Unité 6 - Évaluation formative
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Questions and Answers

Les antiviraux donnés en prophylaxie secondaire diminuent les effets des antiviraux.

False (B)

Quel énoncé décrit le mieux le mécanisme d'action de la rilpivirine?

Inhibition de la reverse transcriptase du VIH.

Un patient débutant Stribild^MD^ doit recevoir les conseils suivants, sauf un. Lequel?

  • Éviter de sauter des doses
  • Consulter un médecin en cas d'effets indésirables
  • Prendre le médicament avec de la nourriture
  • Interrompre le traitement en cas de symptômes (correct)

Quelle classe d'antirétroviraux est associée davantage à la dyslipidémie?

<p>Les inhibiteurs de la protéase.</p> Signup and view all the answers

L'interaction médicamenteuse en VIH est simple à gérer.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Lequel des énoncés ci-dessous n'est PAS lié à la potentialisation des inhibiteurs de la protéase avec le ritonavir?

<p>Effets anti-inflammatoires (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle analyse est la plus importante dans le suivi de l'innocuité pour une personne recevant ganciclovir IV ou valganciclovir?

<p>Numération des globules blancs.</p> Signup and view all the answers

Quel est l'avantage principal du valacyclovir versus l'acyclovir per os?

<p>Meilleure biodisponibilité.</p> Signup and view all the answers

Quelle association antirétroviral -- mécanisme d'action est exacte?

<p>Inhibiteurs de la protéase avec ritonavir.</p> Signup and view all the answers

Quelle thérapie est la plus appropriée pour Monsieur DH?

<p>Thérapie antirétrovirale combinée.</p> Signup and view all the answers

Que recommandez-vous à Bertrand pour sa réaction allergique?

<p>Consulter un médecin immédiatement.</p> Signup and view all the answers

Quel traitement est acceptable et le plus adapté pour Victoria?

<p>Débuter une thérapie antirétrovirale.</p> Signup and view all the answers

Quel signe ou symptôme n'est généralement pas associé à la pneumonie à Pneumocystis jiroveci?

<p>Éruption cutanée (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle option prophylactique contre les infections opportunistes est acceptable?

<p>Administration de triméthoprime-sulfaméthoxazole.</p> Signup and view all the answers

Quels médicaments sont suggérés afin de prévenir les infections opportunistes chez Simon?

<p>Antibiotiques prophylactiques.</p> Signup and view all the answers

Quel effet indésirable de la pyriméthamine peut être soupçonné chez un patient présentant de la dyspnée, des palpitations et de la fatigue?

<p>Anémie.</p> Signup and view all the answers

Quel antimicrobien devrait recevoir Monsieur St-Pierre pour sa syphilis?

<p>Pénicilline.</p> Signup and view all the answers

Parmi les infections transmises sexuellement, quelle infection occasionne des ulcères génitaux douloureux?

<p>Syphilis (A), Herpès génital (C)</p> Signup and view all the answers

Quel traitement recommandez-vous pour la gestion de la cervicite chez une femme enceinte?

<p>Azithromycine.</p> Signup and view all the answers

Quelle option recommandez-vous pour traiter la syphilis d'un patient asymptomatique?

<p>Pénicilline G benzathine.</p> Signup and view all the answers

Quel(s) conseils au patient ne sont PAS appropriés concernant l'imiquimod?

<p>Incorporer avec d'autres crèmes (C), Utiliser quotidiennement (D)</p> Signup and view all the answers

L'infection au virus papilloma humain peut être traitée efficacement avec des vaccins.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel conseil NE doit PAS être donné au sujet de la prévention des infections transmises sexuellement?

<p>Utiliser des produits non vérifiés (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'argument FAUX concernant la prescription de valacyclovir chez Magalie?

<p>Valacyclovir n'est pas nécessaire.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Antivirals in genital herpes prophylaxsis

Antivirals used to prevent recurrent genital herpes episodes.

Rilpivirine MOA

Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI) that blocks viral RNA replication.

Stribild side effect

Potential side effects include but not limited to: skin rash, nausea, diarrhea, or headache.

Antiretrovirals & dyslipidemia

Certain classes, like protease inhibitors, are associated with increased risk of lipid abnormalities.

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HIV antiviral interactions

Interactions occur between antiretrovirals and potentially other medications, affecting their efficacy and safety.

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Protease inhibitor potentialization

Ritonavir boosts the effect of other protease inhibitors.

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Ganciclovir IV/valganciclovir monitoring

Blood tests (CBC and kidney function) are crucial to monitor potential myelosuppression and renal toxicity.

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Valacyclovir advantage

Valacyclovir is more readily absorbed than acyclovir, leading to higher blood levels and faster viral suppression.

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Antiretroviral association

Combination of antiretroviral drugs and mechanisms of actions

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Appropriate HIV regimen for patient DH

Choosing the right combination of medicines based on factors such as viral load, CD4 count, and co-morbidities. Must take into consideration the risks and needs of patients in those circumstances.

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Study Notes

Unit 6 - Formative Evaluation

  • Antivirals in genital herpes secondary prophylaxis: Antivirals may reduce the duration of herpes outbreaks, but do not reduce viral resistance or transmission.
  • Rilpivirine mechanism of action: Rilpivirine changes the conformation of the reverse transcriptase enzyme, preventing viral DNA production.
  • Stribild (elvitégravir/cobicistat/tenofovir disoproxil/emtricitabine) counseling: Take with food, consult a pharmacist before starting any new medication to assess potential drug interactions, acetaminophen for headaches, and potential for long-term kidney toxicity.

Additional Topics

  • Dyslipidemia and antiretrovirals: Nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) are associated with dyslipidemia more than other classes of antiretrovirals.
  • Common interactions with antiretrovirals: Simvastatin is safer than rosuvastatin in patients on darunavir/ritonavir. Generally, proton pump inhibitors should not be used with rilpivirine, and rifampin should not be used with dolutegravir. Dose adjustments may be required with certain medications for patients with HIV infection.
  • Valacyclovir vs. acyclovir: Valacyclovir has greater oral bioavailability.
  • Antiretroviral therapy for a patient with HIV: Genvoya (elvitegravir/cobicistat/tenofovir alafenamide/emtricitabine), or alternative therapies based on the individual patient's needs, comorbidities and viral load and CD4 count.
  • Antiretroviral therapy considerations/reaction in patient: In cases of rash/severe allergic reactions, therapy should be stopped immediately, and consultation with the appropriate medical personnel should be sought.
  • Pneumonia caused by Pneumocystis jiroveci: The presence of diffuse bilateral interstitial infiltrates in a chest X-ray may indicate pneumonia caused by Pneumocystis jiroveci.
  • Opportunistic infections prophylaxis: Options such as dapsone (for Toxoplasma gondii), azithromycin (M. tuberculosis), atovaquone (Pneumocystis jiroveci), and clarithromycin (M. avium) can be used.
  • Antiretrovirals and potential side effects: Patients require counseling, follow-up and/or adjustment of therapy according to their situations to minimize or mitigate these potential side-effects.
  • Syphilis treatment: Benzathine penicillin G is the preferred treatment for syphilis, especially in patients with a penicillin allergy.
  • Cervicitis treatment: If the culture results are not available, an empirical treatment with an antibiotic like cefixime is appropriate.
  • Prevention strategies for STIs and bloodborne infections: Strategies include safe sexual practices, appropriate use of condoms, and harm reduction for intravenous drug users.

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Description

Ce quiz couvre des thèmes cruciaux concernant les antiviraux dans la prophylaxie secondaire du virus de l'herpès génital, le mécanisme d'action de la rilpivirine, ainsi que des conseils pour Stribild. Nous examinerons également l'impact des antirétroviraux sur la dyslipidémie et les interactions médicamenteuses courantes. Testez vos connaissances sur ces sujets importants en matière de soins de santé.

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