Vaccination de l'Enfant - BCG
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Questions and Answers

Quel est le type de vaccin BCG?

Le vaccin BCG (Bacille de Calmette et Guérin) est un vaccin vivant atténué par repiquage successif, il est fabriqué à partir d'une souche de B.K. bovin.

Comment le vaccin BCG est-il présenté?

Le vaccin BCG se présente sous forme lyophilisée (desséchée) en flacon multi doses (10 et 20 doses) de vaccin et accompagné d'une ampoule de solvant permettant de reconstituer le vaccin.

Quelles sont les conditions de conservation et de transport du vaccin BCG?

Sous forme lyophilisée, le vaccin doit être conservé et transporté entre 0° ET +8°, le diluant ne doit geler en aucun cas, mais il faut le conserver au froid.

A qui le B.C.G. est-il administré?

<p>Le B.C.G. doit être administré à tous les nouveau-nés quelque soit leur poids de naissance et également à tous les enfants non porteurs de cicatrice vaccinale (de 0 à 14 ans).</p> Signup and view all the answers

La vaccination BCG est réalisée après un test tuberculinique.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Jusqu'à quel âge la vaccination BCG peut-elle être réalisée?

<p>Jusqu'à l'âge de 12 ans.</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'il faut vérifier avant de procéder à une vaccination BCG?

<p>Vérifier que le vaccin n'est pas périmé.</p> Signup and view all the answers

Comment reconstituer le vaccin BCG?

<p>Reconstituer le vaccin avec le solvant (qui doit être froid, ayant séjourné au moins 24h dans le réfrigérateur) et mélanger en le roulant entre les mains, en vérifiant que toute la poudre a été bien réhydratée.</p> Signup and view all the answers

Quelle seringue est utilisée pour la vaccination BCG?

<p>Utiliser la seringue fournie avec le vaccin et pas une autre (seringue OMEGA de 1ml montée d'une aiguille intradermique à biseau court).</p> Signup and view all the answers

Comment désinfecter la peau avant l'injection du vaccin BCG?

<p>Désinfecter la peau à l'éther, sinon rien mais jamais l'alcool.</p> Signup and view all the answers

Où le vaccin BCG est-il injecté?

<p>Faire le vaccin B.C.G par voie intradermique strictement au niveau de la face antéro-externe de l'avant bras gauche.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la dose de vaccin BCG pour les enfants de moins d'un an?

<p>La dose de vaccin est de 0.05ml pour les enfants de moins d'un an.</p> Signup and view all the answers

Comment injecter le vaccin BCG?

<p>Piquer tangentiellement à la peau dans la direction de l'épaule, biseau de l'aiguille vers le haut, il doit former une papule blanche en peau d'orange de 0.5cm environ (taille d'une lentille).</p> Signup and view all the answers

Il faut désinfecter la peau après le retrait de l'aiguille après la vaccination BCG.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les conditions de conservation du vaccin BCG après son administration?

<p>Le vaccin doit être maintenu au frais et à l'abri de la lumière durant la séance de vaccination.</p> Signup and view all the answers

Quel est le délai pour la disparition de la papule après l'injection du vaccin BCG?

<p>La papule provoquée par l'injection disparait en 20 à 30 minutes.</p> Signup and view all the answers

Quel phénomène survient à la fin de la 3ème semaine après l'injection du vaccin BCG?

<p>À la fin de la 3ème semaine un petit nodule apparait au point d'injection. Ce nodule rougit et sa partie centrale devient violacée.</p> Signup and view all the answers

Que se passe-t-il vers la 6ème semaine après l'injection du vaccin BCG?

<p>Le nodule devient fistuline.</p> Signup and view all the answers

Que faire avec le nodule après l'apparition de la fistule?

<p>Laisser la partie affectée à l'air libre ou la couvrir d'un pansement sec, mais ne jamais la traiter.</p> Signup and view all the answers

Quand le contrôle de la cicatrice BCG est-il réalisé?

<p>Le contrôle doit se faire lors de la 1ère vaccination suivante, soit 02 mois après la vaccination B.C.G.</p> Signup and view all the answers

Si une cicatrice est présente, cela signifie que le BCG a pris.

<p>True</p> Signup and view all the answers

En l'absence de cicatrice, une revaccination est nécessaire.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Si une deuxième vaccination est réalisée et qu'il n'y a toujours pas de cicatrice, il est nécessaire de recommencer une troisième vaccination.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les contre-indications de la vaccination BCG?

<p>Traitement immunosuppresseurs, déficit immunitaire congénital ou acquis, affection malignes : ex. lymphome, leucémie.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la protection conférée par le vaccin BCG?

<p>Le BCG protège relativement contre toutes les formes de tuberculose, mais surtout contre les complications tuberculeuses immédiates de la primo-infection naturelle: la méningite et la miliaire.</p> Signup and view all the answers

Quels sont les incidents possibles liés à la vaccination BCG?

<p>Surinfection de la lésion vaccinale (défaut d'hygiène), abcès sous-cutané, adénopathie inflammatoire ou suppurée.</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les conditions à respecter en cas d'adénopathie inflammatoire ou suppurée?

<p>La conduite à tenir est de ponctionner l'adénite lorsqu'elle est sur le point de fistuliser et d'injecter localement de l'isoniazide sous forme injectable.</p> Signup and view all the answers

Que faire en cas d'effets secondaires graves liés à la vaccination?

<p>Toujours déclarer les effets secondaires graves des vaccinations au service de prévention en précisant la date d'injection, le type et le numéro du lot du vaccin incriminé.</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du vaccin contre l'hépatite B?

<p>Le vaccin contre l'hépatite B protège contre l'infection par le virus de l'hépatite B et indirectement contre le virus delta.</p> Signup and view all the answers

Comment est obtenu le vaccin contre l'hépatite B utilisé en Algérie?

<p>Ce vaccin est obtenu par des techniques de recombinaisons génétiques.</p> Signup and view all the answers

Comment le vaccin contre l'hépatite B est-il présenté?

<p>Ce vaccin se présente seul (monovalent) sous forme de liquide trouble suspension dans une ampoule uni dose de 0.5ml ou de 1ml selon le laboratoire producteur.</p> Signup and view all the answers

A quoi le vaccin contre l'hépatite B peut-il être associé?

<p>Associé au vaccin combiné (DTC-Hib-HVB).</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les conditions de conservation du vaccin contre l'hépatite B?

<p>Il doit être conservé à une température comprise entre +4° et +8°C au réfrigérateur, il ne doit jamais être congelé.</p> Signup and view all the answers

A qui le vaccin contre l'hépatite B est-il destiné?

<p>Les nouveau-nés et les personnes exposées particulièrement à l'infection : hémophiles, polytransfusés, personnels de santé en contact avec les patients infectés ou les produits biologiques et matériels susceptibles d'être contaminés par le V.H.B ainsi que les proches du malade.</p> Signup and view all the answers

Comment le vaccin contre l'hépatite B est-il administré chez les enfants de moins de 2 ans?

<p>Il est injecté par voie intramusculaire chez l'enfant de moins de 02 ans au niveau de la partie antérolatérale de la cuisse.</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les réactions indésirables possibles après la vaccination contre l'hépatite B?

<p>Des réactions bénignes peuvent apparaitre : douleur, rougeur et/ou tuméfaction légère au point d'injection, fièvre bénigne durant un ou deux jours après le vaccin.</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de vaccins antipoliomyélitique oral (VPO)?

<p>Le VPO est un vaccin vivant atténué trivalent, c'est-à-dire contenant les trois types de virus (1, 2,3).</p> Signup and view all the answers

Comment le vaccin antipoliomyélitique oral est-il présenté?

<p>Le vaccin anti poliomyélitique oral se présente sous forme liquide en flacons de 10 et 20 doses.</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les conditions de conservation du vaccin antipoliomyélitique oral ?

<p>Le VPO est le plus fragile des vaccins du PEV. Il doit être conservé entre 0° et +4°, à la partie haute du réfrigérateur et à l'abri de la lumière y compris pendant la séance de vaccination.</p> Signup and view all the answers

Combien de doses de vaccin antipoliomyélitique oral sont nécessaires pour une protection complète?

<p>Le VPO nécessite 05 doses successives.</p> Signup and view all the answers

Quand la première dose de VPO est-elle administrée?

<p>La 1ère dose de VPO est administrée à la naissance, suivi de rappels aux âges de 02 mois, 4 mois, 12 mois, 06 ans et entre 11-13 ans, pour obtenir une vaccination complète et une immunité durable, conformément au calendrier national de vaccination.</p> Signup and view all the answers

Comment le VPO est-il administré?

<p>Le VPO est administré par voie buccale, deux (02) gouttes directement sur la langue.</p> Signup and view all the answers

Que faire si l'enfant rejette le VPO?

<p>Si l'enfant rejette le vaccin, il faut lui redonner (02) autres gouttes du vaccin.</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les réactions post vaccinales observées avec le VPO?

<p>Le VPO, est un vaccin très bien toléré et les incidents sont exceptionnels.</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Vaccination de l'Enfant

  • Vaccins Différents: Ce document présente différents vaccins pour enfants.

BCG (Tuberculose)

  • Type de vaccin: Le vaccin BCG est un vaccin vivant atténué, produit à partir d'une souche de BK bovin. Le processus d'atténuation est par repiquage successif.

  • Présentation: Le vaccin BCG est lyophilisé (séché) et se trouve dans des flacons multidoses (10 et 20 doses). Il est accompagné d'une ampoule de solvant pour la reconstitution.

  • Conservation: Le vaccin doit être conservé et transporté à une température entre 0°C et +8°C. Il ne doit pas geler et doit être conservé au froid.

  • Population ciblée: Le vaccin BCG est administré à tous les nouveau-nés, quel que soit leur poids à la naissance. Il est aussi administré aux enfants sans cicatrice vaccinale, de 0 à 14 ans. La vaccination est indiscriminée, c'est-à-dire sans test préalable, et se poursuit jusqu'à l'âge de 12 ans.

  • Technique de vaccination:

    • Vérifier la date de péremption du vaccin.
    • Reconstituer le vaccin avec le solvant, en le mélangeant entre les mains jusqu'à ce que la poudre soit complètement réhydratée. Le solvant doit avoir été au réfrigérateur au moins 24 heures.
    • Utiliser la seringue fournie avec le vaccin (et pas une autre) montée d'une aiguille intradermique à biseau court.
    • Désinfecter la peau avec de l'éther, et jamais avec de l'alcool.
    • Injecter le vaccin BCG par voie intradermique sur la face antéro-externe de l'avant-bras gauche.
    • La dose du vaccin est de 0,05 ml pour les enfants de moins d'un an, et de 0,1 ml pour les enfants plus âgés d'un an.
      • L'aiguille doit être positionnée à 15 degrés.
      • La piqûre doit être tangentielle à la peau, dans la direction de l'épaule, le biseau de l'aiguille vers le haut.
      • La piqûre forme une papule blanche sur la peau, ressemblant à une petite lentille (0,5 cm environ)
      • Ne pas désinfecter la peau après la piqûre.
      • Maintenir le vaccin au frais et à l'abri de la lumière durant la séance de vaccination.
  • Suivi: La papule de couleur violette disparait en 20 à 30 minutes. Un petit nodule apparaît au point d'injection, il rougit et sa partie centrale devient violacée. Cette partie doit être maintenue à l'air libre ou recouverte d'un pansement sec, sans jamais être traitée. Vers le 10ème semaine, une croûte se forme et tombe quelques semaines plus tard, laissant une cicatrice.

Hépatite B

  • Type de vaccin: Le vaccin contre l'hépatite B est obtenu par recombinaison génétique.

  • Présentation: Le vaccin se présente seul (monovalent) sous forme de liquide trouble en suspension dans une ampoule uni dose de 0,5 ml ou 1 ml, selon le laboratoire. Il peut aussi être combiné (avec DTC-Hib-HVB).

  • Conservation: Le vaccin doit être conservé entre +4°C et +8°C au réfrigérateur, et jamais congelé.

  • Population ciblée: Nouveau-nés et personnes exposées à l'infection (hémophiles, polytransfusés), personnels de santé en contact avec les patients infectés ou des produits biologiques et matériels contaminés par le VHB, ainsi que les proches des malades.

  • Technique de Vaccination: Injecter par voie intramusculaire à la partie antérolatérale de la fesse de l'enfant de moins de 2 ans.

  • Réactions indésirables: Douleur, rougeur et/ou tuméfaction légère au point d'injection, fièvre bénigne.

VPO (Vaccin antipoliomyélitique oral)

  • Type de vaccin: Vivant atténué et trivalent (contenant 3 types de virus).

  • Présentation: Liquide dans des flacons de 10 à 20 doses.

  • Conservation: Le plus fragile des vaccins du PEV. Conserver entre 0°C et +4°C au réfrigérateur et à l'abri de la lumière, incluant pendant la séance.

  • Age d'administration: 5 doses successives : naissance, 2 mois, 4 mois, 12 mois, 6 ans et 11-13 ans

  • Voie d'administration: Voie buccale, 2 gouttes directement sur la langue. Si rejet, répéter.

  • Réactions post-vaccinales: Le VPO est bien toléré et les incidents sont rares.

DTC-Hib (Vaccin combiné)

  • Présentation: Lyophilisé contenant Hib à reconstituer avec la composante liquide contenant DTC.

  • Conservation: Conserver dans le réfrigérateur entre +4°C et +8°C, ne pas congeler

  • Age de la vaccination: 1ère dose à 2 mois, 2ème dose à 4 mois, 3ème dose à 12 mois. Conformément au calendrier vaccinal national.

  • Voie d'administration: Intramusculaire dans la partie antérolatérale de la cuisse. Utiliser une seringue de 2 ml, prélever 0,5 ml de vaccin.

  • Réactions indésirables: Réactions locales, légères : douleur, rougeur, tuméfaction qui disparaissent généralement en 3 jours. Fièvre bénigne possible.

VPI (Vaccin antipoliomyélitique injectable)

  • Présentation: Vaccin trivalent contenant les virus inactivés sous forme liquide injectable. Flacons uni dose ou multidoses (10 doses).

  • Conservation: Stocker à une température entre +2°C et +8°C, à l'abri de la lumière et ne pas congeler. Les flacons multidoses entamés doivent être jetés à la fin de la séance ou dans les 6 heures.

  • Age d'administration: 1 dose à 3 mois. Conformément au calendrier vaccinal national.

  • Voie d'administration: voie intramusculaire ou sous-cutanée, à la face antérolatérale de la cuisse. Ne pas mélanger avec d'autres vaccins dans le même flacon ou seringue. Espacer les injections de 2,5 cm.

ROR (Rougeole, Oreillons, Rubéole)

  • Présentation: Vaccin combiné lyophilisé avec une ampoule de solvant pour la reconstitution (unidose 0,5 ml et multidoses 2, 5 et 10 doses).

  • Conservation: Conserver au réfrigérateur entre +4°C et +8°C, en priorité en haut du frigo. Utiliser dans les 6 heures suivant la reconstitution et à l'abri de la lumière.

  • Age d'administration: Première dose à 11 mois, et une dose de rappel à 18 mois. Conformément au calendrier vaccinal national.

  • Technique de vaccination : Reconstituer avec le solvant. Prélever 0,5 ml et injecter en intradermique à la fosse sous-épineuse.

  • Réactions indésirables : Fièvre bénigne, éruption cutanée possible (antigène de rubéole). Rarement : fièvre supérieur à 39°C, réactions hypersénsibilité (éruption, œdème de la face, dyspnée), troubles neurologiques

DT (Diphtérie, Tétanos) Adulte

  • Présentation: Vaccin liquide, sous forme d'ampoules uni doses (0,5 ml) ou multidoses (10 doses).

  • Conservation: Entre +4°C et +8°C au réfrigérateur, partie haute préférée. Ne pas congeler.

  • Âge de vaccination: 1ère dose entre 11 et 13 ans; dose de rappel entre 16 et 18 ans; doses de rappel tous les 10 ans à partir de 18 ans. Selon le calendrier vaccinal national.

  • Technique: Utiliser une seringue de 2 ml, prélever 0,5ml de vaccin. Administrer par voie intramusculaire ou sous-cutanée.

  • Réactions indésirables: Douleur, rougeur, chaleur et possible tuméfaction au point d'injection (1 à 3 jours). Fièvre légère.

Informations Générales

  • Rapports: toutes réactions graves doivent être signalées au service de prévention précisant la date d'injection, le type et le numéro du lot de vaccin.
  • Contres-indications: Les situations ci-dessous sont des contres-indications pour les vaccinations :
    • traitement immunosuppresseurs.
    • Déficit immunitaire congénital ou acquis.
    • Affection malignes (ex: lymphome, leucémie)
    • réaction anaphylactique antérieure
    • allergie aux composants du vaccin (néomycine, polymyxine B, etc.)
    • phase aiguë de grave affection fébrile
    • grossesse

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Description

Ce quiz explore les détails du vaccin BCG pour les enfants, y compris son type, sa présentation, sa conservation et sa population ciblée. Testez vos connaissances sur les protocoles et techniques de vaccination des nouveau-nés et enfants. Idéal pour les professionnels de la santé et les parents intéressés par la vaccination infantile.

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