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Questions and Answers

La fase de infección aguda se caracteriza por la depleción de qué tipo de células?

  • Neutrófilos
  • Linfocitos CD8+
  • Macrófagos
  • Linfocitos CD4+ (correct)

¿Qué mecanismo de transmisión NO se menciona como vía del VIH?

  • Transmisión urdiana (correct)
  • Transfusiones de sangre
  • Relaciones sexuales
  • Contacto con fluidos corporales

En la fase crónica de la infección por VIH, ¿qué factor tiene un valor pronóstico variable?

  • Información genética del virus
  • Número de azoospermia
  • Tasa de producción viral (correct)
  • Carga viral en músculos

¿Cuál es la duración promedio de la fase intermedia o crónica?

<p>Años (C)</p> Signup and view all the answers

La primoinfección se caracteriza por alcanzar concentraciones muy altas de:

<p>Virus circulantes (C)</p> Signup and view all the answers

En la fase final o de crisis, la condición del paciente se clasifica como:

<p>Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (D)</p> Signup and view all the answers

La proliferación viral activa durante la fase crónica se realiza principalmente en qué tejido?

<p>Tejido linfático (D)</p> Signup and view all the answers

La probabilidad de que un paciente avance a estadios más avanzados sin tratamiento en 10 años es de:

<p>50 a 80% (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hallazgo se observó en el examen físico al momento de la consulta?

<p>Dolor a la palpación de apófisis espinosas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones clasifica como una posible etiología de la condición médica de la paciente?

<p>Infecciones virales (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se le inició a la paciente cuando inicialmente se sospechó un Síndrome Viral tipo dengue?

<p>Tratamiento sintomático (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué resultado se obtuvo en la serología para Dengue de la paciente?

<p>Negativa (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la tríada clínica clásica asociada con la mononucleosis infecciosa?

<p>Fiebre, faringitis, linfadenopatía (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál fue el resultado de la biopsia de ganglio epitroclear?

<p>Inflamación crónica inespecífica (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor de riesgo está asociado con una mayor probabilidad de infección primaria sintomática por el virus de Epstein-Barr?

<p>Adquirir la infección más allá de la niñez (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones se considera parte de los antecedentes personales patológicos de la paciente?

<p>Hipertensión arterial sistémica (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la transmisión del virus de Epstein-Barr es correcta?

<p>Se propaga a través de saliva y secreciones orofaríngeas. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicación se observó en la paciente durante el seguimiento de su tratamiento después de 2 semanas?

<p>Desarrollo de fiebre y tos seca (A)</p> Signup and view all the answers

El virus de Epstein-Barr es un tipo de virus que está clasificado como:

<p>Virus DNA de cadena doble (C)</p> Signup and view all the answers

Durante el periodo de incubación de la mononucleosis infecciosa, ¿qué sucede con los linfocitos B?

<p>Se infectan y entran en fase latente (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué edad tiene una probabilidad del 50% de adquirir la infección primaria por Epstein-Barr?

<p>Menos de 5 años (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes comportamientos puede aumentar la probabilidad de contagio del virus de Epstein-Barr?

<p>Besar profundamente a otra persona (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el reservorio natural del virus de Epstein-Barr?

<p>Humanos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la descripción más precisa del Síndrome de la enfermedad posterior a Lyme (PLDS)?

<p>Un síndrome controvertido que se asocia con condiciones crónicas. (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el uso de doxiciclina durante el embarazo y la lactancia es correcta?

<p>Es preferible evitarla debido a sus posibles efectos secundarios. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal riesgo asociado con infecciones tratadas tempranamente de enfermedad de Lyme?

<p>Mayor riesgo de reinfecciones. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se sugiere para el PLDS?

<p>Tratamiento sintomático con apoyo médico y psicológico. (A)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la endocarditis infecciosa, cuál es la bacteria que comúnmente causa una evolución aguda?

<p>Staphylococcus aureus (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el método más efectivo para eliminar una garrapata de la piel?

<p>Usar pinzas para sujetar la garrapata y tirar hacia arriba con presión uniforme. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la carditis en la enfermedad de Lyme es falsa?

<p>Es común que todos los pacientes necesiten marcapasos permanente. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda para la prevención de picaduras de garrapatas en áreas endémicas?

<p>Revisar el cuerpo para detectar picaduras y eliminar las garrapatas inmediatamente. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo clínico típico del dengue sin signos de alarma?

<p>Cefalea severa (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza la fase crítica del dengue?

<p>Mayor riesgo de deterioro clínico (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO es un signo de alarma de dengue grave?

<p>Artralgias (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué prueba se utiliza para determinar la fragilidad capilar en pacientes con dengue?

<p>Prueba del torniquete (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor los criterios diagnósticos para la endocarditis infecciosa definitiva según los Criterios de Duke modificados?

<p>Se requiere un diagnóstico anatopatológico positivo o clínico definido. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de pacientes con dengue presenta exantema maculopapular?

<p>50-60% (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un indicador de riesgo para desarrollar dengue grave?

<p>Infección previa por dengue (C)</p> Signup and view all the answers

En la patogenia de la infección por mosquito, ¿qué ocurre después de la picadura?

<p>El virus infecta células dendríticas y se propaga a ganglios linfáticos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes elementos no se considera un criterio menor para la endocarditis infecciosa según los criterios establecidos?

<p>Hemocultivo negativo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera un cuadro clínico típico del dengue?

<p>Fiebre y mialgias (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué cambio en el hematocrito es indicativo de dengue con signos de alarma?

<p>Aumento superior al 20% (D)</p> Signup and view all the answers

La leucopenia asocia a la infección por virus debido a su efectos en qué proceso específico?

<p>Supresión de la hematopoyesis en la médula ósea. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el periodo de incubación extrínseca del dengue después de la picadura del mosquito?

<p>8 a 12 días (D)</p> Signup and view all the answers

La supresión de médula ósea en la infección viral provoca qué tipo de afecciones hematológicas?

<p>Trombocitopenia y leucopenia. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se considera un diagnóstico de endocarditis infecciosa si no se cumplen los criterios principales?

<p>Se clasifica como rechazo de la endocarditis infecciosa. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es un hallazgo ecocardiográfico acorde que no cumple con los criterios de endocarditis infecciosa?

<p>Hallazgos en válvula mitral sin vegetaciones. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)

Fase final de la infección por el VIH, caracterizada por la destrucción del sistema inmunitario.

Infección Aguda por VIH

Fase inicial de la infección por VIH, con alta replicación viral y destrucción de linfocitos.

Transmisión Materno-Fetal/Perinatal

Transmisión del VIH de la madre al bebé, por ejemplo, durante el parto o la lactancia.

Linfocitos CD4+

Tipo de célula inmunitaria clave que es atacada por el VIH. Son importantes para la respuesta immunitaria

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Carga Viral

Cantidad de virus presente en sangre, un indicador clave en la progresión del VIH.

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Infección Crónica VIH

Etapa en que el VIH se replica activamente, pero hay un equilibrio entre la producción y la destrucción viral.

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Síndrome Mononucleósico

Conjunto de síntomas similares a la mononucleosis, que pueden ocurrir durante la infección aguda por VIH.

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Infeccion aguda VIH (Primeros 30 dias)

Fase de la enfermedad de aproximadamente 30 días después de la infección con VIH

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Mononucleosis Infecciosa (MI)

Enfermedad infecciosa altamente contagiosa causada por el virus de Epstein-Barr (EBV), caracterizada por fiebre, faringitis y linfadenopatía.

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Virus de Epstein-Barr (EBV)

Virus de ADN de doble cadena que causa la mononucleosis infecciosa (MI).

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Síntomas de MI

Fiebre, faringitis (dolor de garganta) y linfadenopatía (inflamación de los ganglios linfáticos), especialmente en el cuello.

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Transmisión de EBV

Principalmente a través de la saliva (beso, utensilios compartidos).

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Factores de riesgo de MI

Adquirir la infección como adulto (más allá de los años de infancia): besos profundos, higiene deficiente, compartir utensilios y residencias hacinadas..

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Periodo de incubación de MI

Tiempo entre la infección y la aparición de síntomas, aproximadamente 30-50 días.

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Cómo el EBV infecta

El EBV infecta células epiteliales y linfocitos B, donde se replica.

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Duración de la MI

Enfermedad autolimitada, con resolución en 1-2 meses.

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Duración de la enfermedad mayor a 3 semanas

Significa que la enfermedad de la paciente ha durado más de 21 días.

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Diagnóstico indefinido

No se ha determinado la causa específica de la enfermedad

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Clasificación por etiología

Categorización de la enfermedad según su origen.

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Fiebre con síntomas, 12 días antes

Astenia, hipertermia (38.5-39.5ºC), mialgia, poliartralgia, cefalea, hiporexia.

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Tratamiento sintomático

Tratamiento enfocado en aliviar los síntomas, no en la causa.

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Fiebre recurrente (2 semanas más tarde)

Fiebre que regresa a los niveles iniciales luego de un período de buen estado.

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Dolor a la palpación de apófisis espinosas

Dolor al tocar las espinas de la columna vertebral.

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Biopsia de ganglio epitroclear

Procedimiento para examinar un ganglio linfático.

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Síndrome Post-Lyme

Síndrome controvertido que sigue al tratamiento exitoso de la enfermedad de Lyme. Se caracteriza por dolor, fatiga y dificultad para concentrarse por más de 6 meses

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Diagnóstico diferencial del Síndrome Post-Lyme

Trastornos somatomorfos o enfermedad de Lyme no tratada eficazmente.

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Tratamiento del Síndrome Post-Lyme

Tratamiento sintomático con apoyo médico y psicológico/psiquiátrico.

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Inmunidad después de la infección de Lyme

Las infecciones tratadas tempranamente no generan inmunidad a largo plazo, incrementando el riesgo de reinfecciones.

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Complicaciones cardíacas de Lyme

Hasta un 30% de pacientes con carditis requieren marcapasos temporal.

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Complicaciones neurológicas de Lyme

Alrededor del 19% de pacientes con neuroborrelia pueden tener secuelas neurológicas pero rara vez discapacidad.

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Endocarditis infecciosa

Infección bacteriana de la superficie endocárdica del corazón, comúnmente en las válvulas cardíacas.

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Causas de endocarditis infecciosa

Causada comúnmente por bacterias como Staphylococcus aureus (aguda) y estreptococos (subaguda).

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Nódulos de Osler

Son pequeñas lesiones rojas, dolorosas y sensibles al tacto que aparecen en los dedos de las manos o los pies en pacientes con endocarditis infecciosa.

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Manchas de Roth

Son pequeñas manchas blancas en la retina del ojo, con un centro rojo, que se observan en pacientes con endocarditis infecciosa.

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Criterios de Duke modificados

Son un conjunto de criterios clínicos y de laboratorio que se utilizan para diagnosticar la endocarditis infecciosa.

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¿Qué significa un criterio mayor para endocarditis infecciosa?

Un hallazgo clínico o de laboratorio que es muy sugestivo de endocarditis infecciosa, por ejemplo, la presencia de vegetaciones en las válvulas del corazón.

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¿Qué significa un criterio menor para endocarditis infecciosa?

Un hallazgo clínico o de laboratorio que es menos específico para endocarditis infecciosa, pero que puede estar presente en los pacientes con la enfermedad.

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Fiebre

Temperatura corporal elevada, es un síntoma común de la endocarditis infecciosa.

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Periodo de incubación extrínseca

Tiempo que tarda el virus de la fiebre amarilla en multiplicarse dentro del mosquito, antes de poder ser transmitido a las personas.

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Fiebre Dengue

Enfermedad viral transmitida por mosquitos Aedes, caracterizada por fiebre, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones y erupción cutánea.

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Dengue sin signos de alarma

Forma leve de dengue caracterizada por fiebre, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones y erupción cutánea, sin evidencia de complicaciones.

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Dengue con signos de alarma

Forma grave de dengue caracterizada por la aparición de signos de alarma como dolor abdominal, vómitos persistentes, alteración del estado mental, hepatomegalia, aumento del hematocrito y disminución rápida de plaquetas.

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Prueba de fragilidad capilar positiva

Prueba utilizada para diagnosticar dengue que evalúa la facilidad con la que se rompe un capilar sanguíneo cuando se aplica presión.

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Signos de alarma de dengue grave

Síntomas que indican un posible dengue grave, como dolor abdominal, vómitos persistentes, alteración del estado mental, hepatomegalia, aumento rápido del hematocrito y disminución rápida de plaquetas.

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Manifestaciones hemorrágicas mucocutáneas leves

Sangrado leve en la piel o mucosas, como petequias, equimosis, sangrado gingival y epistaxis, que pueden ocurrir en dengue grave.

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Población en riesgo de dengue grave

Personas con antecedentes de dengue, comorbilidades o que han viajado a zonas endémicas, son más susceptibles a desarrollar dengue grave.

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Fase crítica del dengue

Fase más peligrosa del dengue que ocurre de 3 a 7 días después del inicio de los síntomas, con riesgo de complicaciones graves.

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Study Notes

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