Valoración en Enfermería
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Questions and Answers

La validación de los datos implica que solo se consideran verdaderos aquellos datos que son subjetivos.

False

La organización de los datos en el proceso de valoración ayuda a identificar problemas.

True

Los registros en la documentación deben ser escritos de forma vagosa y con generalizaciones.

False

Es importante realizar anotaciones que reflejen juicios de valor durante la valoración.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La toma de decisiones busca reducir el riesgo al mínimo posible.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La valoración en el proceso enfermero se centra en la identificación del estado de salud del individuo.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Los datos subjetivos son aquellos que se pueden observar y medir.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Las fuentes secundarias incluyen datos aportados por el propio paciente.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La entrevista clínica puede ser formal o informal dependiendo del propósito de la comunicación.

<p>True</p> Signup and view all the answers

El proceso de valoración enfermera es un método aleatorio de recogida de datos.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Los datos actuales en la valoración son aquellos que se obtienen de la historia clínica.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Una de las técnicas para la recogida de datos en valoración es la observación.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Las respuestas a la terapia son consideradas datos subjetivos.

<p>True</p> Signup and view all the answers

El llenado capilar es mayor a 2 segundos.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La sensibilidad en el hemicuerpo izquierdo está conservada.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Los reflejos osteotendinosos son hiperrefléxicos en ambos lados.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La dieta prescrita es para diabéticos hiposódica.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Se administrará paracetamol de forma rutinaria cada 8 horas.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Las funciones superiores del paciente se reportan como normales.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La acetilcisteína se administra cada 12 horas.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Los pares craneales se consideran normales en la evaluación.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La Taxonomía II clasifica los diagnósticos según 10 dominios.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Los diagnósticos de enfermería identifican y rotulan condiciones independientes, no solo enfermedades médicas.

<p>True</p> Signup and view all the answers

El Sr. Sánchez y el Sr. Pérez tienen reacciones humanas similares a su diagnóstico de diabetes.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La Dra. Gordon es la base de la estructura de clasificación en la Taxonomía II.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La enfermedad de neumonía es un ejemplo de diagnóstico médico según la Taxonomía.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Los diagnósticos de enfermería son independientes de las intervenciones médicas.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La Taxonomía de NANDA incluye diagnósticos de enfermedades, síntomas y condiciones humanas.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Las nuevas estructuras taxonómicas se desarrollaron después de la conferencia Bianual de 1994 debido a la necesidad de clasificar nuevos diagnósticos admitidos.

<p>True</p> Signup and view all the answers

NANDA tiene la finalidad de desarrollar y promover una terminología que refleje el juicio clínico de la enfermera.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Los diagnósticos de riesgo son los únicos que no tienen factores de riesgo.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La taxonomía de NANDA clasifica 244 diagnósticos de enfermería en 13 dominios y 47 clases.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Los factores relacionados en los diagnósticos enfermeros solo pueden describirse como antecedentes.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Las características definitorias son únicamente aquellas que se pueden ver en un diagnóstico enfermero.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La incapacidad para eliminar secreciones del tracto respiratorio se clasifica como un diagnóstico de riesgo.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La limpieza ineficaz de las vías aéreas es un ejemplo de un diagnóstico enfermero.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Los diagnósticos focalizados son aquellos que se centran en una sola categoría de problemas.

<p>False</p> Signup and view all the answers

El diagnóstico de enfermería es responsable de las actuaciones de la enfermera.

<p>True</p> Signup and view all the answers

El dominio de nutrición incluye solo la ingesta de alimentos.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La autoestimación y la imagen corporal son parte del dominio de autopercepción.

<p>True</p> Signup and view all the answers

El enfoque de diagnóstico es uno de los componentes del diagnóstico de enfermería.

<p>True</p> Signup and view all the answers

El dominio de actividad/reposo se limita únicamente a la actividad física.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Los riesgos medioambientales son parte del dominio de seguridad/protección.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La respuesta cardiorrespiratoria es parte del dominio de confort.

<p>False</p> Signup and view all the answers

El diagnóstico de 'riesgo de' indica una situación potencial que puede ocurrir.

<p>True</p> Signup and view all the answers

NANDA es un término que se refiere a una organización vinculada a la enfermería.

<p>True</p> Signup and view all the answers

El confort social es considerado un aspecto secundario en el cuidado del paciente.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Curso de Cuidado Enfermero I

  • Se trata de un curso introductorio sobre cuidado de enfermería.
  • El tema de la primera semana es bioseguridad en el proceso de atención de enfermería.
  • La profesora del curso es Mg. María Elena Chang Carbajo.

Motivación

  • La motivación del curso se basa en problematización, conflicto cognitivo y la recopilación de conocimientos previos.

Bioseguridad

  • Bioseguridad es un conjunto de comportamientos y procedimientos que protegen a personas, comunidades y el medio ambiente de agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos.
  • Se enfoca en disminuir el riesgo de adquirir infecciones.

Utilidad

  • Una atención de calidad y un ambiente laborar seguro requiere la importancia del uso, reconocimiento y aplicación de los equipos de protección personal.
  • Se requiere identificar los riesgos a los cuales está expuesto el personal de cuidado de salud.

Logros de la sesión

  • Describir las medidas de bioseguridad, uso de barreras protectoras mediante el cuidado de las personas.
  • Adquirir conocimientos extensos sobre la bioseguridad y así poder efectuar una detección sobre los riesgos y la prevención.

Contenidos de la sesión

  • Bioseguridad en la enfermería.
  • La bioseguridad protege a personas, comunidades y el medio ambiente.

Desarrollo de la sesión de aprendizaje

  • Es una doctrina de comportamientos orientados a lograr actitudes que disminuyan el riesgo de adquirir infecciones.
  • Es el conjunto de medidas preventivas con el objetivo de proteger la salud y seguridad del personal de salud, las personas, pacientes y la comunidad.

Riesgo biológico

  • El riesgo biológico para el equipo de salud existe desde el primer ser humano.
  • La protección de la salud es fundamental.
  • Identificar los riesgos con anterioridad para determinar el uso de barreras de protección adecuadas.

Panorama de riesgo

  • Riesgo biológico está presente en personal de la entidad de salud
  • Presente en paciente infectado, con infección nosocomial.
  • Contacto directo e indirecto.

Principios básicos de la bioseguridad

  • Universalidad: los cuidados de salud para todo el personal de salud.
  • Barreras de protección: incluye el uso de equipo de protección personal (EPP).
  • Medios de eliminación: los métodos para desechar los materiales de cuidado de salud y así evitar los riesgos.

Universalidad

  • Todos los trabajadores de salud, estudiantes deben evitar el contacto de su piel y mucosa con la sangre o fluidos corporales del paciente.

Uso de barreras

  • Comprende el concepto de evitar la exposición y contacto con sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes.

Métodos de eliminación de material contaminado

  • Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos para desechar los materiales de cuidado del paciente de manera segura.

Principio de Universalidad

  • Asume que toda persona está infectada y que los fluidos y objetos usados en la atención de pacientes son potencialmente infectantes.

Precauciones Universales y Uso de barreras protectoras

  • Se refiere a las intervenciones de cuidado diseñadas para minimizar el riesgo de transmisión de infección entre personal de cuidado de salud y pacientes.
  • Para ello se utiliza el uso de barreras protectoras como guantes, mascarillas, batas y otros.

Métodos de eliminación de material contaminado

  • Se centra en los dispositivos y/o procedimientos adecuados para desechar los materiales contaminados utilizados en la atención del paciente, de forma segura.

Residuos hospitalarios

  • Son todos los desechos provenientes de actividades asistenciales en clínicas, hospitales y consultorios.
  • Se clasifican en residuos comunes, biopatológicos y especiales.

(Más de la siguiente sesión)

Objetivo de la sesión

  • Los estudiantes serán capaces de identificar las diferentes etapas del proceso de atención de enfermería y así cubrir las necesidades del paciente, familia y comunidad.
  • Diseñar y planificar los cuidados de enfermería.

Proceso de atención de enfermería

  • Valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación.
  • Recolección de datos.
  • Diagnóstico de enfermería: identificación del problema luego de la valoración.
  • Planificación: diseño del plan de cuidados con estrategias para prevenir, minimizar y/o corregir los problemas.
  • Ejecución: poner en práctica el plan de cuidados.
  • Evaluación: comparar los cuidados con los resultados esperados.

Método científico en enfermería

  • Observación de los hechos.
  • Formulación del problema.
  • Formulación de la hipótesis.
  • Diseño y planificación de la investigación.
  • Prueba de las técnicas de recogida de datos.
  • Evaluación y comparación de las conclusiones con las predicciones.
  • Valoración, recogida de datos: identificación del problema.
  • Formulación de diagnóstico de enfermería: enunciado del problema.
  • Planificación de los cuidados de enfermería: acciones que se realizarán .
  • Ejecución del plan: acciones que se cumplen.
  • Evaluación del plan: logro de objetivos.

Etapas del proceso de atención de enfermería

  • Valoración: recolección de datos
  • Diagnóstico: juicio clínico
  • Planificación: estrategias, objetivos, metas
  • Ejecución: acciones o aplicación
  • Evaluación: comparar,resultados, plan de cuidados

Característica del Pensador Crítico

  • Actitud
  • Aplica Conocimientos
  • Valora
  • Sopesa riesgos y beneficios
  • Prioriza
  • Reconoce sus capacidades
  • Creativo y flexible

Elementos que se valora en la Valoración

  • Datos subjetivos
  • Datos objetivos
  • Fuentes de datos
  • Revisión del estado de salud del paciente.
  • Aspectos a valorar: (Más sobre la siguiente sesión)

Tipos de Evaluación

  • Continua: Durante o inmediatamente después que se ejecuten unas acciones para hacer modificaciones
  • Intermitente: Realizada a intervalos determinados.
  • Final: o terminal, en el momento que el paciente es dado de alta.

Actividades Programadas.

  • Presentaciones de casos clínicos.
  • Valoración de caso clínico

Tarea y Actividades Complementarias

  • Utilizar enlaces propuestos
  • Realizar ejercicios propuestos
  • Subir las evidencias

Algunos conceptos

  • Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individuales, de acuerdo con el enfoque básico de cada persona.
  • El plan se realiza en base al orden y seguimiento necesario.

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Description

Este cuestionario explora los principios clave de la valoración en el proceso enfermero. Se considerarán tanto datos subjetivos como objetivos, y se analizará la importancia de la organización y documentación de la información. Además, se discutirán las técnicas de recogida de datos y la relevancia de la toma de decisiones en el contexto de la salud del paciente.

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