Metabolizma Bozuklukları: Ketotik Hiperglisinemi ve Hiperoksalüri
30 Questions
2 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

İdrarına %10’luk NaOH eklenmesi hangi sonuca yol açar?

  • İdrarın rengini yeşil yapar
  • İdrarın rengini siyahlaştırır (correct)
  • İdrarın rengini kırmızılaştırır
  • İdrarın rengini beyaz yapar
  • Triptofan metabolizması bozukluğuna hangi hastalık adı verilir?

  • Fenilketonüri
  • Hartnup hastalığı (correct)
  • Homogentizik asit hastalığı
  • Albright sendromu
  • Hartnup hastalığının bir özelliği nedir?

  • İdrarda glukoz çıkışı
  • İdrarda az triptofan çıkışı
  • İdrarda üre çıkışı
  • İdrarda bol triptofan ve indolasetik asit çıkışı (correct)
  • NaOH’nin.idrarına eklenmesinin sonucu nedir?

    <p>İdrarın rengini siyahlaştırır</p> Signup and view all the answers

    Homogentizik asit, hangi maddeyi arama testlerinde pozitifleştirir?

    <p>Glukoz</p> Signup and view all the answers

    Triptofan metabolizması bozukluğunun bir sonucu nedir?

    <p>İdrarda bol triptofan ve indolasetik asit çıkışı</p> Signup and view all the answers

    Hepatosit sayısının azalması ve fonksiyon kaybına uğraması sonucu hangi bozukluğa yol açar?

    <p>Hipoalbüminemi</p> Signup and view all the answers

    Protein metabolizmasındaki bozuklukların en önemli sonucu nedir?

    <p>Hipoalbüminemi</p> Signup and view all the answers

    Hipoalbümineminin bir sonucu nedir?

    <p>Ödeme</p> Signup and view all the answers

    Hepatosit sayısının azalması ve fonksiyon kaybına uğraması hangi süreci etkiler?

    <p>Protein metabolizması</p> Signup and view all the answers

    Hipoalbümineminin nedenlerinden biri nedir?

    <p>Hepatosit sayısının azalması</p> Signup and view all the answers

    Hepatosit fonksiyon kaybına uğraması hangi sonucu doğurur?

    <p>Hipoalbüminemi</p> Signup and view all the answers

    Protein metabolizmasındaki bozuklukların bir sonucu nedir?

    <p>Hipoalbüminemi</p> Signup and view all the answers

    Fenilketonüri tanısı için idrar tarama testi pH’ı 5-6 olmalıdır.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Guthrie testi idrar tarama testidir.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Fenilpirüvik asit araması kan tarama testinde kullanılır.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    İdrar tarama testi için idrarın taze olması gerekli değildir.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Ferrik klorür testi kan tarama testidir.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Guthrie testi ferrik klorür testidir.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Fenilketonüri tanısı için kan veya idrar tarama testi yapılır.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    İdrar tarama testi için pH’ı 2-3 olmalıdır.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Fenilpirüvik asit araması erken tanısı için kullanılır.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Fenilketonüri tanısı için Guthrie testi kullanılır.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Hipoproteinemi, aşırı intravenöz infüzyon ve yatağa bağımlılık durumlarında gözlenebilir.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Hipoproteinemi, serum proteinlerine ilişkin bozukluklardır.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Serum proteinlerine ilişkin bozukluklar, çeşitli klinik tabloların bir sonucudur.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Tuz tutulumu sendromları, hipoproteinemiyle sonuçlanır.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Albümin, serum proteinlerinden biridir.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Transferrin, serum proteinlerine ilişkin bozukluklardır.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    α1-fetoprotein, serum proteinlerine ilişkin bozukluklardır.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Metabolizma Bozuklukları

    • Ketotik hiperglisinemi: Nedeni belli değil

    Primer Hiperoksalüri

    • Glisin metabolizması bozukluğu
    • İdrarda bol miktarda oksalat atılması ve böbreklerde iki taraflı taş oluşması ile karakterizedir
    • Primer hiperoksalüride sık nükseden idrar yolları enfeksiyonu olabilir
    • Çocukluk çağında veya yetişkin yaşamın başlangıcında böbrek yetmezliği veya hipertansiyondan ölüm olabilir

    Dallı Zincirli Amino Asitlerin Metabolizma Bozuklukları

    • Akça ağaç şurubu idrar hastalığı: Dallı zincir α-keto asit dekarboksilaz eksikliği ile ilgili
    • Yeni doğan ve küçük çocuklarda genellikle asidoz ile birlikte ortaya çıkar
    • Kükürtlü amino asitler ile ilgili kalıtsal hastalıklar

    Sistatiyonin Bölümleri

    • Sistatiyonin β-sentaz eksikliğine bağlı hipermetiyoninemi, hiperhomosisteinemi ve homosistinüri
    • İskelet anomalileri, zeka geriliği, ektopik lens, yanak kızarıklığı, arteriovenöz tromboembolilere duyarlılık ile karakterize
    • Sistatiyonin γ-liyaz (sistatiyonaz) eksikliğine bağlı sistatiyonüri
    • Hastaların idrarında fazla miktarda homogentizat bulunması ve bunun havada hızla oksitlenmesine bağlı olarak idrar durdukça siyahlaşır

    Alkaptonüri

    • Hücre içinde fazla miktarda biriken homogentizik asit, polifenol oksidazlar tarafından alkapton denen siyah renkli pigmente dönüştürülür
    • İdrara %10’luk NaOH eklenmesi de homogentizik asit varlığında idrarı siyahlaştırır
    • Homogentizik asit idrarda glukoz arama testlerini de pozitifleştirir

    Triptofan Metabolizması Bozukluğu

    • Hartnup hastalığı: idrarda bol triptofan ve indolasetik asit çıkışı ile karakterizdir

    Amino Asit Metabolizma Kusurları

    • Histidinemi: Çocukta konuşma kusuru görülmesi önemli belirti, FİGLU (N5-formiminoglutamat) atılımı
    • Lizin metabolizma kusurları:
      • Hiperlizinemi
      • Sakkaropinüri

    Fenilalanin ve Tirozin Metabolizması Kusurları

    • Fenilketonüri (FKU): Fenilalanin hidroksilaz kusuru ile ilgili (klasik, tip II ve III)
    • Kükürtlü amino asitler ile ilgili kalıtsal hastalıklar:
      • Sistatiyonin -sentaz eksikliğine bağlı hipermetiyoninemi, hiperhomosisteinemi ve homosistinüri: İskelet anomalileri, zeka geriliği, ektopik lens, yanak kızarıklığı ve arteriovenöz tromboembolilere duyarlılık ile karakterize
      • Sistatiyonin γ-liyaz (sistatiyonaz) eksikliğine bağlı sistatiyonüri: En sık karşılaşılan aminoasit metabolizma hastalığı, zeka geriliği görülür
      • Geçici neonatal hiperfenilalaninemi
      • Tirozinemiler
      • Alkaptonüri
      • Albinizm

    Fenilketonüri

    • Fenilalaninin karaciğerde tirozine dönüşümünü katalizleyen Fenilalanin hidroksilazda genetik bir defekt sonucunda oluşan metabolik hastalık
    • Kanda fenilalanin düzeyi normalde %1-2 mg kadar, fenilketonüride %15-63 mg’a kadar yükselir
    • İdrarda normalde %30 mg kadar olan fenilalanin, fenilketonüride %300-1000 mg kadar olabilir

    Hiperammonemiler

    • Hepsi ortak olan klinik semptomlar: bebeklik çağında kusmalar, görmede bozukluk, flappig tremor, protein intoleransı, aralıklı ataksi, irritabilite, letarji ve mental gerilik

    Glisin Metabolizma Bozuklukları

    • Non-ketotik hiperglisinemi: Glisin yıkımını sağlayan enzim kompleksindeki bir hataya bağlı
    • Serum proteinlerine ilişkin bozukluklar: hipoalbüminemi, hepatositlerin sayıca azalmaları ve fonksiyon kaybına uğramaları sonucunda yeterli sentez yapamamalarından dolayı ortaya çıkan hastalık

    Serum Protein Bozuklukları

    • Serum protein bozuklukları, serum protein elektroforezi ile saptanabilir.
    • Akut faz yanıtında haptoglobulin miktarında belirgin bir artma ile albümin konsantrasyonunda hafif bir azalma izlenir.
    • Hipoalbüminemi, hepatositlerin sayıca azalmaları ve fonksiyon kaybına uğramaları sonucunda yeterli sentez yapamamalarından dolayı ortaya çıkan önemli bir protein metabolizması bozukluğudur.

    Amino Asit Metabolizması Bozuklukları

    • Üre döngüsü bozuklukları, genetik bozukluklara bağlı olarak ortaya çıkar ve yüksek kan amonyak düzeyi ile karakterizedirler.
    • Üre döngüsü bozukluklarına bağlı karaciğer ve böbrek sülfit oksidaz eksikliği ve sistinozis gibi bozukluklar görülür.

    Prolin ve Hidroksiprolin Metabolizması Bozuklukları

    • Hiperprolinemi tip I ve II, zeka geriliği ile karakterizedir.
    • Hidroksiprolinemi, hidroksiprolin oksidaz eksikliğine bağlıdır ve zeka geriliği ve hematüri bulunur.

    Diğer Amino Asit Metabolizması Bozuklukları

    • Glisin metabolizması bozuklukları, dallı zincirli amino asitlerin metabolizma bozuklukları, kükürtlü amino asitler ile ilgili kalıtsal hastalıklar, lizin metabolizma kusurları, fenilalanin ve tirozin metabolizması bozuklukları, triptofan metabolizması bozukluğu gibi bozukluklar görülür.

    Kan Tarama Testi (Guthrie Testi)

    • Kan tarama testi, serumda artmış fenil alanin düzeyini saptamak için yaygın olarak kullanılır.
    • Test, Bacillus subtilis için kültür ortamında fenil alanin yetmezliği oluşturulduktan sonra yüksek düzeyde fenil alanin içeren kan örneğinin eklenmesiyle anlamlı düzeyde bakteri gelişiminin gözlenmesi esasına dayanır.

    Hipogamaglobulinemi

    • Hipogamaglobulinemi, yeni doğanlarda bağışıklık sisteminin gelişiminin tamamlanmadığında ortaya çıkar.
    • Bu durum, γ bandının tamamına yakın kısmının veya tamamının yokluğu olarak karakterize edilir.

    Karaciğer Sirozu

    • Karaciğer sirozu olgularında albümin sentezinin azalması ve kaybının artması sonucu serum konsantrasyonu önemli ölçüde azalır.
    • Albümindeki azalma, γ fraksiyonundaki immunglobulinlerin artışı ile bir miktar dengelenmektedir.

    Kwashiorkor

    • Kwashiorkor, tam bir protein alımı eksikliğidir ve biyolojik değeri yüksek hayvansal proteinlerle beslenemeyenlerin hastalığıdır.
    • Hastalık, ödem, deri ve saç değişmeleri, mide-bağırsak bozukluğu, ruh bozuklukları, kansızlık gibi bulgularla karakterize edilir.

    Ketotik Hiperglisinemi ve Diğer Bozukluklar

    • Ketotik hiperglisinemi: Nedeni belli değil
    • Tip I primer hiperoksalüri: glisin metabolizması bozukluğudur ve idrarda bol miktarda oksalat atılması ve böbreklerde iki taraflı taş oluşması ile karakterizedir
    • Glisinüri: Primer hiperoksalüriyle ilişkili bir bozukluktur

    Primer Hiperoksalüri

    • Çocukluk çağında veya yetişkin yaşamın başlangıcında böbrek yetmezliği veya hipertansiyondan ölüm olabilir.
    • Sık nükseden idrar yolları enfeksiyonu meydana gelebilir.

    Dallı Zincirli Amino Asitlerin Metabolizma Bozuklukları

    • Akça ağaç şurubu idrar hastalığı: Dallı zincir α-keto asit dekarboksilaz eksikliği ile ilgili bir bozukluktur.
    • Yeni doğan ve küçük çocuklarda asidoz ile birlikte ortaya çıkar.

    Fenilketonürinin Erken Tanısı

    • Fenilketonürinin erken tanısı ve mental gerilik oluşturan beyin hasarının önlenmesi için idrar veya kan tarama testi yapılır.
    • İdrar tarama testi: Ferrik klorür testi
    • Kan tarama testi: Guthrie testi

    İdrar Tarama Testi (Ferrik Klorür Testi)

    • İdrarda fenilpirüvik asit arama esasına dayanır.
    • Test için idrarın taze olması ve pH'ının 2-3 olması önemlidir.

    Karaciğer ve Böbrek Sülfit Oksidaz Eksikliği

    • Sistinin lizozomlardan taşınmasındaki kusura bağlı sistinozis görülür

    Prolin ve Hidroksiprolin Metabolizma Bozuklukları

    • Hiperprolinemi tip I ve II: Zeka geriliği bulunur
    • Hidroksiprolinemi: Hidroksiprolin oksidaz eksikliğine bağlı, zeka geriliği ve hematüri bulunur

    Serum Proteinlerine İlişkin Bozukluklar

    • Hipoalbüminemi: Hepatositlerin sayıca azalmaları ve fonksiyon kaybına uğramaları sonucunda yeterli sentez yapamamalarından dolayı ortaya çıkar
    • Hiperproteinemi: Yetersiz su alımı veya aşırı su kaybı durumlarında oluşan dehidratasyon ile ilgili olarak gözlenebilir
    • Hipoproteinemi: Plazma hacminin artması (hemodilüsyon) durumundayken ortaya çıkar

    Aminoasit Metabolizma Hastalıkları

    • Geçici neonatal hiperfenilalaninemi
    • Tirozinemiler
    • Alkaptonüri
    • Albinizm
    • Fenilketonüri: Fenilalanin hidroksilazda genetik bir defekt sonucunda ortaya çıkan bir metabolik hastalık
    • Fenilketonüride: Kanda fenilalanin düzeyi %15-63 mg’a kadar yükselir, idrarda fenilalanin %300-1000 mg kadar olabilir

    Diğer Serum Proteinlerine İlişkin Bozukluklar

    • Spesifik serum ve plazma proteinlerinde artış ve azalmaya neden olan çeşitli klinik tablolar bulunmaktadır

    Karaciğer ve Böbrek Sülfit Oksidaz Eksikliği

    • Sistinin lizozomlardan taşınmasındaki kusura bağlı sistinozis görülür

    Prolin ve Hidroksiprolin Metabolizma Bozuklukları

    • Hiperprolinemi tip I ve II: Zeka geriliği bulunur
    • Hidroksiprolinemi: Hidroksiprolin oksidaz eksikliğine bağlı, zeka geriliği ve hematüri bulunur

    Serum Proteinlerine İlişkin Bozukluklar

    • Hipoalbüminemi: Hepatositlerin sayıca azalmaları ve fonksiyon kaybına uğramaları sonucunda yeterli sentez yapamamalarından dolayı ortaya çıkar
    • Hiperproteinemi: Yetersiz su alımı veya aşırı su kaybı durumlarında oluşan dehidratasyon ile ilgili olarak gözlenebilir
    • Hipoproteinemi: Plazma hacminin artması (hemodilüsyon) durumundayken ortaya çıkar

    Aminoasit Metabolizma Hastalıkları

    • Geçici neonatal hiperfenilalaninemi
    • Tirozinemiler
    • Alkaptonüri
    • Albinizm
    • Fenilketonüri: Fenilalanin hidroksilazda genetik bir defekt sonucunda ortaya çıkan bir metabolik hastalık
    • Fenilketonüride: Kanda fenilalanin düzeyi %15-63 mg’a kadar yükselir, idrarda fenilalanin %300-1000 mg kadar olabilir

    Diğer Serum Proteinlerine İlişkin Bozukluklar

    • Spesifik serum ve plazma proteinlerinde artış ve azalmaya neden olan çeşitli klinik tablolar bulunmaktadır

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Aminoasit Bozuklukları.ppt

    Description

    Metabolizma bozukluklarına çözüm bulmak için ketotik hiperglisinemi ve hiperoksalüriyi keşfedin.

    More Like This

    Urine Screening for Metabolic Disorders
    5 questions
    Metabolic Disorders Overview
    57 questions

    Metabolic Disorders Overview

    FaultlessFantasticArt avatar
    FaultlessFantasticArt
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Browser