Podcast
Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes características es única del Churg Strauss en comparación con otras vasculitis?
¿Cuál de las siguientes características es única del Churg Strauss en comparación con otras vasculitis?
- Eosinofilia (correct)
- Granulomas en tejido
- Compromiso del tracto respiratorio alto
- Compromiso renal severo
¿Qué patrón ANCA se asocia con la vasculitis de Wegener?
¿Qué patrón ANCA se asocia con la vasculitis de Wegener?
- d-ANCA
- a-ANCA
- c-ANCA (correct)
- P-ANCA
¿Cuál es la correcta relación entre las vasculitis granulomatosas y su aparición en el tracto respiratorio?
¿Cuál es la correcta relación entre las vasculitis granulomatosas y su aparición en el tracto respiratorio?
- Churg Strauss afecta solo el tracto respiratorio bajo
- Wegener afecta principalmente el tracto respiratorio alto (correct)
- PAM afecta solo el tracto respiratorio bajo
- Wegener no afecta el tracto respiratorio
En caso de un compromiso pulmonar, ¿cuáles son los hallazgos típicos que se podrían observar en el Churg Strauss?
En caso de un compromiso pulmonar, ¿cuáles son los hallazgos típicos que se podrían observar en el Churg Strauss?
¿Qué porcentaje de pacientes con vasculitis de Wegener presenta compromiso renal?
¿Qué porcentaje de pacientes con vasculitis de Wegener presenta compromiso renal?
¿Qué característica es indicativa de buen pronóstico en pacientes con vasculitis granulomatosa?
¿Qué característica es indicativa de buen pronóstico en pacientes con vasculitis granulomatosa?
¿Cuál es la principal consecuencia de la inflamación en las vasculitis?
¿Cuál es la principal consecuencia de la inflamación en las vasculitis?
¿Qué tipo de vasculitis rara vez afecta al pulmón?
¿Qué tipo de vasculitis rara vez afecta al pulmón?
¿Cuál de las siguientes características es parte de la triada de la hemorragia alveolar?
¿Cuál de las siguientes características es parte de la triada de la hemorragia alveolar?
¿Qué patología es más probable que presente ANCA positivo en vasculitis pulmonares?
¿Qué patología es más probable que presente ANCA positivo en vasculitis pulmonares?
¿Cuál es una característica destacada en la anatomía patológica de las vasculitis pulmonares?
¿Cuál es una característica destacada en la anatomía patológica de las vasculitis pulmonares?
¿Qué tipo de lavado se realiza para obtener información en casos de sospecha de hemorragia alveolar?
¿Qué tipo de lavado se realiza para obtener información en casos de sospecha de hemorragia alveolar?
¿Qué puede indicar la presencia de hemosiderófagos en el lavado broncoalveolar?
¿Qué puede indicar la presencia de hemosiderófagos en el lavado broncoalveolar?
¿Qué síntomas podrían aparecer en una vasculitis pulmonar?
¿Qué síntomas podrían aparecer en una vasculitis pulmonar?
¿Cuál de los siguientes no es un tipo de vasculitis que afecta el pulmón?
¿Cuál de los siguientes no es un tipo de vasculitis que afecta el pulmón?
¿Cuál es una característica clave del tratamiento de inducción en las vasculitis?
¿Cuál es una característica clave del tratamiento de inducción en las vasculitis?
¿Qué organo se ve más afectado en la poliangeitis microscópica?
¿Qué organo se ve más afectado en la poliangeitis microscópica?
En el contexto de vasculitis, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento de mantenimiento es correcta?
En el contexto de vasculitis, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento de mantenimiento es correcta?
¿Cuál de las siguientes vasculitis se asocia con afectación común en la región ORL?
¿Cuál de las siguientes vasculitis se asocia con afectación común en la región ORL?
¿Qué procedimiento se utiliza en pacientes más graves durante la fase de inducción del tratamiento?
¿Qué procedimiento se utiliza en pacientes más graves durante la fase de inducción del tratamiento?
¿Cuál es el objetivo principal de utilizar inmunosupresores en el tratamiento de las vasculitis?
¿Cuál es el objetivo principal de utilizar inmunosupresores en el tratamiento de las vasculitis?
¿Qué efecto se observa en la DLCO en presencia de hemorragia alveolar?
¿Qué efecto se observa en la DLCO en presencia de hemorragia alveolar?
En la fase de mantenimiento del tratamiento de las vasculitis, ¿cuál de los siguientes medicamentos es menos eficaz?
En la fase de mantenimiento del tratamiento de las vasculitis, ¿cuál de los siguientes medicamentos es menos eficaz?
¿Qué tipo de vasculitis es considerada pauciinmunitaria?
¿Qué tipo de vasculitis es considerada pauciinmunitaria?
¿Cuál es la complicación más seria de un brote de vasculitis?
¿Cuál es la complicación más seria de un brote de vasculitis?
Study Notes
Introducción a la Vasculitis Pulmonares
- La vasculitis provoca la inflamación y lesión de los vasos sanguíneos, restringiendo el flujo sanguíneo.
- Clasificación según el tamaño del vaso afectado: vasos de pequeño calibre afectan al pulmón.
- Vasculitis pulmonares mediadas por inmunocomplejos frecuentemente presentan ANCA+, como Granulomatosis de Wegener y Síndrome de Churg-Strauss.
Afectación Pulmonar en las Vasculitis
- Presentan síntomas pulmonares y extrapulmonares variados.
- Capilaritis: produce hemorragia alveolar, caracterizada por:
- Hemoptisis (30% de casos asintomáticos).
- Infiltrados alveolares observables en radiografía.
- Anemia asociada a la pérdida de sangre.
- Nódulos cavitados pueden confundirse con tumores o infecciones.
- Lavado broncoalveolar (BAL) permite identificar hemorragia a través de búsqueda de hemosiderófagos.
Tratamiento de Vasculitis Pulmonares
- Tratamiento urgente esencial ante hemorragia alveolar, incluye corticoides e inmunosupresores.
- Inducción:
- Alto dosis de corticoides + inmunosupresores (CFM, MTX, Rituximab).
- Plasmaféresis en casos graves para eliminar anticuerpos dañinos.
- Mantenimiento:
- Dosis bajas de corticoides y CFM.
- Uso de micofenolato o leflunomida para una mejor tolerancia.
Características de las Vasculitis Asociadas a ANCA
- Afectación frecuente en vía ORL en Wegener y Churg-Strauss.
- Poliangeitis microscópica tiene mayor frecuencia de afectación renal.
- Eosinofilia solo presente en Churg-Strauss, no en PAM o Wegener.
- Granulomas presentes en Wegener y Churg-Strauss, ausentes en PAM.
- Diferenciación basada en el patrón ANCA: c-ANCA en Wegener, p-ANCA en Churg-Strauss y PAM.
Granulomatosis de Wegener
- Es la vasculitis granulomatosas más común que afecta el pulmón.
- Compromiso del tracto respiratorio alto y bajo; riñón frecuentemente afectado.
- Epidemiología: incidencia de 2.9 casos/millón, más común entre 40-60 años, sin predominancia de género.
- Posibles consecuencias incluyen destrucción de cartílago nasal y lesiones vasculares con úlceras.
Manifestaciones Clínicas
- Compromiso pulmonar entre 55-90%, incluyendo:
- Nódulos cavitados (20-50%) y patologías como infiltrados en vidrio esmerilado.
- Hemorragia alveolar difusa típica de las tres vasculitis.
- Compromiso renal frecuente, presentando glomerulonefritis en 70-85% de casos.
- Afectación del SNC en el 10% de los pacientes, con elevación de IgE y ANCAp.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Este cuestionario explora las vasculitis pulmonares, definidas como un grupo de enfermedades que provocan inflamación en los vasos sanguíneos, afectando el flujo sanguíneo. Se presenta una introducción a la clasificación de vasculitis y su impacto en los pulmones. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.
