Vacunación en la infancia

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Questions and Answers

¿Cuál es el intervalo mínimo recomendado entre dosis de la misma vacuna en la primovacunación del primer año de vida?

  • Ocho semanas
  • Cuatro semanas (correct)
  • Dos semanas
  • Seis semanas

¿Qué se debe hacer si se adelanta la administración de la siguiente dosis más de cuatro días del intervalo mínimo recomendado?

  • Considerar la dosis válida
  • Administrar una dosis de refuerzo
  • No es necesario repetir la dosis
  • Considerar la dosis no válida y repetirla (correct)

¿Cuál de las siguientes es una contraindicación permanente para la vacunación?

  • Embarazo
  • Enfermedad aguda
  • Crisis asmática
  • Reacción alérgica a una dosis previa (correct)

Las vacunas inactivadas pueden ser administradas...

<p>Juntas o con cualquier intervalo entre ellas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una contraindicación temporal para la administración de vacunas?

<p>Crisis asmática grave (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes vacunas no se recomienda administrar antes de los 12 meses?

<p>Vacuna triple vírica (A)</p> Signup and view all the answers

Cuando se administran varias dosis para completar una pauta de vacunación, estas deben ser...

<p>Identicas cuantitativa y cualitativamente (A)</p> Signup and view all the answers

En caso de inmunosupresión, ¿qué tipo de vacuna puede administrarse?

<p>Vacunas inactivadas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de vacunas deben separarse al menos cuatro semanas si no se administran simultáneamente?

<p>Vacunas atenuadas parenterales (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal preocupación al administrar vacunas en situaciones de precaución?

<p>La respuesta inmunitaria insuficiente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de la administración simultánea de vacunas en pediatría?

<p>Inyectar en lugares anatómicos separados por al menos 2.5 cm (B)</p> Signup and view all the answers

¿Hasta qué edad se pueden administrar los componentes estándar de difteria y tosferina (DPa)?

<p>Hasta los 7 años (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué situación es considerada precaución para la administración de vacunas?

<p>Historia de fiebre alta tras una dosis previa (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la vacuna antigripal es correcta?

<p>Se puede administrar a partir de los 6 meses de edad (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe evaluarse antes de la administración de una vacuna en situaciones de precaución?

<p>El cociente riesgo/beneficio (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las contraindicaciones para las vacunas atenuadas?

<p>Inmunodepresión (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las vacunas atenuadas en pacientes inmunodeprimidos es correcta?

<p>Están contraindicadas en la mayoría de las situaciones de inmunosupresión. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué situación se considera una falsa contraindicación para la vacunación?

<p>Reacción local leve tras la dosis previa. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe hacerse antes de administrar la vacuna triple vírica a un paciente que ha recibido productos biológicos?

<p>Esperar un tiempo establecido para evitar interferencias. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una razón para conocer las falsas contraindicaciones de las vacunas?

<p>Evitar retrasos en la adecuada protección. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición se menciona como falsa contraindicación en la administración de vacunas?

<p>Estar convaleciente de una enfermedad leve. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la historia familiar en relación con la vacunación es correcta?

<p>Se debe tener precaución, pero no es generalmente una contraindicación. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se menciona como compatible con la vacunación, según las circunstancias?

<p>Inmunoterapia con extractos alérgenos, siempre que sea en miembros diferentes. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación con las condiciones previas que pueden influir en la vacunación?

<p>La prematuridad siempre implica una contraindicación a la vacunación. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes vacunas es una vacuna inactivada?

<p>Hepatitis B (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tecnología se utiliza en algunas vacunas en fase experimental?

<p>Nanopartículas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes vacunas no pertenece al grupo de vacunas bacterianas?

<p>Gripe fraccionada (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del antígeno inmunizante en las vacunas?

<p>Estimula la respuesta inmune (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de vacuna es la Meningococo ACWY?

<p>Polisacárido capsular (D)</p> Signup and view all the answers

¿En qué categoría de vacunas se clasifica la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH)?

<p>Vacunas de subunidades (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes vacunas es un ejemplo de vacuna oral atenuada?

<p>Cólera (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de las vacunas acelulares?

<p>Contienen partes del microorganismo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una forma de vacunas virales?

<p>Vacunas de toxoides (A)</p> Signup and view all the answers

La vacuna antipoliomielítica oral (VPO) es considerada...

<p>Atenuada (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función de los adyuvantes en las vacunas?

<p>Aumentar la inmunogenicidad de los antígenos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes sustancias NO se considera un preservante o estabilizante en las vacunas?

<p>Éteres (D)</p> Signup and view all the answers

Una de las siguientes características NO es una ventaja de las vacunas combinadas. ¿Cuál es?

<p>Incremento en el número de inyecciones (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede ocasionar el uso de preservantes en las vacunas?

<p>Provocar reacciones alérgicas o tóxicas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condiciones deben cumplir las vacunas combinadas?

<p>Tener mínima reactogenicidad y ausencia de interferencia inmunológica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe incorrectamente las vacunas combinadas?

<p>Solo se administran bajo un estricto control sanitario (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes aspectos es menos probable que mejore con el uso de vacunas combinadas?

<p>Efectos secundarios (A)</p> Signup and view all the answers

Las vacunas combinadas deben ser adecuadas para la administración simultánea. ¿Qué implica esto?

<p>Que todos los antígenos deben ser seguros de aplicar en la misma fecha (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracterizan las vacunas multivalentes?

<p>Contienen antígenos distintos del mismo microorganismo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes vacunas NO debe mezclarse en un mismo preparado?

<p>Vacunas atenuadas y inactivadas. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué no se recomienda la intercambiabilidad de vacunas de distintos fabricantes?

<p>Pueden variar en la cantidad de antígeno y otros componentes. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal del calendario vacunal?

<p>Establecer un orden cronológico para recibir vacunaciones. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo ocurre el periodo de inmunización básica en el calendario vacunal?

<p>Desde el nacimiento hasta los dos años. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la anafilaxia en relación con la vacunación?

<p>Un efecto adverso raro que puede ser mortal. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué características debe tener un calendario vacunal eficaz?

<p>Ser sencillo y adaptable a la población. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un ejemplo de una vacuna combinada que incluye tanto virus como bacterias?

<p>Vacuna pentavalente. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Administración simultánea de vacunas

Las vacunas se pueden poner al mismo tiempo, pero con precaución.

Vacunas atenuadas parenterales

Se deben administrar con al menos 4 semanas de diferencia.

Vacunas inactivadas

Se pueden dar juntas, sin importar el tiempo que pase entre ellas.

Intervalo mínimo entre dosis

El tiempo mínimo para repetir la misma vacuna es de 4 semanas.

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Intervalo máximo entre dosis

Las vacunas se pueden administrar en cualquier momento, no hay límite superior.

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Contraindicación

Una condición que incrementa el riesgo de efecto adverso grave.

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Contraindicación permanente

Reacción alérgica grave a la vacuna o algún componente.

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Contraindicación temporal

Enfermedad aguda, descompensación o embarazo.

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Inmunodepresión y vacunas

Las vacunas deben administrarse con precaución en personas con enfermedades crónicas o inmunodepresión, ya que la respuesta inmune puede ser menor. Las vacunas atenuadas están contraindicadas en la mayoría de los casos.

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Vacunas atenuadas y inmunodepresión

Las vacunas atenuadas, como la triple vírica o la varicela, no se deben administrar a personas con inmunosupresión. Esto se debe a que pueden causar enfermedad en personas con un sistema inmune debilitado.

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Productos biológicos y vacunas

La administración de productos biológicos, como inmunoglobulinas o sangre, antes de la vacunación con triple vírica o varicela, puede interferir con la respuesta inmune. Se recomienda esperar un tiempo después de la administración de estos productos para vacunarse.

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Falsas contraindicaciones

Es importante identificar las falsas contraindicaciones para no perder oportunidades de vacunación. Las falsas contraindicaciones no son motivos válidos para retrasar la vacunación.

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Reacción local leve

Una reacción local leve o moderada después de una dosis previa no es una contraindicación para la vacunación.

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Enfermedad aguda leve

Una enfermedad aguda leve, con o sin fiebre, no es una contraindicación para la vacunación. Se recomienda esperar a que la persona se recupere.

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Corticoides tópicos o inhalados

El tratamiento con corticoides tópicos o inhalados no es una contraindicación para la vacunación.

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Alergia a componentes no incluidos

La historia familiar de alergia a componentes no incluidos en la vacuna o la inmunoterapia con extractos alérgenos (solo tener precaución de administrarlos en miembros diferentes) no son contraindicaciones para la vacunación.

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Vacunas en inmunodepresión

Las personas con inmunodepresión o que reciben tratamiento inmunosupresor no deben recibir vacunas atenuadas, excepto en algunos casos. La inmunosupresión puede afectar la respuesta a vacunas inactivadas, pero se pueden administrar, aunque se pueden necesitar dosis adicionales.

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Triple vírica antes de los 12 meses

La administración de la vacuna triple vírica antes de los 12 meses no es recomendable debido a la posible interferencia con los anticuerpos maternos, lo que puede afectar la respuesta inmunológica.

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Vacuna de hepatitis A antes de los 12 meses

La vacuna contra la hepatitis A no se recomienda antes de los 12 meses de edad.

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Vacuna con componente de tosferina (DPa)

Las vacunas con el componente de la tosferina (como la DPa) solo se pueden administrar hasta los 7 años. Después de esa edad, se administran los componentes dpa.

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Precauciones en las vacunas

Las precauciones en las vacunas implican considerar el riesgo frente al beneficio antes de administrar la vacuna. En ciertas circunstancias, como una epidemia, el beneficio puede superar el riesgo y se puede administrar la vacuna.

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Hipotonía, hiporrespuesta o fiebre alta tras vacuna con tosferina

Una precaución para la administración de vacunas es la aparición de hipotonía, hiporrespuesta o fiebre alta (>40,5°C) en las 48 horas siguientes a la administración de una dosis de una vacuna con el componente de la tosferina.

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Precauciones en trastornos neurológicos progresivos

Se deben tener precauciones si la persona tiene un trastorno neurológico progresivo (como espasmos infantiles, epilepsia no controlada o encefalopatía progresiva) hasta que el proceso esté estabilizado.

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Síndrome de Guillain-Barré después de la vacuna

Si una persona ha tenido síndrome de Guillain-Barré en las 6-8 semanas posteriores a la administración de una vacuna, se debe considerar con precaución la administración de dosis posteriores.

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Vacunas de subunidades

Esta tecnología utiliza partes específicas del virus o bacteria, como proteínas o fragmentos de ADN, para estimular la respuesta inmune.

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Vacunas atenuadas

Las vacunas atenuadas contienen versiones debilitadas del virus o bacteria capaces de replicarse, pero no son lo suficientemente fuertes para causar enfermedad.

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Vacunas de vectores recombinantes

Las vacunas recombinantes utilizan vectores, como virus o bacterias modificados, para transportar el material genético del patógeno y estimular la respuesta inmune.

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Vacunas de ADN

Estas vacunas utilizan ADN plasmídico que codifica para proteínas del patógeno, introduciéndolo en el cuerpo para estimular la respuesta inmune.

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Vacunas de nanopartículas

Estas vacunas emplean nanopartículas que transportan antígenos del patógeno, en forma de pequeñas partículas, para estimular la respuesta inmune.

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Vacunas de células dendríticas

Las vacunas de células dendríticas utilizan células inmunitarias especiales llamadas células dendríticas, que se programan para mostrar los antígenos del patógeno y activar la respuesta inmune.

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Antígeno inmunizante

Esta es la parte del patógeno que activa el sistema inmunológico.

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Vacunas enteras

Estas vacunas incluyen versiones completas del virus o bacteria, pero no son lo suficientemente fuertes para causar una enfermedad grave.

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Vacunas de toxoides

Las vacunas de toxoides utilizan toxinas inactivas del patógeno, eliminando su capacidad de causar daño, pero manteniendo la capacidad de estimular una respuesta inmune.

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Líquido de suspensión

Líquidos utilizados para preparar y conservar vacunas, como solución salina o agua destilada. Pueden tener componentes adicionales que ayudan a mantener la efectividad de la vacuna o prevenir el crecimiento bacteriano.

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Preservantes, estabilizantes y antibióticos

Sustancias añadidas a las vacunas para evitar la degradación durante el almacenamiento o la contaminación bacteriana. Algunos ejemplos son: estabilizantes, antibióticos y conservantes.

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Adyuvante

Componente que se agrega a la vacuna para aumentar la respuesta inmunitaria al antígeno. Esto permite usar menos antígenos o menos dosis.

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Vacunas combinadas

Aquellas que incluyen dos o más antígenos para proteger contra múltiples enfermedades en una sola inyección.

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Ventajas de las vacunas combinadas (1/2)

Disminuye el número de inyecciones necesarias, lo que facilita el proceso de vacunación y ofrece mejor aceptación.

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Ventajas de las vacunas combinadas (2/2)

Reducen los efectos secundarios, permiten una mejor administración a personas con ciertas condiciones y facilitan la inclusión de nuevas vacunas en los programas de vacunación.

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Inmunogenicidad

Se refiere a la capacidad de la vacuna para estimular una buena respuesta inmunitaria durante el tiempo suficiente para proteger al paciente.

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Eficacia

La capacidad de la vacuna para ofrecer protección contra la enfermedad.

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Vacuna polivalente

Las vacunas polivalentes contienen antígenos del mismo microorganismo, pero de diferentes variantes. Un ejemplo sería una vacuna contra la influenza que proteja contra cuatro cepas diferentes.

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Vacuna multivalente

Las vacunas multivalentes contienen antígenos de diferentes microorganismos, pero todos del mismo tipo. Por ejemplo, una vacuna contra la poliomielitis que contenga poliovirus tipo 1, 2 y 3.

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Combinación atenuados-inactivados

No se debe mezclar componentes atenuados (vivos) con componentes inactivados (muertos) en una sola vacuna. Esto se debe a que la respuesta inmunológica puede ser diferente para cada tipo de componente.

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Calendario vacunal

El calendario vacunal es una guía que organiza el momento de vacunación para obtener una buena inmunización. Se divide en periodo de inmunización básica (primeros dos años de vida) y periodo de mantenimiento de la inmunidad (edad escolar y vida adulta).

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Anafilaxia

La anafilaxia es una reacción alérgica grave y generalizada que puede ser mortal. Aunque es poco común, es un efecto secundario posible en la vacunación.

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Intercambiabilidad de vacunas

Las vacunas contra la misma enfermedad, aunque sean de diferentes fabricantes, no siempre son idénticas. Pueden variar en contenido de antígeno, adyuvantes, estabilizantes, etc.

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Completar la vacunación

Es importante completar el esquema de vacunación con el mismo tipo de vacuna, salvo que por situaciones excepcionales no se pueda acceder al mismo preparado comercial.

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Study Notes

VACUNAS

  • Las vacunas son productos biológicos que contienen uno o más antígenos, desencadenando una respuesta inmunitaria protectora.
  • La inmunización activa rompe la cadena epidemiológica en la fuente de infección, mecanismo de transmisión y el individuo susceptible.
  • La inmunización activa se obtiene por medio de la aplicación de vacunas.
  • La inmunidad de grupo se extiende a personas no vacunadas cuando la tasa de vacunación en una comunidad es elevada.
  • Las vacunas representan un avance fundamental en la prevención de enfermedades infecciosas, reduciendo morbilidad y mortalidad.
  • La edad de la primovacunación varía según la capacidad de respuesta al antígeno y la presencia de anticuerpos maternos.
  • Las vacunas frente a hepatitis B se recomiendan desde las primeras horas de vida.
  • Difteria, tétanos, tos ferina, polio, Haemophilus influenzae tipo b (Hib), neumococo y meningococo B se administran a partir de 6 semanas de edad.
  • La triple vírica y varicela suelen administrarse a partir de los 12 meses.
  • Algunas vacunas requieren dosis de refuerzo.
  • Las vacunas pueden administrarse simultáneamente en la misma visita, con lugares anatómicos separados y jeringas y agujas diferentes.
  • Existe un intervalo mínimo de 4 semanas entre dosis de la misma vacuna.
  • Las contraindicaciones permanentes incluyen alergias a componentes de vacunas o encefalopatía.
  • Las contraindicaciones temporales incluyen enfermedades agudas, embarazos y situaciones de inmunosupresión.
  • Algunas vacunas, como la triple vírica y la varicela, requieren un intervalo de al menos 4 semanas entre dosis.
  • Se deben registrar los sitios de inyección de cada vacuna.
  • Las vacunas atenuadas (triple vírica, varicela) se administran con un intervalo mínimo de 4 semanas entre cada administración.
  • Las vacunas inactivadas pueden administrarse juntas o con cualquier intervalo entre ellas.
  • Las reacciones leves a las vacunas, como fiebre, dolor o enrojecimiento, son comunes.
  • Precauciones especiales pueden aplicarse a vacunas atenuadas, dependiendo de la condición del paciente.
  • Son posibles reacciones locales, como inflamación o dolor en el sitio de inyección, y reacciones sistémicas, como fiebre o malestar general.
  • La anafilaxia es una reacción alérgica grave potencialmente mortal.
  • La mayoría de las reacciones a las vacunas son leves, y raramente la anafilaxia es la consecuencia.
  • Las vacunas se clasifican por tipo de antígeno: atenuadas, inactivadas, subunidades, toxoides y de ADN.
  • La elección de la vía de administración depende de la vacuna.
  • La conservación y almacenamiento adecuados de las vacunas son esenciales para mantener su efectividad.
  • El lugar de administración varía por edad (muslo anterior externo en menores de 12 meses, deltoides o músculo vasto externo en mayores).

Vías de administración

  • Oral, intranasal, intradérmica, subcutánea o intramuscular.

Tipos de vacunas

  • Vacunas vivas atenuadas.
  • Vacunas inactivadas o muertas.
  • Vacunas de subunidades.
  • Vacunas de toxoides.
  • Vacunas de ADN, nanopartículas, células dendríticas, vectores recombinantes.

Calendario Vacunal

  • Es un orden cronológico de las vacunas para lograr una buena inmunización.
  • Suele ser eficaz, simplificado, flexible y adaptable a la población.

Contraindicaciones

  • Permanentes: reacción alérgica grave, encefalopatía.
  • Temporales: enfermedades agudas, embarazo, inmunosupresión.

Componentes de las vacunas

  • Antígeno inmunizante.
  • Líquido de suspensión.
  • Preservantes, estabilizantes y antibióticos.
  • Adyuvantes.

Reacciones adversas

  • Local, fiebre, malestar general.

Anafilaxia

  • Es una reacción alérgica grave potencialmente mortal.

Tratamiento de anafilaxia

  • Adrenalina al 1/1000 (1 mg/mL)

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