Salvamento Veicular: Ferramentas e Equipamentos
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Questions and Answers

Qual é o objetivo do capítulo sobre salvamento veicular?

  • Descrever as técnicas de resgate em ambientes fechados.
  • Apresentar a doutrina em salvamento veicular utilizada pelo CBMERJ.
  • Explicar a importância do uso de equipamento de proteção individual em ambientes industriais.
  • Descrever as principais ferramentas, equipamentos e acessórios utilizados nos atendimentos a acidentes veiculares. (correct)

    • Quais são as principais ameaças presentes em uma cena de acidente veicular?

  • Risco mecânico, produtos perigosos e proteção respiratória. (correct)
  • Risco de choque elétrico, incêndio e produtos perigosos.
  • Risco de proteção respiratória, incêndio e riscos naturais.
  • Incêndio, tempestades e produtos químicos.

    • Qual é o objetivo do uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI) em uma cena de acidente veicular?

  • Proteger a equipe de resgate de riscos variados, incluindo produtos perigosos e incêndio. (correct)
  • Proteger a equipe de resgate de riscos mecânicos.
  • Proteger a equipe de resgate de produtos perigosos.
  • Proteger a equipe de resgate de riscos naturais.

    • Quais são as fontes de informação utilizadas para desenvolver o conteúdo do capítulo sobre salvamento veicular?

    <p>Procedimento Operacional Padrão (POP) do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro (CBMERJ).</p> Signup and view all the answers

    Qual é a razão pela qual o manual apresenta apenas as ferramentas, equipamentos e acessórios específicos para salvamento veicular?

    <p>Porque os outros manuais já abordam as ferramentas básicas.</p> Signup and view all the answers

    Quais são as funções que os bombeiros militares podem desempenhar em uma cena de acidente veicular?

    <p>Várias funções, dependendo da necessidade.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo do conhecimento amplo das ferramentas, equipamentos e acessórios em salvamento veicular?

    <p>Para que os bombeiros militares possam empregar em várias funções.</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante ter conhecimento das ferramentas, equipamentos e acessórios em salvamento veicular?

    <p>Para melhor se desenvolver o resgate.</p> Signup and view all the answers

    Quais são as informações contidas no capítulo sobre salvamento veicular?

    <p>Informações sobre doutrina em salvamento veicular e ferramentas, equipamentos e acessórios.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o foco do capítulo sobre salvamento veicular?

    <p>Ferramentas, equipamentos e acessórios específicos para salvamento veicular.</p> Signup and view all the answers

    Quais equipamentos de proteção individual (EPI) devem ser usados pelo socorrista em um cenário de acidente veicular?

    <p>Todas as opções acima</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da avaliação multiprofissional em 360˚?

    <p>Identificar ameaças à segurança e promover a estabilização da cena</p> Signup and view all the answers

    Quando é necessário usar a triagem reversa?

    <p>Quando mais de uma vítima mostra problema nos “ABCs”</p> Signup and view all the answers

    Por que as vítimas devem permanecer no interior do veículo acidentado?

    <p>Todas as opções acima</p> Signup and view all the answers

    Quem é responsável pela delimitação das zonas de trabalho em salvamento veicular?

    <p>O líder da equipe</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante retornar equipamentos ociosos ao palco de ferramentas?

    <p>Para evitar obstáculos à circulação dos resgatistas</p> Signup and view all the answers

    Quais são as zonas de trabalho em salvamento veicular?

    <p>Zona quente, zona morna e zona fria</p> Signup and view all the answers

    Quais equipamentos devem ser carregados pelo socorrista?

    <p>Todas as opções acima</p> Signup and view all the answers

    Quando é permitido retirar as vítimas do interior do veículo acidentado?

    <p>Sempre que há risco iminente à vida de um ou mais ocupantes do veículo acidentado</p> Signup and view all the answers

    O que é fundamental antes de iniciar o resgate?

    <p>Proteger-se com os equipamentos de proteção individual (EPI)</p> Signup and view all the answers

    Qual é o tipo de proteção recomendada para os técnicos durante a operação de ferramentas?

    <p>Proteção facial completa (full face)</p> Signup and view all the answers

    Quais são os materiais utilizados na confecção da camada externa da roupa de proteção do CBMERJ?

    <p>Para-aramida, polibenzimidazol e fibra antiestática</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito da linha de cones na cena de um acidente veicular?

    <p>Criar um corredor seguro para a movimentação dos resgatistas</p> Signup and view all the answers

    Quais são as propriedades necessárias para as luvas de proteção?

    <p>Proteção térmica, proteção mecânica e baixa permeabilidade</p> Signup and view all the answers

    Qual é a temperatura a partir da qual a lesão funcional da pele se torna irreversível?

    <p>75°C</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante utilizar máscara de proteção respiratória durante a remoção de vidros?

    <p>Para evitar a aspiração de partículas de vidro</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito da viatura estacionada em posição diagonal à retaguarda dos veículos colididos?

    <p>Defender a zona de trabalho</p> Signup and view all the answers

    Quais são as propriedades necessárias para as botas de proteção?

    <p>Proteção mecânica e resistência a substâncias líquidas</p> Signup and view all the answers

    Qual é o local onde a ASE deve permanecer posicionada?

    <p>Após a cena do acidente</p> Signup and view all the answers

    Qual é a distância mínima que a viatura deve ser estacionada à retaguarda dos veículos colididos?

    <p>20 metros</p> Signup and view all the answers

    Qual é o nome do método de comunicação em que a equipe de resgate se comunica em voz alta?

    <p>Alça fechada</p> Signup and view all the answers

    Quem é responsável por proteger a vítima da operação de ferramentas e vidros quebrados?

    <p>O socorrista</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da estabilização inicial dos veículos?

    <p>Fornecer segurança ao socorrista para entrar no veículo</p> Signup and view all the answers

    Qual é o nome do tipo de encarceramento em que a vítima é impedida de sair do veículo devido a danos na estrutura?

    <p>Encarceramento mecânico</p> Signup and view all the answers

    Que ação o socorrista deve realizar antes de iniciar qualquer manobra de desencarceramento?

    <p>Orientar a vítima sobre o que será executado</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito da abertura rápida do acesso para o socorrista?

    <p>Permitir a entrada do socorrista no veículo</p> Signup and view all the answers

    Quais são as metas principais da estabilização veicular primária?

    <p>Conter hemorragia maciça, abrir a via aérea e estabilizar manualmente a coluna cervical</p> Signup and view all the answers

    O que o socorrista deve gritar se identificar uma operação insegura de equipamentos?

    <p>Real, real, real!</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da estabilização secundária no salvamento veicular?

    <p>Proteger a vítima e prepará-la para extricação</p> Signup and view all the answers

    Quando deve ser realizada a reunião tripartite no salvamento veicular?

    <p>Após a entrada do socorrista no veículo</p> Signup and view all the answers

    Qual é o plano de extricação ideal para vítimas estáveis?

    <p>Plano A</p> Signup and view all the answers

    Quanto tempo deve demorar a execução do plano B em um salvamento veicular?

    <p>10 minutos</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante ter um plano B em um salvamento veicular?

    <p>Como um plano de contingência</p> Signup and view all the answers

    Quanto tempo deve demorar a execução do plano A em um salvamento veicular?

    <p>30 minutos</p> Signup and view all the answers

    Quando é necessário realizar reuniões tripartites em um salvamento veicular?

    <p>Para cada vítima existente</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da reunião tripartite no salvamento veicular?

    <p>Definir a estratégia de extricação</p> Signup and view all the answers

    Quais são as responsabilidades dos socorristas dentro do veículo?

    <p>Todas as opções acima</p> Signup and view all the answers

    Quais são as informações que os socorristas precisam buscar e intervenções que devem realizar com relação à vítima?

    <p>Todas as opções acima</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante proteger a vítima durante a criação de espaço para extricação?

    <p>Para evitar lesões adicionais</p> Signup and view all the answers

    Quais são as medidas a serem tomadas em caso de esmagamento de membros?

    <p>Aplicar um torniquete no membro esmagado</p> Signup and view all the answers

    Quais são as características das lesões que devem ser avaliadas em um paciente?

    <p>Todas as lesões acima</p> Signup and view all the answers

    Quais são as funções dos socorristas em relação ao comandante?

    <p>Cooperar com o comandante na vigilância contínua da segurança</p> Signup and view all the answers

    Quais são os materiais usados para proteger a vítima durante a criação de espaço?

    <p>Saco plástico transparente e placa de plástico semirrígido</p> Signup and view all the answers

    Quais são as situações em que os socorristas devem interromper imediatamente a manobra?

    <p>Quando notarem risco iminente à integridade da vítima ou membro da equipe</p> Signup and view all the answers

    Qual é o número mínimo de membros que deve ter a equipe de salvamento veicular?

    <p>Três</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da avaliação 360° em salvamento veicular?

    <p>Identificar todos os riscos que necessitem mitigação imediata ou urgente</p> Signup and view all the answers

    Quem deve terminar a avaliação 360° diante da vítima mais acessível?

    <p>Socorrista líder</p> Signup and view all the answers

    Qual é o tempo máximo para concluir a avaliação 360°?

    <p>1 minuto</p> Signup and view all the answers

    Qual é o papel do logístico em uma equipe de salvamento veicular?

    <p>Responsável pela montagem/desmontagem de ferramentas</p> Signup and view all the answers

    Qual é a técnica recomendada para a avaliação 360°?

    <p>Técnica de círculos</p> Signup and view all the answers

    Qual é o papel do comandante em uma equipe de salvamento veicular?

    <p>Responsável pela coordenação da equipe</p> Signup and view all the answers

    Quantos membros da equipe devem circundar a cena em sentido horário?

    <p>Três</p> Signup and view all the answers

    Qual é o papel do socorrista auxiliar ao chegar à vítima?

    <p>Permanecer junto à vítima e manter o alinhamento e estabilização manual da coluna cervical</p> Signup and view all the answers

    Quais são as medidas que o socorrista líder deve proceder ao se aproximar da vítima?

    <p>Completar o controle da via aérea, ofertar oxigênio suplementar e conter hemorragias externas maciças</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da reunião tripartite?

    <p>Definir o tipo de extricação adequado</p> Signup and view all the answers

    Quais são as informações que o socorrista líder deve passar ao comandante após a reunião tripartite?

    <p>O tipo de extricação adequado</p> Signup and view all the answers

    Quais são os procedimentos que podem ser recomendados após a reunião tripartite?

    <p>Obtenção de acesso venoso e ressuscitação volêmica</p> Signup and view all the answers

    Quais são os fatores que influenciam a escolha do trajeto de extricação?

    <p>A posição da vítima no veículo</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo do comandante durante a extricação?

    <p>Manter contato verbal frequente com o socorrista líder</p> Signup and view all the answers

    Quais são as consequências de uma trajetória de extricação próxima a 0˚ em relação ao eixo da coluna vertebral?

    <p>Diminui a movimentação e o risco à coluna da vítima</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo principal da avaliação remota rápida em um cenário de salvamento veicular?

    <p>Identificar o mecanismo de trauma</p> Signup and view all the answers

    O que o socorrista deve fazer ao receber a função de comando temporária?

    <p>Coordenar as ações de retirada da vítima do veículo</p> Signup and view all the answers

    Quando é necessário realizar a triagem reversa?

    <p>Quando há múltiplas vítimas</p> Signup and view all the answers

    O que o socorrista deve fazer antes de iniciar qualquer manobra de desencarceramento?

    <p>Confirmar o nível de encarceramento da vítima</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da estabilização inicial dos veículos?

    <p>Garantir a estabilidade do veículo</p> Signup and view all the answers

    Quem é responsável pela delimitação das zonas de trabalho em salvamento veicular?

    <p>O comandante de operações</p> Signup and view all the answers

    O que o socorrista deve fazer em caso de suspeita de vazamento de produto perigoso?

    <p>Manter-se entre a origem do vento e a fonte do vazamento</p> Signup and view all the answers

    Quais são as informações que os socorristas precisam buscar e intervenções que devem realizar com relação à vítima?

    <p>Avaliar a responsividade e verificar lesões graves</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante proteger a vítima durante a criação de espaço para extricação?

    <p>Para evitar lesões adicionais</p> Signup and view all the answers

    Quais são as responsabilidades dos socorristas dentro do veículo?

    <p>Avaliar a responsividade da vítima e confirmar o nível de encarceramento</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo principal do plano de extricação em um salvamento veicular?

    <p>Restringir ao máximo o movimento da vítima em torno do eixo da coluna</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante não transportar a prancha longa com os tirantes montados?

    <p>Pode provocar acidente</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser feito com os tirantes antes de passá-los na prancha?

    <p>Deixá-los dispostos no solo da área de tratamento</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito da figura 70?

    <p>Mostrar a área de tratamento</p> Signup and view all the answers

    Quais apoios podem ser substituídos pela própria maca da ambulância?

    <p>Apoios paralelos</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante que o socorrista líder realize a R.A.M.?

    <p>Para liderar a equipe de resgate</p> Signup and view all the answers

    Quais são as sequências de fotos apresentadas nos apêndices I e II?

    <p>Sequências de fotos da extricação de vítimas do compartimento dianteiro e traseiro</p> Signup and view all the answers

    Quais são as principais características das sequências de fotos apresentadas nos apêndices I e II?

    <p>Exemplificam somente os princípios básicos envolvidos nas técnicas de manuseio da coluna</p> Signup and view all the answers

    Por que é necessário realizar treinamento prático?

    <p>Para cobrir os cenários veículo sobre a lateral ou veículo sobre o teto</p> Signup and view all the answers

    Quais são os principais princípios envolvidos na restrição de movimento e manuseio da coluna vertebral?

    <p>Critérios de decisão quanto à restrição de movimento e princípios e técnicas de manuseio da coluna vertebral</p> Signup and view all the answers

    Quando o controle de hemorragia externa maciça deve ser instituído?

    <p>No interior do veículo</p> Signup and view all the answers

    O que pode ser feito no veículo, caso demorem manobras de corte e expansão veicular?

    <p>Iniciar a expansão volêmica</p> Signup and view all the answers

    Quem assume formalmente o comando da extricação após a reunião tripartite e conforme o plano de extricação definido?

    <p>O socorrista 1</p> Signup and view all the answers

    Em que posição o socorrista 2 deve se posicionar para render as mãos do profissional do lado de fora do veículo?

    <p>Entre o pilar B e o banco</p> Signup and view all the answers

    O que é feito em movimento sincronizado e comandado pelo profissional à cabeça da vítima?

    <p>O tronco e cabeça descem sobre a prancha</p> Signup and view all the answers

    Quem mantém a estabilização manual e o alinhamento do segmento cefálico durante o transporte da vítima?

    <p>O socorrista 2</p> Signup and view all the answers

    Quem orienta a cadência do deslocamento da vítima?

    <p>O socorrista 2</p> Signup and view all the answers

    Quem estabiliza a cabeça da vítima durante a prancha sendo arriada sobre os calços?

    <p>O socorrista 2</p> Signup and view all the answers

    O que é feito na área de tratamento?

    <p>Têm prosseguimento a reavaliação e demais intervenções salvadoras</p> Signup and view all the answers

    Quem é responsável por manter a estabilização manual e o alinhamento do segmento cefálico durante o transporte da vítima?

    <p>O socorrista 2</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da avaliação do cenário e seus riscos?

    <p>Realizar um giro de 360º para identificar riscos</p> Signup and view all the answers

    Qual é o tipo de avaliação realizada pela equipe de socorristas após a avaliação do cenário?

    <p>Avaliação remota rápida (RAM)</p> Signup and view all the answers

    O que é fundamental antes de iniciar o resgate?

    <p>Acalmar a vítima e evitar que mova a coluna</p> Signup and view all the answers

    Quais informações devem ser coletadas pela equipe de socorristas?

    <p>Sintomas, alergias, medicações e passado médico</p> Signup and view all the answers

    Quais são os riscos que devem ser identificados pela equipe de socorristas?

    <p>Vazamento de fluidos, objetos deslizantes ao solo e riscos elétricos</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da extricação centrada no paciente?

    <p>Executar simultaneamente as tarefas necessárias para que a extrição e o tempo de cena sejam o mais breve possível</p> Signup and view all the answers

    Quais são as consequências de não acalmar a vítima?

    <p>Aumenta o risco de movimentação da coluna</p> Signup and view all the answers

    Quais são as responsabilidades dos socorristas dentro do veículo?

    <p>Acalmar a vítima e evitar que mova a coluna</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito da avaliação do cenário e seus riscos?

    <p>Garantir a segurança da equipe e da vítima</p> Signup and view all the answers

    Quais são as consequências de não realizar a avaliação do cenário e seus riscos?

    <p>Aumenta o risco de acidentes para a equipe e a vítima</p> Signup and view all the answers

    Quais são as modalidades de extricação de vítimas em um salvamento veicular?

    <p>Rápida, padrão, autoextricação assistida e de emergência</p> Signup and view all the answers

    O que é o relatório C.R.A.S.H.?

    <p>Um mnemônico que sintetiza as informações que o socorrista necessita buscar e intervenções realizar com relação à vítima</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da abordagem sistematizada C.R.A.S.H.?

    <p>Todas as opções anteriores</p> Signup and view all the answers

    Quais são as informações que os socorristas precisam buscar com relação à vítima?

    <p>Riscos, controle de hemorragias externas maciças, controle da via aérea e oxigênio suplementar, inspeção do padrão ventilatório e busca de sinais de choque</p> Signup and view all the answers

    Quais são as etapas da sequência de extricação rápida de vítima do compartimento dianteiro?

    <p>Avaliação remota, contato visual/verbal, abordagem primária e oxigênio suplementar</p> Signup and view all the answers

    Qual é o plano de ação dos socorristas em uma cena de acidente veicular?

    <p>RAM-TORA-CRASH-MARCH</p> Signup and view all the answers

    Quais são as etapas da abordagem inicial em uma cena de acidente veicular?

    <p>Avaliação remota, contato visual/verbal, abordagem inicial e estabilização manual</p> Signup and view all the answers

    Quais são as situações em que é necessário realizar a extricação de emergência em uma cena de acidente veicular?

    <p>Quando existe qualquer ameaça à segurança incontrolável ou vítima irresponsiva</p> Signup and view all the answers

    Quais são as responsabilidades dos socorristas dentro do veículo em uma cena de acidente veicular?

    <p>Proteger a vítima e realizar a abordagem primária</p> Signup and view all the answers

    Qual é a função do socorrista 2 na figura 92?

    <p>Estabilizar e alinhar o segmento cefálico da vítima</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da equipe na figura 93?

    <p>Deslizar a vítima em decúbito lateral, para a ponta da prancha</p> Signup and view all the answers

    Qual é a ação realizada pelo socorrista 1 na figura 94?

    <p>Realizar intervenções salvadoras em via aérea/ventilação ou circulação</p> Signup and view all the answers

    Qual é o próximo passo após a figura 98?

    <p>Demais passos seguem conforme a sequência de fotos anterior (item 5.9.7.1)</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito da proteção rígida e maleável na figura 100?

    <p>Ser transparente para sempre poder visualizar a vítima</p> Signup and view all the answers

    O que ocorre na área de tratamento após a figura 91?

    <p>Têm prosseguimento a reavaliação e demais intervenções salvadoras da abordagem primária</p> Signup and view all the answers

    Qual é o papel do socorrista 2 na figura 95?

    <p>Orientar a equipe durante a rolagem da vítima</p> Signup and view all the answers

    Qual é o papel do profissional que segura a prancha na figura 98?

    <p>Mantém a estabilização manual da cabeça da vítima</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da equipe na figura 97?

    <p>Deslizar a vítima sobre a prancha</p> Signup and view all the answers

    Qual é a função do socorrista 1 na figura 92?

    <p>Entrar no veículo e proceder à avaliação da vítima</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Salvamento Veicular

    • As informações foram retiradas do Procedimento Operacional Padrão (POP) do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro (CBMERJ).

    Ferramentas, Equipamentos e Acessórios (FEAs)

    • Para um melhor entendimento da nova doutrina em salvamento veicular, é necessário citar algumas FEAs.
    • FEAs são utilizadas para melhor desenvolver o resgate e possibilitar o emprego do bombeiro militar em várias funções.
    • Algumas FEAs são comuns a outras atividades de salvamento e são abordadas em outros manuais.

    Equipamento de Proteção Individual (EPI)

    • Uma cena de acidente veicular pode apresentar diversas ameaças para a equipe de resgate.
    • O uso de um EPI mais completo possível é necessário.
    • Equipamentos de proteção individual:
      • Capacete com viseira basculante e facial completa (full face) para técnicos.
      • Óculos de proteção para os olhos.
      • Máscara de proteção respiratória para defesa contra aerodispersóides.
      • Luvas de proteção para as mãos.
      • Roupa de proteção para o corpo.
      • Botas para proteção contra perfurações e impactos.

    Estabelecimento das Viaturas de Socorro

    • Ao chegar ao local do acidente, é fundamental iniciar pela sinalização e controle do trânsito de veículos.
    • A primeira providência é "defender" a zona de trabalho, estacionando uma viatura em posição diagonal.
    • A linha de cones deve seguir trajeto diagonal, iniciando junto ao acostamento e se afastando lateralmente até cerca de 2 metros para além da fila de veículos de resgate.

    Procedimentos Iniciais (Táticas de Ação Imediata) do Socorrista

    • Proteger-se com os equipamentos de proteção individual (EPI).
    • Ao manusear a vítima, usar luvas de procedimento para proteção biológica.
    • Ao manusear a estrutura do veículo, usar luvas de proteção termomecânica.
    • Avaliar a cena, identificando ameaças à segurança e promover a estabilização da cena.
    • Em colisões com múltiplas vítimas encarceradas, pode ser necessário o uso da triagem reversa.

    Esquema das Zonas de Trabalho em Salvamento Veicular

    • O perímetro interno delimita a zona quente.
    • O perímetro externo exclui a zona fria.
    • A área de tratamento das vítimas deve ficar no perímetro externo e as viaturas de socorro devem ficar na zona fria.
    • Ferramentas que não estejam empregadas devem ser retornadas à área de ferramentas.

    Salvamento Veicular

    Composição da Equipe de Salvamento Veicular

    • A equipe de salvamento veicular é composta por três funções principais:
      • Comandante de operações
      • Técnico (operador de ferramentas)
      • Socorrista
    • A equipe deve ter no mínimo três BM e idealmente seis militares

    Avaliação 360º

    • A avaliação 360º é uma técnica utilizada para busca visual de ameaças e riscos em todas as direções
    • Deve ser concluída em até 1 minuto
    • O comandante, o socorrista líder e o logístico iniciam a avaliação em sentido horário, enquanto os demais iniciam em sentido anti-horário

    Segurança na Cena

    • Qualquer ação mitigatória no desencarceramento precisa ser comunicada ao comandante em voz alta
    • O comandante deve emitir sua aprovação ou desaprovação de forma clara e alta
    • A comunicação alta permite que medidas de proteção à vítima sejam tomadas previamente a qualquer intervenção na estrutura veicular

    Estabilização Inicial dos Veículos

    • A equipe deve efetuar a estabilização inicial (primária ou de emergência) conforme o estado de saúde da vítima
    • A estabilização deve fornecer o mínimo de segurança para que o socorrista entre no veículo e que propicie segurança à equipe de salvamento

    Criação de Acesso Inicial e Entrada do Socorrista

    • A criação de acesso inicial pode ser feita de diversas maneiras, como manejo de vidros ou abertura de portas
    • O acesso deve ser realizado de forma rápida e fornecer o espaço necessário para que o socorrista entre no veículo

    Estabilização Dinâmica

    • A estabilização secundária é realizada após a entrada do socorrista no veículo
    • Os esforços dos técnicos são concentrados no aperfeiçoamento da segurança e na melhoria da estabilização inicial

    Reunião Tripartite

    • A reunião tripartite é realizada com o feedback do socorrista sobre o estado de saúde da vítima e o nível de encarceramento
    • O comandante de operações define qual será a estratégia de criação de espaços internos e externos
    • A reunião deve ser realizada próximo do socorrista que se encontra no interior do veículo e com a presença de todos os membros possíveis

    Competências dos Socorristas

    • O socorrista auxiliar deve permanecer junto à vítima e realizar a estabilização manual da coluna cervical
    • O socorrista líder deve completar o controle da via aérea e oferecer oxigênio suplementar
    • Os socorristas devem proteger a vítima todo o tempo e dar o pronto aos operadores de ferramentas antes de cada manobra de corte/expansão

    Salvamento Veicular

    • Princípios e técnicas envolvidos na restrição de movimento e manuseio da coluna vertebral
    • Critérios de decisão para restrição de movimento: quem necessita e como imobilizar
    • Técnicas de manuseio da coluna durante a extricação: ver apêndices I e II – sequências de fotos da extricação de vítimas do compartimento dianteiro e traseiro

    Planejamento de Extração

    • Opção pelo trajeto que restrinja ao máximo o movimento da vítima em torno do eixo da coluna, com referência à sua posição inicial
    • Importância de não transportar a prancha longa com os tirantes (cintos) montados na mesma, para evitar acidentes

    Precauções

    • Deixar os tirantes dispostos no solo da área de tratamento e passá-los na prancha uma vez aterrissada, com a vítima
    • Utilizar apoios paralelos (em madeira) para receber a prancha longa, evitando acidente com os dedos dos profissionais

    Avaliação Remota Rápida (R.A.M.)

    • Identificar o mecanismo de trauma, número, orientação dos ocupantes, avaliar a responsividade (A D) e o “ABC” sumário
    • Mnemônico “A”: T – mecanismo de trauma, O – numero orientação posição, R – responsividade (AVDI), A - ABC

    Acalmar a Vítima e Evitar Movimento

    • É fundamental acalmar a vítima e evitar que mova a coluna
    • Em caso de múltiplas vítimas, pode ser necessária a triagem reversa, retirar primeiro as vítimas em melhor condição clínica

    Exposição a Produtos Perigosos

    • Suspeitar do vazamento de produto perigoso se detectado qualquer elemento estranho à cena
    • Isolamento e evacuação do perímetro interno empírico de 100m e solicitação de apoio ao GOPP
    • Consultar recomendações para mitigação e proteção em guia de emergências confiável

    Resumo das Tarefas

    • Avaliar todas as ameaças e riscos
    • Alta voz para denunciar à equipe
    • Assegurar a cena: isolar, evacuar e mitigar
    • Analisar a R.A.M. e estimativa de encarceramento
    • Apoio externo solicitado

    Funções do Socorrista/Auxiliar

    • Realizar o atendimento pré-hospitalar referente à eventos de salvamento veicular
    • Acessar o veículo, remover as chaves do veículo, colocar um freio de emergência, fazer contato físico com a vítima, verificar se há aprisionamento e visualização de lesões graves
    • Oferecer oxigênio, de preferencialmente nos primeiros 2 minutos
    • Confirmar o nível de encarceramento da vítima junto ao Comandante de Operações

    Fases da Operação de Salvamento Veicular

    • A operação de salvamento veicular é dividida em 6 fases: avaliação do cenário e seus riscos, extricação centrada no paciente, modalidades de extricação, abordagem sistematizada C.R.A.S.H., casos especiais de configuração da equipe de salvamento veicular e sequência de extricação rápida.

    Avaliação do Cenário e seus Riscos (9.6.1)

    • A avaliação do cenário é realizada em 360º externa e internamente ao veículo, objetivando a identificação de riscos.
    • Os riscos a serem identificados incluem: vazamento de fluidos, objetos deslizantes ao solo, riscos elétricos, objetos debaixo do veículo, objetos aderidos estranhos ao veículo, identificação do combustível e inspeção do interior do porta-malas.
    • A equipe de socorristas deve estabelecer contato visual e verbal com a vítima e iniciar a avaliação remota rápida (RAM) do AVDI-“ABC”.

    Extricação Centrada no Paciente (9.6.2)

    • A extricação centrada no paciente é a base fundamental da doutrina de salvamento veicular.
    • É necessário entender o prognóstico tempo-dependente e a complexidade da anatomia veicular para realizar a extricação de forma sinérgica e harmoniosa.

    Modalidades de Extricação (9.6.3)

    • Existem quatro modalidades de extricação:
      • Rápida ou Plano B: para vítimas graves.
      • Padrão ou Plano A: para vítimas estáveis.
      • Autoextricação assistida: para vítimas que necessitam de assistência.
      • De emergência: para casos de cenários que representam risco à segurança.

    Abordagem Sistematizada C.R.A.S.H. (9.6.4)

    • A abordagem C.R.A.S.H. é um mnemônico que sintetiza as informações que o socorrista necessita buscar e as intervenções que devem ser realizadas.
    • As letras do mnemônico representam:
      • C: controle de hemorragias externas maciças
      • R: inspeção do padrão ventilatório
      • A: avaliação da via aérea e oxigênio suplementar
      • S: pesquisa de sinais de choque
      • H: reavaliação do nível de consciência

    Casos Especiais de Configuração da Equipe de Salvamento Veicular (9.6.5)

    • A equipe de salvamento veicular pode ser configurada de diferentes formas, dependendo da presença de bombeiros militares da DSE.
    • Em casos de vítimas graves, é necessário realizar a retirada rápida, mantendo a coluna vertebral protegida.
    • Em casos de vítimas estáveis, é possível realizar a extricação padrão ou autoextricação assistida.

    Sequência de Extricação Rápida (9.7)

    • A sequência de extricação rápida é composta por várias fases, incluindo:
      • Avaliação remota e contato visual/verbal com a vítima
      • Abordagem inicial pelo socorrista 2 (auxiliar)
      • Entrada e realização da abordagem primária pelo socorrista 1 (líder)
      • Abordagem primária pelo socorrista 1 (líder)
      • Controle de hemorragia externa maciça
      • Avaliação da circulação e acesso venoso
      • Extricação da vítima do veículo
      • Transporte da vítima até a área de tratamento
      • Reavaliação e intervenções salvadoras na área de tratamento

    Extricação Rápida de Vítima do Compartimento Traseiro

    • O socorrista 2 estabiliza e alinha o segmento cefálico da vítima pelo lado de fora do veículo.
    • O socorrista 1 entra no veículo e avalia a vítima.
    • A equipe desliza a vítima em decúbito lateral para a ponta da prancha, segurada por um profissional do lado de fora.
    • O socorrista 1 oferece oxigênio suplementar e realiza intervenções salvadoras em via aérea/ventilação ou circulação ainda no veículo, se necessário.
    • A equipe rola a vítima 90˚, do decúbito lateral para o dorsal, em movimento sincronizado e orientado pelo socorrista 2.
    • A equipe desliza a vítima sobre a prancha, e o socorrista 2 mantém o alinhamento e estabilização manual da cabeça.

    Sequência de Desencarceramento

    • A equipe desliza a vítima sobre a prancha novamente.
    • O profissional que segura a prancha recebe a cabeça da vítima e mantém a estabilização manual, enquanto os demais seguram a prancha.

    Proteção Rígida e Maleável

    • A proteção rígida e maleável é transparente para sempre poder visualizar a vítima.

    Área de Tratamento

    • Na área de tratamento, têm prosseguimento a reavaliação e demais intervenções salvadoras da abordagem primária, em preparação para a evacuação (prioridade).

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    Description

    Aprenda sobre as ferramentas, equipamentos e acessórios utilizados no salvamento veicular, segundo o Procedimento Operacional Padrão do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro.

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