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Canal médullaire et moelle épinière

• La moelle épinière réside dans le canal médullaire, entourée par trois membranes de tissu conjonctif appelées méninges :
  • Pie-mère : membrane interne, collée à la moelle épinière.
  • Arachnoïde : située au-dessus de la pie-mère, séparée par l'espace sous-arachnoïdien contenant le liquide céphalo-rachidien.
  • Dure-mère : membrane externe, non fixée à l'arachnoïde, séparée de l'os par un espace extradural rempli de tissu conjonctif et de graisse.
• La moelle épinière ne remplit pas totalement le canal rachidien chez l'adulte, finissant généralement entre L1 et L2, pouvant varier entre T12 et L3.
• Les 31 paires de nerfs rachidiens émergent du canal rachidien, incluant 8 nerfs cervicaux, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrés et 1 coccygien.
• Chaque nerf est relié à la moelle par des racines postérieure et antérieure.

Foramen intervertébral et lésions discales

• Les nerfs rachidiens sortent du canal rachidien via des foramens intervertébraux, formés par les arcs vertébraux adjacents.
• Toute pathologie affectant ces foramens, comme une hernie discale, peut nuire à la fonction des nerfs spinaux.

Squelette thoracique

• Composé de 12 vertèbres dorsales, d’un sternum et de 12 côtes avec leur cartilage costal, formant la cage thoracique qui protège les organes vitaux.

Sternum

• Os allongé, orienté cranio-caudal, avec trois parties :
  • Manubrium : triangulaire avec des échancrures pour les attaches costales.
  • Corps : allongé avec des encoches costales.
  • Apophyse xiphoïde : fine et triangulaire.

Classification des côtes

• Vraies côtes : 7 premières, attachées directement au sternum.
• Fausses côtes : 8ème à 10ème, attachement indirect au sternum.
• Côtes flottantes : 11ème et 12ème, libres, sans attachement au sternum.

Caractéristiques des côtes typiques

• Corps convexe à l'extérieur, concave à l'intérieur, présentant une extrémité postérieure s'articulant avec les vertèbres thoraciques.

Articulations de la paroi thoracique

• Comprend les articulations costo-vertébrales, costochondrales, intercondrales et sternocostales, favorisant les mouvements respiratoires.

Mouvement de la paroi thoracique

• Élévation et abaissement des côtes pendant la respiration impliquent des mouvements articulaires, classés comme levier de pompe pour les côtes supérieures et anse de seau pour les côtes inférieures.

Squelette pelvien

• Composé de deux os coxaux, du sacrum et du coccyx, il transmet le poids du corps et protège les viscères pelviens.

Os coxal

• Formé de trois parties : ilium, ischium et pubis, formant l’acétabulum pour l'articulation avec le fémur.

Articulations pelviennes

• Inclut des relations entre les os coxaux, le sacrum et le fémur avec des articulations clés comme l'articulation lombosacrée, sacro-iliaque et symphyse pubienne.

Articulation lombosacrée et sacro-iliaque

• L'articulation lombosacrée entre L5 et S1 permet des mouvements limités.
• L'articulation sacro-iliaque permet la nutation et la contre-nutation, avec des ligaments supports associés.

Symphyse pubienne

• Articulation entre les surfaces des os pubiens, recouverte de cartilage hyalin, stabilisée par des ligaments.
• Divise le bassin en grand et petit bassin.