) skuteczny środek przeciwbólowy, ale zarejestrowany u dzieci powyżej 15 roku życia, chociaż w praktyce stosowany u młodszych.

Ten quiz dotyczy procedur znieczulenia nasiękowego i śródwięzadłowego stosowanych w stomatologii. Uczestnicy sprawdzą swoją wiedzę na temat technik znieczulenia, ich efektywności i zastosowania. Dowiedz się więcej o kluczowych etapach oraz sytuacjach, w których należy je stosować.