Untitled Quiz

Etapes de l'alimentació infantil

• L'alimentació dels infants evoluciona ràpidament en els primers anys, adaptant-se al creixement i la maduració.
• Hi ha tres etapes principals: lactància, període transicional i període d'alimentació adulta modificada.
• L'alimentació és el principal factor postnatal en el creixement i la maduració infantil.

Lactància

• El nadó rep exclusivament llet materna o llet de fórmula.
• Aquesta etapa comprèn els primers 6 mesos de vida.
• L'OMS recomana proporcionar llet materna sempre que sigui possible,
• La llet materna proporciona tots els nutrients i l'energia necessaris pel nadó.

Beneficis de la llet materna

• Mare:
  • Facilita la recuperació de l'úter i del pes corporal.
  • Redueix el risc de càncer de mama o ovaris.
  • Redueix el risc d'anèmia i osteoporosi.
  • No comporta cap despesa econòmica.
• Nadó:
  • Cobreix totes les necessitats nutritives i energètiques.
  • Reforça el sistema immunitari, protegint contra infeccions i al·lèrgies.
  • Enforteix el vincle materno-filial.
• La llet de fórmula pot substituir la llet materna.

Tipus de llet de fórmula:

• Iniciació: 0-6 mesos
• Continuació: 6-12 mesos
• Lactància mixta: Combinació de llet materna i de fórmula.
  • Mètode alternant: Llet materna i de fórmula en preses separades.
  • Mètode coincident: Llet materna i de fórmula en la mateixa presa.

Període Transicional

• Etapa entre els 6 i 12 mesos.
• S'introdueixen aliments nous en la dieta del nadó.
• Aquesta etapa és important i delicada, ja que poden aparèixer reaccions al·lèrgiques o intoleràncies.
• A més, s'adquireixen hàbits saludables.

Seqüència d'introducció de nous aliments

• Sols: Introduir els aliments de forma individual per detectar possibles al·lèrgies.
• Petites quantitats: Oferir petites quantitats inicialment per minimitzar les reaccions al·lèrgiques.
• Progressivament: Deixar entre 3 i 5 dies entre la introducció de nous aliments.
• Acceptació: Cal entre 8 i 10 exposicions per acceptar un aliment nou.
• A casa: Introduir els nous aliments a casa.

Calendari d'incorporació de nous aliments

• És una informació orientativa proporcionada pel pediatre.
• Fruites i verdures: En forma de puré o sopa, sense sal ni sucre afegits. S'utilitzen plàtans, peres, pomes i suc de taronja.
• Cereals: En forma de farinetes sense gluten (6-9 mesos) i amb gluten (+9 mesos).
• Aliments proteics: En forma de puré.
  • 6 mesos: Pollastre
  • 7 mesos: Vedella
  • 9-10 mesos: Xai, peix blanc i rovell d'ou
  • 10-12 mesos: Llegums
  • 12 mesos: Clara d'ou
• Làctics: Introduir petites quantitats a partir dels 9-11 mesos (iogurt natural, formatge).

Alimentació complementària a demanda o "Baby-led Weaning"

• Permet al nadó dirigir el deslletament i la introducció de nous aliments.
• Fomenta l'autonomia del nadó.

Període d'alimentació adulta modificada

• L'alimentació es va assemblant progressivament a la de les persones adultes (12 mesos - 6 anys).
• S'incorporen nous aliments i noves tècniques culinàries.
  • S'introdueixen aliments: llet sencera, formatges, ou sencer, llegums, fruita seca, etc.
  • Tècniques culinàries: sopes, cremes, purés, bullits, guisats i estofats (1-3 anys), qualsevol tècnica (+3 anys)

Trastorns relacionats amb l'alimentació

• La dieta infantil pot estar condicionada per diferents trastorns.
• Permanents (Durada = anys): Requereixen seguiment mèdic i adaptació de la dieta.
• Ocasionals (Durada = dies): Requereixen adaptació de la dieta durant el trastorn.
• Associats al pes: Permanents

Intoleràncies i al·lèrgies alimentàries

• Alguns aliments provoquen reaccions adverses.

Al·lèrgies alimentàries (més greu):

• Reacció immunitària a una substància interpretada com una amenaça
• Pot causar reaccions: cutànies, digestives, respiratòries
• Pot aparèixer en qualsevol moment, però sol ser durant la infància.
• Pot desaparèixer amb el creixement.
• Aliments al·lergògens comuns: llet de vaca, ous, peix, marisc, fruits secs, fruites tropicals, fruites vermelles.
  • Tractament: Eliminar l'al·lergen de la dieta

Intoleràncies alimentàries (menys greu):

• Incapacitat per digerir un aliment sense la intervenció del sistema immunitari.

Intoleràncies més freqüents:

• Intolerància a la lactosa: Impossibilitat de metabolitzar la lactosa per manca d'enzim. Causa diarrees aquoses i irritació anal.
• Intolerància al gluten (Malaltia celíaca): Inflamació intestinal per la ingesta de gluten (cereals com blat, ordi, sègol i civada).
• Agreujaments de la intolerància:
  • Diarrees cròniques.
  • Pèrdua de pes.
  • Deficiències nutricionals.
  • Anèmia.
• Tractament: Eliminar completament el gluten de la dieta.
• La diarrea pot produir deshidratació.

Aspectes per evitar l'aparició dels símptomes:

• Comunicació estreta amb les famílies.
• Buscar i vigilar els al·lèrgens ocults.
• Revisar l'etiquetatge.
• Introduir nous aliments gradualment.

Trastorns associats al pes

• Es mesuren mitjançant l'índex de massa corporal.
• Sobrepès i Obesitat: Excés de massa corporal.
  • Tractament: Estil de vida saludable.
• Desnutrició: Falta de nutrients, especialment calories i proteïnes. Causa debilitat, descens de les defenses i mal funcionament dels òrgans.
  • Indicadors: Prim, cansat i IMC per sota de la normalitat

Trastorns ocasionals

• Solen durar pocs dies.
• Regurgitació: Expulsió de llet després de les preses.
• Còlic: Plor incontrolat i expressió de dolor durant dies o setmanes.
• Vòmit: Expulsió brusca d'aliment.
• Restrenyiment: Disminució de la freqüència de deposicions i major duresa de la femta.
• Cal assegurar-se que la seva dieta sigui rica en fibra i aigua.
• Un nadó de 3 mesos defecarà més vegades.
• Un nadó de 18 mesos defecarà menys vegades.
• Causes del restrenyiment:
  • Canvis en l'alimentació.
  • Control dels esfínters.
  • Temes emocionals.
  • Lavabos bruts.
• Diarrea: Consistència fluida i freqüència alta de les deposicions.
• La causa ha de ser motiu de preocupació si perdura en el temps o si va acompanyada de febre.
• S'aconsella:
  • Portar una dieta astringent.
  • Vigilar que no hi ha sang.
  • Consultar un pediatre.

Planificació de menús

• L'alimentació ha de ser variada i equilibrada.
• Ha d'haver varietat de producte i quantitat de suficient de nutrients.
• Elaboració d'un menú bàsic, s'ha d'adaptar als requisits de cada grup d'edat.
• Les variacions i adaptacions necessàries per als infants que ho requereixen, ja sigui per motius de salut, de cultura, de religió o de necessitats especials.
• És imprescindible entregar el menú base a les famílies.

Menú bàsic

• S'elabora tenint en compte la piràmide d'aliments, la roda dels aliments i el nutriplat.
  • Primer plat: Ric en energia.
  • Segons plat: Proteïnes i guarnició.
  • Tercer plat: Fruites amb làctics.

Menú adaptat

• És una modificació del menú bàsic per adequar-lo a alguns requisits específics d'algun infant.
  • Menú astringent: Per casos de diarrea. Aquest menú ha d'aportar molta aigua.
  • Menú laxant: Per casos de constrenyiment. Essencial l'aportació de fibra.
  • Adaptar trastorns de salut permanents. És imprescindible una bona comunicació amb la família.
• Al·lèrgies: L'ingredient causant s'ha d'eliminar menú i no ha d'estar en contacte amb l'al·lergogen.
• Intoleràncies: Suprimir l'aliment de la dieta: llet, gluten i els seus derivats.
• Diabetis: Menjar poc i sovint, horari regulat, evitar aliments rics en sucre, aliments rics en fibra, beure aigua, fer exercici físic.

Seguretat i higiene alimentàries

• Els aliments es poden contaminar durant la preparació, elaboració i conservació.
• Toxiinfeccions alimentàries (TIA)
  • Malalties causades per ingerir aliments amb gèrmens patògens.
  • Es manifesten amb dolor de panxa, vòmits i diarrea.
• En tots els processos d'aliments ens els menjadors, hi ha controls.
• Un infant és més vulnerable per:
  • El sistema immunitari no està suficientment desenvolupat.
  • Petites quantitats d'un producte alterat poden causar-los trastorns greus.
  • Els aliments són més susceptibles de deteriorar-se.
  • Per evitar aquestes malalties cal el sistema APPCC.

Pel que fa a la higiene alimentària

• Persones:
  • Cal ser rigorós en rentar-se les mans amb aigua i sabó.
  • Cobrir les ferides, si tenim tos utilitzar mascareta.
  • Assegurar-se que els infants és rentin les mans.
• Èstris:
  • Assegurar que estiguin netes i seques.
  • Assegurar que les taules estiguin netes.
  • No compartir gots i coberts.
• Aliments:
  • Comprovar l'estat de conservació dels productes.
  • Descongelar adequadament els aliments
  • Netejar adequadament els aliments
  • Comprovar l'etiquetatge dels aliments.