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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la lactoferrina es incorrecta?
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¿Cuál es la principal función de la IgA secretora en la leche materna?
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En el ciclado mucosal mamario, ¿qué tipo de inmunoglobulina es transmitida a través de la leche materna?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la concentraciones de IgA secretora en la leche materna es verdadera?
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¿Cuál de las siguientes células NO se encuentra típicamente en la leche humana?
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¿Cuál es uno de los principales beneficios inmunológicos de la lactancia materna?
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¿Cómo se sugiere que se complemente la ingesta de vitamina D en lactancia materna?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los componentes de la leche es incorrecta?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la secreción de grasa en la leche materna es correcta?
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¿Qué factor NO influye en la variabilidad de la composición de la leche materna?
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¿Qué característica de la leche materna se adapta a las necesidades del bebé según su entorno?
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¿Cuándo suele tener mayor contenido de grasa la leche materna?
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¿Cuál de los siguientes elementos de la leche materna no tiene un efecto adaptativo basado en la dieta materna?
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Las variaciones en la composición de la leche materna pueden ser influenciadas por:
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¿Qué elemento es crucial para la importancia de la dieta materna en la producción de leche?
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¿Cómo influye la microbiota de la madre en el recién nacido?
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¿Qué afirmación describe una función de la lactoferrina en la leche materna?
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¿Cuál es una función importante de la lactoferrina en la leche materna?
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¿Qué componente es el principal hidrato de carbono en la leche materna?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los ácidos grasos de cadena muy larga (PUFA) en la leche materna?
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¿Qué tipo de proteína predominante en la leche materna tiene una función inmunológica?
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¿Cuál es la función principal de los polisacáridos en la leche materna?
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En términos de contenido calórico y agua, ¿cómo se comparan la leche materna y la leche de vaca?
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¿Cuál es una de las funciones de la lisozima en la leche materna?
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¿Qué proteína en la leche de vaca es notablemente menos prevalente en la leche materna?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre la concentración de lactosa en la leche materna?
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¿Cuál de las siguientes propiedades de la leche materna es crucial para el desarrollo inmunológico del infante?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la lactoferrina en la leche materna es correcta?
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¿Cuál es el papel principal de los carbohidratos en la leche materna?
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¿Cómo se diferencian los ácidos grasos en la leche materna comparados con la fórmula infantil?
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¿Qué diferencia principal existe entre las proteínas de la leche materna y las de la leche de fórmula?
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¿Cuál de los siguientes componentes inmunológicos se encuentra en mayor cantidad en la leche materna?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la lactoferrina en la leche materna es correcta?
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¿Qué caracteriza principalmente a la leche materna en comparación con la leche de vaca en cuanto a componentes inmunológicos?
¿Qué caracteriza principalmente a la leche materna en comparación con la leche de vaca en cuanto a componentes inmunológicos?
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¿Cuál es la principal diferencia en la composición proteica entre la leche materna y la leche de vaca?
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En cuanto a los ácidos grasos, ¿cómo se caracteriza la leche materna respecto a la leche de vaca?
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¿Cuál es el papel principal del componente inmunológico IgA secretora en la leche materna?
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¿Qué tipo de grasa es el más abundante en la leche de vaca comparada con la leche materna?
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Con respecto a la caseína, ¿cuál es la situación en la leche materna?
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¿Qué diferencia hay en la concentración de proteínas en la leche materna de madres que tienen niños pretérmino?
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¿Cuál es el ácido graso saturado más frecuente en la leche materna?
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¿Cuál de los siguientes ácidos grasos omega-3 es significativo en la leche materna?
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Study Notes
Vitaminas en la LM y la LV
- Se considera que la leche materna (LM) y la leche de vaca (LV) son bajas en vitamina D.
- Se recomienda suplementar con vitamina D a los bebés amamantados hasta el primer año de vida.
- Se recomienda tomar el sol, especialmente durante el invierno ya que la insolación es menor.
La LM desde el punto de vista inmunológico
- La leche materna contiene IgA secretora con actividad in vitro contra gérmenes.
- Cada componente de la LM tiene actividad contra microorganismos.
- Los niños amamantados presentan una menor incidencia de infecciones.
Componentes inmunoprotectores en las proteínas de la LM y LV
- La lactoferrina y la IgA secretora son los componentes inmunoprotectores más importantes.
Transmisión de inmunidad de la madre al niño
- La IgG pasa a través de la placenta.
- La IgA pasa a través de la leche materna (importante para el examen).
- Ciclo Mucosal Mamario: Los gérmenes penetran por la vía digestiva y respiratoria de la madre, el tejido linfoide asociado a estos órganos reacciona, se secretan Ig organoespecíficas que ayudan a la función inmunológica de la lactancia materna.
Características de la IgA secretora en la LM
- Los niveles de IgA secretora son elevados los primeros días posteriores al parto, especialmente en el calostro de RN pretérmino.
- La concentración de IgA secretora en el calostro es alta pero disminuye en la leche de transición y en la leche madura, sin embargo, la cantidad total que recibe el niño al día permanece estable.
Células en la LM
- La leche humana contiene una serie de células como células madre, probióticos, células hematopoyéticas.
- Cada célula tiene una función organoespecífica que ayuda a la función inmunológica.
Composición de la leche materna (LM) y leche de vaca (LV)
- Este es un punto importante del tema. No se pide que se aprendan datos numéricos, sino que se conozca qué componente es mayoritario en cada tipo de leche.
- Se debe diferenciar entre calostro (leche de los primeros 15 días) y leche materna madura (después de los 15 días de vida).
Composición elemental de la LM y la LV
- Agua y Calorías: No hay diferencias significativas en el contenido de agua y calorías. Ambas leches aportan 67 kcal por cada 100 ml.
-
Proteínas: En la LM predominan la IgA secretora, la lactoferrina, la lisozima, la lipasa, la lactoalbúmina y la caseína:
- IgA secretora: función inmunológica.
- Lactoferrina: antiinfecciosa, portadora de hierro y función plástica.
- Lisozima: antiinfecciosa.
- Lipasa: influye en la digestión de la grasa.
- Lactoalbúmina y caseína: portan elementos.
-
Hidratos de Carbono: La lactosa es el hidrato de carbono mayoritario. Su principal función es aportar calorías.
- Otros hidratos de carbono como los polisacáridos influyen en la prevención de la adherencia de bacterias y gérmenes al epitelio intestinal.
- Grasas: Son principalmente fuente de energía. Contienen PUFA (ácidos grasos de cadena muy larga) que intervienen en la función retiniana y cerebral. La industria farmacéutica incorpora PUFA en la leche artificial.
Hidratos de Carbono en la leche de la mujer
- La lactosa es el principal hidrato de carbono, con menor variación en la leche materna y cuya concentración no se ve afectada por el estado nutritivo de la madre.
- También se encuentran polisacáridos, oligosacáridos y glicanos.
- Los polisacáridos inhiben la adhesión de bacterias a las células epiteliales.
Variaciones en la composición de la leche humana
- La composición de la leche materna es variable.
- La variabilidad se da:
- A lo largo de la toma.
- Distintas tomas del día, semanas.
- Distintas madres.
- Depende del peso y la edad gestacional del niño.
- Influye la dieta materna, especialmente en la proporción de grasas.
- Cambia en las distintas épocas del año, la leche es más rica en grasa en invierno.
- Algunas características inmunes se adaptan a la patología del ambiente y el año.
- Se observan variaciones que dependen de las características raciales, nutricionales y ecológicas de la madre y el niño.
- Depende de la flora patógena predominante.
- La microbiota de la madre influye en el bebé, por lo que se añaden probióticos y prebióticos a las fórmulas artificiales.
- La grasa se secreta al final de la toma, aportando las calorías y promoviendo la saciedad.
Composición Proteica de la LM y la LV
- Las proteínas del calostro, la leche de más de 15 días y la LV no son iguales.
- La LV es hiperproteica en comparación con la LM (importante).
- Las madres que dan a luz a niños pretérmino o con bajo peso para la edad gestacional tienen una mayor concentración de proteínas en su LM para favorecer la recuperación del crecimiento.
- El contenido de proteínas disminuye en la leche madura.
- El calostro tiene más proteínas que la leche madura debido a la mayor necesidad de función plástica.
- Caseína: La LM prácticamente no tiene casein, mientras que la LV sí.
- Lactoferrina y Alfalactoalbúmina: La LV prácticamente no contiene estos componentes, que son importantes para la función inmunológica.
- IgA Secretora: En la LV es prácticamente indetectable, mientras que en la LM es el componente mayoritario (abundante en el calostro). Es muy importante para la defensa contra infecciones.
- Diferencia importante entre LM y LV: La leche de vaca tiene más IgG y la leche materna tiene más IgA secretora (importante en la defensa contra la infección).
Grasas de la leche de la mujer y la LV
- Se debe diferenciar entre ácidos grasos saturados, insaturados y PUFA.
- La proporción de saturados respecto a insaturados en la LM es diferente a la de la LV.
- Predominan los insaturados en la LM.
- Los ácidos grasos saturados son el principal componente de la leche de vaca.
- Ácido Palmítico: Es el ácido graso saturado más frecuente.
- Linoleico y alfa-linoleico: Son los ácidos grasos insaturados mayoritarios. La leche articial tiene trazas.
- Araquidónico y Docosahexanóico (DHA): Son L-PUFA (ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga).
Influencia de la LM en la nutrición, defensa e inmunidad del niño
- La leche materna es un aporte nutricional muy importante, no solo proporciona nutrientes adecuado para la digestión, defensa contra infecciones, aprendizaje inmunológico y el desarrollo en general, especialmente el neurocognitivo.
Leche Materna y Crecimiento
-
Estudio DARLING (Dewey et al., 1992): Se compararon dos grupos de niños: uno que fue amamantado hasta el primer año de vida con otro que no recibió LM, los resultados mostraron:
- Los niños amamantados tuvieron una puntuación superior en tests de inteligencia que se mantuvo hasta los 30 años en diversos estudios.
- A partir de los cuatro meses de edad, los niños amamantados mostraron un crecimiento diferente a los niños alimentados con fórmula.
- Menor incidencia y gravedad de procesos infecciosos en los niños amamantados.
- Menor índice de obesidad en los niños amamantados.
Capacidad de la LM para nutrir adecuadamente al niño
- El RN normal (a término) nace preparado para la LM.
- La LM proporciona todos los nutrientes necesarios para el crecimiento y desarrollo neurológico e inmunológico.
- La LM tiene un contenido calórico y proteico óptimo para el incremento de peso y talla.
- Los componentes de las grasas de la LM son adecuados para la mielinización del sistema nervioso, base para el desarrollo.
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Description
Este cuestionario explora la importancia de las vitaminas, especialmente la vitamina D, en la leche materna (LM) y su función inmunológica. También se analiza cómo la composición de la LM protege a los bebés de infecciones a través de componentes como la IgA y la lactoferrina. Ideal para estudiantes interesados en el impacto de la nutrición en la salud infantil.