Limite, représentation et stigma : vulnérabilité

Cours Personne, Santé, Société (PSS)

• Le cours porte sur les limites, les représentations et les stigmates liés aux vulnérabilités.
• Le cours a été enregistré et mis en ligne sur les plateformes UNIGE.
• Le professeur est Yves Jackson.
• Le cours a eu lieu le 7 novembre 2024.
• Le service de médecine de premier recours est le HUG.

Être médecin en 2024

• Le document présente les compétences clés d'un médecin moderne.
• Les compétences sont : professionnel, communicateur, érudit, expert médical, collaborateur et promoteur de la santé. Les compétences incluent aussi le rôle de leader.
• Le document est intitulé CANMEDS.

Mon agenda de consultation

• Le tableau présente des informations sur des patients, notamment le genre, l'âge et le motif de la consultation.
• Les motifs inclus sont divers (ex: check-up annuel, assurance-invalidité, diabète, leucémie, anxiété, insuffisance cardiaque, etc.).

Mes patients sont-ils égaux ?

• Le document pose la question de l'égalité des traitement des patients en matière de santé, de risque de maladie, de soins reçus et d'effets des soins.
• Il y a un focus sur l'égalité des traitements, mais reconnait qu'il y a aussi de l'inéquité.
• Un image d'une pelote de baseball et de gens se regrouppant symbolise le concept de l'égalité de traitement, mais avec de l'inéquité.

Vulnérabilité(s)

• Le terme de vulnérabilité est défini comme un risque accru de subir un tort.
• Le document souligne la nécessité d'efforts et de services supplémentaires pour répondre aux besoins de santé des personnes vulnérables.
• Le document discute de différents types de vulnérabilités, dont la vulnérabilité sociale, médical, et clinique.

Effets des déterminants sociaux sur la santé

• Le document décrit les effets des déterminants sociaux économiques, culturels et environnementaux sur la santé.
• Il précise que: général socio-économique, lifestyle individuel, facteurs environnementaux, et réseaux communautaires.
• Ces déterminants incluent les conditions de vie, le travail, l'éducation, l'agriculture, l'environnement, les réseaux sociaux et le logement.

Concept du parcours de vie

• Le schéma décrit les différentes étapes de la vie (enfance, scolarité, formation professionnelle, famille, marché du travail, troisième âge, quatrième âge)
• Le document met en évidence l'importance des transitions entre ces différentes phases de vie et les risques potentiels pour la santé qu'elles peuvent présenter.

Adverse childhood experiences (ACE) et impact sur la santé

• Le texte présente une étude sur l'impact des expériences négatives dans l'enfance sur la santé plus tard dans la vie.
• On y retrouve des expériences directes (violence, abus, négligence) ou indirectes (conflit parentaux, maladie mentale ou usage de drogue).
• Le document souligne l'incidence des expériences traumatiques sur la probabilité de maladies plus tard dans la vie.
• Le document présente un tableau avec des exemples de maladies et le rapport de risque.

Égalité des chances et santé (Suisse)

• Ce document présente des chiffres et des données sur l'égalité des chances et la santé en Suisse.
• Il y a des graphiques et des tableaux sur divers sujets, notamment l'accès plus limité aux soins et un manque d'égalité dans les accès aux soins pour les populations les plus vulnérables.

Mon agenda de consultation (Niveau de formation)

• Un tableau avec des informations sur les patients et le niveau d'éducation.
• Le tableau inclu le niveau d'éducation, le genre, l'âge et le motif de consultation.

Corrélation entre Santé et niveau d'éducation

• Les personnes avec un haut niveau d'éducation ont une meilleure perception de leur santé.
• La proportion estimant être en bonne santé est plus élevée chez les personnes ayant un niveau d'éducation plus élevé.

Alimentation, Consommation de tabac

• Les personnes ayant un niveau de formation plus bas consomment moins de fruits et légumes.
• Ils fument aussi plus en moyenne.
• Les gros fumeurs sont surreprésentés dans la catégorie des personnes avec un niveau de formation plus bas et présente un potentiel risque plus élevé de maladies liées au tabac.

Jeux en ligne, jeunes hommes, niveau de formation

• Au sein des utilisateurs de jeux en ligne, les jeunes hommes avec un bas niveau de formation présentent un comportement à risque plus élevé.
• Le risque est notablement plus élevé que les autres groupes étudiés.
• La pratique de certains jeux en ligne est souvent corrélée à la consommation de drogues et d'alcool  .

Diabète, niveau de formation

• Le diabète touche plus souvent les personnes dont le niveau de formation est plus bas.
• Les personnes avec un bon niveau de formation et des revenus suffisants favorisent également leur santé psychique.
• Ils sont sujet a une vulnérabilité accrus.

Evolution de l'espérance de vie

• L'espérance de vie est liée au degré d'éducation.
• Les personnes avec un plus haut niveau d'éducation et un accès à des soins adaptés ont une espérance de vie plus longue.

Importance de l'emploi, stress

• Un tableau avec des informations sur les patients et leurs emplois avec leurs niveaux d'éducation et le motif de consultation.

Activité professionnelle et diabète

• étude sur le risque de diabète de type 2 entre les personnes en activité et les personnes au chômage
• Le tableau compare la prévalence du diabète de type 2 entre les populations actives et inactives.
• Résultats sur l'impact de l'activité sur le risque de développer un diabète de type 2.

Hiérarchie professionnelle et mortalité

• Une étude montrant que la position hiérarchique est corrélée à l'espérance de vie.
• Les personnes à des postes supérieurs ont une espérance de vie plus élevée que les autres profils.
• Les personnes occupant des postes supérieurs ont un risque moins élevé de problèmes de santé.

Patients migrants et accès aux soins

• Ce tableau montre les barrières (ex : problèmes linguistiques, financières, manque de confiance dans le personnel médical et du système de santé) rencontrées par les patients migrants en matière d'accès aux soins.

Mortalité selon groupe ethnique (Etats-Unis)

• Le taux de mortalité selon différents groupes ethniques aux États-Unis.
• On y retrouve différentes causes de mortalité (ex: troubles d'usage de substance, diabète et maladie rénale, maladies cutanées et sous-cutanées, blessure de transport, blessures non intentionnelles, etc.).

Le cas du VIH/SIDA

• L'accès à des soins, incluant dépistage, traitements et suivi, est crucial.
• La promotion de la santé et la prévention sont importants.
• Les inégalités liées à l'éducation, les conditions de vie et des facteurs politiques peuvent être des déterminants de la santé.

Situation socio-économique (SES) et mortalité liée aux maladies chroniques

• L'étude montre un impact de la situation socio-économique sur la mortalité liée à d'autres maladies (ex : tabagisme, activité physique, hypertension, etc.).

Conditions de logement, type de quartier et santé

• Les conditions de logement et le type de quartier sont des facteurs importants pour la santé.
• Une bonne qualité de logement est associée à une meilleure santé.
• Le document montre qu'un manque d'accès à des logements appropriés peut avoir un effet important sur la morbidité et la mortalité.

Long-term effects of neighbourhood deprivation on diabetes risk

• Ce document présente une étude sur l'impact de la déprivation socioéconomique au niveau du voisinage sur le risque de diabète.

Santé et vulnérabilité socio-économique

• Le document décrit le lien entre la situation socio-économique et la santé.
• Les facteurs socio-économiques influencent l'état de santé.

Social justice is killing on a grand scale

• Le texte explique que l'injustice sociale a une signification.
• Le livre fournit une analyse approfondie sur le sujet.

Le médecin face à la vulnérabilité et aux inégalités de santé

• Le rôle du médecin dans l'évaluation des déterminants sociaux de la santé des patients.
• La reconnaissance de la nécessité d'aider les patients à prendre soin de leur santé en ciblant les facteurs sociaux et faire des diagnostics plus appropriés.

Messages à retenir

• Les inégalités de santé sont en lien avec les déterminants sociaux.
• Les facteur de vie et vulnérabilité sont des moyens de comprendre le problème.
• Le rôle de la médecine, de la santé publique et de la santé sociale peut améliorer la population.

Pauvreté - Suisse

• Les différentes données de la pauvreté en Suisse.
• Les groupes à risques de la pauvreté en Suisse.
• Les causes de la pauvreté ainsi que la santé des familles touchées.

Facteurs de risque de pauvreté en Suisse

• Facteurs, à différents âges, comme l'école obligatoire, le type de diplôme, le statut familial, l'activité professionnelle, les revenus, etc.
• Influence des facteurs sociaux comme l'origine, l'âge, l'éducation, la famille et l'emploi.

L'emploi ne protège pas toujours

• Évolution du taux de pauvreté des populations actives, et les facteurs qui peuvent influer sur le taux de pauvreté.

Pauvreté - Suisse (facteurs de risque)

• Facteurs de risque spécifiques de la pauvreté dans le contexte suisse, notamment les jeunes parents, et les familles monoparentales avec plusieurs enfants.
• Absence de formation post-obligation, l'hôtellerie, les métiers de restauration et les régions où le coût de la vie est élevé.

Accès aux soins et coûts à charge des individus (Suisse)

• Évolution de la prime moyenne des soins et coût de la santé pour les citoyens d'un pays.

Cancer, niveau de revenu

• Les personnes ayant un plus bas revenu ont un risque plus élevé de cancer du poumon.

Prévalence du diabète à Genève

• Évolution de la prévalence du diabète à Genève.
• Étude du lien entre la santé et les facteurs sociaux (revenu).

Les facteurs associés à la prévalence du diabète à Genève

• Âge, le sexe, le niveau d'éducation, le revenu familial et la couverture d'assurance maladie.

Conditions de logement, type de quartier et santé

• Ce sujet aborde l'importance de l'état des logements et des quartiers.
• Le lien de la maladie avec les conditions de logement.

Ressources

• Cet élément fait référence à un manuel ou un ouvrage/article spécialisé sur la santé et les inégalités sociales.