Valoración del Niño Grave Chapter 1
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Questions and Answers

¿Cuál es el objetivo principal del procedimiento de valoración del niño grave?

  • Identificar precozmente a los pacientes con potencial riesgo vital (correct)
  • Establecer un plan de tratamiento definitivo
  • Realizar una exploración física exhaustiva
  • Realizar una historia dirigida detallada

¿Cuánto tiempo se tarda en realizar la estimación inicial con el triángulo de evaluación pediátrica (TEP)?

  • 15-30 minutos
  • 5-10 minutos
  • 1-2 minutos
  • 30-60 segundos (correct)

¿Qué componente del TEP es el más importante?

  • Historia dirigida
  • Circulación cutánea
  • Trabajo respiratorio
  • Aspecto general/apariencia (correct)

¿Qué se considera si el lado del triángulo de la respiración está afectado pero no el aspecto/apariencia?

<p>Un problema respiratorio compensado (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se evalúa en la valoración del aspecto general del TEP?

<p>La interacción con el entorno, el tono, la mirada, el lenguaje/llanto y el consuelo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el orden correcto de las etapas del procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Estimación inicial, valoración primaria, valoración secundaria (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el signo visual que indica una obstrucción de la vía aérea alta por epiglotis o aspiración de cuerpo extraño?

<p>Olfateo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el posible signo de mala perfusión periférica en un paciente?

<p>Palidez (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre del triángulo que se utiliza para evaluar la situación del paciente?

<p>Triángulo de la valoración (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué intervención se realiza en la letra 'A' de la valoración primaria 'ABCDE'?

<p>Maniobra de apertura de la vía aérea (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué valoración se hace en la letra 'C' de la valoración primaria 'ABCDE'?

<p>Tiempo de relleno capilar (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera en la valoración de la circulación en función de los lados del triángulo afectados?

<p>Respiración, circulación y estado neurológico (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el rango de frecuencia respiratoria normal para un niño de 5 años?

<p>17 - 30 rpm (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál es la fórmula para estimar la tensión arterial normal en niños mayores de 1 año?

<p>90 + (2 × edad en años) (B)</p> Signup and view all the answers

Qué circunstancias pueden elevar la frecuencia cardiaca en un paciente pediátrico?

<p>El estrés, el dolor o la fiebre (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el objetivo principal de la exposición en la valoración de un paciente pediátrico?

<p>Retirar la ropa manteniendo la dignidad y temperatura del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

Qué se debe incluir en la historia dirigida del paciente pediátrico?

<p>Una descripción de los signos y síntomas, y los antecedentes personales del paciente (A)</p> Signup and view all the answers

Cuándo se debe solicitar una Clave 16 de USVA?

<p>Si el paciente tiene dos lados del triángulo afectado (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el rango de frecuencia cardiaca normal para un lactante de 1 mes?

<p>100 - 180 lpm (D)</p> Signup and view all the answers

Qué debe acompañar al paciente durante la transferencia a USVA?

<p>Uno de sus padres (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se busca identificar con el procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Pacientes con potencial riesgo vital para iniciar medidas específicas de estabilización (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el elemento más importante del triángulo de evaluación pediátrica (TEP)?

<p>Aspecto general/apariencia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera si el lado del triángulo de la respiración está afectado pero no el aspecto/apariencia?

<p>Un problema respiratorio compensado (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el orden correcto de las tres etapas del procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Estimación inicial, valoración primaria, valoración secundaria (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se incluye en la valoración primaria 'ABCDE'?

<p>Examen físico ordenado y estabilización precoz (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se busca evaluar en la valoración secundaria?

<p>Diagnóstico y plan de tratamiento (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ruido se produce al pasar el aire por la vía aérea baja cuando esta obstruida?

<p>Sibilancias (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué signo visual indica una obstrucción parcial de la vía aérea alta?

<p>Ronquido (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué componente del triángulo de evaluación pediátrica se asocia con la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno?

<p>Respiración (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué intervención se realiza en la letra 'C' de la valoración primaria 'ABCDE'?

<p>Evaluación de la frecuencia cardiaca (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué signo indica una obstrucción casi completa de la vía aérea alta?

<p>Incapacidad de tragar saliva (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué situación se considera cuando el lado del triángulo de la circulación está afectado?

<p>Shock compensado (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de mantener la dignidad y temperatura del paciente durante la exposición en la valoración pediátrica?

<p>Para evitar la hipotermia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se debe considerar al valorar la frecuencia respiratoria en un paciente pediátrico?

<p>La edad del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la fórmula para estimar la tensión arterial normal en niños menores de 1 año?

<p>60-90 mmHg (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se debe incluir en la historia dirigida del paciente pediátrico?

<p>Una descripción de los signos y síntomas detectados inicialmente, y los antecedentes personales del niño (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo se debe realizar una exploración general del paciente pediátrico?

<p>Después de la historia dirigida (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se considera al valorar la frecuencia cardiaca en un paciente pediátrico?

<p>La edad del paciente y las circunstancias como el estrés o el dolor (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de frecuencia cardiaca normal para un paciente pediátrico de 10 años?

<p>60 - 120 lpm (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se debe solicitar si se considera que el paciente pediátrico tiene un lado del triángulo afectado?

<p>Una Clave 16 de USVA (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal objetivo de la valoración secundaria en el procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Establecer el plan de tratamiento y destino final del paciente (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se evalúa en primer lugar en el triángulo de evaluación pediátrica (TEP)?

<p>Aspecto general/apariencia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera al valorar la respiración en el triángulo de evaluación pediátrica (TEP)?

<p>La frecuencia respiratoria (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se incluye en la valoración primaria en el procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Estabilización precoz y examen físico (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se busca evaluar en la valoración del aspecto general en el triángulo de evaluación pediátrica (TEP)?

<p>La interacción con el entorno (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la gravedad del paciente y el número de lados del triángulo de evaluación pediátrica (TEP) afectados?

<p>La gravedad del paciente es directamente proporcional al número de lados del triángulo afectados (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de frecuencia respiratoria normal para un niño de 1 año?

<p>20-50 rpm (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera al valorar la frecuencia cardiaca en un paciente pediátrico?

<p>Edad y circunstancias como el estrés o la fiebre (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la exposición en la valoración de un paciente pediátrico?

<p>Mantener la dignidad y temperatura del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe incluir en la historia dirigida del paciente pediátrico?

<p>Una descripción de los signos y síntomas detectados inicialmente y los antecedentes personales del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo se debe solicitar una Clave 16 de USVA?

<p>Si existen dos lados del triángulo afectados (A), Si uno solo se estima como grave (C), Si se considera bajo criterio de los TES intervinientes (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fórmula se utiliza para estimar la tensión arterial normal en niños mayores de 1 año?

<p>90 + (2 × edad en años) (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al valorar la frecuencia respiratoria en un paciente pediátrico?

<p>La edad y las circunstancias como el dolor o la fiebre (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe acompañar al paciente durante la transferencia a USVA?

<p>Uno de sus padres (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes signos visuales indica una obstrucción parcial de la vía aérea alta?

<p>Ronquido (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un signo de mala perfusión periférica en un paciente?

<p>Palidez (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se considera en la valoración de la circulación en función de los lados del triángulo afectados?

<p>La frecuencia cardiaca, la tensión arterial y el estado de conciencia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué componente del triángulo de evaluación pediátrica se asocia con la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno?

<p>Respiración (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué intervención se realiza en la letra 'A' de la valoración primaria 'ABCDE'?

<p>Maniobra de apertura de la vía aérea (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el propósito principal de la valoración inicial en el procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Iniciar medidas específicas de estabilización (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el componente del triángulo de evaluación pediátrica (TEP) que se relaciona con la saturación de oxígeno?

<p>Trabajo respiratorio (C)</p> Signup and view all the answers

Qué se evalúa en la valoración secundaria en el procedimiento de valoración del niño grave?

<p>La historia dirigida y exploración general (B)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el orden correcto de las tres etapas del procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Estimación inicial, valoración primaria, valoración secundaria (C)</p> Signup and view all the answers

Qué se considera si el lado del triángulo de la circulación está afectado?

<p>La gravedad del paciente es mayor (B)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el signo que indica que el paciente responde a los estímulos?

<p>Coge los juguetes que le damos (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el rango de frecuencia respiratoria normal para un niño de 5 años según la GCS modificada para pediatría?

<p>17-30 rpm (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante tener en cuenta la edad del paciente al valorar la frecuencia cardiaca?

<p>Porque la frecuencia cardiaca normal varía según la edad del paciente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la valoración secundaria en el procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Realizar una historia orientada al problema del niño (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al valorar la tensión arterial en un paciente pediátrico?

<p>La edad y el estrés del paciente, entre otros factores (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe incluir en la historia dirigida del paciente pediátrico?

<p>Una descripción de los signos y síntomas, y los antecedentes personales del niño (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo se debe solicitar una Clave 16 de USVA?

<p>Si el paciente tiene dos lados del triángulo afectados (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se busca evaluar en la valoración del aspecto general en el triángulo de evaluación pediátrica?

<p>La descripción de los signos y síntomas del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al valorar la circulación en función de los lados del triángulo afectados?

<p>La frecuencia cardiaca y la tensión arterial, entre otros factores (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el signo visual que indica intentos de compensación en un paciente pediátrico con obstrucción de la vía aérea alta?

<p>Postura en trípode (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ruido se produce al pasar el aire por la vía aérea baja cuando esta obstruida?

<p>Sibilancias (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera en la valoración de la circulación en función de los lados del triángulo afectados?

<p>CIRCULACIÓN (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el signo visual que indica una obstrucción parcial de la vía aérea alta?

<p>Ronquido (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se busca evaluar en la valoración del aspecto general en el triángulo de evaluación pediátrica (TEP)?

<p>La respuesta del paciente a los estímulos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué intervención se realiza en la letra 'A' de la valoración primaria 'ABCDE'?

<p>Maniobra de apertura de la vía aérea (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es un indicador de que el paciente pediátrico tiene una respuesta adecuada a los estímulos?

<p>Responde a los estímulos de manera adecuada a su edad (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera si el lado del triángulo de la circulación está afectado?

<p>La gravedad del paciente es mayor (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la valoración primaria en el procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Iniciar medidas de estabilización urgente (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se busca evaluar en la valoración del aspecto general en el triángulo de evaluación pediátrica (TEP)?

<p>La situación del paciente en general (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el orden correcto de las etapas del procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Estimación inicial, valoración primaria, valoración secundaria (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera cuando el lado del triángulo de la respiración está afectado pero no el aspecto/apariencia?

<p>El paciente tiene un problema respiratorio compensado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal al valorar la circulación en un paciente pediátrico?

<p>Descubrir si el paciente tiene una perfusión adecuada de los órganos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué signo visual indica una obstrucción parcial de la vía aérea alta?

<p>Ronquido (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué intervención se realiza en la letra 'B' de la valoración primaria 'ABCDE'?

<p>Administración de oxígeno (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué situación se considera cuando el lado del triángulo de la respiración está afectado?

<p>Dificultad respiratoria (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se busca evaluar en la valoración del aspecto general en el triángulo de evaluación pediátrica (TEP)?

<p>El estado general del paciente (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera al valorar la frecuencia respiratoria en un paciente pediátrico?

<p>La edad del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de frecuencia cardiaca normal para un niño de 5 años?

<p>70-140 lpm (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al valorar la tensión arterial en un paciente pediátrico?

<p>La circunstancia de estrés, dolor o fiebre (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la valoración secundaria en el procedimiento de valoración del niño grave?

<p>Realizar una historia orientada al problema del niño (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe incluir en la historia dirigida del paciente pediátrico?

<p>Todas las opciones anteriores (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo se debe solicitar una Clave 16 de USVA?

<p>Si el paciente pediátrico tiene dos lados del triángulo afectados (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al valorar la frecuencia respiratoria en un paciente pediátrico?

<p>La edad del paciente y la circunstancia de estrés o dolor (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se busca evaluar en la valoración secundaria en el procedimiento de valoración del niño grave?

<p>La historia orientada al problema del niño (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe acompañar al paciente durante la transferencia a USVA?

<p>Un padre o tutor (B)</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Valoración del Niño Grave

  • El procedimiento tiene como objetivo la identificación precoz de pacientes con potencial riesgo vital para iniciar medidas de estabilización urgentes.
  • El procedimiento se lleva a cabo en tres etapas: Estimación Inicial, Valoración Primaria, y Valoración Secundaria.

Estimación Inicial. Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP)

  • La Estimación Inicial se lleva a cabo rápidamente (30-60 segundos) mediante la observación y el examen del paciente exclusivamente.
  • El TEP se compone de tres componentes: Aspecto General, Respiración, y Circulación Cutánea.
  • La gravedad del paciente se determina según la cantidad de lados del triángulo afectados.

Valoración del Aspecto

  • Se evalúa la apariencia del paciente, considerando la edad y el estado basal referido por los progenitores.
  • Se observa el tono, la interacción con el entorno, la mirada, el lenguaje/llanto, y el consuelo.

Valoración de la Respiración

  • Se evalúa el problema respiratorio, considerando la compensación si el lado del triángulo está afectado pero no el aspecto/apariencia.
  • Se observan y se escuchan los ruidos patológicos en el tórax del niño, como voz gangosa, disfonía, estridor, ronquido, sibilancias, y quejido al espirar.
  • Se observan los signos visuales, como la posición anómala, la postura en trípode, el olfateo, el balanceo cefálico, y el aleteo nasal.
  • Se evalúa la frecuencia respiratoria según la edad.

Valoración de la Circulación

  • Se evalúa la función cardiaca y la perfusión de los órganos.
  • Se observa la palidez, la piel moteada o parcheada, la cianosis, y la función de perfusión periférica.

Valoración Primaria. ABCDE

  • Se realiza la secuencia ABCDE si el paciente precisa estabilización rápida y precoz.
  • Se evalúan y se llevan a cabo las intervenciones necesarias para tratar los problemas detectados, considerando la permeabilidad de la vía aérea, la respiración, la circulación, el estado neurológico, y la exposición.

Valoración Secundaria. Historia Dirigida y Exploración General

  • Se realiza una historia orientada al problema del niño, considerando los signos y síntomas detectados, los antecedentes personales, y la última ingesta.
  • Se lleva a cabo una exploración general del niño.
  • Se solicita una Clave 16 de USVA si se cumplen ciertos criterios, como la afectación de dos lados del triángulo o la gravedad del paciente.

Valoración del Niño Grave

  • El procedimiento tiene como objetivo la identificación precoz de pacientes con potencial riesgo vital para iniciar medidas de estabilización urgentes.
  • El procedimiento se lleva a cabo en tres etapas: Estimación Inicial, Valoración Primaria, y Valoración Secundaria.

Estimación Inicial. Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP)

  • La Estimación Inicial se lleva a cabo rápidamente (30-60 segundos) mediante la observación y el examen del paciente exclusivamente.
  • El TEP se compone de tres componentes: Aspecto General, Respiración, y Circulación Cutánea.
  • La gravedad del paciente se determina según la cantidad de lados del triángulo afectados.

Valoración del Aspecto

  • Se evalúa la apariencia del paciente, considerando la edad y el estado basal referido por los progenitores.
  • Se observa el tono, la interacción con el entorno, la mirada, el lenguaje/llanto, y el consuelo.

Valoración de la Respiración

  • Se evalúa el problema respiratorio, considerando la compensación si el lado del triángulo está afectado pero no el aspecto/apariencia.
  • Se observan y se escuchan los ruidos patológicos en el tórax del niño, como voz gangosa, disfonía, estridor, ronquido, sibilancias, y quejido al espirar.
  • Se observan los signos visuales, como la posición anómala, la postura en trípode, el olfateo, el balanceo cefálico, y el aleteo nasal.
  • Se evalúa la frecuencia respiratoria según la edad.

Valoración de la Circulación

  • Se evalúa la función cardiaca y la perfusión de los órganos.
  • Se observa la palidez, la piel moteada o parcheada, la cianosis, y la función de perfusión periférica.

Valoración Primaria. ABCDE

  • Se realiza la secuencia ABCDE si el paciente precisa estabilización rápida y precoz.
  • Se evalúan y se llevan a cabo las intervenciones necesarias para tratar los problemas detectados, considerando la permeabilidad de la vía aérea, la respiración, la circulación, el estado neurológico, y la exposición.

Valoración Secundaria. Historia Dirigida y Exploración General

  • Se realiza una historia orientada al problema del niño, considerando los signos y síntomas detectados, los antecedentes personales, y la última ingesta.
  • Se lleva a cabo una exploración general del niño.
  • Se solicita una Clave 16 de USVA si se cumplen ciertos criterios, como la afectación de dos lados del triángulo o la gravedad del paciente.

Valoración del Niño Grave

  • El procedimiento tiene como objetivo la identificación precoz de pacientes con potencial riesgo vital para iniciar medidas de estabilización urgentes.
  • El procedimiento se lleva a cabo en tres etapas: Estimación Inicial, Valoración Primaria, y Valoración Secundaria.

Estimación Inicial. Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP)

  • La Estimación Inicial se lleva a cabo rápidamente (30-60 segundos) mediante la observación y el examen del paciente exclusivamente.
  • El TEP se compone de tres componentes: Aspecto General, Respiración, y Circulación Cutánea.
  • La gravedad del paciente se determina según la cantidad de lados del triángulo afectados.

Valoración del Aspecto

  • Se evalúa la apariencia del paciente, considerando la edad y el estado basal referido por los progenitores.
  • Se observa el tono, la interacción con el entorno, la mirada, el lenguaje/llanto, y el consuelo.

Valoración de la Respiración

  • Se evalúa el problema respiratorio, considerando la compensación si el lado del triángulo está afectado pero no el aspecto/apariencia.
  • Se observan y se escuchan los ruidos patológicos en el tórax del niño, como voz gangosa, disfonía, estridor, ronquido, sibilancias, y quejido al espirar.
  • Se observan los signos visuales, como la posición anómala, la postura en trípode, el olfateo, el balanceo cefálico, y el aleteo nasal.
  • Se evalúa la frecuencia respiratoria según la edad.

Valoración de la Circulación

  • Se evalúa la función cardiaca y la perfusión de los órganos.
  • Se observa la palidez, la piel moteada o parcheada, la cianosis, y la función de perfusión periférica.

Valoración Primaria. ABCDE

  • Se realiza la secuencia ABCDE si el paciente precisa estabilización rápida y precoz.
  • Se evalúan y se llevan a cabo las intervenciones necesarias para tratar los problemas detectados, considerando la permeabilidad de la vía aérea, la respiración, la circulación, el estado neurológico, y la exposición.

Valoración Secundaria. Historia Dirigida y Exploración General

  • Se realiza una historia orientada al problema del niño, considerando los signos y síntomas detectados, los antecedentes personales, y la última ingesta.
  • Se lleva a cabo una exploración general del niño.
  • Se solicita una Clave 16 de USVA si se cumplen ciertos criterios, como la afectación de dos lados del triángulo o la gravedad del paciente.

Valoración del Niño Grave

  • El procedimiento tiene como objetivo la identificación precoz de pacientes con potencial riesgo vital para iniciar medidas de estabilización urgentes.
  • El procedimiento se lleva a cabo en tres etapas: Estimación Inicial, Valoración Primaria, y Valoración Secundaria.

Estimación Inicial. Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP)

  • La Estimación Inicial se lleva a cabo rápidamente (30-60 segundos) mediante la observación y el examen del paciente exclusivamente.
  • El TEP se compone de tres componentes: Aspecto General, Respiración, y Circulación Cutánea.
  • La gravedad del paciente se determina según la cantidad de lados del triángulo afectados.

Valoración del Aspecto

  • Se evalúa la apariencia del paciente, considerando la edad y el estado basal referido por los progenitores.
  • Se observa el tono, la interacción con el entorno, la mirada, el lenguaje/llanto, y el consuelo.

Valoración de la Respiración

  • Se evalúa el problema respiratorio, considerando la compensación si el lado del triángulo está afectado pero no el aspecto/apariencia.
  • Se observan y se escuchan los ruidos patológicos en el tórax del niño, como voz gangosa, disfonía, estridor, ronquido, sibilancias, y quejido al espirar.
  • Se observan los signos visuales, como la posición anómala, la postura en trípode, el olfateo, el balanceo cefálico, y el aleteo nasal.
  • Se evalúa la frecuencia respiratoria según la edad.

Valoración de la Circulación

  • Se evalúa la función cardiaca y la perfusión de los órganos.
  • Se observa la palidez, la piel moteada o parcheada, la cianosis, y la función de perfusión periférica.

Valoración Primaria. ABCDE

  • Se realiza la secuencia ABCDE si el paciente precisa estabilización rápida y precoz.
  • Se evalúan y se llevan a cabo las intervenciones necesarias para tratar los problemas detectados, considerando la permeabilidad de la vía aérea, la respiración, la circulación, el estado neurológico, y la exposición.

Valoración Secundaria. Historia Dirigida y Exploración General

  • Se realiza una historia orientada al problema del niño, considerando los signos y síntomas detectados, los antecedentes personales, y la última ingesta.
  • Se lleva a cabo una exploración general del niño.
  • Se solicita una Clave 16 de USVA si se cumplen ciertos criterios, como la afectación de dos lados del triángulo o la gravedad del paciente.

Valoración del Niño Grave

  • El procedimiento tiene como objetivo la identificación precoz de pacientes con potencial riesgo vital para iniciar medidas de estabilización urgentes.
  • El procedimiento se lleva a cabo en tres etapas: Estimación Inicial, Valoración Primaria, y Valoración Secundaria.

Estimación Inicial. Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP)

  • La Estimación Inicial se lleva a cabo rápidamente (30-60 segundos) mediante la observación y el examen del paciente exclusivamente.
  • El TEP se compone de tres componentes: Aspecto General, Respiración, y Circulación Cutánea.
  • La gravedad del paciente se determina según la cantidad de lados del triángulo afectados.

Valoración del Aspecto

  • Se evalúa la apariencia del paciente, considerando la edad y el estado basal referido por los progenitores.
  • Se observa el tono, la interacción con el entorno, la mirada, el lenguaje/llanto, y el consuelo.

Valoración de la Respiración

  • Se evalúa el problema respiratorio, considerando la compensación si el lado del triángulo está afectado pero no el aspecto/apariencia.
  • Se observan y se escuchan los ruidos patológicos en el tórax del niño, como voz gangosa, disfonía, estridor, ronquido, sibilancias, y quejido al espirar.
  • Se observan los signos visuales, como la posición anómala, la postura en trípode, el olfateo, el balanceo cefálico, y el aleteo nasal.
  • Se evalúa la frecuencia respiratoria según la edad.

Valoración de la Circulación

  • Se evalúa la función cardiaca y la perfusión de los órganos.
  • Se observa la palidez, la piel moteada o parcheada, la cianosis, y la función de perfusión periférica.

Valoración Primaria. ABCDE

  • Se realiza la secuencia ABCDE si el paciente precisa estabilización rápida y precoz.
  • Se evalúan y se llevan a cabo las intervenciones necesarias para tratar los problemas detectados, considerando la permeabilidad de la vía aérea, la respiración, la circulación, el estado neurológico, y la exposición.

Valoración Secundaria. Historia Dirigida y Exploración General

  • Se realiza una historia orientada al problema del niño, considerando los signos y síntomas detectados, los antecedentes personales, y la última ingesta.
  • Se lleva a cabo una exploración general del niño.
  • Se solicita una Clave 16 de USVA si se cumplen ciertos criterios, como la afectación de dos lados del triángulo o la gravedad del paciente.

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Identifica los pacientes con riesgo vital y aprende a iniciar medidas de estabilización urgentes en tres etapas. Evalúa el paciente en 30-60 segundos con el Triángulo de Evaluación Pediátrica.

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