Gânglios 3

Os gânglios regionais do cólon/reto são: • Cego - Pericólica, ileocólica, cólica direita • Cólon ascendente - Pericólica, ileocólica, cólica direita, ramo direito da cólica média • Ângulo hepático - Pericólica, ileocólica, cólica média, cólica direita • Cólon transverso - Pericólica, cólica média • Ângulo esplénico - Pericólica, cólica média, cólica esquerda • Cólon descendente - Pericólica, cólica esquerda, mesentérica inferior, sigmoide • Cólon sigmoide - Pericólica, sigmoide, mesentérica inferior, rectal superior (hemorroidal) • Rectosigmoide - Pericólica, sigmoide, rectal superior (hemorroidal) • Reto - Mesorectal, rectal superior (hemorroidal), mesentérica inferior, ilíaca interna, rectal inferior (hemorroidal)

<p>A presença de pelo menos 12 gânglios numa ressecção cirúrgica é uma das principais medidas de qualidade para a decisão terapêutica do cancro colorretal</p> Signup and view all the answers

<p>Margem é considerada positiva se um gânglio metastizado distar menos de 1mm da mesma</p> Signup and view all the answers

<p>No mesorreto, os gânglios próximos da margem devem ser colhidos em relação com a mesma</p> Signup and view all the answers

<p>pN0: Sem linfonodal . pN1: Um a três linfonodos regionais são positivo (tumor em linfonodos com medida a 0,2 mm), ou qualquer número de depósitos tumorais presentes e todos identificáveis são negativos • pN1: Um a três são positivos (tumor em linfonodos medindo ≥ mm), ou qualquer número de estão presentes e todos os linfonodos identificáveis são . pN1a: Um linfonodo regional é . • pN1b: linfonodos regionais são . • pN1c: Nenhum linfonodo regional é , mas há depósitos tumorais no , , tecidos pericólicos não ou perirretais / . • pN2: Quatro ou são positivos • pN2a: linfonodos regionais são positivos • pN2b: sete ou mais .</p> Signup and view all the answers

<ul> <li>Um foco tumoral na pericólica/ ou no mesentério adjacente (gordura mesocólica ou ) dentro da linfa área de do tumor primário, mas sem tecido linfonodal identificável ou estrutura vascular.</li> <li>O tamanho e a forma do não são relevantes para a como depósito tumoral.</li> <li>A presença de depósitos tumorais na de qualquer comprometimento regional do linfonodo é categorizada como , independentemente da categoria T. O número de depósitos tumorais deve ser .</li> <li>Se os depósitos tumorais forem acompanhados por identificáveis (incluindo micrometástases), não afetam a categoria , que é então determinada pelo positivos.</li> <li>Os depósitos tumorais são um adverso e a terapia adjuvante geralmente é necessária nos casos em que categoria No contexto de terapia pré-operatória ou , a designação de deve ser usada com cuidado, pois os focos tumorais podem representar tumor primário residual com resposta .</li> </ul> Signup and view all the answers

<p>• Duodeno - , , ,e mesentérica superior • Íleo e Jejuno - (apenas íleo terminal), ileocólica ( ), .</p> Signup and view all the answers

<p>Recomendações da CAP: • Todos os gânglios macroscopicamente negativos ou ambíguos devem ser incluídos na totalidade • Gânglios macroscopicamente positivos podem ser parcialmente submetidos à confirmação microscópica de metástase</p> <p>ESTADIAMENTO DO CARCINOMA DO INTESTINO DELGADO Categoria (pN) • pN0: Sem metástases linfonodais regionais • pN1: Metástase em um ou dois linfonodos regionais • pN2: Metástase em três ou mais linfonodos regionais</p> <p>Nº mínimo recomendado pela CAP: Não determinado</p> Signup and view all the answers