ChimioT
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Questions and Answers

Quelle est la définition de neutropénie fébrile?

  • PNN < 1000 / mm3
  • Perte de chance
  • PNN < 1500 / mm3
  • Température corporelle élevée > 38°3 ou 38°5 une fois > 38° à deux reprises dans un intervalle de 1 à 12 heures (correct)

    • Quel est le traitement recommandé pour la neutropénie fébrile induite par la chimiothérapie?

  • Utilisation du G-CSF en prophylaxie primaire
  • Transfusion sanguine
  • Bi-antibiothérapie avec Augmentin et Ciprofloxacin (correct)
  • Analyses cliniques et bactériologiques

    • Qu'est-ce qui peut causer une diminution de la production d'hémoglobine dans le cas de l'anémie liée au cancer?

  • Thrombopénie
  • Augmentation du coût du traitement
  • Isolement
  • Les cytokines inflammatoires (correct)

    • Quel est le rôle pronostique de l'anémie dans le cancer?

    <p>Influence sur les activités quotidiennes des patients cancéreux</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les conséquences de la neutropénie fébrile?

    <p>Hospitalisation, antibiothérapie, morbidité, mortalité</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes cliniques de la thrombopénie?

    <p>Bulle hémorragique buccale, purpura, épistaxis, hématomes</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée de vie des polynucléaires neutrophiles (PNN)?

    <p>Quelques jours</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action dans l'hématopoïèse?

    <p>Cellules souches, progéniteurs, cellules matures</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'étape du diagnostic et du traitement qui suit immédiatement le choix d'un schéma thérapeutique?

    <p>TTT de 1ère intension : Chir / radio T / chimio / hormonotherapie</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'action préférentielle de la chimiothérapie cytoxique?

    <p>Sur les tissus en prolifération rapide</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principe de l'association de plusieurs molécules en chimiothérapie?

    <p>Recherche d’un effet cytotoxique addictif voire synergique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme de résistance associé à la chimiothérapie?

    <p>Adaptation de la cellule cancéreuse</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les exemples de toxicités associées à l'oxaliplatine?

    <p>Neurologique : aigue d’éclenchée par le froid / cumulative</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques des nouvelles chimiothérapies?

    <p>Actives sur plus de tumeurs et moins toxiques</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les exemples de chimiothérapies orales?

    <p>Capecitabine</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les effets indésirables associés à une séance de chimiothérapie?

    <ul> <li>Nausées/vomissements</li> </ul> Signup and view all the answers

    Que doivent anticiper les professionnels de santé concernant la toxicité digestive associée à la chimiothérapie?

    <ul> <li>Des recommandations claires</li> </ul> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale complication associée à la dénutrition chez les patients sous chimiothérapie?

    <p>Dégoût alimentaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la recommandation pour la prise en charge des mucites induites par la chimiothérapie?

    <p>Trop souvent négligées – Traitement préventif ≠ curatif, faire simple – Les recettes ne remplacent pas vos neurones</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet indésirable principal associé à l'utilisation du casque réfrigérant pendant la chimiothérapie?

    <p>Perte auditive progressive</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'action préférentielle de la chimiothérapie cytoxique sur les tissus?

    <p>Agir sur les différentes composantes de la cellule</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme de résistance associé à la chimiothérapie?

    <p>Adaptation de la cellule cancéreuse</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée de vie des polynucléaires neutrophiles (PNN) dans le contexte de la chimiothérapie?

    <p>3 à 5 jours</p> Signup and view all the answers

    Que doivent anticiper les professionnels de santé concernant la toxicité digestive associée à la chimiothérapie?

    <p>Une déshydratation et une dénutrition</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition de neutropénie fébrile dans le contexte de la chimiothérapie?

    <p>Une baisse anormale du taux de globules blancs avec fièvre</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement recommandé pour la neutropénie fébrile induite par la chimiothérapie?

    <p>Hospitalisation et administration intraveineuse d'antibiotiques à large spectre</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les exemples de chimiothérapies orales mentionnées dans le texte?

    <p>Capecitabine et VP16</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les exemples de toxicités associées à l'oxaliplatine dans le contexte de la chimiothérapie?

    <p>Effets neurologiques et plaquettaires</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principe de l'association de plusieurs molécules en chimiothérapie selon le texte?

    <p>Augmentation de l'activité avec recherche d'un effet cytotoxique addictif ou synergique</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet indésirable principal associé à l'utilisation du casque réfrigérant pendant la chimiothérapie selon le texte?

    <p>Alopécie sévère</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes cliniques typiques d'une thrombopénie?

    <p>Pétéchies, ecchymoses, saignements spontanés</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal mécanisme de la neutropénie chimio-induite?

    <p>Diminution de la production de polynucléaires neutrophiles dans la moelle osseuse</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition de neutropénie fébrile?

    <p>PNN inférieur à 1000 / mm3 avec température corporelle élevée</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact économique de l'anémie associée au cancer?

    <p>Augmentation du coût du traitement du cancer</p> Signup and view all the answers

    Quand faire une transfusion sanguine en cas de thrombopénie?

    <p>Si plaquettes sont inférieures à 20 000 / mm3</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les effets de l'asthénie sur les activités quotidiennes des patients cancéreux, selon le texte?

    <p>Diminution de l'aptitude à profiter de la vie</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la recommandation pour la prise en charge des mucites induites par la chimiothérapie?

    <p>Utilisation d'agents aseptiques pour limiter l'infection</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les implications économiques de l'anémie associée au cancer?

    <p>Augmentation du coût lié à la prise en charge hospitalière</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes cliniques de la thrombopénie?

    <p>Purpura et épistaxis</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut causer une diminution de la production d'hémoglobine dans le cas de l'anémie liée au cancer?

    <p>Excès de production de cytokines inflammatoires</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet indésirable principal associé à l'utilisation du casque réfrigérant pendant la chimiothérapie?

    <p>Démangeaisons sévères sur le cuir chevelu.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le score MASCC utilisé pour orienter le traitement des patients atteints de neutropénie fébrile représente?

    <p>Le pronostic clinique basé sur l'état général du patient.</p> Signup and view all the answers

    Quelles mesures sont recommandées pour réduire les risques d'infection chez les patients atteints de neutropénie fébrile?

    <p>Réaliser des examens cliniques réguliers pour détecter précocement les signes d'infection.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal mécanisme de résistance associé à la chimiothérapie selon le texte?

    <p>Adaptation de la cellule cancéreuse</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les exemples de toxicités associées à l'oxaliplatine dans le contexte de la chimiothérapie?

    <p>Neurologique : aigue d’éclenchée par le froid / cumulative</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'action préférentielle de la chimiothérapie cytoxique selon le texte?

    <p>Action directe sur l’ADN tumoral</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée de vie des polynucléaires neutrophiles (PNN) dans le contexte de la chimiothérapie?

    <p>24 heures</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'effet indésirable principal associé à l'utilisation du casque réfrigérant pendant la chimiothérapie selon le texte?

    <p>Alopécie</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut causer une diminution de la production d'hémoglobine dans le cas de l'anémie liée au cancer?

    <p>Adaptation de la cellule cancéreuse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action dans l'hématopoïèse selon le texte?

    <p>Action directe sur l’ADN tumoral</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'étape du diagnostic et du traitement qui suit immédiatement le choix d'un schéma thérapeutique selon le texte?

    <p>Bilan histo et cyto</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée de vie des polynucléaires neutrophiles (PNN) dans le contexte de la chimiothérapie?

    <p>Quelques jours</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme de résistance associé à la chimiothérapie?

    <p>Diminution de la sensibilité causée par les cytokines inflammatoires</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition de neutropénie fébrile dans le contexte de la chimiothérapie?

    <p>PNN &lt; 1000 / mm3 et température corporelle élevée &gt;38°3 ou 38°5 une fois</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes cliniques typiques d'une thrombopénie?

    <p>Bulle hémorragique buccale, épistaxis, hématomes</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'action préférentielle de la chimiothérapie cytoxique?

    <p>Inhibition de la division cellulaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'effet indésirable principal associé à l'utilisation du casque réfrigérant pendant la chimiothérapie?

    <p>Irritation cutanée et brûlures</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut causer une diminution de la production d'hémoglobine dans le cas de l'anémie liée au cancer?

    <p>Cytokines inflammatoires, diminution de la sensibilité à l'hémoglobine</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Définitions et Concepts

    • La neutropénie fébrile est définie comme une baisse du nombre de polynucléaires neutrophiles (PNN) < 500/µL associée à une fièvre supérieure à 38,5°C.
    • L'anémie liée au cancer est causée par une diminution de la production d'hémoglobine.

    Étapes du Diagnostic et du Traitement

    • L'étape du diagnostic et du traitement qui suit immédiatement le choix d'un schéma thérapeutique est critique pour le pronostic du patient.

    Chimiothérapie

    • La chimiothérapie cytoxique a pour action préférentielle de détruire les cellules cancéreuses.
    • Le principe de l'association de plusieurs molécules en chimiothérapie est d'augmenter l'efficacité du traitement.
    • Le mécanisme de résistance associé à la chimiothérapie est une augmentation de la production de protéases qui dégradent les molécules chimiothérapeutiques.
    • Les exemples de toxicités associées à l'oxaliplatine sont la nausée, les vomissements, la diarrhée et la neuropathie périphérique.
    • Les nouvelles chimiothérapies sont ciblées sur les voies de signalisation spécifiques des cellules cancéreuses.
    • Les chimiothérapies orales sont plus pratiques pour les patients et réduisent les coûts.

    Effets Indésirables et Prise en Charge

    • Les effets indésirables associés à une séance de chimiothérapie peuvent inclure la neutropénie fébrile, la thrombopénie, l'anémie, la fatigue et la perte de cheveux.
    • Les professionnels de santé doivent anticiper la toxicité digestive associée à la chimiothérapie.
    • La recommandation pour la prise en charge des mucites induites par la chimiothérapie est de prendre des mesures pour réduire les symptômes.
    • L'effet indésirable principal associé à l'utilisation du casque réfrigérant pendant la chimiothérapie est une perte de cheveux.

    Autres Concepts

    • Le score MASCC est utilisé pour orienter le traitement des patients atteints de neutropénie fébrile.
    • Les mesures recommandées pour réduire les risques d'infection chez les patients atteints de neutropénie fébrile incluent l'utilisation d'antibiotiques et la mise en quarantaine.
    • Les implications économiques de l'anémie associée au cancer sont importantes et incluent les coûts de la prise en charge et de la transplantation de sang.

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