Vascularisation artérielle du cerveau
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Questions and Answers

Quel est le principal territoire irrigé par l'artère cérébrale antérieure ?

  • Partie latérale du noyau lenticulaire
  • Région frontale para-médiale (correct)
  • Moitié du noyau caudé (correct)
  • Région insulaire
  • Quelle artère est la principale responsable de la vascularisation superficielle du cortex cérébral ?

  • Artère cérébrale postérieure
  • Artère cérébrale moyenne (correct)
  • Artère choroïdienne postérieure
  • Artère cérébrale antérieure (correct)
  • Parmi les options suivantes, laquelle décrit le mieux les territoires profonds du cerveau ?

  • Vascularisation uniquement par l'artère choroïdienne
  • Sensible à l'hypoxie (correct)
  • Irrigation par les branches superficielles
  • Irrigation riche en anastomoses
  • Quel est le territoire irrigué par l'artère cérébrale moyenne ?

    <p>Partie latérale du noyau caudé (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel territoire est irrigué par les branches perforantes de l'artère communicante postérieure ?

    <p>Moitié antérieure du thalamus (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle artère irrigue les noyaux gris ?

    <p>Artère choroïdienne antérieure (A), Artère cérébrale moyenne (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de vascularisation pour le territoire superficiel du cortex cérébral ?

    <p>Vascularisation terminale (D)</p> Signup and view all the answers

    Dans quelle région peut se développer un anévrisme avec compression du n. III ?

    <p>Face médiale du lobe temporal (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle artère est directement impliquée dans la circulation profonde destinée au thalamus ?

    <p>Artères thalamiques (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'AVC est causé par le bouchage d'un vaisseau sanguin ?

    <p>AVC ischémique (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelles lésions sont identifiées comme des micro-anévrismes ?

    <p>Micros lésions des artères perforantes (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle région du cerveau est affectée par un AVC profond et superficiel ?

    <p>Les noyaux gris centraux et la substance blanche profonde (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat d'une occlusion proximale d'une artère cérébrale ?

    <p>AVC superficiel et profond (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel rôle joue l'artère choroïdienne antérieure dans la circulation cérébrale ?

    <p>Elle participe à la circulation profonde du thalamus. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments sont nécessaires au bon fonctionnement des cellules cérébrales ?

    <p>Oxygène et nutriments (C)</p> Signup and view all the answers

    Les artères perforantes sont surtout responsables de quelles complications en cas de rupture ?

    <p>AVC hémorragiques (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle artère se trouve au-dessus des nerfs optiques et parcourt la face médiale des hémisphères?

    <p>Artère cérébrale antérieure (A)</p> Signup and view all the answers

    Où l'artère cérébrale moyenne se dirige-t-elle principalement?

    <p>Dans le sillon de Sylvius (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle artère anastomose la carotide interne à l'artère cérébrale postérieure?

    <p>Artère communicante postérieure (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le danger d'une thrombose de l'artère basilaire?

    <p>Le décès survient rapidement. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelles artères se forment après la terminaison de l'artère basilaire?

    <p>Artères cérébrales postérieures (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de l'artère choroïdienne antérieure?

    <p>Se distribuer aux parois et aux plexus choroïdes (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est nécessaire en cas de rétrécissement de l'artère basilaire?

    <p>Traitement intensif pour éviter la thrombose (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique de l'artère cérébrale moyenne ou sylvienne?

    <p>Elle a un trajet sinueux dans le sillon de Sylvius. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quels systèmes artériels fournissent le cerveau ?

    <p>Système carotidien et système vertébro-basilaire (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la forme symétrique du polygone de Willis dans 60% des cas ?

    <p>Hexagonale (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'intérêt majeur du polygone de Willis ?

    <p>Il assure la vascularisation même si une artère est lésée (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelles artères forment le polygone de Willis à l'arrière ?

    <p>Artères cérébrales postérieures (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle technique d'imagerie n'est pas utilisée pour étudier la vascularisation cérébrale ?

    <p>Radiographie standard (D)</p> Signup and view all the answers

    D'où peuvent démarrer les pathologies vasculaires cérébrales ?

    <p>De l'arc aortique (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel risque peut survenir si l'arc aortique est touché par une pathologie ?

    <p>Accident vasculaire cérébral (AVC) (C)</p> Signup and view all the answers

    Comment s'appelle le cercle artériel qui relie les territoires carotidiens et vertébro-basilaire ?

    <p>Polygone de Willis (A)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Vascularisation artérielle du cerveau

    • La vascularisation artérielle du cerveau dépend de deux systèmes artériels :
      • Le système carotidien en avant.
      • Le système vertébro-basilaire en arrière.
    • Ces quatre axes sont connectés à la base du cerveau par le cercle anastomotique, appelé « polygone de Willis ».

    Polygone de Willis

    • Le cercle artériel de la base du cerveau est anastomotique (de suppléance) entre le territoire carotidien et vertébro-basilaire.
    • Il est symétrique dans 60% des cas, et apparaît généralement sous la forme hexagonale.
    • C'est une véritable plate-forme de départ pour les artères cérébrales.
    • Il assure la vascularisation du cerveau même si une des artères du cou est lésée ou bouchée, notamment dans les malformations anévrysmales.
    • L'imagerie moderne (artériographie, IRM, TDM) permet de bien connaître cette structure.

    Polygone de Willis (2)

    • Le polygone est formé :
      • En avant : par les deux artères cérébrales antérieures réunies par l'artère communicante antérieure.
      • En arrière : par les deux artères cérébrales postérieures.
      • Latéralement : par les deux artères communicantes postérieures qui relient les artères cérébrales antérieures et postérieures.

    Le système antérieur (carotide interne)

    • Les branches terminales de la carotide interne comprennent :
      • L'artère cérébrale antérieure : qui longe les nerfs optiques, la scissure longitudinale du cerveau, et traverse la face interne des hémisphères.
      • L'artère cérébrale moyenne (ou sylvienne) : passe par la face inférieure du lobe frontal puis par la face latérale de l'hémisphère, traverse le sillon de Sylvius, puis devient superficielle. Elle irrigue une grande partie du cerveau.
      • L'artère choroïdienne antérieure : naît de la carotide interne, entre dans la corne temporale du ventricule latéral, et irrigue les plexus choroïdes.
      • L'artère communicante postérieure : relie la carotide interne à l'artère cérébrale postérieure.

    Le système postérieur (vertébro-basilaire)

    • Les artères vertébrales cheminent en avant du tronc cérébral, puis se rejoignent pour former l'artère basilaire.
    • L'artère basilaire est située à la face antérieure du pont, et se termine en deux artères cérébrales postérieures.
    • En cas de thrombose de l'artère basilaire, le décès est rapide car le cerveau n'est plus irrigué.
    • Un rétrécissement de cette artère nécessite un suivi médical intensif.

    L'artère cérébrale postérieure

    • Elle donne l'artère cérébelleuse supérieure.
    • Elle passe entre l'artère cérébrale postérieure et l'artère cérébelleuse supérieure.
    • Elle longe le pédoncule cérébral, puis rejoint la face médiale du lobe temporal.

    Territoires d'irrigation du cerveau

    • 1-Territoire superficiel ou cortical:
      • La vascularisation est assurée par les artères cérébrales antérieure, moyenne et postérieure.
      • Ces artères cheminent dans la pie-mère et s'anastomosent pour perfuser le cortex cérébral.
    • 2-Territoires profonds:
      • Les branches profondes ou centrales irriguent les noyaux gris et la substance blanche centrale.
      • L'absence d'anastomose rend ces territoires sensibles à l'hypoxie.
    • Décrire les différents territoires d'irrigation :
      • Territoire de l'artère cérébrale antérieure
      • Territoire de l'artère communicante postérieure
      • Territoire de l'artère choroïdienne antérieure
      • Territoire de l'artère cérébrale moyenne
      • Territoire de l'artère cérébrale postérieure

    Clinique

    • AVC: Un accident vasculaire cérébral survient lorsqu'il y a une interruption de la circulation sanguine vers ou dans le cerveau, soit par un vaisseau sanguin bouché (AVC ischémique), soit par un éclatement d'un vaisseau sanguin (AVC hémorragique). La conséquence est que les cellules cérébrales ne reçoivent plus l'oxygène ni les nutriments nécessaires à leur fonctionnement, ce qui peut conduire à leur destruction.

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    Description

    Ce quiz explore la vascularisation artérielle du cerveau, en mettant l'accent sur le système carotidien et le système vertébro-basilaire. Découvrez le fonctionnement du polygone de Willis et son importance dans la circulation sanguine cérébrale. Testez vos connaissances sur l'anatomie et la physiologie cérébrales.

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