VNI: Ventilation Non Invasive

<p>Lorsque le débit chute à 75% (C)</p> Signup and view all the answers

<p>25 à 30% (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Diminution du temps inspiratoire (A)</p> Signup and view all the answers

<p>En détresse respiratoire (C)</p> Signup and view all the answers

<p>40 à 50% (A)</p> Signup and view all the answers

<p>4 – 5 cmH2O (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Pression intrathoracique (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Absence d’amélioration clinique (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Diminuer le trigger inspiratoire (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Fuites du masque (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Efforts inefficaces (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Obstruction glottique (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Baisse de la PaCO2 (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Protéger la peau (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Masque trop large (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Fournir une assistance respiratoire sans intubation (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Insuffisance respiratoire aigüe (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Masque facial (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Augmentation de la pression télédiastolique du VG (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Fuites d'air (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Délivrer une pressurisation lors d'un effort inspiratoire (D)</p> Signup and view all the answers

<p>État de choc (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Pression inspiratoire (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Masque ventile (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Application de pression constante dans les voies aériennes (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Raide pour éviter l'augmentation du travail respiratoire (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Masque facial (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Respirateur (C)</p> Signup and view all the answers

Technique d'assistance respiratoire qui ne nécessite pas d'intubation ou de trachéotomie. Elle utilise des pressions positives continues sur les voies aériennes via un masque.

Présence d'échanges d'air hors des voies respiratoires en VNI dû à l'interface, à tolérer et réduire au maximum.

Situations où la VNI est appropriée, comprenant l'insuffisance respiratoire aiguë et certaines décompensations d'une insuffisance respiratoire chronique.

Situations où la VNI n'est pas appropriée en raison de risque importants pour le patient (état de conscience, traumatismes...), incluant des problèmes de voies aériennes.

Interface utilisée pour la ventilation non-invasive, permettant la pressurisation des voies respiratoires.

Connecte le masque facial au respirateur, assurant le transport de l'air entre le patient et la machine.

Appareil utilisé pour délivrer une pression positive dans les voies respiratoires du patient.

Le patient contrôle son effort respiratoire, l'appareil n'intervient que lors de déclenchement par le patient.

Le ventilateur aide l'inspiration du patient.

Application d'une pression dans les voies aériennes pendant l'expiration, ce qui augmente le volume d’air alvéolaire.

Seuil d’effort que doit franchir le patient afin de déclencher l’assistance respiratoire du ventilateur (en ventilation spontanée).

Temps nécessaire pour atteindre la pression inspiratoire choisie.

Fraction d'oxygène dans le mélange administré au patient.

Augmentation de l'assistance respiratoire par la machine, entraînant un volume courant (Vt) plus important et une fréquence respiratoire (FR) plus faible.

Diminution de l'assistance respiratoire par la machine, entraînant un volume courant (Vt) plus faible et une fréquence respiratoire (FR) plus élevée.

Détection de la chute du débit par rapport au débit de pointe maximum (25%). Occasionne l'ouverture de la valve expiratoire.

Pourcentage de chute de débit déclenchant l'expiration (25-30% pour système respiratoire normal, 40-50% pour système obstructif, 10-20% pour système restrictif).

Risque de rétention de gaz.

Diminution du temps inspiratoire, entraînant un volume courant incomplet.

Trouver le bon niveau d'assistance respiratoire pour le patient.

Évaluation de l'état du patient avant, pendant et après la VNI, incluant la fréquence cardiaque, respiratoire, la saturation en oxygène, les signes de lutte, la cyanose, l'état neurologique et la présence de sueurs.

Analyse du sang artériel pour mesurer les niveaux d'oxygène (PaO2) et de dioxyde de carbone (PaCO2) afin d'évaluer l'efficacité de la VNI.

Vérifier l'absence de fuites d'air autour du masque pour assurer une pression positive efficace.

Problème fréquent lié à la VNI, incluant des sensations d'oppression, de gêne, et des problèmes cutanés.

Pertes d'air autour du masque due à un mauvais ajustement, une pression inspiratoire trop faible, ou à des problèmes d'obstruction.

Manque de coordination entre les efforts respiratoires du patient et la machine, visible par des efforts inefficaces, des auto-déclenchements, une pression inspiratoire trop lente ou rapide, ou une pente trop longue ou raide.

Manque de coordination entre l'expiration du patient et la machine, causé par un temps inspiratoire trop long ou court, et un trigger expiratoire mal ajusté.

Amélioration clinique et gazométrique, comme une fréquence respiratoire plus basse, l'absence de cyanose, de sueurs et d'agitation.

Absence d'amélioration clinique et gazométrique, indiquant que d'autres options thérapeutiques sont nécessaires.