Uterus Kontraksiyonları ve Doğum

Uterus Kontraksiyonları

• Kontraksiyonlar, uterus kaslarının geçici olarak kasılması ve kalınlaşmasıdır.
• Kontraksiyonların şiddet, süre ve sıklıkları doğum eylemi sırasında artar.

Kontraksiyonların Özellikleri

• Kontraksiyonlar, uterusun üst kısmından başlar ve 15 sn içinde daha alt kısımlara iner.
• Kontraksiyonların sıklığı, bir kontraksiyonun başlangıcından diğer kontraksiyonun başlangıcına kadar geçen süredir.
• Kontraksiyonların süresi, bir kontraksiyonun başlangıcından bitimine kadar olan süredir.
• Kontraksiyonların şiddeti, uterus kaslarının kasılma gücüdür.

Doğum Eyleminde Kontraksiyonlar

• Doğum eylemini yaratan en önemli güç, uterus kontraksiyonlarıdır.
• Kontraksiyonların özellikle ritmik olması gerekir.
• Kontraksiyonların düzenli olması, sıklık ve şiddetinden daha önemlidir.

Doğum Eyleminin Erken Dönemlerinde Kontraksiyonlar

• Erken dönemlerinde kontraksiyonlar zayıf, uterus sert olarak hissedilir.
• Kontraksiyon süresi yaklaşık 30 sn'dir.
• Eylem ilerledikçe kontraksiyonlar 45 sn sürer.

Kadın Dış Genital Yerleri ve Doğum

• Kadın dış genital yerlerini bilmek, doğum boyunca labial yırtıkların, perineal yırtıkların, epizyotominin, üretral açıklık ya da klitoristeki yırtıkların tedavisinde yarar sağlar.

Uterus (Rahim)

• Uterus, kadın genital organlarının merkezi sayılan tek bir organdır.
• Hiç doğum yapmamış bir kadınla (nullipara), bir (primipara) veya daha fazla doğum yapmış (multipara) kadınlarda uterusun boyutları değişiklik gösterir.
• Hamilelik döneminde uterusun hacmi, şekli ve pozisyonu değişir.

Doğum Komplikasyonları

• Artmış sub-rapubik ağrı ve eylemle birlikte uterusta gerginlik, yırtılma hissi ile birlikte uterin kasılmaların aniden kesilmesi, vajinal kanama (veya kanlı idrar), fetal gelen kısmın geri çekilmesi, fetal kalp seslerinin kaybolması önemli belirtilerdir.

Acil Durum Tedavisi

• Ciddi kanamalarda ve hipoperfüzyon bulgularında 10 ml/kg'a sıvı hastaya 10-15 dakika içerisinde verilmelidir.
• Hastane öncesi acil bakımında 20 ml/kg'a sıvı verildikten sonra, hipoperfüzyon bulguları hala devam ediyorsa, ek sıvı protokolü için komuta kontrol merkezi ile görüşülmelidir.

Doğum Sonrası Tedavi

• Plesenta kontrol edilmeli, doğmak üzere ise fundusa baskı yapılmalıdır.
• Eger komplikasyon meydana gelirse, komplikasyona göre uygun tedavi uygulanmalıdır.
• Anne ve bebek için uygun merkeze nakil sağlanmalıdır.

Uterus kontraksiyonlarının şiddet, süre ve sıklıkları doğum sürecinde nasıl değişir? Bu quizde kontraksiyonların geliş sıklığı, süresi ve şiddeti hakkında bilgi edin.