Valoración Nutricional y Malnutrición
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Valoración Nutricional y Malnutrición

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Questions and Answers

¿Cuál es la principal limitación de la albúmina como marcador nutricional?

  • Su gran tamaño de pool corporal
  • Su alta concentración en plasma
  • Su larga vida media (correct)
  • Su corta vida media
  • En una valoración nutricional, ¿qué rango de albúmina se asocia con malnutrición moderada?

  • 2.1-2.7 g/dL (correct)
  • 100-150 mg/dL
  • 175-150 mg/dL
  • 2.8-3.5 g/dL
  • ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la albúmina en el contexto de la evaluación nutricional?

  • Es un excelente marcador de cambios agudos en la nutrición.
  • Refleja mejor la malnutrición severa que la leve.
  • Se considera un buen marcador epidemiológico. (correct)
  • Mide exclusivamente la cantidad de proteínas viscerales.
  • En qué situación podría la albúmina estar falsamente elevada?

    <p>En presencia de deshidratación</p> Signup and view all the answers

    En qué rango se considera que hay un riesgo leve según el índice de riesgo nutricional (IRN)?

    <p>97,5-100</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes enunciados describe correctamente el IMC?

    <p>Es una medida de peso y estatura que refleja tanto la obesidad como la desnutrición.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica del marasmo?

    <p>Hipoalbuminemia y pérdida de peso rápida.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica un IMC de entre 18,5 y 20,5?

    <p>Desnutrición moderada.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué situación podría contribuir a la clasificación como desnutrición mixta?

    <p>Traumatismo de cabeza.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medida se considera un indicador de severidad en la pérdida de peso?

    <p>Pérdida de peso mayor al 10% en 6 meses.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones no se relaciona con un estado de desnutrición?

    <p>Infecciones leves.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores se mide en la evaluación nutricional?

    <p>Estatura y peso del paciente.</p> Signup and view all the answers

    La transferrina normal es un indicador clave de qué tipo de desnutrición?

    <p>Marasmo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un componente utilizado en la valoración nutricional del estado nutricional de una persona?

    <p>Exámenes de imagen</p> Signup and view all the answers

    La desnutrición puede ser causada por:

    <p>Defecto de nutrientes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por sarcopenia?

    <p>Pérdida de masa muscular asociada al envejecimiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes se asocia más comúnmente con la obesidad en los adultos?

    <p>Patología aguda grave</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué entidad define la valoración nutricional como un método integral?

    <p>Sociedad Americana de Nutrición Parenteral y Enteral</p> Signup and view all the answers

    La desnutrición asociada a enfermedades suele agravarse por:

    <p>El tratamiento de la enfermedad</p> Signup and view all the answers

    La mala nutrición puede ser resultado de un exceso de nutrientes, ¿cuál de las siguientes opciones no se considera un exceso?

    <p>Ingesta moderada de grasas saludables</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un factor que contribuye a la desnutrición en pacientes hospitalizados?

    <p>Tratamientos médicos complejos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué método se incluye normalmente en el cribado nutricional clínico?

    <p>Revisión de antecedentes médicos</p> Signup and view all the answers

    El término malnutrición incluye:

    <p>Exceso e insuficiencia de nutrientes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la sarcopenia?

    <p>Pérdida gradual de masa muscular comenzando a los 30 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada con la sarcopenia?

    <p>Mayor riesgo de fracturas o lesiones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica la malnutrición?

    <p>Alteración del estado físico y mental por falta de nutrientes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una manifestación clínica del marasmo?

    <p>Pérdida de peso significativa</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué diferencia principal existe entre el Kwashiorkor y el marasmo?

    <p>El Kwashiorkor presenta edemas mientras que el marasmo no</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un riesgo asociado con el aumento de tejido graso debido a la malnutrición?

    <p>Aumento del riesgo de diabetes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un indicador de desnutrición mixta?

    <p>IMC normal con reducción significativa de peso</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué evaluación clínica se considera fundamental para detectar malnutrición?

    <p>Análisis de la composición corporal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta sobre la malnutrición?

    <p>No afecta la función mental</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica es común entre el marasmo y el Kwashiorkor?

    <p>Ambos resultan en pérdida significativa de peso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la clasificación adecuada del IMC para una persona que tiene un IMC de 31?

    <p>Obesidad de grado II</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la cineantropometría es correcta?

    <p>Evalúa características humanas como la forma y tamaño.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una desventaja de la cineantropometría?

    <p>El error intraobservacional puede afectar las mediciones.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica un IMC de 15 en términos de malnutrición?

    <p>Malnutrición energético-proteica de grado III</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué método se utiliza para estimar la masa magra y la masa grasa utilizando la conductividad eléctrica?

    <p>Bioimpedanciometría</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué error puede influir en las medidas de cineantropometría?

    <p>Cambios de hidratación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué rango de IMC indica un sobrepeso?

    <p>25-29,9</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se minimizan los errores de interpretación del estado nutricional?

    <p>Realizando una valoración integral del estado nutricional.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango del IMC que indica obesidad de grado III?

    <p>≥ 40</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una limitación de la bioimpedanciometría?

    <p>El error en la medición de resistencia puede influir en los resultados.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introducción

    • La Sociedad Americana de Nutrición Parenteral y Enteral (ASPEN) define la valoración nutricional como un método integral que intenta definir el estado nutricional de una persona utilizando: antecedentes clínicos, nutricionales y farmacológicos; la exploración física; la medición de las variables antropométricas y las pruebas de laboratorio.

    • La ASPEN define la malnutrición como cualquier trastorno del estado nutricional que incluye: causado por defecto de nutrientes; causado por exceso de nutrientes; asociado a enfermedad o traumatismo.

    • En los países occidentales, la desnutrición existe principalmente como resultado de las dietas de adelgazamiento o de trastornos de la alimentación, como la anorexia nerviosa. La obesidad es el problema nutricional más habitual en el mundo desarrollado, en particular en los Estados Unidos, con mayor presencia en los adultos con patología aguda grave.

    • Desnutrición: proceso que se inicia cuando el paciente no ingiere lo suficiente como para cubrir sus necesidades, y progresa hasta la aparición de cambios funcionales y estructurales que están relacionados con la duración y severidad de la restricción, afectando adversamente la salud y la calidad de vida.

    • Sarcopenia: pérdida de masa muscular que se da en el envejecimiento.

    Valoración Nutricional

    • IMC: El índice de masa corporal (IMC) es un índice peso-estatura que se utiliza como medida tanto de la obesidad como de la desnutrición.

      • Interpretación del IMC:
        • 18,5-24,9 – Peso normal
        • 25-29-9 – Sobrepeso
        • 30-34,9 – Obesidad de grado I
        • 35-39,9 – Obesidad de grado II
        • ≥40 – Obesidad de grado III
        • 17 – 18,4 – Malnutrición energético-proteica de grado I
        • 16-16,9 – Malnutrición energético-proteica de grado II
        • 16 Malnutrición energético-proteica de grado III

    • Aunque la correlación entre el IMC y la masa grasa total es relativamente intensa, existe una gran variabilidad interindividual y, si solo se utiliza el IMC, algunos pacientes pueden ser clasificados erróneamente como desnutridos u obesos.

    • La valoración integral del estado nutricional minimiza los errores de interpretación como resultado de la comparación de un individuo con la población total.

    • La cineantropometría es la ciencia que se encarga de evaluar las características humanas de tamaño, forma, proporcionalidad, composición, maduración biológica y función corporal a través de mediciones.

    • Desventajas de la cineantropometría:

      • Los valores de referencia se hicieron en personas no hospitalizadas, no siendo óptimos para personas hospitalizadas.
      • Falta de accesibilidad a los lugares corporales de medida.
      • Error intraobservacional en las técnicas de medida.
      • Los cambios de hidratación influyen en las medidas.
    • La bioimpedanciometría se basa en el principio de que la masa magra posee mayor conductividad eléctrica y menor impedancia que la masa grasa debido a su mayor contenido en electrolitos.

    • La Bioimpedanciometría: se utiliza la medida de la resistencia y la reactancia (a una corriente eléctrica débil) para estimar el porcentaje de grasa corporal y el agua corporal total.

    • Se pierde masa muscular a partir de los 30 años, acelerando el proceso a partir de los 60 años.

    • La sarcopenia puede llevar al paciente a la discapacidad y falta de independencia, además de aumentar el riesgo de caídas y fracturas o lesiones. Además de una pérdida de masa muscular, se produce un aumento del tejido graso, lo cual aumenta el riesgo de hipertensión, obesidad o diabetes.

    • La malnutrición - desnutrición es el estado resultante de la falta de ingesta o absorción de nutrientes que conduce a una COMPOSICIÓN CORPORAL ALTERADA que deriva hacia una disminución de la función física y mental y a un empeoramiento del pronóstico clínico.

    Desnutrición: Marasmo, Kwashiorkor y desnutrición mixta

    • Reducción de energía y aporte proteico.
    • Pueden ser moderadas o severas.
    • Puede causar cambios funcionales y estructurales relacionados con la duración y severidad de la restricción.

    Pruebas de laboratorio (proteínas séricas viscerales)

    • Albúmina: buena para evaluar la desnutrición de manera general, pero no tan buena para evaluar cambios agudos.

    • Transferrina: mejor para evaluar cambios agudos.

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    Este cuestionario explora la valoración nutricional según la ASPEN y los diferentes tipos de malnutrición. A través de preguntas clave, se evaluará tu comprensión sobre la desnutrición y la obesidad en los países occidentales. Ideal para estudiantes de nutrición y profesionales de la salud.

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