Valoración Nutricional y Malnutrición
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Questions and Answers

¿Qué componente no es parte de la valoración nutricional según la definición de la ASPEN?

  • Mediciones contables (correct)
  • Exploración física
  • Pruebas de laboratorio
  • Antecedentes clínicos

    • ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a la malnutrición?

  • Una condición que afecta solo a los ancianos
  • Una falta general de nutrientes sin relación a enfermedades
  • Cualquier trastorno del estado nutricional (correct)
  • El exceso de calorías consumidas diariamente

    • ¿Qué factor no contribuye a la desnutrición asociada a enfermedad o traumatismo?

  • Causas de hospitalización
  • Evolución de la enfermedad
  • Envejecimiento natural (correct)
  • Restricción calórica

    • ¿Cuál de estas afirmaciones describe mejor la sarcopenia?

    <p>Es la pérdida de masa muscular en el envejecimiento (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un resultado común de la desnutrición?

    <p>Cambios funcionales y estructurales en la salud (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto no se considera en los métodos de cribado nutricional?

    <p>Análisis de los costos de la comida (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición se considera el problema nutricional más común en los países desarrollados?

    <p>Obesidad (C)</p> Signup and view all the answers

    La desnutrición se inicia cuando:

    <p>El paciente no ingiere suficientes nutrientes (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un método de cribado nutricional?

    <p>Evaluación de la dieta por medio de encuestas (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿A partir de qué edad comienza la pérdida gradual de masa muscular?

    <p>30 años (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser un resultado de la sarcopenia?

    <p>Discapacidad y falta de independencia (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la sarcopenia sobre el riesgo de caídas?

    <p>Lo aumenta (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la desnutrición?

    <p>Estado de carencia de nutrientes que altera la composición corporal (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre el marasmo?

    <p>Presenta adelgazamiento generalizado (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica un aumento en el tejido graso relacionado con la desnutrición?

    <p>Aumento de riesgo de obesidad o diabetes (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la duración de instauración del kwashiorkor?

    <p>Semanas (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manifestación clínica es más evidente en la desnutrición mixta?

    <p>Pérdida de peso considerable (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de desnutrición está asociada con edemas?

    <p>Kwashiorkor (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango del IMC que indica obesidad de grado II?

    <p>35-39,9 (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué limita la interpretación del estado nutricional cuando solo se utiliza el IMC?

    <p>La variabilidad individual (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una desventaja de la cineantropometría?

    <p>Falta de accesibilidad a los lugares corporales de medida (C)</p> Signup and view all the answers

    La bioimpedanciometría se basa en el principio de que:

    <p>La masa magra posee mayor conductividad eléctrica (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué cantidad de IMC indica malnutrición energético-proteica de grado III?

    <blockquote> <p>16 (A)</p> </blockquote> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango del IMC que indica sobrepeso?

    <p>25-29,9 (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué mide la cineantropometría?

    <p>Las características humanas de tamaño y forma (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal propósito del balance de nitrógeno en la valoración nutricional?

    <p>Determinar si la ingesta proteica es adecuada. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué error se puede presentar en la técnica de cineantropometría?

    <p>Error intraobservacional (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica un balance de nitrógeno negativo?

    <p>Que hay una desnutrición. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor que influye en las mediciones de cineantropometría?

    <p>Los cambios de hidratación (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el índice que no se utiliza para definir el estado nutricional directamente?

    <p>Análisis sanguíneo (A)</p> Signup and view all the answers

    Para calcular el balance de nitrógeno se necesita conocer el nitrógeno excretado, ¿cuál de las siguientes es una de las fuentes de este nitrógeno?

    <p>Nitrógeno ureico urinario (NUU). (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factores influyen en el balance de nitrógeno?

    <p>Edad, estado fisiológico, actividad y sexo del individuo. (C)</p> Signup and view all the answers

    El balance de nitrógeno se expresa como la diferencia entre:

    <p>Nitrógeno ingerido y nitrógeno excretado. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes proteínas séricas se utiliza para valorar el estado nutricional en relación con el compartimiento proteico visceral?

    <p>Albúmina. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre marasmo y kwashiorkor según la descripción proporcionada?

    <p>Marasmo implica pérdida de peso significativa, mientras que kwashiorkor se relaciona más con edemas. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué criterio define un IMC entre 18.5 y 20.5?

    <p>Desnutrición moderada (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores no se relaciona con la desnutrición mixta?

    <p>Índice de masa corporal normal (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se calcula el IMC?

    <p>Peso (kg) / Altura (m2) (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué pérdida de peso se considera significativa para determinar desnutrición severa?

    <p>10% en 1 mes (C)</p> Signup and view all the answers

    En relación al estado general de un paciente, ¿qué indica una ingesta energética del 25-60%?

    <p>Desnutrición moderada (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición no está indicada como asociada al tratamiento de desnutrición mixta?

    <p>Enfermedades respiratorias leves (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica una albúmina normal en el contexto de desnutrición?

    <p>Marasmo (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indicador se utiliza principalmente para evaluar obesidad y desnutrición?

    <p>Índice de masa corporal (IMC) (C)</p> Signup and view all the answers

    En la evaluación de un paciente con desnutrición, ¿cuál de los siguientes factores es menos relevante?

    <p>Análisis de hígado (A)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introducción

    • La Sociedad Americana de Nutrición Parenteral y Enteral (ASPEN) define la valoración nutricional como un método para identificar el estado nutricional de un individuo utilizando:
      • Antecedentes clínicos, nutricionales y farmacológicos
      • Exploración física
      • Mediciones antropométricas
      • Pruebas de laboratorio
    • ASPEN define la malnutrición como cualquier trastorno del estado nutricional, incluyendo:
      • Déficit de nutrientes
      • Exceso de nutrientes
      • Asociada a enfermedad o trauma
    • En países occidentales, la desnutrición se debe principalmente a dietas de adelgazamiento o trastornos de la alimentación como la anorexia nerviosa
    • La obesidad es el problema nutricional más habitual en el mundo desarrollado, principalmente en adultos con patología aguda grave.
    • La desnutrición es una condición que se inicia con una ingesta insuficiente para cubrir las necesidades y progresa hasta la aparición de cambios funcionales y estructurales que afectan la salud y la calidad de vida
    • La desnutrición asociada a enfermedad o trauma se presenta en pacientes ambulatorios u hospitalizados. Se agrava durante la enfermedad y la hospitalización.
    • La sarcopenia es la pérdida gradual de masa muscular que comienza a partir de los 30 años, acelerándose a partir de los 60 años.
      • Puede llevar a la discapacidad y falta de independencia
      • Aumenta el riesgo de caídas y fracturas
      • Aumenta el riesgo de hipertensión, obesidad o diabetes
    • La malnutrición es el estado resultante de la falta de ingesta o absorción de nutrientes que conducen a una composición corporal alterada, lo que deriva en una disminución de la función física y mental y un empeoramiento del pronóstico clínico.
    • El marasmo se caracteriza por una reducción de la energía durante estados de estrés o hipermetabólicos.
    • El Kwashiorkor se caracteriza por una reducción de la proteína en el espacio de tiempo de la enfermedad.
    • La desnutrición mixta se caracteriza por una reducción de la energía y la proteína, se presenta como un proceso agudo sobreañadido.

    Valoración nutricional

    • El índice de masa corporal (IMC) es un índice peso-estatura que se utiliza para medir la obesidad y la desnutrición.
    • IMC = Peso (kg) / Altura² (m²)
    • La bioimpedancia se basa en el principio de que la masa magra tiene mayor conductividad eléctrica y menor impedancia que la grasa debido a su mayor contenido en electrolitos.
    • El balance de nitrógeno se utiliza para evaluar si la ingesta de proteína es adecuada.
      • Este balance es la diferencia entre el nitrógeno ingerido y el eliminado.
      • El nitrógeno urinario representa la mayor parte del nitrógeno eliminado.
      • El nitrógeno ureico urinario (NUU) puede utilizarse como medida del nitrógeno urinario total (NUT)
    • El balance de nitrógeno depende de:
      • Cantidad de proteína ingerida
      • Calidad de la proteína ingerida
      • Relación Energía/Nitrógeno
      • Edad, estado fisiológico, actividad y sexo del individuo
    • Balance de nitrógeno negativo: Pérdida de nitrógeno mayor que la ingesta (desnutrición)
    • Balance de nitrógeno positivo: Ingesta de nitrógeno mayor que la eliminación (niños bien alimentados)
    • El balance de nitrógeno es una medida efectiva para valorar el estado nutricional, especialmente en pacientes hospitalizados.
    • Se utiliza para determinar las necesidades individuales de proteína y energía.
    • Ayuda a identificar la pérdida de musculo-proteína.
    • Balance de Nitrógeno = Nitrógeno ingerido - Nitrógeno excretado
    • Se han usado proteínas de transporte del suero (albúmina, transferrina, prealbúmina -PA- y proteína de unión a retinol -RBP-) para valorar el estado nutricional, específicamente el compartimento proteico visceral

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    Description

    Este cuestionario explora los conceptos fundamentales de la valoración nutricional según la definición de la Sociedad Americana de Nutrición Parenteral y Enteral (ASPEN). Se abordan las causas de la malnutrición, incluyendo la obesidad y la desnutrición, y su relevancia en la salud pública. Además, se enfatiza la importancia de una evaluación adecuada para identificar las necesidades nutricionales de los individuos.

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