Venerologia - Doenças Sexualmente Transmissíveis
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Questions and Answers

Quais são os principais sintomas associados à infecção por Chlamydia trachomatis em mulheres?

Os principais sintomas incluem corrimento vaginal mucoso ou mucopurulento, disúria, hemorragia intermenstrual, hemorragia pós-coital, dor abdominal baixa e cérvix friável.

Como se caracteriza o linfogranuloma venéreo e qual é o seu tratamento recomendado?

O linfogranuloma venéreo se caracteriza por linfangite, linfadenite inguinal, úlceras genitais e fístulas. O tratamento recomendado inclui doxiciclina, corticoide e, na gravidez, eritromicina.

Qual é o método diagnóstico padrão considerado 'gold standard' para infecções por Chlamydia trachomatis?

O método diagnóstico padrão 'gold standard' é a PCR, que pode ser realizada em esfregaço de corrimento ou urina.

O que diferencia a infecção por Klebsiella granulomatis das infecções por Chlamydia trachomatis em termos de apresentação clínica?

<p>A infecção por Klebsiella granulomatis se apresenta como uma pápula ou nódulo que evolui para uma úlcera granulomatosa, geralmente indolor, enquanto a Chlamydia pode causar um corrimento uretral ou vaginal e dor abdominal.</p> Signup and view all the answers

Quais são as possíveis complicações da infecção por Chlamydia trachomatis se não for tratada adequadamente em mulheres?

<p>As complicações incluem doença inflamatória pélvica, infertilidade e gravidez ectópica.</p> Signup and view all the answers

Quais são as principais etiologias das doenças sexualmente transmissíveis mencionadas?

<p>Bactérias, vírus e outras.</p> Signup and view all the answers

Qual é a diferença entre as variantes de baixo risco e alto risco do HPV?

<p>As variantes de baixo risco (6 e 11) causam verrugas genitais, enquanto as de alto risco (16 e 18) estão associadas a carcinomas do colo do útero.</p> Signup and view all the answers

Quais áreas do corpo são mais comuns para a apresentação do HPV em homens e mulheres?

<p>Em homens, no glande, sulco balanoprepucial e prepúcio; em mulheres, na vulva, vagina e cérvix uterino.</p> Signup and view all the answers

Qual o tempo de incubação dos condilomas acuminados e das infeções de alto risco do HPV?

<p>Condilomas acuminados: 1 a 3 meses; infeções de alto risco: 5 a 30 anos.</p> Signup and view all the answers

Qual é o tratamento principal para verrugas genitais causadas pelo HPV?

<p>Criocirurgia e Imiquimod em creme a 5%.</p> Signup and view all the answers

Como se realiza o diagnóstico de herpes genital?

<p>O diagnóstico é essencialmente clínico, podendo incluir histórico de sintomas e apresentação de lesões.</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a primoinfeção pelo HSV2 em comparação com infeções recorrentes?

<p>A primoinfeção pode ser assintomática ou apresentar múltiplas lesões, enquanto a infeção recorrente é sempre sintomática e tende a ter menos lesões.</p> Signup and view all the answers

Quais métodos de prevenção e rastreio são recomendados para o HPV?

<p>Rastreio dos parceiros sexuais, uso de preservativos e vacinação.</p> Signup and view all the answers

Quais são as principais lesões cutâneo-mucosas associadas à sífilis terciária benigna?

<p>Gomas sifilíticas e sifílides tuberosas.</p> Signup and view all the answers

Quais lesões cardiovasculares podem ocorrer na sífilis terciária?

<p>Aneurisma do arco aórtico e insuficiência aórtica.</p> Signup and view all the answers

Quais são os principais efeitos da sífilis congênita precoce?

<p>Hepatomegalia, icterícia e rash maculopapular.</p> Signup and view all the answers

Qual teste laboratorial é mais utilizado para identificar o Treponema pallidum?

<p>PCR Tp nas lesões e sangue.</p> Signup and view all the answers

Qual é o tratamento recomendado para sífilis primária e secundária?

<p>Penicilina G benzatínica em dose única.</p> Signup and view all the answers

Quais são os efeitos adversos da reação de Jarisch-Herxheimer?

<p>Mal-estar, febre, cefaleias e sudorese.</p> Signup and view all the answers

Quais complicações podem surgir na sífilis congênita tardia?

<p>Deformidades, ceratite intersticial e surdez neurossensorial.</p> Signup and view all the answers

Quais os tratamentos alternativos em casos de hipersensibilidade à penicilina?

<p>Doxiciclina ou azitromicina, exceto em grávidas.</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal característica clínica da úlcera mole venérea?

<p>Inicia-se como uma pápula eritematosa dolorosa.</p> Signup and view all the answers

Quais testes serológicos são utilizados para a triagem da sífilis?

<p>RPR e VDRL.</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal característica clínica que leva ao diagnóstico da infecção pelo HSV?

<p>A presença de vesículas genitais com evolução auto-limitada.</p> Signup and view all the answers

Qual é o principal objetivo do tratamento da infeção por HSV?

<p>Alívio dos sintomas, melhoria da qualidade de vida e prevenção da transmissão.</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a sífilis primária e qual é seu tempo de incubação?

<p>É uma infeção ulcerativa localizada com cancro duro, ocorrendo entre 10 e 90 dias após a exposição.</p> Signup and view all the answers

Por que a sífilis secundária é relevante no diagnóstico da doença?

<p>Porque é neste estágio que as serologias se tornam positivas.</p> Signup and view all the answers

Quais manifestações cutâneas são típicas da sífilis secundária?

<p>Roséola sifilítica, erupção papulodescamativa palmar/plantar e condilomas planos.</p> Signup and view all the answers

O que ocorre durante a fase latente da sífilis?

<p>Não há sintomas, mas a infecção permanece contagiosa com serologias positivas.</p> Signup and view all the answers

Qual é a diferença entre sífilis recente e tardia?

<p>Sífilis recente é contagiosa e ocorre menos de um ano após a infecção, enquanto a tardia não é contagiosa.</p> Signup and view all the answers

Quais são os principais sintomas que podem acompanhar uma úlcera genital dolorosa relacionada a infecções sexualmente transmissíveis?

<p>Os principais sintomas incluem bordos descolados, exsudato purulento e adenopatias regionais dolorosas, especialmente inguinais.</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a sífilis terciária?

<p>Reatividade da imunidade celular contra os poucos microrganismos presentes no organismo.</p> Signup and view all the answers

Qual o tratamento de primeira linha recomendado para úlceras genitais dolorosas?

<p>A primeira linha de tratamento é Azitromicina 1g por via oral ou Ceftriaxone 250mg por via intramuscular.</p> Signup and view all the answers

Como se dá a patogênese da sífilis após a inoculação do Treponema pallidum?

<p>Inoculação e penetração através de mucosa intacta, liga-se a células do hospedeiro e multiplica-se.</p> Signup and view all the answers

Como se confirma o diagnóstico de gonorreia?

<p>O diagnóstico é confirmado por cultura de urina, que é o Gold Standard, ou por PCR na urina.</p> Signup and view all the answers

Qual é uma das características da adenopatia associada à sífilis primária?

<p>Adenopatias regionais indolores, especialmente inguinais.</p> Signup and view all the answers

Quais podem ser algumas manifestações articulares associadas à gonorreia?

<p>Manifestações articulares podem incluir Síndrome Artrite Dermatite ou artrite purulenta, afetando 4 ou mais articulações.</p> Signup and view all the answers

Quais são os sintomas típicos da infecção por Chlamydia trachomatis?

<p>A infecção pode ser assintomática, mas pode incluir corrimento vaginal ou uretral e disúria.</p> Signup and view all the answers

Qual a diferença entre o tratamento da gonorreia e da clamídia?

<p>O tratamento da gonorreia geralmente envolve Ceftriaxone e Azitromicina, enquanto a clamídia é tratada com Azitromicina ou Doxiciclina.</p> Signup and view all the answers

Qual é o período de incubação típico para a infecção gonocócica em homens e mulheres?

<p>O período de incubação é de 2 a 5 dias nos homens e de 5 a 10 dias nas mulheres.</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a uretrite causada pela gonorreia?

<p>A uretrite é caracterizada por corrimento uretral purulento amarelo-esverdeado e sintomas como disúria.</p> Signup and view all the answers

Quais métodos de cultura são utilizados para confirmar a gonorreia?

<p>Utiliza-se a cultura de urina, que permite também realizar o teste de sensibilidade aos antibióticos.</p> Signup and view all the answers

Qual é a condição mais comum em recém-nascidos a partir de transmissão perinatal da gonorreia?

<p>Conjuntivite gonocócica é a condição mais comum em recém-nascidos devido à transmissão perinatal.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Venerologia

Ramo da medicina que estuda e trata doenças sexualmente transmissíveis.

HPV

Vírus que pode causar verrugas genitais ou câncer cervical.

Transmissão do HPV

HPV se transmite por contato sexual ou infecção perinatal.

Condilomas acuminados

Verrugas causadas por HPV, aparecem em 1 a 3 meses.

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Diagnóstico de infecções por HPV

Diagnóstico clínica e testes como ácido acético e citologia.

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Tratamento para HPV

Tratamentos incluem criocirurgia, Imiquimod e eletrocoagulação.

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Herpes genital

Infecção principalmente pelo HSV2, caracterizada por lesões e dor.

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Infeção recorrente do herpes

Caracteriza-se por menos lesões e presença sempre sintomática.

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Tracoma

Infecção ocular causada pelos serotipos A a C da Chlamydia trachomatis, levando a queratoconjuntivite.

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Sintomas em homens

Corrimento uretral, disúria e prurido uretral são comuns em infecções chlamydiais.

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Sintomas em mulheres

Corrimento vaginal, disúria e hemorragias intermenstruais são sinais de cervicite causada por Chlamydia.

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Diagnóstico da Chlamydia

O exame padrão ouro para Chlamydia trachomatis é o PCR, realizado em esfregaço ou urina.

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Tratamento para Chlamydia

O tratamento envolve o uso de Azitromicina ou Doxiciclina para infecções por Chlamydia.

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Sífilis Terciária Benigna

Lesões cutâneo-mucosas vinculadas à sífilis, como gomas sifilíticas.

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Gomas sifilíticas

Lesões características da sífilis terciária presentes na pele, osso e fígado.

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Lesões cardiovasculares (CV)

Alterações cardíacas e vasculares associadas à sífilis, incluindo aneurismas.

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Neurossífilis

Complicação neurológica da sífilis, pode ocorrer em qualquer fase da doença.

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Sífilis Congênita

Transmissão da sífilis da mãe para o filho, com riscos altos no primeiro trimestre.

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Diagnóstico de sífilis

Baseia-se em suspeita clínica e confirmações laboratoriais como serologias.

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Treponema pallidum

Agente causador da sífilis, identificado por microscopia ou PCR.

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Teste RPR e VDRL

Testes não treponêmicos utilizados para diagnósticos de sífilis.

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Tratamento da sífilis

Penicilina G benzatínica é usada conforme a fase da infecção.

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Reação de Jarisch-Herxheimer

Efeito colateral comum após o tratamento da sífilis, como febre e mal-estar.

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Úlcera genital dolorosa

Lesão com bordo descolado, exsudato purulento e adenopatia inguinal.

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Diagnóstico de úlcera genital

Principalmente clínico; cultura e PCR podem confirmar.

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Tratamento 1ª Linha para úlcera

Azitromicina 1g PO ou Ceftriaxone 250mg IM em dose única.

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Gonorreia

Infecção pelo Neisseria gonorrhoeae, transmitida sexualmente.

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Apresentação da Gonorreia

Incubação de 2-5 dias em homens; pode ser assintomática em mulheres.

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Teste Diagnóstico da Gonorreia

Cultura de urina é o padrão ouro; PCR é mais utilizado.

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Síndrome Artrite Dermatite

Inflamação em 4 ou mais articulações associada à gonorreia.

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Chlamydia Trachomatis

Infecção bacteriana mais frequente, não cora na coloração Gram.

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Incubação da Chlamydia

Período de incubação de aproximadamente 1 a 3 semanas.

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Tratamento da Gonorreia

Ceftriaxone + azitromicina (dose única) é o tratamento básico.

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Diagnóstico de herpes genital

Identificação clínica de vesículas genitais auto-limitadas, podendo usar DNA do HSV, cultura ou serologia.

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Tratamento de herpes

Objetiva aliviar sintomas e prevenir transmissão, usando aciclovir ou valaciclovir.

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Sífilis

Infecção por Treponema pallidum, podendo ser adquirida sexualmente ou por transmissão materno-fetal.

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Patogénese da sífilis

Inoculação através de mucosa intacta, liga-se a células do hospedeiro e se multiplica.

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Sífilis Primária

Ocorre em 10 a 90 dias, apresenta lesão ulcerativa indolor chamada “cancro duro”.

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Adenopatias inguinais

Linfadenopatia regional indolor, frequentemente associada à sífilis primária.

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Sífilis Secundária

Aparece 2 a 3 meses após a primária, caracteriza-se por infecção disseminada e serologias positivas.

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Exantema maculopapular facial

Manifestação comum na sífilis secundária, apresenta roséola sifilítica sem prurido.

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Sífilis Latente

Ocorre após a sífilis secundária sem sintomas, mas é contagiosa e com serologias positivas.

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Sífilis Terciária

Reação da imunidade celular contra poucos microrganismos remanescentes no corpo.

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Study Notes

Venerologia - Notas de Estudo

  • A venerologia estuda e trata doenças sexualmente transmissíveis, podendo ter etiologias bacterianas, virais ou outras.
  • O HPV tem apresentado aumento na prevalência, estando associado a múltiplos parceiros sexuais e relações desprotegidas, com transmissão sexual ou perinatal.
  • O HPV pode ser de baixo risco (causando verrugas genitais) ou de alto risco (causando carcinomas do colo do útero).
  • Os condilomas acuminados (verrugas) têm um período de incubação de 1 a 3 meses.
  • Infeções de alto risco podem ter um período de incubação de 5 a 30 anos.
  • As manifestações de HPV tendem a ocorrer na glande, sulco balanoprepucial e prepúcio em homens e na vulva, vagina e colo do útero em mulheres.
  • Normalment esses são assintomáticos, mas podem apresentar prurido, hemorragia ou corrimento;
  • A papulose bowenoide apresenta pequenas pápulas eritematosas ou acastanhadas, causando prurido e dor;
  • O tumor de Bushke Lowenstein é um tumor maligno local, não metastático.
  • O diagnóstico de doenças de transmissão sexual é essencialmente clínico, podendo usar testes como a aplicação de ácido acético, deteção de DNA e citologia cervico-vaginal e dermatopatologia.
  • O tratamento inclui criocirurgia, imiquimod a 5%, eletrocoagulação, laser, exérese cirúrgica ou TCA.
  • Realizar rastreio dos parceiros sexuais e utilizar preservativos é importante na prevenção.
  • O herpes genital é causado pelo HSV2, a transmissão pode ocorrer mesmo sem lesões ativas, sendo mais comum em pessoas com atividade sexual homossexual ou mulheres.
  • A apresentação primária pode ser assintomática, com dor, prurido e múltiplas lesões (geralmente bilaterais ou na linha média), e sintomas sistémicos.
  • A resolução do herpes tende a ocorrer em 3 semanas.
  • Sífilis é uma infeção causada por Treponema pallidum, com transmissão sexual ou materno-fetal;
  • A sífilis tem dois períodos principais de incubação: primário (3-4 semanas) e secundário (6-8 semanas).
  • A sífilis primária manifesta-se por úlceras indolores e firmes, enquanto a sífilis secundária é caracterizada por exantema, principalmente na pele e mucosa.
  • A sífilis pode apresentar-se como recente ou tardia (latente), onde a recente é contagiosa e a tardia não.
  • A Sífilis apresenta três estágios: primário, secundário e terciário;
  • Sífilis latente ocorre após a sífilis secundária e é assintomática, sendo contagiosa;
  • A sífilis terciária é uma reatividade da imunidade celular, com lesões cutâneo-mucosas, gomas sifilíticas, sifílides tuberosas ou efeitos neurológicos;
  • A sífilis congénita pode causar abortos, natimortos ou doenças graves na criança.
  • Úlcera mole venérea (cancro mole) é causada por Haemophilus ducreyi.
  • A doença apresenta-se com uma úlcera dolorosa, com fundo amarelado/purulento e bordos descolados .
  • Gonorreia é causada por Neisseria gonorrhoeae.
  • A gonorreia manifesta-se por corrimento uretral purulento e disúria;
  • Clamídia é causada por Chlamydia trachomatis, uma infecção geralmente assintomática;
  • Sintomas associados à clamídia incluem uretrite em homens e cervicite, corrimento vaginal, disúria e hemorragia intermenstrual em mulheres;
  • A clamídia pode causar doença inflamatória pélvica, infertilidade e gravidez ectópica;
  • O linfogranuloma venéreo é uma infeção rara dos serotipos L1-3 da C. trachomatis, com lesões em vasos e gânglios linfáticos;
  • Granuloma inguinal é uma infeção rara e crónica por Klebsiella granulomatis, com transmissão sexual ou indireta. Apresenta-se como uma lesão granulomatosa geralmente indolor.
  • A pediculose púbica (piolhos púbicos) é uma infeção por Pthirus pubis, caracterizada por prurido e máculas cerúleas nas áreas pilosas.

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Este quiz aborda a venerologia, focando no estudo e tratamento de doenças sexualmente transmissíveis, como o HPV. Você irá explorar as diferentes etiologias, manifestações e períodos de incubação associados a essas infecções. Prepare-se para testar seus conhecimentos sobre como esses vírus afetam a saúde sexual.

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