Unidad 3: Anemias
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Questions and Answers

¿Cuál es el propósito principal de los índices eritrocitarios como el VCM y HCM?

  • Determinar la capacidad de trasporte de oxígeno de la sangre (correct)
  • Evaluar la eficacia del tratamiento de anemias
  • Identificar infecciones sanguíneas
  • Medir la cantidad de plaquetas en la sangre

¿Qué característica es típica de la anemia hemolítica intravascular?

  • Perdida de hierro
  • Esplenomegalia
  • Hemoglobinemia (correct)
  • Hiperbilirrubinemia

¿Qué tratamiento es común para la esferocitosis hereditaria?

  • Transfusiones de sangre
  • Suplementos de hierro
  • Hidroxiurea
  • Esplenectomía (correct)

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la depocitosis?

<p>Implica la formación de hemoglobina en forma de polímeros (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de anemia se caracteriza por la pérdida gradual de hierro debido a hemorragias crónicas?

<p>Anemia crónica (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anemia hemolítica inmunitaria por anticuerpos calientes es correcta?

<p>Está asociada a autoanticuerpos de alta afinidad. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué agente patógeno es responsable de la malaria?

<p>El mosquito Anopheles. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las causas principales de anemia ferropénica?

<p>Ingesta baja de hierro. (B)</p> Signup and view all the answers

La deficiencia de B12 puede llevar a qué tipo de anemia?

<p>Anemia megaloblástica. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es típica de la anemia aplástica?

<p>Suprimidas células madre mieloides pluripotenciales. (B)</p> Signup and view all the answers

La hemoglobinuria paroxística nocturna resulta de mutaciones en qué gen?

<p>PIGA. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma típico de la anemia ferropénica?

<p>Palidez. (A)</p> Signup and view all the answers

La anemia mieloptisica se relaciona con:

<p>Infiltración de la médula ósea por tumores. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde ocurre la hematopoyesis en el desarrollo embrionario durante la segunda semana?

<p>En el saco gestacional (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la médula ósea roja?

<p>Producir células sanguíneas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la médula ósea roja durante el crecimiento esquelético activo?

<p>Es reemplazada gradualmente por médula ósea amarilla (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué elementos se derivan de la célula madre pluripotencial?

<p>Todos los elementos formes de la sangre (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores estimula la producción de eritrocitos?

<p>Eritropoyetina (EPO) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición se caracteriza por una reducción en la cantidad de elementos formes de la sangre?

<p>Pancitopenia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué pasa con la médula ósea amarilla en condiciones de alta demanda de células rojas, como en la anemia?

<p>Se convierte en médula ósea roja (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estimula principalmente la producción de granulocitos y monocitos?

<p>FEC-GM (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades se caracteriza por la producción excesiva de eritrocitos?

<p>Policitemia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué componente de la biometría hemática indica la cantidad promedio de hemoglobina dentro de un eritrocito?

<p>Hemoglobina corpuscular media (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes leucocitos está asociado principalmente con la defensa contra virus y tumores?

<p>Linfocitos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una elevación de neutrófilos en banda en el recuento diferencial de leucocitos?

<p>Infección grave (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué término describe la variación en el tamaño de los eritrocitos?

<p>Coeficiente de variación eritrocitaria (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de las plaquetas en el organismo?

<p>Coagulación sanguínea (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de leucocitos generalmente elevan durante infecciones parasitarias?

<p>Eosinófilos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones no está asociada con un aumento en la producción de plaquetas?

<p>Anemia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las leucemias agudas es correcta?

<p>Las leucemias agudas se caracterizan por la acumulación de células hematopoyéticas inmaduras. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una manifestación clínica común de las leucemias agudas?

<p>Hiperactividad (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de leucemia se refiere a la proliferación de linfoblastos inmaduros?

<p>Leucemia linfoide aguda (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no se considera una etiología para las leucemias agudas?

<p>Infecciones bacterianas (B)</p> Signup and view all the answers

La clasificación de la leucemia mieloide aguda según la OMS incluye:

<p>LMA con displasia multilinaje (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento principal para la leucemia linfoide aguda?

<p>Quimioterapia intensiva con una combinación de varias drogas (C)</p> Signup and view all the answers

La esplenomegalia es una manifestación clínica más común en:

<p>Leucemia mieloide aguda (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un signo de la afección de la médula ósea en leucemias?

<p>Sensibilidad al tacto en regiones no óseas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica que define la fase blástica de la leucemia mieloide crónica?

<p>Presencia de blastos superior o igual al 20% (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fase de la leucemia mieloide crónica es donde la mayoría de los pacientes son diagnosticados?

<p>Fase crónica (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una manifestación clínica común de la leucemia mieloide crónica?

<p>Linfadenopatías (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor de riesgo conocido para desarrollar leucemia mieloide crónica?

<p>Radiaciones ionizantes (A)</p> Signup and view all the answers

En la fase acelerada de la leucemia mieloide crónica, ¿qué cambio se observa en los neutrófilos?

<p>Aumento de blastos y basófilos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué diagnóstico se considera patognomónico para la leucemia mieloide crónica?

<p>Cromosoma Philadelphia en médula ósea (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad se caracteriza por la acumulación de linfocitos maduros y puede causar hipogammaglobulinemia?

<p>Leucemia linfoide crónica (C)</p> Signup and view all the answers

Durante qué fase de la leucemia mieloide crónica el pronóstico es generalmente más favorable?

<p>Fase crónica (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Anemias

Disminución de la capacidad de transporte de oxígeno en sangre debido a la baja cantidad de glóbulos rojos.

Anemias hemolíticas

Grupo de enfermedades caracterizado por la destrucción acelerada de glóbulos rojos.

Esferocitosis hereditaria

Trastorno genético que causa glóbulos rojos con forma esférica, dañando su función.

Drepanocitosis

Trastorno genético en la hemoglobina que distorsiona los glóbulos rojos a forma de hoz, dificultando el transporte de oxígeno.

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Talasemias

Trastornos genéticos que afectan la producción de hemoglobina, resultando en anormalidades en los glóbulos rojos.

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¿Dónde se produce la hematopoyesis en el feto?

Durante la segunda semana del desarrollo embrionario, la hematopoyesis inicia en el saco gestacional. Luego, se traslada al hígado y bazo al segundo mes de gestación.

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Medula ósea roja

Es el tejido hematopoyético activo que se encuentra en los huesos y produce las células sanguíneas como los eritrocitos, leucocitos y trombocitos.

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Medula ósea amarilla

Es el tejido hematopoyético inactivo, predominante en los huesos largos de los adultos, que contiene células de grasa.

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Unidad formadora de colonias

Son células progenitoras comprometidas con la producción de un tipo específico de célula sanguínea, derivadas de células madre pluripotenciales.

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Eritropoyetina (EPO)

Hormona que regula la producción de eritrocitos en la médula ósea.

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FEC-GM (Factor estimulador de colonias granulocitos-monocito)

Es una citosina que estimula la producción de granulocitos, monocitos, eritrocitos y megacariocitos.

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Pancitopenia

Disminución de la cantidad de todos los elementos formes de la sangre: eritrocitos, leucocitos y trombocitos.

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Trombopoyetina

Hormona que estimula la producción de plaquetas.

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¿Qué son las enfermedades mielo proliferativas?

Son un grupo de trastornos caracterizados por una médula ósea hiperactiva que produce demasiadas células sanguíneas.

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Policitemia

Producción excesiva de glóbulos rojos (eritrocitos) en la sangre.

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Trombocitosis

Producción excesiva de plaquetas en la sangre.

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Leucemias

Enfermedades que se caracterizan por la proliferación anormal de glóbulos blancos (leucocitos).

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Biometría hemática: ¿Qué es?

Prueba de sangre que mide la cantidad de glóbulos rojos, blancos y plaquetas.

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Recuento diferencial de leucocitos

Determina la cantidad de cada tipo de glóbulo blanco en la sangre.

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Neutrófilos en banda: ¿Qué indican?

Indican una infección grave, generalmente en todo el cuerpo.

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Plaquetocrito: ¿Para qué sirve?

Evalúa el estado general de la coagulación de la sangre, midiendo el porcentaje de plaquetas.

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Leucemias Agudas

Enfermedades cancerosas que se originan en la médula ósea y se caracterizan por una producción excesiva de células sanguíneas inmaduras (blastos).

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Diferencia entre LMA y LLA

La LMA se caracteriza por la proliferación de células mieloides inmaduras (mieloblastos), mientras que la LLA se caracteriza por la proliferación de células linfoides inmaduras (linfoblastos).

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Signo de Wintrobe

Sensibilidad a la presión del esternón, un síntoma común de la leucemia aguda.

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¿Qué es la esplenomegalia?

Aumento de tamaño del bazo, un síntoma común de LMA.

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¿Qué es la linfadenopatía?

Inflamación de los ganglios linfáticos, un síntoma común de LLA.

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Tratamiento de la LMA

Incluye medidas generales como transfusiones sanguíneas y antibióticos, además de quimioterapia.

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Tratamiento de la LLA

Se basa en quimioterapia intensiva combinada con medicamentos como prednisona, daunoblastina, vincristina y asparaginasa.

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Clasificaicón de la OMS para la LMA

La nueva clasificación de la OMS agrupa la LMA en 4 categorías basada en anormalidades citogenéticas, displasia multilinaje, síndrome mielodisplásico o otras categorías.

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Leucemia Mieloide Crónica (LMC)

Un trastorno mieloproliferativo crónico que se origina por una transformación maligna de las células madre hematopoyéticas, resultando en una proliferación descontrolada de células mieloides en la médula ósea y un aumento en la sangre periférica.

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Edad promedio de diagnóstico de LMC

Entre los 55 y 60 años.

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Factor de riesgo de LMC

Radiaciones ionizantes.

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Fase crónica de la LMC

La fase inicial en la que la mayoría de los pacientes son diagnosticados. Es tratable y puede durar hasta 4 años.

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Fase acelerada de la LMC

Aparece 3 a 5 años después del inicio de la enfermedad. Se caracteriza por un arresto progresivo de la maduración mieloide, resistencia al tratamiento y aumento de blastos y basófilos en la sangre y la médula ósea.

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Fase blástica de la LMC

La fase final de la enfermedad, donde se transforma en una leucemia aguda con mal pronóstico. Se caracteriza por la presencia de blastos en la sangre y la médula ósea.

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Leucemia Linfoide Crónica (LLC)

Una enfermedad linfoproliferativa crónica caracterizada por la proliferación y acumulación de linfocitos de aspecto maduro en la médula ósea, la sangre, los ganglios y el bazo.

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Manifestaciones clínicas de la LLC

Mayor predisposición a infecciones, linfadenopatías (ganglios inflamados), esplenomegalia (bazo agrandado) y anemia hemolítica autoinmune.

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Deficiencia de G6PD

Enfermedad que causa episodios de destrucción de glóbulos rojos (hemólisis) debido a la exposición a ciertos factores ambientales que producen estrés oxidativo.

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Hemoglobinuria paroxística nocturna

Anemia hemolítica causada por mutaciones en el gen PIGA, que afecta la producción de una proteína necesaria para el anclaje de otras proteínas a la membrana de los glóbulos rojos

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¿Qué causa la anemia hemolítica inmunitaria por anticuerpos calientes?

La unión de anticuerpos a altas temperaturas (37°C) a los glóbulos rojos, lo que lleva a su destrucción por parte de los fagocitos.

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Anemia hemolítica inmunitaria por anticuerpos fríos

Anemia causada por anticuerpos IgM que se unen a los glóbulos rojos a bajas temperaturas (menores de 30°C), lo que los destruye.

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Paludismo o malaria

Infección parasitaria transmitida por la picadura de mosquitos Anopheles, que afecta principalmente a los vasos sanguíneos cerebrales.

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Anemia ferropénica

Anemia causada por la deficiencia de hierro, que puede ser debido a la pérdida de sangre, ingesta baja de hierro o mala absorción.

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Anemia megaloblástica

Anemia causada por la deficiencia de folato y vitamina B12, que afecta la producción de glóbulos rojos.

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Anemia aplásica

Anemia causada por la supresión de las células madre en la médula ósea, lo que provoca la disminución de todos los tipos de células sanguíneas.

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Study Notes

Unidad 3: Anemias

  • Anemias hemolíticas: Reducción de la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre debido a la disminución de los eritrocitos
    • Índices eritrocitarios: Volumen corpuscular medio (VCM), hemoglobina corpuscular media (HCM), concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM), amplitud de la distribución eritrocitaria (RDW)
    • Anemias por hemorragia:
      • Aguda: Pérdida de volumen extravascular que puede provocar colapso cardiovascular
      • Crónica: Agotamiento gradual de las reservas de hierro
    • Anemias hemolíticas: Destrucción acelerada de eritrocitos
      • Extravascular: Defectos que aumentan la destrucción de eritrocitos por fagocitos (principalmente en el bazo)
      • Intravascular: Lesiones graves en la membrana eritrocitaria que hacen que los eritrocitos estallen
        • Características: Hiperbilirrubinemia, ictericia, esplenomegalia, hemoglobinemia, hemoglobinuria, hemosiderinuria y pérdida de hierro

Anemias hemolíticas hereditarias

  • Esferocitosis hereditaria: Defecto hereditario en la membrana eritrocitaria que resulta en la formación de esferocitos

    • Clínica: Anemia, esplenomegalia e ictericia
    • Tratamiento: Esplenectomía

  • Drepanocitosis (o anemia de células falciformes): Defectos en la estructura de la hemoglobina que distorsionan los eritrocitos en forma de hoz

    • Clínica: Hematocrito entre 18-30%, síndrome mano-pie, síndrome torácico agudo y accidente cerebrovascular
    • Tratamiento: Hidroxiurea

  • Talasemias: Trastornos hereditarios causados por mutaciones en los genes de la globina, disminuyendo la síntesis de alfa o beta globina

    • Clínica: Asintomáticos o microcitica hipocromía
    • Tratamiento: Trasplante de células madre hematopoyéticas

  • Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD): Deficiencia enzimática que provoca episodios transitorios de hemólisis intravascular tras la exposición a factores ambientales inductores de estrés oxidante

Otras Anemias

  • Hemoglobinuria paroxística nocturna: Anemia hemolítica debida a mutaciones en PIGA que afecta la membrana de los eritrocitos
  • Anemia hemolítica inmunitaria por anticuerpos calientes: Unión de autoanticuerpos a los eritrocitos a 37°C, lo que lleva a su eliminación por fagocitos
  • Anemia hemolítica inmunitaria por anticuerpos fríos: Anticuerpos IgM que se unen a los eritrocitos a temperaturas menores de 30°C
  • Paludismo (o malaria): Parásito transmitido por mosquitos, que afecta a los vasos sanguíneos pequeños del cerebro
  • Anemia megaloblástica: Deficiencia de folato o vitamina B12 que afecta la proliferación de las células de la médula ósea
  • Anemia ferropénica: Déficit de hierro por pérdida crónica de sangre, ingesta baja o mala absorción
  • Anemia aplásica: Disminución de las células madre mieloides pluripotenciales, resultando en pancitopenia.
  • Anemia mieloptísica: Infiltración medular by tumores o lesiones.

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Anemias (Unidad 3) - Resumen

Description

Este cuestionario se centra en las anemias, abarcando temas como las anemias hemolíticas y las anemias por hemorragia. Se discutirán los índices eritrocitarios y las características de las distintas formas de anemia. Ideal para estudiantes de medicina o áreas relacionadas.

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