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Questions and Answers

¿Cuál es el tamizaje para hepatocarcinoma?

US, AFP SEROLOGIA

¿Cuáles son las exposiciones ambientales que ocasionan hepatocarcinoma?

INFLAMACION CRONICA -FIBROSIS – CIRROSIS – CHC (carcinoma hepatocelular)

¿En cuántos segmentos se divide el hígado?

8 segmentos, 4 lóbulos

Los siguientes virus están asociados al hepatocarcinoma, EXCEPTO:

<p>cirrosis</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los sitios más comunes de metástasis de hepatocarcinoma?

<p>Ganglios intraabdominales y pulmón.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las exposiciones ambientales más importantes asociadas a hepatocarcinoma?

<p>Alcohol y aflatoxina B1.</p> Signup and view all the answers

A los pacientes con alto riesgo de hepatocarcinoma, se les realiza un screening para este, EXCEPTO:

<p>Infección crónica por VHA</p> Signup and view all the answers

¿Qué estudios se solicitan para el screening de hepatocarcinoma?

<p>US + AFP</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los componentes de la escala de Child-Pugh y qué predice?

<ol> <li>Bilirrubina sérica. 2. Albúmina sérica. 3. Tiempo de protrombina. 4. Ascitis. 5. Encefalopatía hepática. PREDICE: La sobrevida global de pacientes con cirrosis.</li> </ol> Signup and view all the answers

¿Cuál es el agente de primera línea en pacientes con hepatocarcinoma irresecable Child-Pugh A?

<p>Sorafenib</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Hepatocarcinoma Tamizaje

  • Paciente de alto riesgo requiere vigilancia con ecografía cada 6 meses y alfafetoproteína (AFP).
  • En cirróticos o alto riesgo, la AFP > a cierto valor indica mayor riesgo.
  • Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) con tecnio de Washout se puede usar en pacientes con mayor riesgo.
  • Intervalo de vigilancia no necesita acortarse en pacientes con mayor riesgo.

Causas de Hepatocarcinoma

  • La inflamación crónica, fibrosis y cirrosis son causas primarias que progresan a carcinoma hepatocelular (CHC).
  • La progresión secuencial es de inflamación crónica a fibrosis y finalmente cirrosis, culminando en CHC.

Segmentación Hepática

  • El hígado se divide en 8 segmentos y 4 lóbulos.

Virus Asociados al Hepatocarcinoma

  • Virus de la hepatitis B (VHB) es un factor de riesgo. (Excepto en lista)
  • Virus de la hepatitis C (VHC) es un factor de riesgo según la información.

Metástasis de Hepatocarcinoma

  • Los ganglios intraabdominales y pulmón son sitios comunes de metástasis.

Factores Ambientales

  • Alcohol y Aflatoxina B1 son factores ambientales importantes.

Screening para Hepatocarcinomas

  • No se incluye la infección crónica por VHA en el screening.

Estudios para Screening

  • Ecografía (US) y alfafetoproteína (AFP) son estudios importantes.

Escala de Child Pugh

  • Bilirrubina sérica, albúmina sérica, tiempo de protrombina y ascitis son componentes de la escala de Child-Pugh.
  • Esta escala predice la sobrevida en pacientes con enfermedad hepática.

Encefalopatía Hepática

  • La encefalopatía hepática (sobrevida global) es un factor considerado en diferentes clasificaciones, incluyendo Child-Pugh.

Tratamiento

  • Sorafenib es un agente de primera línea para pacientes con hepatocarcinoma irresecables y clasificación Child-Pugh A.

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