Tulburări de ritm cardiac C6

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Care dintre aceste simptome sunt asociate cu aritmiile?

Palpitații (correct)

Febră ridicată

Mâncărime

Epuizare musculară

Ce tip de aritmie are originea în miocardul ventricular?

Tahicardia ventriculară (correct)

Extrasistolele atriale

Fibrilația atrială

Bradicardia

Care este frecvența pulsului în cazul tahicardiei ventriculare?

200-250 bpm (correct)

0-50 bpm

50-80 bpm

40-60 bpm

Ce tratament este recomandat pentru a preveni accidentele embolice în fibrilația atrială?

Anticoagulante Signup and view all the answers

Ce se întâmplă cu activitatea electrică a atriilor în fibrilația atrială?

Devine haotică Signup and view all the answers

Ce poate cauza migrarea trombilor în circulația sistemică?

Staza sângelui în atrii Signup and view all the answers

Care dintre următoarele simptome nu este asociat cu blocul atrioventricular total?

Durere toracică intensă Signup and view all the answers

Care dintre următoarele caracteristici nu este asociată cu tahicardia ventriculară fără puls?

Pacient conștient Signup and view all the answers

Ce se poate administra dacă tahicardia ventriculară este cu puls?

Medicamente antiaritmice Signup and view all the answers

Care este semnificația fibrilației ventriculare?

Stop cardiorespirator Signup and view all the answers

Ce caracterizează insuficiența cardiacă cronică?

Simptome persistente și constante Signup and view all the answers

Care dintre următoarele tipuri de insuficiență cardiacă implică afectarea funcției de relaxare a cordului?

Insuficiența cardiacă diastolică Signup and view all the answers

Care afecțiune nu duce de obicei la insuficiența cardiacă?

Infecția virală ușoară Signup and view all the answers

Ce reprezintă insuficiența cardiacă sistolică?

Afectarea funcției de pompă a inimii Signup and view all the answers

Ce indicații clinice se pot observa în cazul pacienților cu bloc atrioventricular total?

Sincopă Signup and view all the answers

Care dintre următoarele afirmații descrie corect insuficiența cardiacă globală?

Afectează toate cavitățile inimii Signup and view all the answers

Care este caracteristica principală a clasei NYHA III în cadrul sindromului de insuficiență cardiacă?

Dispnee la eforturi minime, cu limitări semnificative. Signup and view all the answers

Ce simptome sunt asociate cu insuficiența ventriculară dreaptă?

Tumefacția membrelor și acumulare de fluid în periferie. Signup and view all the answers

Ce simptom nu este tipic pentru insuficiența ventriculară stângă?

Acumulare de lichid în membre. Signup and view all the answers

Care dintre următoarele afirmații despre clasa NYHA I este adevărată?

Pacientul resimte dispnee doar la eforturi mari. Signup and view all the answers

Care dintre următoarele simptome este asociat cu insuficiența ventriculară stângă?

Dispnee cu ortopnee Signup and view all the answers

Care simptom ar putea indica o agravare a insuficienței cardiace?

Abdomen mărit de volum cu sensibilitate la palpare. Signup and view all the answers

Ce se înțelege prin noțiunea de 'dispnee paroxistică nocturnă'?

Dispnee care apare la repaus, exacerbată de poziția culcat. Signup and view all the answers

Care este un simptom care indică insuficiența ventriculară dreaptă?

Edeme gambiere cu godeu Signup and view all the answers

Ce tratament este utilizat în cazul edemului pulmonar acut?

Diuretice i.v. Signup and view all the answers

Care dintre următoarele simptome nu este asociat în mod obișnuit cu insuficiența cardiacă?

Sentiment acut de foame. Signup and view all the answers

Ce medicamente sunt utilizate pentru a reduce rezistența periferică în cazul insuficienței cardiace?

Inhibitori ai sistemului renină-angiotensină-aldosteron Signup and view all the answers

Care dintre următoarele afirmații descrie cel mai bine insuficiența ventriculară stângă?

Se manifestă prin acumulare de lichid în spațiile interstițiale și alveolele pulmonare. Signup and view all the answers

Ce manifestare clinică sugerează o urgență medicală în contextul edemului pulmonar?

Cianoza tegumentelor Signup and view all the answers

Care este un efect al betablocantelor în tratamentul insuficienței cardiace?

Reducerea necesarului de oxigen Signup and view all the answers

Ce simptom poate apărea în insuficiența ventriculară stângă și nu este caracteristic insuficienței ventriculare drepte?

Tusea Signup and view all the answers

Ce tratament este contraindicativ în cazul pacienților cu cianoza severă?

Intubare Signup and view all the answers

Study Notes

Tulburări de ritm și de conducere

Tulburările de ritm implică anomalii ale ritmului cardiac, putând fi neregulate sau regulate, dar rapide.
Simptomele asociate aritmiilor includ: palpitatii, sincope, durere anginoasă și dispnee.
Palpitațiile sunt percepția conștientă a bătăilor inimii.

Aritmii

Aritmii supraventriculare: exemple de extrasistole atriale și fibrilație atrială.
Aritmii ventriculare: exemple de extrasistole ventriculare, tahicardii ventriculare și fibrilație ventriculară.

Fibrilație atrială

Fibrilația atrială este percepută ca palpitatii cu ritm neregulat și se poate asocia cu dispnee, durere și, rar, sincopă.
Activitatea electrică atrială este haotică, ducând la pierderea funcției de pompă a atriilor și acumularea de trombi, în special în urechiușa stângă.
Trombii pot migra și cauza accidente embolice, inclusiv accident vascular cerebral.
Tratamentul recomandat pentru prevenirea accidentelor embolice este cu anticoagulante.

Tahicardie ventriculară

Tahicardia ventriculară este caracterizată de o frecvență cardiacă variabilă, de obicei în jurul valorii de 200/min, dar variabilă între 100-250 bpm.
Poate fi cu puls, iar pacientul este conștient. În acest caz, se pot administra medicamente antiaritmice sau sechestrarea ritmului normal prin cardioversie electrică cu sedare.
Fără puls, reprezintă stop cardiorespirator, necesitând inițierea manevrelor de resuscitare.

Fibrilație ventriculară

Fibrilația ventriculară este un stop cardiorespirator.

Pacienții care au supraviețuit unui stop cardiorespirator

Pot primi un defibrilator implantabil.

Blocul atrioventricular total

Simptomele includ: sincopă, dispnee, fatigabilitate marcată, amețeli, confuzie și stări lipotimice.

Insuficiența cardiacă

Insuficiența cardiacă este un sindrom clinic determinat de incapacitatea inimii de a asigura debitul circulator necesar nevoilor metabolice ale organismului.
Aproape orice afecțiune cardiacă poate duce la insuficiență cardiacă dacă nu este tratată.
Exemple de afecțiuni includ boala cardiacă ischemică, bolile valvulare și cardiomiopatiile.

Clasificarea insuficienței cardiace

În funcție de modalitatea de instalare a simptomelor: acută (recent instalată sau agravată) sau cronică (simptome persistente și constante).
În funcție de mecanismul fiziopatologic: sistolică (afectare funcția de pompă a cordului) sau diastolică (afectare funcția de relaxare a cordului).
În funcție de cavitățile afectate: individual, stângă, dreaptă sau global.

Severitatea simptomelor insuficienței cardiace

Clasificarea NYHA evaluează severitatea simptomelor. Clasificările NYHA I-IV sunt niveluri de intensitate, de la absența limitării eforturilor la dispnee de repaus.

Fiziopatologia insuficienței cardiace

Insuficiența ventriculară stângă: ventriculul stâng nu se poate contracta/relaxa corespunzător acumulând fluid în spațiile interstițiale/alveole pulmonare.
Insuficiența ventriculară dreaptă: ventriculul drept nu se poate contracta/relaxa corespunzător, acumulând fluid în periferie.

Semne & Simptome ale insuficienței cardiace

Semne precum dispnee, edeme, fatigabilitate, tuse, dificultăți de respirație, cianoză, etc sunt descrise.
Se specifică simptomele specifice insuficienței cardiace stângi, inclusiv ortopnee si dispnee paroxistică nocturnă.
Alte simptome descrise ale insuficienței cardiace drepte includ dureri în hipocondrul drept, balonare, inapetență, edeme bilaterale și ascită.

Episod acut

Edemul pulmonar acut este definirea acumularii de fluid în plămâni.
Semne și simptome inclusiv dispnee severă, travaliu respirator crescut, frecvență respiratorie crescută, tegument palid transpirat si cianoză.
Este o urgență medicală și poate fi fatală fără tratament prompt (diuretice intravenos, oxigen, morfină).

Tratament pentru insuficiența cardiacă

Tratament medical: medicamente renină-angiotensină-aldosteron, beta-blocante, diuretice, inhibitorii SGLT2.
Tratament complementar: repaus, regim alimentar hiposodat.
Tehnologii avansate: stimulatoare triplu camerale, defibrilatoare, dispozitive de asistare ventriculară.

Dispozitive de asistare ventriculară

Dispozitivul de asistare ventriculară stângă (LVAD) este o tehnologie ce susține funcția de pompă a inimii.
Un alt dispozitiv mecanic este ECMO (oxigenație extracorporeală).

Indicații & Contraindicații transplant cardiac

Indicații: insuficiență cardiacă severă, prognostic prost, lipsa altor alternative.
Contraindicații: infecții acute, boli vasculare severe, hipertensiune pulmonară netratabilă, neoplasm, boală renală cronică severă, comorbidități majore sau IMC peste o anumită valoare, etc.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Acest quiz abordează tulburările de ritm și de conducere cardiac, inclusiv aritmiile și fibrilația atrială. Vei învăța despre simptomele asociate, mecanismele acestor tulburări și tratamentele disponibile. Testează-ți cunoștințele despre sănătatea inimii și riscurile asociate.