Farmacología del Corazón: Betabloqueantes
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Questions and Answers

¿Cuál es el porcentaje de receptores adrenérgicos del corazón que son receptores β1?

  • 70%
  • 60%
  • 90%
  • 80% (correct)

    • ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en el corazón?

  • Aumenta el gasto cardiaco
  • Disminuye el gasto cardiaco (correct)
  • Depende de la dosis
  • No tiene efecto en el gasto cardiaco

    • ¿Qué efecto tiene el bloqueo de los receptores β1 en la frecuencia cardiaca?

  • Disminuye la frecuencia cardiaca (correct)
  • Solo en pacientes con arritmias
  • Aumenta la frecuencia cardiaca
  • No tiene efecto en la frecuencia cardiaca

    • ¿Cuál es el mecanismo por el cual los β-bloqueantes previenen las arritmias?

    <p>Disminuyendo la activación espontánea de marcapasos ectópicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene el bloqueo de los receptores β1 en la vasoconstricción periférica?

    <p>La aumenta</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en la isquemia miocárdica?

    <p>La disminuye</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en el consumo de oxígeno miocárdico?

    <p>Lo disminuye</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en el estrés mecánico?

    <p>Lo disminuye</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en la frecuencia cardíaca?

    <p>Disminuyen la frecuencia cardíaca</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el efecto de los β-bloqueantes en la conducción del impulso eléctrico?

    <p>Disminuyen la velocidad de conducción</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de los β-bloqueantes?

    <p>Antagonizan los receptores β1</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el efecto de los β-bloqueantes en la repolarización del miocardio?

    <p>Disminuyen la velocidad de repolarización</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en la contractilidad miocárdica?

    <p>Disminuyen la contractilidad miocárdica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el efecto de los β-bloqueantes en el periodo refractario?

    <p>Aumentan el período refractario</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la indicación principal de los β-bloqueantes en el contexto de un infarto agudo de miocardio?

    <p>Prevención de la muerte súbita</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un efecto adverso común de los β-bloqueantes?

    <p>Todas las anteriores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una contraindicación importante de los β-bloqueantes?

    <p>Todas las anteriores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una interacción importante de los β-bloqueantes?

    <p>Con antiarrítmicos clase I</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en el trabajo cardiaco?

    <p>Disminuye el trabajo cardiaco</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen los β-bloqueantes en la actividad sinoauricular y auriculoventricular?

    <p>Disminuyen la actividad sinoauricular y auriculoventricular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo principal por el cual los β-bloqueantes previenen las arritmias?

    <p>Disminuyen la activación espontánea de marcapasos ectópicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en la vasoconstricción periférica?

    <p>Aumentan la vasoconstricción periférica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la acción electrofisiológica cardiaca directa de los β-bloqueantes?

    <p>Disminuyen la frecuencia cardiaca</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen los β-bloqueantes en la isquemia miocárdica?

    <p>Disminuyen la isquemia miocárdica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en la contractilidad miocárdica?

    <p>Disminuyen la contractilidad miocárdica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de los β-bloqueantes en el corazón?

    <p>Impiden la acción de las catecolaminas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en la automaticidad del miocardio?

    <p>La disminuyen</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una característica farmacocinética de los β-bloqueantes?

    <p>Buena absorción oral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la indicación principal de esmolol?

    <p>Control de la frecuencia cardíaca en contexto de fibrilación auricular</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un efecto adverso común de los β-bloqueantes selectivos?

    <p>Cansancio</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una contraindicación importante de los β-bloqueantes?

    <p>Hipersensibilidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una interacción importante de los β-bloqueantes?

    <p>Con antiarrítmicos clase I</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en la contractilidad miocárdica?

    <p>La disminuyen</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una característica de la tercera generación de β-bloqueantes?

    <p>Efecto vasodilatador adicional</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en el período refractario?

    <p>Lo aumentan</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una característica farmacocinética de esmolol?

    <p>Corta duración</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en la frecuencia cardíaca?

    <p>Disminuirla</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la indicación principal de esmolol?

    <p>Control de la frecuencia cardíaca en contexto de fibrilación auricular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en la contractilidad miocárdica?

    <p>Disminuirla</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una contraindicación importante de los β-bloqueantes?

    <p>Asma bronquial</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de los β-bloqueantes?

    <p>Antagonismo selectivo de los receptores β1</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una característica farmacocinética de los β-bloqueantes?

    <p>Distribución rápida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en la repolarización del miocardio?

    <p>Retardarla</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una interacción importante de los β-bloqueantes?

    <p>Con antiarrítmicos clase I</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de los β-bloqueantes en el trabajo cardiaco?

    <p>Disminuirlo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una característica de la tercera generación de β-bloqueantes?

    <p>Efecto vasodilatador adicional</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en la frecuencia cardiaca?

    <p>Disminuye la frecuencia cardiaca</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo por el cual los β-bloqueantes previenen las arritmias?

    <p>Inhibiendo la acción de las catecolaminas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en la vasoconstricción periférica?

    <p>Disminuye la vasoconstricción periférica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en el gasto cardiaco?

    <p>Disminuye el gasto cardiaco</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de los β-bloqueantes?

    <p>Bloquean los receptores β-adrenérgicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en el consumo de oxígeno miocárdico?

    <p>Disminuye el consumo de oxígeno miocárdico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en la automaticidad del miocardio?

    <p>Disminuye la automaticidad del miocardio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del bloqueo de los receptores β1 en la conducción del impulso eléctrico?

    <p>Disminuye la velocidad de conducción del impulso eléctrico</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Beta-Bloqueantes (Propanolol, Metoprolol, Atenolol, Esmolol)

    • El 80% de los receptores adrenérgicos del corazón son receptores β1.
    • El mecanismo de acción de los beta-bloqueantes consiste en:
      • Reducir el gasto cardiaco
      • Reducir el trabajo cardiaco
      • Reducir el consumo de oxígeno miocárdico
      • Reducir los efectos inotrópicos y cronotrópicos
      • Reducir la actividad sinoauricular y auriculoventricular, lo que provoca bradicardia
      • Prevenir las extrasístoles que podrían generar una arritmia

    Mecanismo de Acción

    • Impiden la acción de las catecolaminas a nivel cardiaco
    • Se bloquea el tono simpático (receptores β1) en el nódulo SA y AV
    • Actúan sobre células con automaticidad, produciendo menor frecuencia de disparo en NS y retraso en la conducción del N.AV
    • Disminuyen la pendiente de despolarización en fase 4 y prolongan la repolarización
    • Deprimen la automaticidad, lo que implica una menor frecuencia de disparo y, por tanto, una menor frecuencia cardíaca
    • Disminuyen la velocidad de conducción (Dromotropo -)
    • Aumentan el período refractario

    Características Farmacocinéticas

    • La mayoría tiene buena absorción oral (Menor en ancianos)
    • Rápida distribución
    • La unión a PP es variable
    • Los más lipófilos atraviesan la barrera hematoencefálica
    • Metabolismo hepático
    • Excreción renal

    Indicaciones

    • Arritmias inducidas o agravadas por exceso de catecolaminas
    • Arritmias supraventriculares (Flutter, FA, taquicardia sinusal)
    • Taquiarritmias supraventriculares surgidas en cirugía (De origen cardiaco)
    • Control de la frecuencia cardiaca en contexto de FA
    • En IC o IAM reducen la incidencia de FA y por tanto la mortalidad si se administran en el período de 24 horas post-infarto

    Efectos Adversos (RAM)

    • Hipotensión
    • Deterioro de la función cardiaca persistente
    • Cansancio
    • Frialdad en extremidades
    • Síndrome de Raynaud
    • Bradicardia sinusal (Rara)
    • Náuseas

    Contraindicaciones

    • Hipersensibilidad
    • Insuficiencia cardiaca severa
    • Insuficiencia renal severa
    • Bradicardia (ya que los β-bloqueantes enlentecen el corazón)
    • Hipotensión
    • Shock cardiogénico
    • Disfunción sinusal
    • Bloqueo AV
    • Síndrome de Brugada (Canalopatía del calcio)

    Interacciones

    • Antiarrítmicos clase I (las más importantes)
    • Glucósidos digitálicos (Aumento del tiempo de conducción AV)
    • Antagonistas del calcio (No dihidropiridínicos)
    • Diuréticos de asa
    • Quinolonas: puede aumentar/disminuir su metabolismo, potenciando las RAM

    Beta-Bloqueantes (Propanolol, Metoprolol, Atenolol, Esmolol)

    • El 80% de los receptores adrenérgicos del corazón son receptores β1.
    • El mecanismo de acción de los beta-bloqueantes consiste en:
      • Reducir el gasto cardiaco
      • Reducir el trabajo cardiaco
      • Reducir el consumo de oxígeno miocárdico
      • Reducir los efectos inotrópicos y cronotrópicos
      • Reducir la actividad sinoauricular y auriculoventricular, lo que provoca bradicardia
      • Prevenir las extrasístoles que podrían generar una arritmia

    Mecanismo de Acción

    • Impiden la acción de las catecolaminas a nivel cardiaco
    • Se bloquea el tono simpático (receptores β1) en el nódulo SA y AV
    • Actúan sobre células con automaticidad, produciendo menor frecuencia de disparo en NS y retraso en la conducción del N.AV
    • Disminuyen la pendiente de despolarización en fase 4 y prolongan la repolarización
    • Deprimen la automaticidad, lo que implica una menor frecuencia de disparo y, por tanto, una menor frecuencia cardíaca
    • Disminuyen la velocidad de conducción (Dromotropo -)
    • Aumentan el período refractario

    Características Farmacocinéticas

    • La mayoría tiene buena absorción oral (Menor en ancianos)
    • Rápida distribución
    • La unión a PP es variable
    • Los más lipófilos atraviesan la barrera hematoencefálica
    • Metabolismo hepático
    • Excreción renal

    Indicaciones

    • Arritmias inducidas o agravadas por exceso de catecolaminas
    • Arritmias supraventriculares (Flutter, FA, taquicardia sinusal)
    • Taquiarritmias supraventriculares surgidas en cirugía (De origen cardiaco)
    • Control de la frecuencia cardiaca en contexto de FA
    • En IC o IAM reducen la incidencia de FA y por tanto la mortalidad si se administran en el período de 24 horas post-infarto

    Efectos Adversos (RAM)

    • Hipotensión
    • Deterioro de la función cardiaca persistente
    • Cansancio
    • Frialdad en extremidades
    • Síndrome de Raynaud
    • Bradicardia sinusal (Rara)
    • Náuseas

    Contraindicaciones

    • Hipersensibilidad
    • Insuficiencia cardiaca severa
    • Insuficiencia renal severa
    • Bradicardia (ya que los β-bloqueantes enlentecen el corazón)
    • Hipotensión
    • Shock cardiogénico
    • Disfunción sinusal
    • Bloqueo AV
    • Síndrome de Brugada (Canalopatía del calcio)

    Interacciones

    • Antiarrítmicos clase I (las más importantes)
    • Glucósidos digitálicos (Aumento del tiempo de conducción AV)
    • Antagonistas del calcio (No dihidropiridínicos)
    • Diuréticos de asa
    • Quinolonas: puede aumentar/disminuir su metabolismo, potenciando las RAM

    Beta-Bloqueantes (Propanolol, Metoprolol, Atenolol, Esmolol)

    • El 80% de los receptores adrenérgicos del corazón son receptores β1.
    • El mecanismo de acción de los beta-bloqueantes consiste en:
      • Reducir el gasto cardiaco
      • Reducir el trabajo cardiaco
      • Reducir el consumo de oxígeno miocárdico
      • Reducir los efectos inotrópicos y cronotrópicos
      • Reducir la actividad sinoauricular y auriculoventricular, lo que provoca bradicardia
      • Prevenir las extrasístoles que podrían generar una arritmia

    Mecanismo de Acción

    • Impiden la acción de las catecolaminas a nivel cardiaco
    • Se bloquea el tono simpático (receptores β1) en el nódulo SA y AV
    • Actúan sobre células con automaticidad, produciendo menor frecuencia de disparo en NS y retraso en la conducción del N.AV
    • Disminuyen la pendiente de despolarización en fase 4 y prolongan la repolarización
    • Deprimen la automaticidad, lo que implica una menor frecuencia de disparo y, por tanto, una menor frecuencia cardíaca
    • Disminuyen la velocidad de conducción (Dromotropo -)
    • Aumentan el período refractario

    Características Farmacocinéticas

    • La mayoría tiene buena absorción oral (Menor en ancianos)
    • Rápida distribución
    • La unión a PP es variable
    • Los más lipófilos atraviesan la barrera hematoencefálica
    • Metabolismo hepático
    • Excreción renal

    Indicaciones

    • Arritmias inducidas o agravadas por exceso de catecolaminas
    • Arritmias supraventriculares (Flutter, FA, taquicardia sinusal)
    • Taquiarritmias supraventriculares surgidas en cirugía (De origen cardiaco)
    • Control de la frecuencia cardiaca en contexto de FA
    • En IC o IAM reducen la incidencia de FA y por tanto la mortalidad si se administran en el período de 24 horas post-infarto

    Efectos Adversos (RAM)

    • Hipotensión
    • Deterioro de la función cardiaca persistente
    • Cansancio
    • Frialdad en extremidades
    • Síndrome de Raynaud
    • Bradicardia sinusal (Rara)
    • Náuseas

    Contraindicaciones

    • Hipersensibilidad
    • Insuficiencia cardiaca severa
    • Insuficiencia renal severa
    • Bradicardia (ya que los β-bloqueantes enlentecen el corazón)
    • Hipotensión
    • Shock cardiogénico
    • Disfunción sinusal
    • Bloqueo AV
    • Síndrome de Brugada (Canalopatía del calcio)

    Interacciones

    • Antiarrítmicos clase I (las más importantes)
    • Glucósidos digitálicos (Aumento del tiempo de conducción AV)
    • Antagonistas del calcio (No dihidropiridínicos)
    • Diuréticos de asa
    • Quinolonas: puede aumentar/disminuir su metabolismo, potenciando las RAM

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    Description

    Aprende sobre los beta-bloqueantes, como propanolol, metoprolol, atenolol y esmolol, y su mecanismo de acción en el corazón. Conoce sus efectos en el gasto cardiaco, consumo de oxígeno y actividad eléctrica.

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